Terapija fiżika għal tendonite laterali tal-tibial (PTT) tista 'tgħinek terġa' tikseb is-sieq normali u l-għaksa tal-moviment (ROM) , is-saħħa u l-mobilità. Dan jista 'jgħinek telimina l-uġigħ tas-sieq u l-għaksa tiegħek u terġa' lura għax-xogħol normali tiegħek u l-attivitajiet ta 'rikreazzjoni.
Tendonite tibjali ta 'wara hija kundizzjoni li taffettwa s-sieq tiegħek u l-parti ta' ġewwa tal-għaksa tiegħek.
Il-kundizzjoni hija mmarkata b'uġigħ fis-sieq u l-għaksa tiegħek, u tista 'tevita li tibqa mixi u taħdem tajjeb. Is-sintomi jistgħu wkoll jillimitaw l-attivitajiet normali ta 'kuljum tiegħek.
Kultant, il-PTT tissejjaħ disfunzjoni tal-tendon tal-marrara ta 'wara jew tendonopatija tal-tibial wara. Irrispettivament mill-isem tal-kundizzjoni, it-terapista fiżiku tiegħek jista 'jgħinek terġa' tikseb il-mobilità normali mingħajr uġigħ jekk ikollokha.
X'inhu l-Tendon Tibjali ta 'wara?
L-għerq posterjuri tal-qasba tal-għadam huwa tendon li jirriżulta minn muskolu imsejjaħ tibialis posterior. Dan il-muskolu joqgħod fl-aspett intern tar-riġel t'isfel ta 'isfel, eżatt taħt il- muskolu tal-għoġol tiegħek. Il-korsijiet ta 'l-għerq fl-isfel tar-riġel u fil-parti ta' ġewwa tal-marda tiegħek. Huwa jehmeż mal-qiegħ tal-marda tiegħek.
Il-funzjoni tat-tendon posterjuri tal-qasba tal-qasba hija doppja. Il-muskolu jaġixxi biex iċċaqlaq il-marda tiegħek 'il ġewwa, speċjalment meta s-sieq u s-sieq tiegħek jiġu osservati' l isfel. L-għerq jgħin ukoll biex isostni l -ark medjali tas-sieq tiegħek.
Sintomi ta 'Tendonite Tibjali ta' wara
Jekk għandek tendonite laterali tal-marrara, x'aktarx li jkollok sintomi differenti. Dawn jistgħu jinkludu:
- Uġigħ fl-aspett ta 'ġewwa tal-għaksa tiegħek
- Uġigħ fl-arch tal-marda tiegħek
- Diffikultà mal-mixi jew it-tħaddim
- Mogħla ċatta jew arkata mwaqqa '
Normalment, is-sintomi jiġu gradwalment mingħajr raġuni apparenti u mingħajr ħsara jew insult speċifiku.
Għal din ir-raġuni, id-disfunzjoni PTT ġeneralment titqies bħala korriment ripetittiv; l-uġigħ jaqa 'minħabba l-overload u l-enfasi żejda fuq l-għerq posterjuri tal-qasba tal-qasba. L-isfida bid-dijanjosi u t-trattament tal-kundizzjoni hija li tiddetermina l-kawżi mekkaniċi ta 'dan l-eċċess ta' tagħbija u li tikkoreġihom. It-terapista fiżika tiegħek hija l-professjonist tal-kura tas-saħħa perfett biex tagħmel dan.
Dijanjożi ta 'Tendonite Tibjali ta' wara
Id-dijanjosi ta 'disfunzjoni PTT hija magħmula l-aktar minn eżami kliniku. It-tabib tiegħek jew PT se jfittxu sinjali speċifiċi. Dawn jistgħu jinkludu:
- Palpazzjoni bl-uġigħ ta 'l-aspett intern ta' l-għaksa tiegħek, tul l-għerq laterali tal-qasba tal-qasba
- Uġigħ meta tipponta s-sieq u sieq tiegħek jew iċċaqlaq il-marda tiegħek 'il ġewwa, speċjalment meta timbotta kontra r-reżistenza
- Il-preżenza ta 'sieq ċatta jew arch ċatt
- Mixja mibdula u mudell tal-mixi
It-tabib tiegħek jista 'jikkunsidra li jara studji dijanjostiċi bħal X-ray jew MRI biex jikkonferma d-dijanjożi u jeskludi kwalunkwe kundizzjoni oħra. Dawn l-istudji mhumiex essenzjali jew neċessarji meta tiġi djanjostikat l-ewwel darba. Huma sempliċement jikkonfermaw id-dijanjosi klinika. Ħafna nies jibbenefikaw mill- bidu ta 'kors ta' terapija fiżika qabel ma jiksbu xi studji dijanjostiċi .
