Id-Dieta Baxx ta 'FODMAP Tista' Tnaqqas Sintomi f'ċerti Sitwazzjonijiet
Filwaqt li hemm diversi dieti li ġew popolizzati għall-użu minn persuni b'mard infjammatorju tal-musrana (IBD) , ftit hemm ir-riċerka li tista 'tipprova jew tikkontesta l-kapaċità ta' dawn id-dieti li jkunu ta 'għajnuna għall-IBD.
Id-dieta baxxa ta 'FODMAP qed issir dejjem iktar popolari għal nies b'kundizzjonijiet diġestivi, l-iktar għal sindromu tal-musrana irritabbli (IBS) .
Il-FODMAP jfisser Oligosakkaridi, Disakkaridi, Monosakkaridi u Polyols fermentabbli, u fid-dieta baxxa ta 'FODMAP, ikel li fih dawn is-sustanzi (li huma tipi ta' karboidrati u zokkor) huma limitati.
Dan l-artikolu se jeżamina d-dieta baxxa ta 'FODMAP u kif ġie muri li jaffettwa l-IBD.
Dieta u IBD: L-Elephant fil-Kamra
Għal persuni b'mard diġestiv bħal IBD, id-dieta hija kwistjoni kbira miftuħa . Storikament, ma kienx hemm ħafna gwida, jew saħansitra evidenza, dwar kif in-nies bl-IBD jistgħu jieklu sabiex l-aħjar jgħinu lill-korpi tagħhom permezz ta 'tifqigħa jew anke waqt remissjoni .
Jeżistu stejjer aneddotiċi għalkemm: nies li ppruvaw mod partikolari ta 'ikel li ħadem għalihom. Sfortunatament, dan ġeneralment huwa riżultat ta 'prova u żball u xi wħud mid-dieti huma dojoq sal-punt li jistgħu jonqsu n-nutrijenti meħtieġa. Madankollu, in-nies bi IBD jeħtieġu li jieklu u titkellem dwar kif dawn il-mard huma orribbli, u n-nuqqas enormi ta 'appoġġ nutrittiv, li l-pazjenti huma lesti jippruvaw dieti restrittivi.
Fortunatament, id-dieta issa qiegħda tiffoka għar-riċerka, u hekk kif ix-xjentisti jitgħallmu aktar, in-nies bi IBD se jkunu jistgħu jiksbu linji gwida aħjar dwar id-dieta. Waħda mid-dieta ta 'din ix-xorta li tikseb l-attenzjoni hija d-dieta baxxa ta' FODMAP.
X'inhu FODMAP?
Il-FODMAPs mhumiex eżattament intuwittivi : mhuwiex daqslikieku wieħed jista 'jara xi ikel u jsib jekk huwiex baxx jew għoli fil-FODMAPs.
Huwa għalhekk li l-ikel huwa ttestjat fir-rigward tal-kontenut FODMAP tagħhom u m'hemm l-ebda nuqqas ta 'listi fejn l-ikel jista' jiġi mħares.
Madankollu, jafu l-komponenti tal-akronimu FODMAP jista 'jkun ta' għajnuna għal dawk li qed jużaw din id-dieta. Il-premessa bażika hija li ċerti komponenti tal-ikel huma aktar probabbli li jgħaddu mill-fermentazzjoni u li xi nies jista 'jkollhom inqas sintomi diġestivi jekk dan l-ikel huwa limitat.
Stands F għall Fermentabbli. Il-proċess ta 'fermentazzjoni huwa meta l-ikel jitkisser minn ħmira, batterja jew mikroorganiżmi. Meta jiġri dan fl-imsaren, hemm prodotti sekondarji, inklużi aċidi grassi ta 'katina qasira u gassijiet.
O Stands għal Oligosaccharides. Oligosakkaridi huma karboidrati li huma komposti minn x'imkien bejn 3 u 10 zokkor sempliċi li huma magħquda flimkien. Xi oligosakkaridi ma jistgħux jiġu diġeriti fl-intestin tal-bnedmin minħabba li l-ġisem ma jipproduċix l-enzima t-tajba (alpha-galactosidase) biex jiddiġerixxiha.
D Stands għal Disaccharides. Diżakkar huwa tip ta 'zokkor li fil-fatt huwa żewġ tipi ta' zokkor marbuta flimkien minn dak li jissejjaħ rabta glycosidic. Id-disakkaridi huma wkoll diġeriti bl-għajnuna ta 'l-enzimi fil-ġisem tal-bniedem, imma hemm xi nies li ma jistgħux jagħmlu biżżejjed minn xi wħud minn dawn l-enzimi.
Stands M għal Monosaccharides . Il-monosaccharide huwa zokkor wieħed (jiġifieri fejn taqa 'l- "mono") li ma jistax jinqasam f'partijiet iżgħar. Matul id-diġestjoni, il-karboidrati jitqassmu f'mono-kosakkaridi, li mbagħad jittieħdu mill-musrana ż-żgħira.
