L-utenti ta 'droga li tinjetta (IDUs) ilhom meqjusa bħala grupp f'riskju akbar għall-akkwist tal-HIV . Dan huwa partikolarment minnu f'partijiet ta 'l-Ewropa tal-Lvant u ta' l-Asja Ċentrali fejn il-mediċini ta 'l-injezzjoni jibqgħu jkunu r-rotta ewlenija ta' trażmissjoni, li jirrappreżentaw kważi 70% ta 'infezzjonijiet ta' l-HIV.
B'mod ġenerali, għandna t-tendenza li nassoċjaw l-użu tad-droga li tinjetta b'mediċini illegali bħal eroina jew il-kombinazzjoni ta 'eroina u kokaina ("speedballing").
U filwaqt li dawn għadhom l-iktar drogi injettati b'mod komuni li ntużaw minn IDUs infettati bl-HIV, kien hemm bidla fir-rigward tat-tendenzi fl-użu tad-droga f'dawn l-aħħar snin.
Skont rapport tal-2013 mis-Saħħa Pubblika ta 'l-Ingilterra (PHE), l-użu ta' mediċini injettati, immaġni u li jtejbu r-rendiment bħall-isterojdi anaboliċi u l-ormon tat-tkabbir uman (HGH) qed jiżdiedu, bir- dak tal-utenti tal-eroina li jaqsmu l-labar.
Fil-fatt, f'xi partijiet tar-Renju Unit, l-utenti IPED jirrappreżentaw l-uniku grupp ta 'individwi li għandhom aċċess għal programmi ta' skambju ta 'labra, b'bejn wieħed minn kull 10 esposti għal HIV , epatite B (HBV) jew epatite C (HCV) . Ir-rapport iddeskriva wkoll żieda allarmanti ta 'tliet darbiet fl-użu ta' amfetamini injettati (inkluż il -methamphetamine tal-kristall u l-mephedrone) fost l-utenti IPED.
L-età medjana tal-grupp ta 'studju kienet ta' 28 sena, bi 36% rrapportaw li ħadu sterojdi anaboliċi għal perjodu ta 'ħames snin jew aktar.
B'kollox, kważi 18% irrappurtaw jew qsim ta 'labra jew siringa, qsim ta' kunjett tad-droga, jew it-tnejn meta jieħdu IPED.
L-HIV u l-Użu ta 'Sterojdi Anaboliċi
Għalkemm ħafna drabi aħna jassoċjaw sterojdi anaboliċi ma 'bodybuilders u atleti tal-prestazzjoni, jistgħu jintużaw biex jittrattaw għadd ta' kundizzjonijiet assoċjati mal-HIV. Trattament ta 'sterojdi anaboliċi xi drabi huwa indikat għal individwi li esperjenzaw jew ħela severa bħala riżultat ta' HIV jew telf ta 'muskoli gravi bħala riżultat ta' lipodistrofija (ir-ridistribuzzjoni kultant mhux ċara ta 'xaħam tal-ġisem).
It-terapija ta 'sostituzzjoni tat-testosterone hija wkoll impjegata f'irġiel u nisa li huma pożittivi għall-HIV li kellhom livelli ta' testosterone mnaqqsa ħafna ( ipogonadiżmu ).
Filwaqt li verżjonijiet mhux injettati ta 'dawn il-mediċini huma disponibbli, inklużi mediċini orali, garżi li jipprovdu mediċina li tgħaddi minn ġol-ġilda, u kremi topiċi-injezzjonijiet huma preskritti b'mod komuni fil-kuntest ta' terapija medika.
Huwa barra minn dan il-kuntest, fil-qasam tal-immaġni u t-titjib tal-prestazzjoni, li r-riskju tal-HIV jidher li qed jiżdied. Illum il-ġurnata ġie rrappurtat li fi ħdan l-Ingilterra u f'Wales, ir-reġjun fejn l-istudju PHE kien iffokat, kullimkien minn 37,000 sa 82,000 ruħ huwa stmat li użaw sterojdi anaboliċi matul sena.
Anaboliċi Sterojdi u Anfetamini
Fost l-utenti ta 'l-IPED fl-istudju, l-użu konkomitanti ta' amfetamini injettabbli deher li kien partikolarment għoli fost l- irġiel li għandhom sess ma 'l-irġiel (MSM) . Skont l-istudju, wieħed minn kull erba 'parteċipanti rrapurtaw injettar ta' droga psikoattiva, li minnhom 25% kellhom labra jew siringa.
