In-nerv vagus huwa n-nerv aktar itwal tas-sistema nervuża awtonomika u huwa wieħed min-nervituri l-aktar importanti fil-ġisem. In-nerv vagus jgħin biex jirregola ħafna aspetti kritiċi tal-fiżjoloġija tal-bniedem, inkluża r-rata tal-qalb, pressjoni tad-demm, għaraq, diġestjoni u anke titkellem. Għal din ir-raġuni, ix-xjenza medika ilha tfittex modi biex timmodula l-funzjoni tan-nerv vagus.
X'inhu n-Nervu Vagus?
In-nerv vagus (magħruf ukoll bħala l-għaxar nerv kranju) huwa nerv twil ħafna li joriġina fit- tarf tal - moħħ u jestendi 'l isfel mill-għonq u fis-sider u l-addome. Jipprovdi inervazzjoni għall-qalb, vini tad-demm maġġuri, passaġġi tan-nifs, pulmuni, esofagu, stonku u intestini.
Filwaqt li fil-fatt hemm żewġ nervi vagu (ix-xellug u l-lemin), it-tobba normalment jirreferu għalihom flimkien bħala "in-nerv vagus".
In-nerv vagus jgħin jikkontrolla diversi muskoli tal-gerżuma u tal-voice box. Hija għandha rwol ewlieni fir-regolazzjoni tar-rata tal-qalb u żżomm il-passaġġ gastro-intestinali f'kundizzjoni ta 'tħaddim. In-nervituri vagus iġorru wkoll informazzjoni sensorja mill-organi interni lura lejn il-moħħ.
Għaliex Jinsab Il-Nervu Vagus Sinifikanti?
Forsi l-akbar sinifikat tan-nerv vagus huwa li huwa n-nerv parasympathetic maġġuri tal-ġisem, li jipprovdi fibri parasympathetic lill-organi prinċipali kollha tar-ras, l-għonq, is-sider u l-addome.
In-nerv vagus huwa responsabbli għar-rifless tal-gag (u r-rifless tas-sogħla meta l-kanal tal-widna huwa stimulat), inaqqas ir-rata tal-qalb, jikkontrolla għaraq, jirregola pressjoni tad-demm, jistimula peristalsi tal-passaġġ gastrointestinali u jikkontrolla t-ton vaskulari.
L-istimulazzjoni f'daqqa ta 'nerv vagus tista' tipproduċi dak li jissejjaħ " rifluss vasovagali ", li jikkonsisti fi tnaqqis f'daqqa fil-pressjoni tad-demm u tnaqqis fir-rata tal-qalb.
Dan ir-rifless jista 'jinbeda minn mard gastrointestinali jew bħala reazzjoni għal uġigħ, fright jew stress f'daqqa. Xi nies huma partikolarment suxxettibbli għar-rifless vasovagali, u l-pressjoni tad-demm u l-bidliet fir-rata tal-qalb jistgħu jikkawżaw telf tas-sensi - kundizzjoni msejħa " sinkope vasovagali ".
L-attivazzjoni eċċessiva tan-nerv vagus tidher ukoll f'ċerti kundizzjonijiet mediċi, speċjalment id- disassonijiet .
L-istimulu tan-nerv vagus jista 'jkollu effetti terapewtiċi (bħal waqfien ta' episodji ta ' takikardja supraventrikulari (SVT) jew sulluzzu), u jista' jgħin lit-tobba jiddijanjostikaw ċerti tipi ta 'murmuri tal-qalb. L-istimulazzjoni tal-vaġina tista 'tinkiseb faċilment billi timpjega l- manuvra ta' Valsalva .
Il-Vagus Nerve u l-Qalb
In-nerv indebitu dritt jipprovdi n-nodi tas-sinus, u l-istimulazzjoni tiegħu tista 'tipproduċi sinjali bradikardja . In-nerv minfuħ tax-xellug jipprovdi n-nodu AV, u l-istimulazzjoni tiegħu tista 'tipproduċi forma ta' blokka tal- qalb . Huwa billi tipproduċi blokka tal-qalb temporanja li l-manuvra ta 'Valsalva tista' ttemm ħafna tipi ta 'SVT.
Nervu Vagus Fit-Terapija Medika jew Terapija VNS
Minħabba li n-nerv vagus għandu ħafna funzjonijiet importanti, ix-xjenza medika ilha interessata f'għexieren ta 'snin fl-idea li timpjega nervu vagus ta' stimulazzjoni, jew imblukkar tan-nervituri vagus, f'terapija medika.
Għal għexieren ta 'snin, il-proċedura vagotomy (qtugħ tan-nerv vagus) kienet pedament ta' terapija għal marda ta 'ulċera peptika , peress li dan kien mod kif tnaqqas l-ammont ta' aċidu peptiku prodott mill-istonku. Madankollu, il-vagotomija kellha bosta effetti negattivi, u bid-disponibilità ta 'trattament iktar effettiv issa sar ħafna inqas użat b'mod komuni.
Illum, hemm interess kbir fl-użu ta 'stimulaturi elettroniċi (essenzjalment, pacemakers modifikati) biex jistimulaw kronikament in-nerv vagus f'attentat biex jittrattaw problemi mediċi varji. Apparat bħal dan (imsemmi b'mod ġeneriku bħala apparat li jistimula n-nervus vagus, jew apparat VNS) intuża b'suċċess biex jittratta nies b'epilessija severa li hija refrattorja għal terapija bi drogi.
It-terapija VNS kultant tintuża wkoll biex tittratta d-dipressjoni refrattarja.
Minħabba li meta għandek martell kollox jidher qisu dwiefer, il-kumpaniji li jagħmlu apparati VNS qed jinvestigaw l-użu tagħhom f'diversi kundizzjonijiet oħra inkluż ipertensjoni , emigranja , tinnitus , fibromyalgia u telf ta 'piż.
Hemm tabilħaqq wegħda f'applikazzjonijiet bħal dawn ta 'VNS. Madankollu, il-potenzjal veru tal-VNS se joħroġ ladarba l-hype jiġi sostitwit minn evidenza klinika soda.
> Sorsi:
> Henry TR. Mekkaniżmi Terapewtiċi ta 'Stimulazzjoni tan-Nervu Vagus. Neurology 2002; 59: S3.
> Morris GL 3, Gloss D, Buchhalter J, et al. Aġġornament tal-Linja Gwida bbażata fuq l-Evidenza: Stimulazzjoni tan-Nervu Vagus għat-Trattament tal-Epilessija: Rapport tas-Sottokumitat għall-Iżvilupp tal-Linji Gwida tal-Akkademja Amerikana tan-Newroloġija. Neurology 2013; 81: 1453.
> Shuchman M. Japprova l-Stimulatur tan-Nervu Vagus għad-Dipressjoni. N Engl J Med 2007; 356: 1604.