Il-kardjomijopatija dilwita hija kundizzjoni li fiha waħda jew iż-żewġ ventrikoli tal-qalb iddgħajfet u ddilfet. Ħafna drabi twassal għal insuffiċjenza tal- qalb u arritmiji kardijaċi - speċjalment il- fibrillazzjoni atrijali - u tista 'twassal għal mewt f'daqqa. Il-kardjomijopatija dilwita hija l-aktar waħda komuni mit-tliet tipi ta 'kardjomijopatija (mard tal-muskolu tal-qalb), it-tnejn l-oħra huma kardjomijopatija ipertrofika u kardjomijopatija restrittiva.
Għaliex Dilazzjoni, u Għaliex Huwa Importanti?
Prattikament kwalunkwe kundizzjoni medika li tista 'tipproduċi dgħjufija tal-muskolu tal-qalb tista' twassal għal kardjomijopatija dilwita. Meta l-muskolu tal-qalb idgħajjef, ma jistax jikkuntratta kompletament. Il-qalb tipprova tikkumpensa għal dan id-dgħjufija permezz ta 'proċess imsejjaħ remodeling , li virtwalment dejjem iwassal għad-dilazzjoni tal-kmamar tal-qalb.
Id-dilazzjoni tistira l-muskolu tal-qalb, li tgħin - għal żmien, għallinqas - biex tinżamm parti mill-forza ta 'kontrazzjoni muskolari. Ukoll, ventrikolu dilwit jista 'jżomm aktar demm. Bħala riżultat tad-dilazzjoni, anki jekk ventrikolu imdgħajjef jista 'jbattal, jiġifieri, 30% biss tad-demm li qiegħed iżomm (meta mqabbel mal-50% normali), il-volum totali ta' demm li jintefa b'kull taħbit tal-qalb jista 'jinżamm - għal punt. (Il-persentaġġ ta 'demm li jiġi ejected mill-ventrikolu tax-xellug ma' kull taħbit tal-qalb jissejjaħ il -frazzjoni ta 'l-injezzjoni ventrikulari tax-xellug, jew LVEF .
Il-kejl tal-LVEF jirriżulta li huwa mod importanti biex tevalwa s-saħħa globali tal-qalb.)
L-aħħar linja hija li d-dilazzjoni tal-kmamar tal-qalb hija mekkaniżmu kumpensatorju li jipprovdi xi eżenzjoni għal żmien qasir jekk il-muskolu tal-qalb jiddgħajjef. Sfortunatament, fuq medda twila ta 'żmien, id-dilazzjoni nnifisha tkompli tiddgħajjef il-muskolu tal-qalb.
Eventwalment, l-insuffiċjenza tal-qalb ċara spiss tiżviluppa.
Jekk kellek kardjomijopatija dilwita, se jkun importanti għalik u lit-tabib tiegħek biex jaħdmu flimkien biex tidentifika l-kawża sottostanti, peress li trattament aggressiv tal-kawża sottostanti spiss huwa kritiku biex jipprevjeni l-progressjoni tal-insuffiċjenza tal-qalb.
Kawżijiet ta 'Kardjomijopatija Dilata
Kważi kull marda tal-qalb li tista 'tagħmel ħsara lill-muskolu kardijaku tista' twassal għal kardjomijopatija dilwita. L-aktar kawżi komuni huma:
- Mard koronarju (CAD) : CAD huwa l-aktar kawża komuni ta 'kardjomijopatija dilwita. CAD ħafna drabi jipproduċi kardjomijopatija dilwita billi jikkawża infart mijokardijaku (attakki tal-qalb), li jagħmlu ħsara lill-muskolu tal-qalb.
- Infezzjonijiet: Diversi mard infettiv jistgħu jaġixxu u jdgħajfu l-muskolu tal-qalb. Dawn jinkludu bosta infezzjonijiet virali, marda ta 'Lyme , infezzjoni ta' l-HIV, u mard ta 'Chagas.
- Mard tal-qalb valvulari: Mard tal-qalb valvulari, speċjalment regurgitation aortika , u regurgitation mitral , ħafna drabi jipproduċu kardjomijopatija dilwita.
- Pressjoni tad-demm għolja: Filwaqt li l-ipertensjoni għandha tendenza li tipproduċi kardjomijopatija ipertrofika jew disfunzjoni dijastolika , eventwalment, tista 'tirriżulta wkoll f'kardjomijopatija dilwita.
