Telf progressiv tas-Smigħ fit-Tfal

Meta ġenitur jisma 'l-kliem "telf ta' smigħ progressiv", hemm ħafna inċertezza u ansjetà. X'inhu telf ta 'smigħ progressiv? Xi jfisser għal tifel / tifla tiegħi? Fl-aktar termini bażiċi, telf ta 'smigħ progressiv huwa meta telf ta' smigħ (ħafif jew mod ieħor) ġie djanjostikat u jsir agħar. Fit-tfal żgħar li jistgħu ma jkunux jistgħu verbalize bidla fis-smigħ tagħhom, il-ġenituri għandhom ikunu infurmati dwar it-tip ta 'sintomi li jaraw li jistgħu jindikaw bidla fis-smigħ, jafu l-fatturi ta' riskju u l-kawżi potenzjali, u jibnu relazzjoni ma ' awdjologu pedjatriku biex jimmonitorja bir-reqqa s-smigħ tat-tfal tagħhom.

Fatturi ta 'Riskju

Magħruf

Hemm ħafna fatturi ta 'riskju magħrufa għal telf ta' smigħ progressiv fit-tfal. Ftit biss jinkludu li jkollhom familja bi storja ta 'telf ta' smigħ, li twieldu qabel iż-żmien, jew li jkollhom malformazzjonijiet fiżiċi tar-ras jew tal-widnejn. Jekk l-omm tikseb ċerti infezzjonijiet waqt li tkun tqila jew waqt li tkun welldet, dak ukoll jista 'jirriżulta f'telf ta' smigħ progressiv.

Anke jekk it-testijiet tas-smigħ tat-tarbija tat-twelid "normali", il-Kumitat Konġunt dwar Smigħ tat-Tfal jirrakkomanda li kwalunkwe twelid li għandu xi fatturi magħrufa ta 'riskju għal telf ta' smigħ progressiv għandu jkollu s-smigħ tiegħu eżaminat qabel it-tarbija tkun ta 'tliet snin. Dan huwa minħabba li t-tarbija jista 'jkollha telf ta' smigħ ħafif li ma jinstabx li ddeterjora wara t-twelid.

Mhux ikkonfermati

Sar studju bi tfal imwielda b'infezzjonijiet ta ' cytomegalovirus (CMV), kawża magħrufa ta' telf ta 'smigħ progressiv. Ir-riċerkaturi f'dan l-istudju riedu jaraw jekk setgħux jidentifikaw xi fatturi uniċi li jistgħu jservu bħala "twissija" li t-tarbija kienet f'riskju li tiżviluppa telf ta 'smigħ progressiv.

L-ewwel, ir-riċerkaturi ħarsu lejn id-dejta għal 21 trabi li twieldu bejn l-1994 u l-1998 biex tara kemm kien hemm CMV fl-awrina tagħhom matul l-ewwel xahar wara t-twelid. Kważi sentejn wara, l-istess trabi ġew segwiti biex tara jekk xi wieħed kien żviluppa telf ta 'smigħ progressiv. Disgħa minn dawk it-trabi żviluppaw telf ta 'smigħ.

Dawk disa 'trabi kellhom aktar CMV fl-awrina tagħhom meta kienu trabi. L-awturi ta 'l-istudju ħassew li r-riżultati wrew "assoċjazzjoni sinifikanti" bejn l-ammont ta' CMV fl-awrina u l-iżvilupp ta 'telf ta' smigħ.

Sintomi

Familji bi tfal li għandhom telf ta 'smigħ progressiv innotaw ċerti sintomi: L- audiogram tat-tifel tagħhom ibiddel għall-agħar, jew it-tifel / tifla tagħhom ma jidhirx li jisma dak li l-minuri kien jixtieq jisma', jew it-tibdil fid-diskors tat-tfal.

Kawżi

It-trabi jistgħu jitwieldu bil-virus taċ-ċitomegalovirus, li huwa magħruf li jikkawża telf ta 'smigħ progressiv. Fit-tfal, jista 'jkun ikkawżat ukoll minn fatturi ereditarji, bħal Connexin 26 ; ftit studji sabu każijiet ta 'telf ta' smigħ progressiv meta Connexin 26 huwa preżenti. Ir-riċerkaturi identifikaw ukoll ġene PRPS1 fl-irġiel, ġene li huwa assoċjat ma 'DFN2, kawża rari magħrufa ta' telf ta 'smigħ progressiv.

Kawżi aktar jinkludu ċerti sindromi, bħal sindromu Pendred, sindromu ta 'Alport, u sindromu ta' Usher . Problemi konġenitali (tat-twelid), bħal malformazzjonijiet tal-widna ta 'ġewwa, jistgħu jwasslu wkoll għal telf ta' smigħ progressiv. Is-sindromu ta 'Mondini hija waħda ta' malformazzjoni bħal din.

Riċerka

Hemm xi modi biex jitwaqqaf it-telf tas-smigħ milli jsir progress fit-trabi?

