Tista 'Trasplakka Fekali Jkun Trattament Futur Għall-IBD?
Bacteriotherapy fekali (FB) jew trapjant tal-mikrobijota fekali (FMT) hija tip ta 'terapija li ilha tintuża għal bosta snin, iżda issa qiegħda tibda tiġi eżaminata għall-applikazzjoni tagħha f'mard infjammatorju tal-musrana (IBD) . FB kultant jintuża biex jikkura infezzjonijiet rikurrenti ma ' Clostridium difficile (jew C difficile ), għalkemm dan mhux komuni.
Kelma b'saħħitha ta 'kawtela
It-trapjanti tal-ippurgar m'għandhomx isiru fid-dar , anke wara l-istruzzjonijiet tal-qari jew ktieb jew tara video ta 'kif tagħmel dan.
Mhuwiex il- "kif" li tagħmel dan li hija l-parti diffiċli. Il-parti li għadha qed tiġi studjata hija dik li tagħmel donatur tajjeb u kif dak il-batterju tal-imsaren tad-donatur se jinteraġixxi u jbiddel il-batterji tal-imsaren tal-pazjent. Il-pazjenti mietu wara l-użu ta 'trapjanti fekali "do-it-yourself". Oħrajn esperjenzaw effetti mhux intenzjonati bħal mard tal-musrana l-ġdid jew żieda fil-piż. Din it-terapija għadha qed tiġi studjata għal nies bi IBD u qatt mhu xi ħaġa li għandha ssir fid-dar.
Bacteriotherapy ippurgar Għal Ċ Diffiċli
L -imsaren il-kbir qed tgħaddi minn ħafna tipi differenti ta 'batterji. Il-kompożizzjoni jew in-numru tat-tipi differenti ta 'batterji jistgħu jiġu mibdula b'mard jew b'mediċina. Infezzjoni C difficile tista 'sseħħ meta l-flora batterjoloġika fil-musrana l-kbira tinbidel (ġeneralment permezz ta' antibijotiċi), li tippermetti li C difficile jipprolifera u jipproduċi t-tossini tiegħu, li jistgħu jikkawżaw kolite severa u anke ta 'periklu għall-ħajja u dijarea.
It-trattament tipiku għal infezzjoni ta ' C difficile huwa kors ta' antibijotiċi anti- C difficile ta '10 sa 14 ġurnata. Kultant, il-kolite C difficile tista 'terġa' sseħħ wara li t-terapija tkun kompluta. Huwa għal dawn il-każijiet refrattarji li FB ġibed l-aktar attenzjoni.
FB hija terapija emerġenti li għadha ma ġietx użata jew studjata b'mod estensiv, iżda ġiet ippruvata f'xi nies li għandhom infezzjonijiet rikorrenti ta ' C difficile .
Il-proċess jibda bi qraba mill-qrib tal-pazjent li jkun lest li jiġbor il-ħmieġ fi ftit ġranet u jagħtih. Il-materja ippurgar hija ttestjata għal kwalunkwe ħaġa li tista 'tkun ta' ħsara - bħal marda, batterji jew parassiti barranin. Wara li l-ippurgar jiġi determinat li hu sigur għall-impjantazzjoni, jista 'mbagħad jintuża għal FB.
Kif titwettaq Bacteriotherapy Fekali
Il-materjal ippurgar jista 'mbagħad jiġi trapjantat fil-pazjent permezz ta' enema , colonoscopy jew tubu nasogastric (NG) . Jekk jingħata minn enema, il-materja ippurgar tkun imħallta ma 'likwidu, bħalma hija s-salina, u tingħata jew minn tabib, jew mid-dar minn membru tal-familja jew mill-pazjent innifsu. Enema biss testendi s'issa fil-kolon, għalhekk l-amministrazzjoni tat-trapjant permezz ta 'colonoscopy hija metodu ieħor li qed jintuża. Meta l-proċedura ssir permezz ta 'colonoscope, il-materjal ippurgat jista' jinfirex madwar il-kolon, li huwa maħsub li hu aktar effettiv. Meta jintuża tubu NG (l-aktar metodu komuni), il-materjal ippurgar jista 'jitqassam fl-imsaren iż-żgħar kollha kif ukoll fl-imsaren il-kbar kollha. Impeditur tal-pompa tal-proton ġeneralment jingħata fl-istess ħin sabiex jiġi evitat li l-batterji li jibbenefikaw jinqatlu mill-aċidi tal-istonku.
Batterjoterapija tal-ippurgar Għall-IBD
Waħda mit-teoriji dwar il- kawżi potenzjali tal-IBD tinvolvi flora batterjali mibdula fil-musrana l-kbira. Huwa maħsub li jekk in-nies bi IBD ikollhom nuqqas ta 'xi batterji fil-kolon, jew wisq ieħor, FB jista' jkun trattament possibbli. FB ġie investigat biss għall-użu fl-IBD f'xi studji preliminari żgħar, għalhekk l-effikaċja għadha mhix ippruvata. Tħassib wieħed dwar l-użu ta 'FB huwa r-rieda tan-nies li għandhom IBD li jgħaddu mill-proċedura. Xi riċerkaturi għamlu stħarriġ żgħir biex jindunaw jekk in-nies b'kolite ulċerattiva jikkunsidrawx FB, u l-idea rriżultat favorevolment.
Magħruf ukoll Bħal: trapjant tal-mikrobijota fekali (FMT)
Sorsi:
Kahn SA, Gorawara-Bhat R, Rubin DT. "Bacteriotherapy fectal għal kolite ulċerattiva: Il-pazjenti huma lesti, aħna?" Inflamm Musrana Sat 25 ta 'Mejju 2011 DOI: 10.1002 / ibd.21775. 31 ta 'Lulju 2013.
TJ Borody, Warren EF, Leis S, Surace R, Ashman O. "Trattament ta 'kolite ulċerattiva bl-użu ta' batterjoterapija tal-fecal". J Clin Gastroenterol 2003 Lulju; 37: 42-47. 31 ta 'Lulju 2013.