Raġunijiet għall-Użu u l-Effetti sekondarji tal-Kortikosterojdi bil-Kanċer
L-isterojdi jintużaw b'mod komuni għan-nies b'kanċer għal numru kbir ta 'raġunijiet. X'inhuma eżattament kortikosterojdi? Liema rwoli għandhom fit-trattament tal-kanċer? X'inhuma xi effetti sekondarji komuni għal żmien qasir u fit-tul, u kif jistgħu jaffettwaw il-burdata tiegħek?
X'inhuma Sterojdi (Kortikosterojdi)?
L-isterojdi huma kimiċi prodotti normalment fil-ġisem tagħna minn glandoli endokrinali, li għandhom rwol importanti fir-regolazzjoni tal-funzjonijiet tal-ġisem.
Xi wħud minn dawn jinkludu:
- Regolament ta 'ilma u kontenut ta' melħ tal-ġisem
- Ir-regolazzjoni tat-temperatura tal-ġisem
- Regolament tal-pressjoni tad-demm
- Metaboliżmu ta 'xaħmijiet, karboidrati u proteini
- Tirregola r- "rispons tal-istress" tal-ġisem
- Regolament ta 'infjammazzjoni
- Tweġiba għall-infezzjoni
- Ir-rispons tal-istress (ara hawn taħt)
Liema sterojdi huma użati fit-terapija tal-kanċer?
Meta naħsbu li xi ħadd jieħu sterojdi, ħafna drabi naħsbu ta 'atleti marbuta mal-muskoli jew lifters tal-piż. L-isterojdi rikreattivi, bħal dawk deskritti hawn fuq, jissejħu sterojdi anaboliċi u mhumiex tipikament użati fil-kura tal-kanċer.
Ħafna drabi, l-isterojdi użati għal persuni b'kanċer jissejħu kortikosterojdi . Il-kortikosterojdi huma kimiċi prodotti b'mod naturali mill-glandoli adrenali, glandoli endokrinali żgħar li joqogħdu eżatt fuq il-kliewi. Eżempji ta 'dawn it-tipi ta' sterojdi huma:
- Cortef (hydrocortisone)
- Deltasone (prednisone)
- Prelone (prednisolone)
- Decadron (dexamethasone)
- Medrol (methylprednisolone)
Meta jintuża għall-kanċer, dawn il-mediċini normalment jingħataw mill-ħalq jew jiġu injettati ġol-vina (għal kundizzjonijiet oħra jistgħu wkoll ikunu parti minn preparazzjoni topika, injettata ġo ġonot, jew inalata permezz ta 'inalatur tan-nifs jew tal-bronki).
(Il-konvertitur tal-kortikosterojde jista 'jintuża biex iqabbel id-dożaġġi ta' waħda minn dawn il-mediċini għal oħra.)
Raġunijiet għall-użu ta 'Sterojdi fil-Kura tal-Kanċer
L-isterojdi (kortikosterojdi) jistgħu jintużaw għal varjetà wiesgħa ta 'raġunijiet fit-trattament tal-kanċer. Dan jista 'jkun konfuż, u huwa importanti li ssaqsi lill-onkologu tiegħek dwar l-iskop speċifiku tal-medikazzjoni li għandek preskritt.
L-użi possibbli ta 'kortikosterojdi b'kanċer jinkludu:
- Biex tgħin tipprevjeni reazzjoni allerġika għal trasfużjoni jew mediċina ta ' prodott tad-demm - Sterojdi jintużaw b'mod komuni (flimkien ma' anti-istaminiċi u medikazzjonijiet oħra) biex jipprevjenu reazzjonijiet allerġiċi. Xi mediċini ta 'kimoterapija, bħal Taxol (paclitaxel) ġeneralment jikkawżaw reazzjonijiet allerġiċi. Reazzjonijiet allerġiċi għal rituximab , tip ta 'terapija mmirata użata b'kanċer relatat mad-demm huma estremament komuni. Sterojdi ta 'spiss jingħataw fl-istess ħin bħal dawn il-mediċini bħala miżura preventiva.
