It-trattament jista 'jvarja fost it-tipi varji ta' SVT
Takikardja supraventrikulari (SVT) hija kategorija ta 'arritmiji kardijaċi mgħaġġla li joriġinaw mill-kmamar atrijali tal-qalb. ("Supraventrikulari" sempliċement tfisser "'il fuq mill-ventrikoli.")
Hemm diversi tipi differenti ta 'SVT, iżda għal persuna li għandha SVT kollha kemm huma għandhom it-tendenza li jħossuhom dwar l-istess. Huma ġeneralment jipproduċu palpitazzjonijiet, u ta 'spiss ħafif, u filwaqt li huma kważi qatt ma jheddu l-ħajja, kwalunkwe tip ta' SVT jista 'jkun pjuttost diffiċli biex jittollera.
Filwaqt li s-sintomi bit-tipi kollha ta 'SVT huma simili, meta niġu għall-kura hemm differenzi importanti. Allura meta tabib qiegħed jittratta persuna ma 'SVT, huwa importanti li nstab x'tip ta' SVT huwa. L-SVTs huma maqsuma f'żewġ kategoriji wesgħin: "reentrant" u "awtomatiku" SVT.
Tiddaħħal mill-ġdid SVT
Ħafna nies li għandhom SVT twieldu b'konnessjoni elettrika żejda fil-qalb tagħhom. Dawn il-konnessjonijiet żejda jiffurmaw ċirkwit elettriku potenzjali.
Taħt ċerti kundizzjonijiet, l-impuls elettriku tal-qalb jista 'jsir "imqatta'" f'dan iċ-ċirkwit, imexxi u madwaru kontinwament. Ma 'kull dawra, jiġi ġġenerat taħbit tal-qalb ġdid, li jipproduċi takikardija . It-tip ta 'takikardija prodotta minn dawn il-konnessjonijiet żejda tissejjaħ takikardja ta' rientrant.
It-tipi l-aktar komuni ta 'SVT ta' rientrant
L-ismijiet mogħtija lit-tipi varji ta 'reentrant SVT jistgħu jkunu konfużi, iżda l-muftieħ huwa li l-ismijiet jindikaw fejn tinsab il-konnessjoni żejda fil-qalb.
L-aktar varjetajiet komuni ta 'SVT huma elenkati hawn. Ikklikkja fuq il-link biex taqra dwar il-karatteristiċi speċifiċi ta 'kull tip:
- Takikardja ta 'reentrant nodali atrioventrikulari, jew AVNRT , li tikkawża madwar 60% tat-SVTs kollha.
- Taikardija atrioventrikulari ta 'reċiproċità, jew AVRT , tip ta' SVT li jinkludi s-Sindromu Wolff-Parkinson-White (WPW) . L-AVRT tikkawża madwar 30% ta 'l-SVT kollha.
- Taikardija ta 'reentrant nodali tas-sinus , jew SNRT, li tikkawża inqas minn 5% ta' SVTs.
- Taikardija ta 'reentranti intraterjali, jew IART, li tikkawża wkoll inqas minn 5% ta' SVTs.
Filwaqt li l-għażliet ta 'trattament għal dawn it-tipi kollha ta' SVT li jidħlu mill-ġdid jinkludu kemm proċeduri ta 'ablation kif ukoll medikazzjonijiet, it-trattament "l-aħjar" jiddependi ħafna fuq it-tip speċifiku.
Takikardija Awtomatika
Tip wieħed ta 'SVT mhuwiex ikkawżat minn konnessjonijiet elettriċi żejda fil-qalb. Dan it-tip ta 'SVT huwa msejjaħ "SVT awtomatiku".
Normalment, ir-ritmu tal-qalb huwa kkontrollat minn impulsi elettriċi prodotti miċ-ċelluli "pacemaker" tal-qalb, li jinsabu fin- nodu tas - sinus .
Imma f'AVT awtomatika, ċelloli f'xi post ieħor ġewwa l-atrija jibdew jipproduċu l-impulsi elettriċi tagħhom stess, b'mod aktar mgħaġġel milli n-node tas-sinus, u b'hekk jieħdu r-ritmu tal-qalb u jipproduċu SVT awtomatika.
SVT awtomatiċi huma ħafna inqas komuni minn SVTs li jidħlu mill-ġdid. Normalment iseħħu biss f'nies li għandhom mard medikali sinifikanti - speċjalment mard sever tal-pulmun, ipertirojdiżmu mhux ikkontrollat, jew ħafna mardiet akuti severa biżżejjed biex jeħtieġu kura fl-isptar intensiva.
SVT awtomatiċi ġeneralment huma pjuttost diffiċli biex jittrattaw direttament, billi m'hemm l-ebda konnessjoni elettrika żejda li tista 'tiġi ablata, u billi l- mediċini anti-arritmiċi ħafna drabi ma jaħdmux sew biex iwaqqfu dawn l-arritmiji.
Allura t-trattament reali ta 'SVT awtomatiku huwa forma indiretta ta' terapija, jiġifieri, it-trattament tal-mard mediku sottostanti. Kważi invarjabbilment, ladarba pazjent bi SVT awtomatiku jkun irkupra biżżejjed biex jintrema mill-unità tal-kura intensiva, l-arritmija tkun sparixxiet.
Varjetà speċjali ta 'SVT awtomatika mhijiex dovuta għal mard akut u għandha tendenza li tkun kronika u diffiċli biex timmaniġġjaha. Din hija takikardja tas-sinus mhux xierqa (IST), li jistħoqqilha diskussjoni tagħha stess .
Nota: Filwaqt li l-fibrillazzjoni atrijali hija teknikament forma ta 'SVT, hija meqjusa li hija f'kategorija tagħha stess. Aqra hawn dwar il- fibrillazzjoni atrijali .
Sorsi
Blomström-Lundqvist C, Scheinman MM, Aliot EM, et al. Linji gwida ACC / AHA / ESC għall-immaniġġjar ta 'pazjenti b'arritmi supraventrikulari - sommarju eżekuttiv: rapport tal-Kulleġġ Amerikan tal-Kardjoloġija / American Heart Association Task Force dwar Linji Gwida Prattika u s-Soċjetà Ewropea tal-Kardjoloġija Kumitat għal Linji Gwida Prattika Tiżviluppa Linji ta 'Gwida għall-Ġestjoni ta' Pazjenti bi Arritmi Supraventrikulari). Ċirkolazzjoni 2003; 108: 1871.