Hemm erba 'stadji għad-disfunzjoni PTT, kull waħda bil-karatteristiċi tagħhom stess.
L-Istadju I huwa sempliċement irritazzjoni tal-PTT bl-ebda deformità ovvja tal-marda. Fl-istadju II, il-PTT jinqasam jew jittawwal, u s-sieq hija ċċattjata iżda tibqa 'flessibbli. L-Istadju III iseħħ meta l-PTT tiegħek jiġrilha l-ħsara jew jinqasam u s-sieq tiegħek hija riġida, essenzjalment mwaħħla fil-pożizzjoni ċatta tagħha. Il-preżentazzjoni l-aktar severa ta 'disfunzjoni PTT hija l-istadju IV, fejn il-PTT tiegħek jinqasam u l-ligamenti ta' l-għaksa tiegħek huma eċċessivament imdeffinati sal-punt fejn hemm deformità ta 'sieq ċatta twila.
Komponenti għall-Evalwazzjoni tat-Terapija Fiżika
Meta l-ewwel tattendi terapija fiżika, inti tkun evalwat. Matul din l-evalwazzjoni, il-PT tiegħek jiġbor informazzjoni dwar il-kundizzjoni tiegħek.
Hu jew hi se jwettaq ukoll ċerti testijiet li jistgħu jinkludu:
- Palpazzjoni (eżami fiżiku billi tmiss strutturi anatomiċi)
- Medda ta 'kejl tal-moviment
- Qisien tas- saħħa ta 'l-għaksa, l-irkoppa u l-muskoli tal-ġenbejn
- Analiżi tal-ħoġor
- Analiżi tal-pożizzjoni tal-marda u spezzjoni ta 'żraben
- Ittestjar tal-bilanċ u proprioception
Ladarba dawn it-testijiet kollha jkunu saru, il-PT tiegħek għandu jkun jista 'jiddetermina l-kawża mekkanika probabbli ta' disfunzjoni PTT tiegħek, u mbagħad it-trattament jista 'jibda. Kun żgur li titlob mistoqsijiet PT tiegħek dwar il-kundizzjoni tiegħek jekk għandek xi. Ir-relazzjoni li għandek mal-terapista tiegħek għandha tħoss bħal alleanza terapewtika; it-tnejn inti għandek taħdem flimkien biex tmexxi kif suppost it-tendenza ta 'l-għerq tal-ġisem tiegħek.
Trattament ta 'Terapija Fiżika għal Tendonite Tibjali ta' wara
Il-kura għall-PTT tista 'tinvolvi ħafna komponenti differenti, u dawn jistgħu jvarjaw skond il-kondizzjoni u l-ħtiġijiet speċifiċi tiegħek. Għandek tistenna xi trattamenti komuni minn terapista fiżika tiegħek għal tendonite laterali tal-qasba.
L-eżerċizzju għandu jkun l-għodda prinċipali tiegħek biex tikkura l-disfunzjoni tal-PTT tiegħek. Għaliex? Minħabba li r-riċerka turi li t-twettiq tal-eżerċizzji t-tajba - fil-ħin it-tajjeb - jistgħu jgħinuk tieħu kontroll tas-sintomi tiegħek u titgħallem iżżommhom 'il bogħod.
Il-terapista fiżiku tiegħek għandu jippreskrivi eżerċizzji speċifiċi għall-kundizzjoni u l-ħtiġijiet tiegħek. Hu jew hi jista 'jkollok eżerċizzju fil-klinika, u x'aktarx int tkun preskritt programm ta' eżerċizzju tad-dar biex twettaq b'mod indipendenti. Eżerċizzji għall-disfunzjoni tal-tendon tal-tibjari ta 'wara jistgħu jinkludu:
- Meded ta 'l-għaksa : Il-PT tiegħek jista' jkollu inti twettaq eżerċizzji varji biex ittejjeb ir-rom tal-għaksa tiegħek. Dan jista 'jgħin biex tinkiseb mill-ġdid il-mobilità normali għall-marda tiegħek u tgħin biex tnaqqas il-pressjoni fuq l-għerq tibjali tiegħek.
- Eżerċizzji ta 'tisħiħ ta' l-għaksa: L-eżerċizzji tat-tisħiħ ta 'l-għaksa jistgħu jintużaw biex itejbu s-saħħa tal-muskoli varji li jappoġġjaw il-marda u l-għaksa tiegħek. Dan jista 'joħloq bilanċ muskolari fil-marda tiegħek, u jiżgura li l-għerq tal-għadma ta' wara tiegħek ma jkunx eċċessiv.