- Biex tgħin biex tikkontrolla n -nawżja u r-rimettar ikkawżati mill-kimoterapija - Bħal f'reazzjonijiet allerġiċi, l-isterojdi spiss jintużaw flimkien ma 'mediċini oħra biex jipprevjenu jew jikkuraw dardir.
- Biex iżżid l-aptit - Fis-soċjetà tal-piż konxja tagħna, ħafna drabi aħna nħarsu lejn telf ta 'piż bħala plus. Iżda l -kakwessja tal-kanċer - kostellazzjoni ta 'sintomi inkluż telf ta' piż mhux intenzjonat u ħela tal-muskoli - hija responsabbli għal madwar 20 fil-mija ta 'mwiet mill-kanċer, li tagħmilha kritika biex tindirizza tħassib bħal telf ta' aptit f'persuni b'kanċer .
- Bħala parti mill-kors ta ' kimoterapija tiegħek.
- Biex tnaqqas l-infjammazzjoni.
- Biex tikkura uġigħ.
- Biex tittratta r-reazzjonijiet tal-ġilda.
- Biex tikkura qtugħ ta 'nifs f'kanċer avvanzat.
- Biex tnaqqas it-nefħa meta l-kanċer jinfirex mal-moħħ (bil -metastasi tal-moħħ ).
- Biex tnaqqas it-nefħa fil-kompressjoni ta 'l-ispina dorsali - Il-kompressjoni ta' l-ispina dorsali hija kumplikazzjoni ħafna drabi b'mijeloma u ma 'kanċer ieħor li jinfirex fuq għadam (metastasi ta' l-għadam).
- Biex tikkura l -imblukkar superjuri ta 'vina cava (kumplikazzjoni tal-kanċer).
- Biex tgħin fit-trattament ta 'l-imblukkar tal-imsaren (bħala komplikazzjoni tal-kanċer).
- Għall-kura ta ' marda ta' tilqima kontra l-marda ospitanti (GVHD) wara trapjant ta 'ċelloli staminali .
Nifhmu l-Cortisol u r-Rispons tal-Istress
Sabiex wieħed jifhem kif l-isterojdi jistgħu jintużaw għal persuni b'kanċer, huwa ta 'għajnuna li wieħed jikkunsidra kif sterojdi "naturali" jiffunzjonaw fil-ġisem u l-importanza li jużaw dawn il-mediċini biss kif indikat.
Meta l-korpi tagħna huma enfasizzati - kemm fiżikament kif ukoll emozzjonalment - jintbagħat sinjal lill-glandola pitwitarja, glandola endokrinali żgħira fil-moħħ. Il-glandola pitwitarja tibgħat ormon imsejjaħ ormon adrenokortikotropiku (ACTH). ACTH, imbagħad, jagħti struzzjonijiet lill-glandoli adrenali (glandoli endokrinali żgħar li joqogħdu fuq il-kliewi) biex jirrilaxxaw cortisol, "sterojdi naturali".
Il-cortisol imbagħad għandu rwol importanti fil-ġestjoni tal-istress, billi jbiddel l-infjammazzjoni, jirrispondi għall-infezzjonijiet u għadd ta 'funzjonijiet oħra. li jvarjaw mill-kontroll tal-pressjoni tad-demm għall-kontroll taz-zokkor fid-demm.
Isteridi sintetiċi prodotti farmaċewtiċi jiffunzjonaw ħafna bħal kortisol. Dawn il-mediċini b'saħħithom għandhom ħafna użi fil-mediċina u huma komponent ewlieni fit-trattament ta 'kanċer relatat mad-demm, bħal lewkimja, limfoma u majeloma, kif ukoll kanċer solidu.
