Sintomi u Trattament
Il-kardjomijopatija dilwita hija l-aktar waħda komuni mit-tliet tipi ta 'kardjomijopatija (mard tal-muskolu tal-qalb), it-tnejn l-oħra huma kardjomijopatija ipertrofika u kardjomijopatija restrittiva.
Fil-kardjomijopatija dilatata, il-muskolu tal-qalb iddgħajjef u ma jistax jikkuntratta normalment. Biex tikkumpensa għal dan id-dgħjufija, il-muskolu tal-qalb "jespandi", li jikkawża l-qalb (speċjalment il- ventrikolu tax - xellug ) biex jiddewweb.
Allura l-karatteristika ta 'kardjomijopatija dilwita hija qalb imdgħajfa u mkabbra.
Kawżi
Xejn li jista 'jdgħajjef il-muskolu tal-qalb - li jinkludi numru sorprendenti ta' kundizzjonijiet mediċi - jista 'jwassal għal kardjomijopatija dilwita. L-iktar kundizzjonijiet komuni li jistgħu jipproduċu kardjomijopatija dilwita jinkludu mard tal-arterji koronarji (CAD) , infezzjonijiet varji, pressjoni għolja u mard tal-valv tal-qalb. Nuqqasijiet nutrizzjonali, alkoħol jew abbuż tal-kokaina, tqala, arritmiji kardijaċi , xokk emozzjonali f'daqqa , anormalitajiet ġenetiċi, mard tat-tirojde u mard awtoimmuni huma fost il-kawżi l-oħra possibbli.
Sintomi
Il-kardjomijopatija mtaqqba hija l-iktar kawża komuni ta ' insuffiċjenza tal- qalb . Fil-fatt, ħafna nies, inklużi ħafna tobba, jużaw it-terminu "insuffiċjenza tal-qalb" bħala sinonimu virtwali għal kardjomijopatija dilwita. Konsegwentement, m'għandux ikun sorpriża li s-sintomi ta 'kardjomijopatija dilwita huma s- sintomi klassiċi ta' insuffiċjenza tal-qalb .
Dawn jinkludu dispneja (qtugħ ta 'nifs), nefħa fis-saqajn u l-għekiesi, dgħjufija, tolleranza fqira ta' eżerċizzju, palpitazzjonijiet u ħeġġa ħafifa .
Dijanjosi
Id-dijanjosi tal-kardjomijopatija dilwita tiddependi fuq l-iskoperta tat-tkabbir tal-kmamar tal-qalb, speċjalment il-ventrikolu tax-xellug. L-identifikazzjoni tad-dilazzjoni tal-ventrikulu tax-xellug tista 'tintlaħaq l-aktar sempliċement b'eukokerjogramma , jew scan MUGA .
Biċċa ċavetta ta 'informazzjoni miksuba jew mill-ekokardjogramma jew l-iskan MUGA hija l- frazzjoni ta' l-injezzjoni ventrikulari tax-xellug (LVEF) , li hija l-proporzjon tal-volum tad-demm tagħha li l-ventrikolu tax-xellug jisporġi ma 'kull taħbit tal-qalb. LVEF normali huwa 50% jew ogħla (li jfisser li normalment il-ventrikolu tax-xellug teskala mill-inqas nofs il-volum tad-demm tagħha). Fil-kardjomijopatija dilwita, il-LVEF huwa dejjem imnaqqas taħt il-50%.
Il-grad ta 'tnaqqis fl-LVEF huwa ġeneralment riflessjoni preċiża tal-ammont ta' ħsara li ġarrbet il-ventrikolu tax-xellug. Ir-ripetizzjoni tal-kejl tal-LVEF perjodikament tista 'turi jekk il-kardjomijopatija ta' persuna tmurx jew titjieb maż-żmien.
Trattament
Ladarba tinstab il-kardjomijopatija dilwita, l-ewwel ordni tan-negozju għandu jkun li tagħmel evalwazzjoni bir-reqqa biex tipprova tidentifika kawża potenzjalment riversibbli. F'dan l-isforz, l-ebda ġebla ma għandha titħalla ma tintilifx, minħabba li jwarrbu l-kawża sottostanti spiss ikun l-aħjar mod biex twaqqaf id-deterjorament tal-qalb, u f'ċerti każijiet biex ireġġa 'lura. F'dan ir-rigward, huwa partikolarment importanti li tfittex CAD, mard tal-valv tal-qalb, nuqqasijiet nutrizzjonali, alkoħol moħbi jew użu ta 'kokaina, u mard tat-tirojde.
Filwaqt li qed tfittex kawża sottostanti potenzjali, għandu jitwaqqaf trattament aggressiv biex inaqqas is-sintomi, u wkoll biex iwaqqaf id-deterjorament kardijaku.
Bosta linji ta 'terapija issa intwerew li jtawlu s-sopravivenza u jimminimizzaw is-sintomi f'persuni li kellhom kardjomijopatija dilwita, u t-terapija ta' din il-kundizzjoni kienet qed tavvanza malajr.
Sfortunatament, studji għadhom juru li proporzjon kbir ta 'nies li kellhom kardjomijopatija dilwita mhumiex qed jirċievu l-aħjar kura. Jekk int jew xi ħadd iħobb kardjomijopatija dilwita, trid tkun familjari ruħek mat-terapija li suppost tkun qed tirċievi u kun żgur li tiddiskutiha mat-tabib tiegħek. Huwa ġeneralment idea tajba li kardjoloġista tissorvelja l-kura tiegħek, kemm biex tkun żgur li l-kura tiegħek tmur għall-istandards, u biex iżżommok infurmat dwar kwalunkwe skoperti potenzjali fit-trattament ta 'din il-kundizzjoni serja ħafna.
> Sorsi:
> McMurray JJ, Adamopoulos S, Anker SD, et al. Linji Gwida tal-KES għad-Dijanjosi u t-Trattament ta 'Nuqqas Akut u Kroniku tal-Qalb 2012: It-Task Force għad-Dijanjożi u Trattament ta' Nuqqas Akut u Kroniku tal-Qalb 2012 tas-Soċjetà Ewropea tal-Kardjoloġija. Żviluppat b'kollaborazzjoni ma 'l-Assoċjazzjoni tal-Ħsara fil-Qalb (HFA) tal-KES. Eur Heart J 2012; 33: 1787.
> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. Linja ta 'Gwida ACCF / AHA għall-Ġestjoni ta' Qtugħ fil-Qalb: Sommarju Eżekuttiv: Rapport tal-Kulleġġ Amerikan tal-Kardjoloġija Fondazzjoni / American Heart Association Task Force dwar il-linji gwida tal-prattika. Ċirkolazzjoni 2013; 128: 1810.