Il-fatti wara l-kardjomijopatija ta 'l-istress u l-implikazzjonijiet usa' tiegħu
Kull sena, ħdejn Valentine's Day, il-gazzetti jmexxu stejjer dwar "sindromu tal-qalb maqsuma" kundizzjoni li fiha n-nies (normalment nisa wara l-menopawża) jesperjenzaw sintomi kardijaċi severi u severi wara episodju ta 'stress emozzjonali estrem. kardjomijopatija ta 'l-istress. "Il-kardjomijopatija ta' l-istress hija kundizzjoni kardijaka rikonoxxuta reċentement li hija drammatika u severa, iżda li fortunatament hija ġeneralment riversibbli u temporanja - jekk tiġi ttrattata b'mod korrett.
U dan it-tip ta 'sindromu tal-qalb imkisser ġeneralment m'għandu x'taqsam xejn ma' frażijiet falluti.
X'inhi Kardjomijopatija Stress?
Fil-kardjomijopatija ta 'l-istress, parti mill-muskolu tal-qalb - ħafna drabi porzjon kbir - f'daqqa waħda tieqaf taħdem, u twassal għal insuffiċjenza tal- qalb akuta. B'kura medika aggressiva l-kondizzjoni hija ġeneralment temporanja, u l-muskolu tal-qalb jerġa 'lura għall-funzjoni normali fi ftit ġranet jew ġimgħat. Madankollu, jekk il-kura medika tittardja l-kardjomijopatija ta 'l-istress tista' tkun fatali.
Il-kardjomijopatija ta 'l-istress hija kkawżata minn trawma emozzjonali estrema u f'daqqa jew stress fiżiku. Ir-rappurtar attivat inkluda aħbarijiet mhux mistennija ta 'mewt, abbuż domestiku, serq bl-użu tal-armi, u anki parti sorprendenti. Il-kundizzjoni tipikament tidher b'sintomi li jissuġġerixxu attakk tal-qalb akut (uġigħ sever fis-sider bħal pressjoni, dispnea , u sens ta 'doom imminenti).
Kważi 90% tan-nies li għandhom din il-kundizzjoni huma nisa, li l-età medja tagħhom hija 66.
Mhuwiex magħruf għaliex kardjomijopatija ta 'stress taffettwa n-nisa b'mod sproporzjonat.
Il-kawża tal-kardjomijopatija ta 'l-istress mhix magħrufa, iżda l-biċċa l-kbira ta' l-esperti jakkużawha fuq rispons mhux tas-soltu għal ormoni ta 'tensjoni (bħal adrenalina) wara trawma emozzjonali. Il-kundizzjoni tista 'tkun relatata ma' anġina mikrovaskulari , li hija kkawżata minn kostrizzjoni ta 'microvessels (vini żgħar) fil-muskolu tal-qalb.
Oħrajn qalu li din il-kundizzjoni tista 'tkun relatata ma' l- spażmu tal-arterja koronarja .
Kif tiġi djanjostikata l-kardjomijopatija ta 'l-istress?
Meta jiġu evalwati l-ewwel, in-nies li għandhom kardjomijopatija ta 'l-istress inizjalment huma maħsuba li qed ikollhom attakki tal-qalb kbar.
Madankollu, il-bidliet fl- ECG tagħhom mhumiex tipiċi għal attakk tal-qalb, u t -testijiet tal-enzimi kardijaċi li suppost jikkonfermaw attakk tal-qalb jinstabu li mhumiex elevati b'mod sinifikanti. Barra minn hekk, meta ttieħdet fil-laboratorju tal- kateterizzazzjoni , l- arterji koronarji tagħhom jinstabu li huma miftuħa (filwaqt li f'attestazzjonijiet vera tal-qalb, waħda mill-arterji koronarji kienet ġiet imblukkata).
U fl-aħħarnett, ħafna nies bi kardjomijopatija ta 'l-istress jinstabu li għandhom tip partikolari ta' dgħjufija fil-muskolu tal-qalb (kardjomijopatija) fuq ekokardjografija , fejn parti mill-blalen tal-ventrikolu tax-xellug tagħhom 'il barra b'mod mhux tas-soltu u distintiv.
(Fil-Ġappun, fejn din il-kundizzjoni ġiet deskritta għall-ewwel darba, il-boċċa distintiva tal-ventrikolu tax-xellug tissejjaħ nassa tal-qarnit, jew "takotsubo", għalhekk il-kundizzjoni tissejjaħ kardjomijopatija takotsubo).
Kura tal-Kardjomijopatija ta 'Stress
Ħafna nies bi kardjomijopatija ta 'l-istress inizjalment għandhom insuffiċjenza tal-qalb severa, u jeħtieġu kura kardijaka aggressiva u intensiva.