Effetti sekondarji ta 'Użu Sterojdiku
L -effetti sekondarji ta 'sterojdi għandhom tendenza li jkunu agħar meta jittieħdu b'dożi ogħla u fuq perjodi twal ta' żmien. Jekk qed titgħallem dwar l-effetti sekondarji, tista 'ssibha konfuża, peress li l-effetti sekondarji li n-nies ikollhom minn kmieni meta dawn il-mediċini huma spiss opposti għal effetti sekondarji b'użu fit-tul. Kmieni fuqek tista 'tinnota żieda fl-enerġija fuq sterojdi, iżda fuq medda twila ta' żmien, tista 'tinnota dgħjufija.
Il-fehim ta '"linji ta' rispons" fil-produzzjoni ta 'ormoni naturali fil-ġisem jista' jgħin biex jiġi spjegat dan. Li tkun konxju ta '"linji ta' rispons" tista 'wkoll tgħinek tifhem għaliex m'għandekx f'daqqa twaqqaf dawn il-mediċini jew malajr iddgħajjek id-doża jekk ħadthom għal żmien twil.
Kmieni meta tieħu dawn il-mediċini (ormoni), tista 'sempliċement taħseb dwar il-medikazzjoni bħala "li tissupplimenta" il-produzzjoni tal-ġisem tiegħek stess ta' kortikosterojdi. Biż-żmien, il-ġisem tiegħek jirrealizza li qed tieħu l-kortikosterojdi kollha li għandek bżonn fil-pillola jew fil-vina, u l-ġisem tiegħek jibgħat messaġġ biex iwaqqaf il-produzzjoni tal-kortikosterojdi naturali tiegħek stess. Jekk dawn il-mediċini f'daqqa waqfu, int mhux biss ma jkollokx il-preskrizzjoni, imma tista 'tieħu ammont sinifikanti ta' żmien qabel ma l-ġisem tiegħek jirrealizza li jeħtieġ li jerġa 'jagħmel il-kortikosterojdi tiegħu stess.
Effetti sekondarji fuq medda qasira ta 'żmien (effetti sekondarji li jseħħu kmieni jew meta jintużaw sterojdi għal perjodu qasir biss) jinkludu:
- Nuqqas ta 'rqad - Hemm ħafna kawżi possibbli ta' nuqqas ta 'rqad mal-kanċer, iżda dak assoċjat ma' sterojdi, speċjalment dawk mogħtija waqt il-kimoterapija, jista 'jkun sever.
- Reazzjonijiet allerġiċi - Rarament, għalkemm sterojdi spiss jintużaw għal reazzjonijiet allerġiċi, xi nies jista 'jkollhom reazzjoni allerġika għal sterojdi .
- Delirium - Konfużjoni, u delirium jistgħu jseħħu, speċjalment meta kkombinati ma 'medikazzjonijiet ta' uġigħ narkotiku f'persuni b'kanċer avvanzat.
L-effetti sekondarji fit-tul ta 'sterojdi huma komuni u jistgħu jinkludu:
- Soppressjoni immuni u infezzjonijiet - L-isterojdi waħidhom jistgħu jwasslu għal trażżin immuni li, meta miżjud ma 'soppressjoni tal-mudullun minħabba kanċer fil-mudullun jew kimoterapija, jista' jsir sever. Dan jista 'jżid ir-riskju ta' infezzjoni jew iwassal biex l-infezzjonijiet ikunu aktar serji.
- Żieda fil-piż - In-nies li jieħdu sterojdi għal ammont ta 'żmien estiż ħafna drabi jispiċċaw ma' dak li jissejjaħ "facies tal-qamar" fejn ix-xaħam żejjed jibni fuq in-naħa tal-wiċċ.
- Dgħjufija (speċjalment dgħjufija fil-muskoli prossimali).
- Psikosi jew tibdil fil-burdata (ara hawn taħt).
- Ulċeri fl-istonku u gastrite - Kultant in-nies fuq sterojdi jingħataw mediċina b'talba biex inaqqsu l-probabbiltà li jiżviluppaw ulċeri.
- Pressjoni tad-demm elevata.
- Disturbi fl-irqad.
- Zokkor fid-demm elevat (speċjalment importanti jekk inti dijabetiku) - Mhuwiex komuni meta dożi għoljin ta 'sterojdi jintużaw għal persuna biex issir dijabetika "temporanja" u teħtieġ kura bl-insulina ( dijabete indotta minn sterojdi ).