- Alkoħol: F'xi individwi ġenetikament predisposti, l-alkoħol jaġixxi bħala tossina qawwija għall-muskolu tal-qalb u jwassal għal kardjomijopatija dilwita.
- Kokaina: L-użu tal-kokaina ġie assoċjat ukoll ma 'kardjomijopatija dilwita.
- Mard tat-tirojde : Mard tat- tirojde - jew ipertirojdiżmu (glandola tat-tirojde attiva wisq) jew ipotirojdiżmu (glandola tat-tirojde mhux attiva biżżejjed) - tista 'twassal għal insuffiċjenza tal-qalb. L-ipertarrojdiżmu huwa aktar probabbli li jikkawża kardjomijopatija dilwita, filwaqt li l-ipotirojdiżmu x'aktarx jikkawża insuffiċjenza tal-qalb dijastolika.
- Nutrizzjonali: Anormalitajiet nutrittivi - speċjalment defiċjenza fil-vitamina B1 - jistgħu jikkawżaw kardjomijopatija. Din il-forma ta 'kardjomijopatija tidher l-aktar f'nazzjonijiet li qed jiżviluppaw, u fl-alkoħoliċi.
- Postpartum: Il- kardjomijopatija tal-postpartum hija forma ta 'kardjomijopatija li sseħħ minħabba raġunijiet mhux magħrufa, assoċjati mat-twelid.
- Ġenetika: Hemm ukoll forom ġenetiċi ta 'kardjomijopatija dilwita. Dan huwa għaliex xi familji huma affettwati b'mod ċar minn inċidenza estremament għolja ta 'kardjomijopatija dilwita.
- Mard awtoimmuni: Lupus u marda celiac huma proċessi awtoimmuni li jistgħu jwasslu għal kardjomijopatija dilwita.
- "Overwork" tal-qalb: Kwalunkwe kundizzjoni li tikkawża l-muskolu tal-qalb biex taħdem iebsa ħafna għal perjodi ta 'żmien twal ħafna (ġimgħat jew xhur) tista' eventwalment toħloq dilazzjoni tal-qalb u dgħjufija tal-muskolu tal-qalb. Kondizzjonijiet bħal dawn jinkludu anemija severa fit-tul, takikardija sostnuta anormali (rati tal-qalb mgħaġġla), ipertirojdiżmu kroniku, u l-overwork magħmul minn valvi tal-qalb leaky (regurgitant).
- Kardjomijopatija Stress: Kardjomijopatija ta 'l- istress, magħrufa wkoll bħala "sindromu tal-qalb maqsuma," hija forma ta' insuffiċjenza tal-qalb akuta assoċjata ma 'stress qawwi, ħafna drabi osservat fin-nisa.
- Kundizzjonijiet mixxellanji: Diversi kundizzjonijiet oħra jistgħu jikkawżaw kardjomijopatija dilwita, inkluża sarkojdożi , mard tal-kliewi fl-aħħar stadju u apnea ostruttiva ta 'l-irqad.
- Idjopatiku: F'ħafna każijiet, il-kawżi speċifiċi ta 'kardjomijopatija dilwita ma jistgħux jiġu identifikati. F'dawn il-każijiet, il-kardjomijopatija dilwita hija "idjopatika".
Il-linja tal-qiegħ
Kura kardjomijopatija dilwita b'mod adegwat teħtieġ li t-tabib tiegħek jagħmel kull tentattiv biex jidentifika l-kawża sottostanti, u mbagħad ittratta dik il-kawża sottostanti kemm jista 'jkun. Jekk int jew xi ħadd imħabba qallek kardjomijopatija dilwita, aċċerta ruħek li tkellem lit-tabib tiegħek dwar il-kawża tal-kundizzjoni tiegħek, u x'jista 'jsir dwarha.
> Sorsi:
> Biagini E, Coccolo F, Ferlito M, et al. Evoluzzjoni tal-Kardjomijopatija Ipertrofika Dilated-hypokinetic: Prevalenza, iIċidenza, Fatturi ta 'Riskju, u L-Istudji Prognostiċi f'Pazjenti Pedjatriċi u Adulti. J Am Coll Cardiol 2005; 46: 1543.
> Luk A, Ahn E, Soor GS, Butany J. Kardjomijopatija Dilata: Reviżjoni. J Clin Pathol 2009; 62: 219.