Aqra dwar it-trattament ta 'insuffiċjenza tal-qalb . Fortunatament, bil-kura medika aggressiva, mhux biss jgħixu, iżda wkoll il-kardjomijopatija tagħhom normalment isolvu kompletament fi ftit jiem sa ġimgħat.
X'jagħmel Kardjomijopatija Stress Unika?
Il-kardjomijopatija ta 'l-istress hija kundizzjoni tassew unika. Dan jiġri f'daqqa f'nies mod ieħor b'saħħithom (normalment in-nisa); minnufih isegwi episodju ta 'stress emozzjonali jew fiżiku sever; is-sintomi tal-preżentazzjoni jissuġġerixxu bi sħiħ attakk tal-qalb; u, filwaqt li l-vittmi huma morda b'mod kritiku fl-ewwel waqt il-qtugħ tal-qalb, b'kura xierqa ħafna drabi jkampaw u l-kardjomijopatija kważi dejjem tisparixxi kompletament
Kumment dwar Kardjomijopatija ta 'Stress
"Kardjomijopatija ta 'l-istress" hija terminu ferm aħjar għal din il-kundizzjoni milli fit-terminu aktar popolari, "sindromu tal-qalb imkisser." Aħna tipikament naħsbu qalb imkisser bħala xi ħaġa li sseħħ wara li jkollok ittra Għażiż John, mhux xi ħaġa li sseħħ wara li tara mgħobbi .44 magnum shoved fil-wiċċ tiegħek.
Madankollu, din it-terminoloġija rriżultat f'ħafna pubbliċità, u l-għarfien ta 'dan is-sindromu ġdid konsegwentement ġie mxerred b'mod rapidu u wiesa'. U dak l-għarfien mifrux huwa tajjeb.
Is-sintomi tal-kardjomijopatija ta 'l-istress tant huma f'daqqa u tant ħarxa li huwa kważi inkonċepibbli li kull min jiżviluppa jonqos milli jfittex għajnuna medika; u l-manifestazzjonijiet fiżiċi tal-kundizzjoni huma tant ovvji li l-ebda tabib li jara waħda minn dawn in-nisa jista 'jonqos milli jirrealizza li xi ħaġa serja qed isseħħ. Allura, ħżiena daqs il-kardjomijopatija ta 'l-istress hija, għallinqas hemm ftit periklu li tkun injorat jew mill-vittmi tagħha jew minn persunal mediku.
Dan huwa f'kuntrast qawwi ma 'diversi kundizzjonijiet kardijaċi oħra li jesperjenzaw in-nisa li huma ferm aktar frekwenti minn kardjomijopatija ta' stress. Kap fost dawn huma l- anġina u l-attakki tal-qalb - kundizzjonijiet li huma frekwenti u perikolużi f'nisa bħal fl-irġiel, iżda li ta 'spiss ikunu preżenti b'sintomi "atipiċi". Għalhekk, in-nisa li jsofru minn mard tal-arterja koronarja ħafna drabi jonqsu milli jfittxu l-għajnuna, u meta jfittxu l-għajnuna ħafna drabi jonqsu milli jiksbuh mit-tobba tagħhom. Aqra iktar dwar il -karatteristiċi uniċi tal-marda ta 'l-arterja koronarja fin-nisa .
Kelma Minn
Forsi l-pubbliċità ta 'madwar "sindromu tal-qalb maqsuma" se tiġbed iktar attenzjoni għan-nisa u t-tobba għall-fatt ġenerali li l-mard tal-qalb fin-nisa huwa differenti minn mard tal-qalb fl-irġiel - iżda mhux anqas frekwenti u mhux anqas letali. Jekk iva, it-terminoloġija mhux eżatta użata għal din il-kundizzjoni fil-midja kollha tirriżulta li kienet ħaġa tajba.
> Sorsi:
> Prasad A, Dangas G, Srinivasan M, et al. L-Inċidenza u l-Karatteristiċi Angiografiċi ta 'Pazjenti bis-Sindrome Apical Ballooning (Takotsubo / Kardjomijopatija Stress) fil-prova HORIZONS-AMI: Analiżi minn Studju Internazzjonali Multicenter ta' Infart mijokardijaku ta 'elevazzjoni ST. Kateter Cardiovasc Interv 2014; 83: 343.
> Singh K, Carson K, Usmani Z, et al. Reviżjoni sistematika u Meta-Analiżi ta 'inċidenza u korrelazzjonijiet ta' rikorrenza tal-kardjomijopatija ta 'Takotsubo. Int J Cardiol 2014; 174: 696.
> Templin C, Ghadri JR, Diekmann J, et al. Karatteristiċi Kliniċi u Riżultati ta 'Takotsubo (Stress) Kardjomijopatija. N Engl J Med 2015; 373: 929.