- Osteoporożi (għadam fraġli) - Anki l-użu għal żmien qasir ta 'sterojdi jista' jirriżulta f'telf sinifikanti fl-għadam, li jista ', min-naħa tiegħu, iżid ir-riskju ta' ksur.
- Idejn jew saqajn minfuħin minħabba l-ilma u ż-żamma tal-melħ.
- Katarretti.
- Akne.
Xi effetti sekondarji jistgħu jkunu tajbin jew ħżiena skond is-sitwazzjoni klinika ta 'persuna. Per eżempju, żieda fl-aptit u żieda fil-piż jistgħu jkunu ta 'benefiċċju f'pazjenti b'piż żejjed b'kanċer.
Meta tieħu l-mediċina tiegħek ma 'l-ikel tista' tgħin b'xi wħud mill-problemi li l-isterojdi jistgħu jikkawżaw fis-sistema diġestiva tiegħek. Tista 'wkoll tagħżel li tieħu dawn it-tipi ta' mediċini kmieni fil-ġurnata sabiex ikunu anqas probabbli li jkollhom impatt fuq l-irqad tiegħek bil-lejl.
Bħal bosta effetti sekondarji tal-mediċina, l-onkoloġista, l-infermier jew l-ispiżjar tiegħek ħafna drabi jistgħu jagħtuk strateġiji biex jgħinuhom jikkontrollawhom jew inaqqsuhom. Kun żgur li tgħarraf lit-tabib tiegħek jekk tħoss xi sintomi jew effetti sekondarji.
Impatt ta 'Sterojdi fuq il-Mood
Filwaqt li jista 'jkollok semgħet l-espressjoni "Rage Rage", li tintuża biex tiddeskrivi mġiba rrabjata u splużjonijiet ta' individwi li jieħdu sterojdi anaboliċi, huwa importanti li wieħed jinnota li kortikosterojdi jista 'jkollhom ukoll effetti serji fuq il-burdata.
L-effetti sekondarji psikoloġiċi tal-kortikosterojdi jistgħu jvarjaw minn irritabilità, irrekwitezza u rabja fit-triq kollha lejn paranojja, konfużjoni u manija. Bil-maqlub, huwa rari li jkollok burdata baxxa jew saħansitra dipressjoni wara li twaqqaf dawn il-mediċini.
Sfortunatament, ma 'dak kollu li għaddej fil-ħajja tiegħek bil-kanċer, jista' jkun diffiċli li tiddetermina s-sors ta 'dawn is-sentimenti. Iva, int qiegħed fuq sterojdi, imma int ukoll qed tieħu kura għall-kanċer u tipprova twettaq ħajja kemmxejn normali. Huwa normali li wieħed jesperjenza firxa wiesgħa ta ' emozzjonijiet meta jlaħħaq mal-kanċer .
Regola ġenerali hija li jekk il-bidliet fil-burdata tiegħek qed jaffettwaw il-kwalità tal-ħajja tiegħek jew is-saħħa tar-relazzjonijiet tiegħek, għandek tkellem lit-tim ta 'l-onkoloġija tiegħek. Jekk is-sentimenti tiegħek huma severi, jista 'jkollok bżonn titlob għajnuna immedjata.
Punti Importanti Dwar It-Teħid ta 'Sterojdi
Bħal biċċa l-kbira tal-mediċini li jittrattaw il-kanċer, huwa importanti ħafna li tieħu sterojdi eżattament kif tiddeskrivi t-tabib tiegħek. Hawn huma xi mistoqsijiet tajbin biex staqsi lit-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek dwar l-isterojdi tiegħek qabel tibda:
- Kemm se nkun mistenni li tieħu din il-medikazzjoni?
- Min jista 'nikkuntattja jekk ikolli reazzjoni serja għal din il-medikazzjoni?
- X'jiġri jekk nitlef doża? (Tieħux biss doża żejda tal-mediċina).