Kien ilu stabbilit li l-użu ta 'amfetamini injettati (prattika magħrufa bħala "slamming") jista' jżid il-probabbiltà tat-trażmissjoni tal-HIV u mhux biss meta l-labar jinqasmu. It-teħid ta 'riskju sesswali huwa magħruf li jiżdied taħt l-influwenza tal-kristall metamfetamia u drogi tal-klassi simili.
Filwaqt li dan jista 'jammonta għal xi wħud mill-infezzjoni ta' l-HIV li deher fost il-parteċipanti ta 'l-istudju, b'mod ġenerali 5% biss irrappurtaw li tinjetta mediċini psikoattivi u 9% biss kellhom labra. Għalhekk, filwaqt li l-użu ta 'amfetamini konkomitanti jista' jżid ir-riskju tat-trażmissjoni fuq bażi individwali, ma jammontax għal żieda fl-inċidenza ta 'infezzjonijiet ta' HIV / HBV / HCV murija fost l-utenti IPED.
Kif tnaqqas ir-Riskju tat-Trażmissjoni
Waħda mill-aktar passi importanti fit-tnaqqis tar-riskju ta 'HIV fl-utenti IPED hija li l-ewwel tirrikonoxxi li l-użu ta' sterojdi anaboliċi li jistgħu jiġu injettati, HGH, testosterone jew gonadotropin korjoniku uman iġorr l-istess riskji bħal kull mediċina oħra injettata.
Għalhekk, l-istess regoli japplikaw meta jitnaqqsu l-imgieba tar-riskju, jiġifieri:
- M'għandekx taqsam labar jew siringi, u evita li taqsam kunjett IPED bejn utenti multipli.
- Aċċess programm ta 'skambju tal-labra biex jiżgura li għandek agħti jew siringi abbundanti.
- Jekk issib ruħek f'sitwazzjoni fejn il-labar jinqasmu jew jerġgħu jintużaw, ħu l-prekawzjonijiet xierqa biex jiżguraw li huma diżinfettati bejn l-użu.
- Evita l-użu IPED waqt li tkun taħt l-influwenza ta 'alkoħol, drogi jew kwalunkwe sustanza li tista' taffettwa l-ġudizzju tiegħek. Fittex trattament xieraq fil-każ ta 'alkoħol jew abbuż minn sustanzi.
- Jekk qabdet labar u biża 'li kellek espost għall-HIV, mur l-eqreb klinika jew kamra ta' emerġenza mingħajr dewmien biex ikollok aċċess għal profilassi wara l-espożizzjoni (PrEP ), magħrufa li tnaqqas il-probabbiltà ta 'infezzjoni bl-HIV.
U fl-aħħarnett, ftakar li l-HIV mhuwiex l-uniku tħassib relatat mal-użu IPED. L-użu fit-tul ta 'sterojdi anaboliċi u testosterone jistgħu jirriżultaw fi problemi severi tal-fwied, inklużi ċirrożi u kanċer. Akne, baldness tal-mudell maskili, tnaqqis tat-testikoli, disfunzjoni sesswali, tkabbir tal-prostata, tkabbir tas-sider u "raid rage" (aggressjoni estrema u ansjetà) huma wkoll osservati b'mod komuni.
Sors:
Programm Konġunt tan-Nazzjonijiet Uniti dwar l-HIV / AIDS (UNAIDS). "Skeda informattiva 06 | L-Ewropa tal-Lvant u l-Asja Ċentrali." Ġinevra, Iżvizzera; 2006.
Hope, V .; McVeigh, J .; Marongui, A .; et al. "Prevalenza ta ', u fatturi ta' riskju għal, HIV, infezzjonijiet ta 'l-epatite B u Ċ fost l-irġiel li jinjettaw mediċini li jtejbu l-immaġni u l-prestazzjoni: studju trasversali." Ġurnal British tal-Mediċina. 12 ta 'Settembru, 2013; 3 (9): e003027.
Uffiċċju Intern. "Gwida tal-Utent għall-użu ħażin tad-Droga: Sejbiet mill-Istħarriġ dwar il-Kriminalità għall-Ingilterra u Wales". Londra, l-Ingilterra; 25 ta 'Lulju, 2013.
Grinspoon, S. "L-Użu ta 'Androġeni f'Hemm u Nisa infettati bl-HIV". Netwerk ta 'Riċerka tat-Tobba Notebook. Marzu 2005.