Stands P għall-Polyols. Il-polyols huma alkoħol taz-zokkor li jinsabu fil-frott u l-ħxejjex. Hemm ukoll polyols magħmula mill-bniedem, bħal ħlewwiet artifiċjali bħal sorbitol u xylitol. Xi polyols mhumiex diġeriti bis-sħiħ, u huwa għalhekk li huma inqas fil-kaloriji, minħabba li jgħaddu mill-ġisem.
Se Dieta Baxx ta 'FODMAP Tgħin lill-IBD?
Bħalissa m'hemm l-ebda kunsens dwar kemm dieta baxxa ta 'FODMAP tgħin lin-nies bl-IBD.
Madankollu hemm xi ftit sfumaturi għal dan, għax l-IBD mhijiex marda waħda iżda bosta mardiet tul spettru li għandhom karatteristiċi differenti. Huwa magħruf li t-tnaqqis tal-FODMAP probabbilment ma jgħinx bl-infjammazzjoni kkawżata mill-IBD. Madankollu, xi persuni li għandhom IBD għandhom sintomi anke meta m'għandhomx infjammazzjoni (u jistgħu jesperjenzaw forma ta 'remissjoni).
Id-dieta baxxa ta 'FODMAP qed tikseb l-aktar attenzjoni biex tittratta l-IBS. Minħabba li n-nies bi IBD jista 'jkollhom ukoll IBS , huwa possibbli li dieta baxxa ta' FODMAP tgħin lil dawk bi IBD li wkoll għandhom jew huma suspettati li għandhom IBS.
Hemm studju żgħir li juri li FODMAP baxx għen lin-nies b'IBD li għandhom dak li jissejjaħ "sintomi tal-imsaren funzjonali", li jinkludu sintomi simili għal IBS bħal gass, nefħa u dijarea. Il-pazjenti f'dan l-istudju kienu kkunsidrati "stabbli" fir-rigward tal-IBD tagħhom, iżda r-riċerkaturi ma għamlu ebda ittestjar partikolari biex issir taf jekk kienx hemm infjammazzjoni IBD jew problemi oħra relatati mal-IBD li seħħew matul l-istudju. B'dan il-mod, ir-riżultati huma kemmxejn limitati, iżda huwa l-ewwel pass lejn il-fehim jekk FODMAP baxx jista 'jgħin lin-nies bi IBD li jista' jkollhom ukoll problema diġestiva funzjonali.
Studju ieħor eżamina kif dieta baxxa ta 'FODMAP tista' tgħin b'sintomi għal persuni li kellhom kirurġija ta ' j-pouch (IPAA jew anisi tal-borża ta' l-anisi ileal) . Dak li sabu huwa li n-nies b'pakkett j kellhom tendenza għall-assorbiment ħażin ta 'karboidrati. F'dan l-istudju żgħir ħafna, pazjenti li ma kellhomx pouchitis (li huma infjammazzjoni fil-borża) kellhom anqas ippurgar meta FODMAPs tnaqqsu.
Ikel meqjus Baxx FODMAP
Minħabba li FODMAP mhix xi ħaġa li tista 'tidher billi tħares lejn ikel, li listi ta' ikel se jkunu ta 'għajnuna għal kull min jipprova l-dieta baxxa ta' FODMAP. Hawn taħt hawn lista li tistartja li tista 'tgħin biex tifhem liema ikel jista' jaħdem ma 'din id-dieta:
- Frott: Banana, blueberries, frawli, lampun, larinġ, ananas, għeneb, cantaloupe, honeydew
- Ħxejjex: Tadam, ħass, kaboċċi, spinaċi, ħjar, karrotti, fażola ħadra, bżar tal-qampiena, zucchini, squash, brunġiel
- Ħabb u lamtu: Ross; quinoa; patata; ħafur; tortillas tal-qamħ; ħobż, għaġin, crackers, cookies u ċereali ħielsa mill-glutina
- Prodotti tal-ħalib: Ħalib mingħajr lattosju, jogurt, ġobon cottage, ġelat; ġobon iebes jew ta 'età; butir; krema
- Proteina: Tiġieġ, ħut, dundjani, ċanga, majjal, bajd, tofu sodju, karawett jew butir tal-lewż, żerriegħa, xi ġewż, porzjonijiet żgħar ta 'ċiċri fil-laned u għads
Ikel meqjus Għoli FODMAP
L-ikel FODMAP għoli kollu mhuwiex l-istess: xi wħud ser ikollhom livelli ogħla minn oħrajn. Ħidma ma 'dietista tista' tgħin bl-inkorporazzjoni ta 'kwalunkwe ikel FODMAP ogħla fid-dieta. Xi nies jistgħu jkunu kapaċi jittolleraw ikel FODMAP ogħla f'ammonti żgħar filwaqt li oħrajn ma jkunux. B'mod ġenerali, uħud mill-ikel FODMAP ogħla jinkludu:
- Frott: Tuffieħ, mangos, lanġas, ħawħ, dulliegħa
- Ħabb: Qamħ, segala, xgħir
- Lactose: Ħalib, ġelat, jogurt
- Ħalib ibbażat fuq il-pjanti: Sojja, ross, ħafur
- Legumi: Fażola moħmija, sojja, fażola sewda
- Sustanzi li jagħtu l-ħlewwa: Agave, għasel, ġulepp tal-qamħ tal-fruttożju għoli
- Ħxejjex: Asparagu, pastard, tewm, basla, piżelli snap
Huwa FODMAP Baxx wisq restrittiv għall-IBD?