- X'jiġri jekk tirtira l-medikazzjoni tiegħi?
- X'effetti sekondarji ġeneralment tara b'din il-medikazzjoni partikulari kemm għal żmien qasir u kif ukoll għal użu fit-tul?
Evita t-Twaqqif f'daqqa ta 'Sterojdi
Kif innutat qabel, it-teħid ta 'mediċini sterojdi għandu impatt fuq kemm sterojdi naturali li ġismek jipproduċi. Għal din ir-raġuni, meta l-isterojdi tiegħek m'għadhomx meħtieġa bħala parti mit-terapija tiegħek, it-tabib tiegħek sikwit inaqqas id-doża minflok iwaqqafhom f'daqqa. Huwa estremament importanti li ma tieqafx tieħu din il-medikazzjoni sakemm ma tingħatax it-tabib tiegħek. F'każijiet rari, il-waqfien ta 'sterojdi f'daqqa jista' jwassal għal kriżi adrenali li thedded il-ħajja.
Anke jekk qed issegwi skeda ta 'tnaqqis, ħalli t-tabib tiegħek ikun jaf jekk is-sintomi tiegħek sarux tant. Xi nies iridu jitkeċċew minn dawn il-mediċini bil-mod ħafna matul perjodu ta 'ġimgħat jew saħansitra xhur.
Linja tal-qiegħ fuq Sterojdi fil-Kura tal-Kanċer
L-isterojdi huma l-eroj unsung tal-kura tal-kanċer. Filwaqt li l-kimoterapija, it-terapija bir-radjazzjoni, u speċjalment it-terapiji mmirati aktar ġodda u l- immunoterapija jiksbu l-ifaħħar għall-qtil tal-kanċer, l-isterojdi jaħdmu bil-mod wara xeni, jipprevjenu u jimminimizzaw kumplikazzjonijiet u anke jagħmlu terapiji oħra jaħdmu aħjar. Huwa għalhekk li dawn għandhom rwol kbir fit-trattament kemm tal-kanċer relatat mad-demm kif ukoll tat-tumuri solidi.
Dak kollu li qal, dawn il-mediċini għandhom numru sinifikanti ta 'effetti sekondarji għal żmien qasir u fit-tul, li wħud minnhom jistgħu jkunu serji. Kun żgur li tistaqsi mistoqsijiet u titkellem dwar xi sintomi li qed tesperjenza, anke jekk tkun "biss" għeja. Kun avukat tiegħek fil-kura tal-kanċer tiegħek .
Sorsi
- Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, u Stephen L .. Hauser. Prinċipji ta 'Harrison dwar il-Mediċina Interna. New York: Mc Graw Hill Education, 2015. Stampa.
- Leppert, W., u T. Buss. Ir-Rwol tal-Kortikosterojdi fit-Trattament tal-Uġigħ fil-Pazjenti tal-Kanċer. Rapporti dwar Uġigħ u uġigħ ta 'ras kurrenti . 2012. 16 (4): 307-13.
- Matsuo, N., Morita, T., Matsuda, Y. et al. Tbassir ta 'Rispons għal Kortikosterojdi għal Anoressija f'Pazjenti b'Kanċer Avvanzat: Studju ta' Osservazzjoni Prospettiva Multicenter. Kura ta 'Appoġġ fil-Kanċer . 2017. 25 (1): 41-50.
- Matsuo, N., Morita, T., Matsuda, Y. et al. Tbassir ta 'Delirium f'Pazjenti kkurati bil-Kortikosterojdi b'Kancell Avvanzat: Studju ta' Osservazzjoni Esploratorju, Multikenter, Prospettiv. Ġurnal tal-Mediċina Palljattiva
- Mori, M., Shirado, A., Morita, T. et al. Tbassir ta 'Rispons għal Kortikosterojdi għal Disnea fi Pazjenti Avvanzati tal-Kanċer: Studju ta' Osservazzjoni Prospettiva Multikentwali Preliminari. Kura ta 'Appoġġ fil-Kanċer . 2017. 25 (4): 1169-1181.