- Eżerċizzji ta 'tisħiħ tal-ġog u l-irkoppa : Xi kultant, dgħjufija fil-muskoli tal-ġenbejn jew ta' l-irkoppa tista 'tikkawża marda li ddawwar, billi tpoġġi stress fuq tendon laterali laterali. Il-PT tiegħek jista 'jkollu inti twettaq tisħiħ għall-ġenbejn tiegħek u l-irkopptejn biex tgħin biex iżżomm dawk il-ġogi (u s-sieq u l-għaksa tiegħek) f'allinjament xieraq. Dan jista 'jeħles l-istress fuq l-għerq tal-għadma ta' wara tiegħek.
- Eżerċizzji ta 'bilanċ u proprioception: It-titjib tal-bilanċ u l-għarfien pożizzjonali tal-ġisem jistgħu jgħinu biex itejbu l-mod kif jaħdmu l-għajnejn u d-dwiefer tiegħek. Dan jista 'jtaffi l-istress mill-għerq tibjali tiegħek.
- Taħriġ tal-ħoġor: Jekk qed ikollok ħin diffiċli biex timxi jew taħdem minħabba disfunzjoni ta 'PTT, il-PT tiegħek jista' jippreskrivi eżerċizzji speċifiċi biex ittejjeb il-mixi tiegħek.
- Eżerċizzji plyometriċi (waqt l-aħħar stadji tar-rehab tiegħek): Ladarba l-affarijiet ikunu fiequ, il-PT tiegħek jista 'jkollok tibda taqbeż u nżul biex ittejjeb it-tolleranza tat-tagħbija tat-tendon tal-tibjal posterjuri. It-taħriġ plyometriku huwa speċjalment importanti jekk qed tippjana li terġa 'lura għal atletika ta' livell għoli.
Xi eżerċizzji jistgħu jkunu diffiċli biex jagħmlu u oħrajn jistgħu jkunu faċli. Jekk għandek xi mistoqsijiet dwar l-eżerċizzji ta 'rehab tiegħek, kun żgur li titlob lit-terapista fiżiku tiegħek.
Waqt li l-eżerċizzji għandhom ikunu l-komponent ewlieni tal-progress tar-rehab PT tiegħek għal disfunzjoni PTT, tista 'tiltaqa' ma 'trattamenti oħra waqt it-terapija. Trattamenti u modalitajiet oħra għal tendonite laterali tal-tibial jistgħu jinkludu:
- Rakkomandazzjoni ta 'inserzjoni taż-żarbun jew orthotika: Orthotic jew daħħal jista' jgħin biex iżomm is-sieq tiegħek fl-allinjament ottimali, inaqqas l-istress u jrażżan il-tendon laterali tal-qasba tal-ġwienaħ.
- Ultrasound : Ultrasound hija modalità ta 'tisħin fond li hija maħsuba biex ittejjeb iċ-ċirkolazzjoni lokali u l-fluss tad-demm għall-għeruq tiegħek.
- Stimulazzjoni elettrika : Dan it-trattament jista 'jintuża biex itejjeb il-fluss tad-demm lokali jew biex inaqqas l-uġigħ li qed tħossok.
- Kisi tal-kinesjoloġija : Dan it-trattament ġdid jinvolvi t-tqegħid tat-tejp fuq il-ġisem tiegħek fuq jew qrib is-sieq u l-għaksa tiegħek. It-tejp jista 'jintuża biex jitjiebu kontrazzjonijiet muskolari jew biex jinibixxu lill-muskoli milli jikkuntrattaw ħażin. Jista 'jintuża wkoll biex jgħin inaqqas l-uġigħ.
- Tħejjija : Jekk is-sieq u l-għaksa tiegħek jinbidlu b'mod sinifikanti, tista 'tibbenefika mill-użu ta' għaksa biex iżżomm l-aħjar allinjament tal-estremità t'isfel.
- Iontophoresis : Din il-forma ta 'stimulazzjoni elettrika tintuża biex tamministra mediċina anti-infjammatorja għall-għerq tiegħek permezz tal-ġilda tiegħek.
- Massage: Il-PT tiegħek jista 'juża diversi tekniki ta' massaġġi biex jgħin inaqqas l-uġigħ, itejjeb il-fluss tad-demm u jippromwovi flessibilità mtejba tal-muskoli u t-tessuti madwar is-sieq u l-għaksa tiegħek.