L-IBD taffettwa d-diġestjoni u xi nies b'IBD ma jkollhomx biżżejjed nutrijenti, jew minħabba li ma jkunux jistgħu jieklu ikel b'ħafna nutrijenti jew minħabba li l -musrana ż-żgħira ma tassorbix il-vitamini u l-minerali kif suppost.
Tħassib wieħed huwa li dieta baxxa ta 'FODMAP tnaqqas ikel differenti u tingħalaq li hija restrittiva wisq, u tikkawża aktar problemi nutrittivi. Studju wieħed wera li n-nies bi IBD jistgħu diġà jieklu FODMAP baxx. F'dan il-każ, ir-riċerkaturi jirrakkomandaw li jaħdmu ma 'dietista bħala l-aħjar mod biex tipprova d-dieta baxxa ta' FODMAP u xorta tikseb il-vitamini u l-minerali kollha meħtieġa. Barra minn hekk, id-dieta baxxa ta 'FODMAP mhijiex maħsuba biex tkun dieta fit-tul, iżda minflok hija parti minn pjan ġenerali ta' dieta.
L-adozzjoni ta 'dieta baxxa ta' FODMAP mhix ħielsa minn prova u żball, lanqas, madankollu. Kull persuna ser ikollha firxa differenti ta 'FODMAPs li se jkunu tollerabbli fuq bażi ta' kuljum. Dan jeħtieġ li jiġi akkoppjat ma 'l-istil tal-ħajja u t-togħma: ma jagħmilx tajjeb li jkun hemm pjan ta' dieta FODMAP baxx li jkun fih ikel li m'huwiex gustuż, ma jkunx jista 'jinkiseb faċilment, jew ikun diffiċli biex jitħejjew u jissajjar. Għandu jiġi nnutat li fil-biċċa l-kbira ta 'studji baxxi ta' FODMAP, il-parteċipanti ma sabux id-dieta diffiċli biex isegwu jew restrittiva, li probabbilment hija dovuta għall-varjetà wiesgħa ta 'ikel li huma kklassifikati bħala FODMAP baxx.
Kelma Minn
Aħna għadna ma nafux biżżejjed dwar kif il-dieta FODMAP baxxa hija ta 'benefiċċju għal persuni li għandhom IBD. Kien hemm xi studji, iżda dawn ma kinux kbar biżżejjed jew komprensivi biżżejjed biex jagħmlu xi deċiżjonijiet s'issa.
Għal persuni li għandhom IBD li qed jagħmlu tajjeb f'termini ta 'infjammazzjoni jew markaturi IBD oħra iżda li għad għandhom sintomi, id-dieta baxxa ta' FODMAP tista 'tkun ta' għajnuna. Dan jista 'jgħin fit-tnaqqis tas-sintomi li jixbhu l-IBS li qed iseħħu meta l-IBD qed tiġi kkontrollata.
Hemm ħafna riżorsi onlajn disponibbli biex jgħinu biex jinstab ikel FODMAP baxx li jkun jaqbel ma 'pjan ta' dieta favur l-IBD. Madankollu, huwa importanti li dietista jiġi kkonsultat fit-tfassil tad-dieta t-tajba.
> Sorsi:
> Charlebois A, Rosenfeld G, Bressler B. "L-Impatt tal-Interventi Dietetiċi fuq is-Sintomi ta 'Mard Infjammatorju tal-Musrana: Reviżjoni Sistematika." Crit Rev Food Sci Nutr . 2016 ta 'Ġunju 10; 56: 1370-1378.
> Croagh, C, Shepherd SJ, Berryman M, Muir JG, Gibson PR. "Studju pilota dwar l-effett tat-tnaqqis tal-konsum fid-dieta ta 'FODMAP fuq il-funzjoni tal-musrana f'pazjenti mingħajr kolon." Inflamm Musel Dis . 2007; 13: 1522-1528.
> Gearry RB, Irving PM, Barrett JS, et al. "It-tnaqqis ta 'karboidrati ta' katina qasira assorbita b'mod dgħajjef (FODMAPs) itejjeb is-sintomi addominali f'pazjenti b'mard infjammatorju tal-musrana - studju pilota." J Crohns Colitis 2009; 3: 8-14.
> Gibson PR. "Użu tad-dieta baxxa ta 'FODMAP f'mard infjammatorju tal-musrana." J Gastroenterol Hepatol . 2017 Mar; 32 Suppl 1: 40-42.
> Macfarlane GT, Macfarlane S. "Fermentazzjoni fil-musrana l-kbira tal-bniedem: il-konsegwenzi fiżjoloġiċi u l-kontribut potenzjali tal-prebijotiċi." J Clin Gastroenterol . Novembru 2011; 45 Suppl: S120-S127.