Id- deduċibbli tal- familja ġew imfassla sabiex il-familji kbar ma jmorrux bil-fard li jħallsu deduċibbli ta ' assigurazzjoni tas-saħħa individwali għal kull membru tal-familja. Ikollok bżonn tifhem kif il-familja tista 'titnaqqas biex taħdem biex tkun tista' tibbenefika mill-ispejjeż tal-kura tas-saħħa tal-familja tiegħek.
L-ewwelnett, jekk m'intix familjari mal-baŜi ta 'dak li jista' jitnaqqas, aqra " Assikurazzjoni tas-Saħħa Tnaqqis - X'inhu u Kif Taħdem " qabel ma tmur aktar.
Int ser ikollok bżonn dan il-fehim bażiku tad-deduċibbli qabel ma tkun tista 'tifhem kif taħdem il-familja li tista' titnaqqas.
Kif il-Family Deductible Xogħlijiet għall-biċċa l-kbira ta 'l-Assigurazzjoni tas-Saħħa
Il-biċċa l-kbira tal-politiki tal-assigurazzjoni tas-saħħa tal-familja għandhom kemm deduċibbli individwali kif ukoll deduċibbli tal-familja. Kull darba li individwu fi ħdan il-familja jħallas lejn id-deduċibbli individwali tiegħu jew tagħha, dak l-ammont huwa wkoll ikkreditat lill-familja deduċibbli. Il-kopertura tibda għal kwalunkwe individwu partikolari hekk kif hu jew hi jkunu laħqu d-deduċibbli individwali tiegħu. Qed tinbeda kopertura għall-familja kollha, anke dawk il-membri tal-familja li għadhom ma laħqux id-deduċibbli individwali tagħhom hekk kif il-familja titnaqqas.
Hemm żewġ modi kif politika tal-assigurazzjoni tas-saħħa tal-familja se tibda tħallas benefiċċji għal individwu partikolari fi ħdan il-familja.
- Jekk individwu jissodisfa d-deduċibbli individwali tiegħu, il-benefiċċji tal-pjan tas-saħħa jidħlu u jibdew iħallsu spejjeż tal-kura tas-saħħa għal dak l-individwu biss , iżda mhux għall-membri l-oħra tal-familja.
- Jekk il-familja titnaqqas, il-benefiċċji tal-pjan tas-saħħa jingħataw bidu għal kull membru tal-familja kemm jekk ikunu sodisfatti jew le d-deduċibbli individwali tagħhom.
Dan it-tip ta 'sistema deduċibbli tal-familja hija magħrufa bħala deduċibbli integrata minħabba li d-deduċibbli individwali huma inkorporati ġewwa u jgħoddu għall-familja akbar li tista' titnaqqas.
Eżempju ta 'kif il-Familja Tnaqqis Xogħlijiet
Ejja ngħidu li familja ta 'ħamsa għandha deduċibbli individwali ta' $ 500 u familja deduċibbli ta '$ 1,500:
- Jannar:
Dad iħallas $ 500 fi spejjeż li jistgħu jitnaqqsu.
Dad iltaqa 'mad-deduċibbli individwali tiegħu.
Id-deduċibbli tal-familja għandu $ 500 akkreditat, $ 1,000 biex imorru qabel ma jintlaħaq.
Il-pjan tas-saħħa issa jħallas għall- kura tas - saħħa ta 'dad.
Il-pjan tas-saħħa għadu ma jħallasx benefiċċji għal uliedhom. - Frar:
Tfal wieħed iħallas $ 500 fi spejjeż li jistgħu jitnaqqsu.
Tfal wieħed issodisfa t-tnaqqis individwali tagħha.
Il-familja deduċibbli issa għandha $ 1,000 akkreditati, $ 500 biex imorru qabel ma jintlaħqu.
Il-pjan tas-saħħa issa jħallas għall-kura tas-saħħa ta 'dad u tat-tarbija.
Il-pjan tas-saħħa ma jħallasx benefiċċji għal mom, tfal tnejn jew tliet tfal għadhom. - Marzu:
Omm tħallas $ 200 fi spejjeż li jistgħu jitnaqqsu.
Omm ma ssodisfatx id-deduċibbli individwali tagħha s'issa, $ 300 biex tmur.
Il-familja deduċibbli issa għandha $ 1,200 kreditati, $ 300 biex tmur qabel ma tkun intlaħqet.
Il-pjan tas-saħħa jħallas biss għall-kura tas-saħħa ta 'dad u tat-tarbija.
Il-pjan tas-saħħa għadu ma jħallasx benefiċċji għal mom, tfal tnejn jew tliet tfal. - April:
It-tnejn tat-tfal iħallsu $ 300 fi spejjeż li jistgħu jitnaqqsu.
Tfal tnejn ma ssodisfawx id-deduċibbli individwali tiegħu s'issa, $ 200 biex imorru.