Ftakar, ħafna minn dawn it-trattamenti huma ta 'natura passiva; inti ma tagħmel xejn waqt li l-terapista jwettaq it-trattament għalik. Ir-riċerka tindika li t-teħid ta 'rwol attiv fil-kura tiegħek għal disfunzjoni PTT huwa l-aħjar mod ta' azzjoni li trid tieħu. It-trattamenti passivi jistgħu jħossuhom tajbin, iżda l-effett globali tagħhom ħafna drabi huwa meqjus bħala negliġibbli.
Ukoll, xi trattamenti għal disfunzjoni PTT bħal stimulazzjoni elettrika, kinesjoloġija taping, u ultrasound mhumiex sostnuti minn studju xjentifiku rigoruż. Dawn it-trattamenti jistgħu ma jagħmlux ħsara lilek, iżda r-riċerka turi li jistgħu ma jkunux komponent utli tar-rehab tiegħek. Jekk il-PT tiegħek jissuġġerixxi ċertu trattament għall-kundizzjoni tiegħek, kun żgur li tifhem l-għan tat-trattament u jekk hija parti neċessarja mill-programm ta 'rehab tiegħek.
L-Ewwel Passi għat-Trattament ta 'disfunzjoni Tibjali ta' wara
Jekk tissuspetta li jkollok tendonite laterali tal-tibial jew disfunzjoni, hemm ftit affarijiet li għandek tagħmel minnufih. L-ewwel, ikkuntattja lit-tabib tiegħek, biex tkun ċert li l-uġigħ mhux xi ħaġa aktar serja. Tista 'wkoll titlob lill-PT tiegħek minnufih; ħafna mill-Istati fl-Istati Uniti jippermettu li tara terapista mingħajr riċetta tat-tabib permezz ta 'aċċess dirett. Aktar ma tibda l-kura, aktar malajr tista 'titneħħa l-uġigħ.
Meta tkun qed tmexxi l-disfunzjoni tal-PTT, hija idea tajba li tevita attivitajiet aggravanti. Jekk inti runner, forsi tevita tmexxija għal waqt hija idea tajba. Taħriġ imgħaġġel fuq ir-rota jew fil-pixxina jista 'jgħinek iżżomm il-livell tal-fitness attwali tiegħek.
Kemm iddum id-Disfunzjoni PTT?
Il-biċċa l-kbira ta 'l-episodji ta' tendonite tal-tibial wara jdumu bejn 4 u 6 ġimgħat. L-ewwel ftit ġimgħat huma kkaratterizzati minn uġigħ qawwi, u l-uġigħ gradwalment jitbaxxa matul il-kors ta 'xahar jew hekk. Xi episodji huma iqsar, u xi wħud huma itwal. Kulhadd ifiefer b'rati differenti, u l-kundizzjoni ta 'kulhadd hija differenti, allura kun żgur li tkellem mal-PT tieghek dwar il-pronjosi spećifići tieghek b'tendinite tibjali posterjuri.
Jekk is-sintomi tiegħek jippersistu wara 8 ġimgħat, jista 'jkollok bżonn tikkunsidra għażliet oħra għat-trattament. Dawn jistgħu jinkludu injezzjonijiet ta 'cortisone biex jimmaniġġjaw il-proċess infjammatorju fl-għerq jew proċedura kirurġika fejn l-għerq jitmexxa f'pożizzjoni differenti fis-saqajn tiegħek, waqt li jkeċċi l-għerq waqt li jappoġġja l-arch tal-marda tiegħek.
Jekk għandek kirurġija għall-disfunzjoni tal-tendon tal-marrara ta 'wara, tista' tibbenefika minn PT wara l-proċedura biex tgħinek tirkupra kompletament.
Kelma Minn
Jekk għandek disfunzjoni tal-tendon tal-għadam tal-għadam ta 'wara jew tendonite, hija idea tajba li tibda taħdem minnufih. Tħallix li ftit problemi jsiru kundizzjonijiet kroniċi li jistgħu jkunu diffiċli biex jittrattawhom. Ħafna mill-każijiet huma faċilment immaniġġjati mis-servizzi tas-sengħa ta 'terapista fiżiku. Billi tagħmel l-affarijiet tajbin għall-kundizzjoni tiegħek, tista 'malajr u mingħajr periklu terġa' lura fuq saqajk u lura għall-attivitajiet normali tiegħek.
> Sorsi:
> Espinoza, N, u Maurer, M. L-Istadju I u II Disfunzjoni tat-Tendini Tibjali ta 'wara: Ritorn għat-Tħaddim? Kliniki fil Sports Med. Ottubru 2015, 34 (4): 761-768.
> Guelfi, M. etal. Anatomija, patofiżjoloġija, u klassifikazzjoni ta 'disfunzjoni tal-tendini posterjuri tal-marrara. Eur Rev Med Pharmocol Sci. 2017; 21: 13-19.