Forsi. Żewġ studji żgħar ta 'trabi tat-twelid b'infezzjonijiet ta' CMV juru l-possibbiltà li l-ganciclovir tad-droga jista 'jipprevjeni jew inaqqas it-telf ta' smigħ progressiv. L-ewwel studju involva disa 'trabi, li ħamsa minnhom diġà kellhom telf ta' smigħ. Dawn it-trabi ngħataw kombinazzjoni ta 'ganciclovir orali ġol-vini flimkien ma' orali. Ir-riżultat kien li sentejn wara, l-ebda wieħed mit-trabi ma kellu telf ta 'smigħ progressiv, u żewġ trabi attwalment reġgħu ħadu xi seduta.

Fit-tieni studju, 25 trabi tat-twelid ingħataw ganciclovir għal ġol-vini għal sitt ġimgħat. Meta t-trabi kienu ċċekkjati għal sitt xhur, ma kellhomx telf ta 'smigħ ieħor.

Madankollu, meta t-trabi kellhom mill-inqas sena, ħamsa minnhom żviluppaw telf ta 'smigħ progressiv. Ir-riċerkaturi ta 'l-istudju staqsew jekk perjodu itwal ta' kura minn sitt ġimgħat kienx iżomm lil dawk il-ħames trabi milli jkollhom aktar telf ta 'smigħ.

Trattament

Tfal b'telf ta 'smigħ progressiv jistgħu jiġu ttrattati b'assidenti tas-smigħ jew impjanti tal-cochlear .

Kemm huma effettivi l-impjanti tal-cochlear bħala trattament? Sar studju Brittaniku ta 'seba' tfal li kellhom telf ta 'smigħ progressiv u għajnuniet għas-smigħ użati. Tlieta mit-tfal irċevew impjanti cochlear bħala tfal żgħar, u l-erba 'l-oħra kisbuhom bħala adoloxxenti. Uħud mit-tfal kellhom telf tas-smigħ għas-snin qabel ma kellhom telf ta 'smigħ għal għarrieda, filwaqt li oħrajn kienu twieldu b'telf fis-smigħ li mxiet' il quddiem għal truxija qawwija, li rriżultat fl-bżonn ta 'impjanti. Wara li ġie impjantat, is-seba 'żgħażagħ kollha kellhom riżultati tajbin. Dan l-istudju wera l-potenzjal pożittiv għat-tfal li kienu qed jużaw l-għajnuna ta 'l-għajnejn b'ħiliet awditorji żviluppati tajjeb, biex jagħmlu tajjeb ħafna bl-impjanti tal-coclear.

Sorsi:

Telf ta 'smigħ relatat mal-età. Medline Plus. https://medlineplus.gov/ency/article/001045.htm

Lil hinn mill-Iskrining tas-Seduta tat-Twelid: Filwaqt li tirrikonoxxi s-Sinjali tat-Telf ta 'Seduta ta' Tard fil-bidu fi Trabi u Tfal Żgħar. Isptar għar-Riċerka Nazzjonali tal-Belt tas-Subien http://www.babyhearing.org/Audiologists/factSheets/LateOnsetArticle.pdf.

Implantazzjoni ta 'Cochlear għal telf ta' smigħ progressiv (Rapport Qasir). Arkivji tal-Mard fit-Tfulija 88.8 (Awwissu 2003): p708 (4).

Fatturi ta 'riskju għoli għal telf ta' smigħ ittardjat, tard u / jew progressiv. Dipartiment tas-Saħħa ta 'Vermont. healthvermont.gov/family/hearing/documents/riskfactors.pdf

Kennedy, Sara. A Fork in the Road: Telf ta 'Seduta Progressiva u Vuċi. http://www.handsandvoices.org/articles/misc/prog_loss.html

Mutazzjonijiet ta 'Funzjoni ta' Telf ta 'Funzjoni fil-PRPS1 Gene Cause ta' Tip ta 'Sordni Sensorineural Sindrome Nonsyndromic X, DFN2. Il-Ġurnal Amerikan tal-Ġenetika tal-Bniedem, Volum 86, Ħarġa 1, 65-71, 17 ta 'Diċembru 2009. http://www.cell.com/AJHG/abstract/S0002-9297(09)00530-8. Aċċessat f'Lulju 2011.

Tbassir ta 'telf ta' smigħ fi tfal b'infezzjoni sintomatika ta 'ċitomegalovirus konġenitali. Pediatrics 110.4 (Ottubru 2002): p762 (6).

Prevenzjoni ta 'telf tas-smigħ minħabba CMV. (ID jikkonsulta) (citomegalovirus konġenitali). Aħbarijiet Pedjatriċi 38.7 (Lulju 2004)

Rapport u Rakkomandazzjonijiet: Workshop NIDCD dwar Infezzjoni ta 'Cytomegalovirus Konġenitali u Telf ta' Smigħ. Istitut Nazzjonali dwar Sħubija u Disturbi oħra tal-Komunikazzjoni. http://www.nidcd.nih.gov/funding/programs/hb/cmvwrkshop.htm.

Aġġornat minn Melissa Karp, Au.D.