Id-deduċibbli tal-familja ta '$ 1,500 issa ntlaħaq.
Il-pjan tas-saħħa jibda jħallas benefiċċji għall-membri kollha tal-familja.
Peress li l-familja ltaqgħet mal-familja titnaqqas, il-pjan tas-saħħa beda jħallas benefiċċji għall-membri kollha tal-familja, għalkemm tlieta minnhom għadhom ma laħqux id-deduċibbli individwali tagħhom.
Kif ineħħi l-Familja Tnaqqis tal-Flus fuq Dedikabbli Individwali?
Il-biċċa l-kbira tal-politiki tal-assigurazzjoni tas-saħħa għandhom familja li tista 'titnaqqas li hija bejn żewġ u erba' darbiet id-deduċibbli individwali. Sakemm il-familja ma tkunx żgħira, il-familja deduċibbli normalment tkun aktar baxxa mis-somma tad-deduċibbli individwali kollha.
Per eżempju, ejja ngħidu li għandek ħames membri tal-familja, deduċibbli individwali ta '$ 1,000 u familja deduċibbli ta' $ 2,000, darbtejn l-ammont individwali deduċibbli. Jekk ma kien hemm l-ebda familja deduċibbli u kull membru tal-familja kellu jissodisfa d-deduċibbli individwali qabel ma l-pjan tas-saħħa beda jħallas benefiċċji għalih, il-familja tiegħek ta 'ħamsa tħallas $ 5,000 qabel il-kopertura tas-saħħa bdiet għal kull membru tal-familja.
Madankollu, peress li l-benefiċċji ta 'kopertura jidħlu għall-familja kollha meta l-familja titnaqqas ta' $ 2,000, il-familja tiffranka sa $ 3,000 fi spejjeż imnaqqsa.
X'hemm Mhux Inkluż fit-Tnaqqis?
Oġġetti li mhumiex koperti mill-assigurazzjoni tas-saħħa tiegħek ma jgħoddux għal deduċibbli tiegħek anki jekk tħallashom mill-but tiegħek. Pereżempju, il-liposuzzjoni normalment mhix koperta mill-assigurazzjoni tas-saħħa. Jekk tħallas $ 1,500 għal liposuction, li $ 1,500 ma jiġux kreditati lejn id-deduċibbli individwali jew tal-familja tiegħek minħabba li mhix benefiċċju kopert mill-pjan tas-saħħa tiegħek.
Is- servizzi tal- kura preventiva ma jeħtiġux tnaqqis, kopakkjar jew koassigurazzjoni fl-Istati Uniti grazzi għall- Att dwar il-Kura affordabbli . Dan ifisser li l-assigurazzjoni tas-saħħa tiegħek se tħallas għal affarijiet bħal kull sena fiżika, sparatura ta 'l-influwenza , u mammogram anke jekk ma ssodisfawx id-deduċibbli tiegħek s'issa.
Il-kopji għal żjarat fl-uffiċċju u preskrizzjonijiet ġeneralment ma jgħoddux għat-tnaqqis tiegħek, iżda l-ispeċifiċitajiet jistgħu jvarjaw skont il-pjan. Tgħallem aktar hawn: Do Copays Count Lejn l-Assikurazzjoni tas-Saħħa tiegħek Tnaqqis?
Pjanijiet Għoljin ta 'Saħħa għat-Tnaqqis huma l-Eċċezzjoni, iżda japplikaw regoli ġodda
Jekk għandek pjan għoli ta 'saħħa li tista' titnaqqas, id-deduċibbli tal-familja tiegħek tista 'taħdem b'mod differenti. Il-biċċa l-kbira tal-HDHPs jużaw ammont deduċibbli aggregat pjuttost is-sistema mnaqqsa inkorporata deskritta hawn fuq. Tista 'titgħallem aktar dwar dan fil- " Kif il-Familja Tnaqqis Xogħol fi HDHP ."
Kun konxju li l-pjan tiegħek jista 'ma jkunx HDHP sempliċiment minħabba li deduċibbli tiegħek jidher verament kbir. HDHP huwa tip speċjali ta 'pjan tas-saħħa, mhux biss terminu deskrittiv. Minħabba li l-HDHPs huma normalment assoċjati ma ' Kontijiet ta' Tifdil tas-Saħħa vantaġġjati mit-taxxa, għandhom regoli speċjali li jiddistingwuhom minn pjanijiet ta 'saħħa mhux HDHP.
Madanakollu, mill-2016 , pjanijiet tas-saħħa li m'humiex miżżewġa għandhom japplikaw massimi individwali individwali li huma konformi mal-ACA lill-membri kollha ta 'pjan tas-saħħa tal-familja, anke jekk huwa HDHP b'data li tista' titnaqqas. Fl-2018, il-massimu tal-but ippjanat huwa ta '$ 7,350 għal individwu wieħed, u $ 14,700 għal familja. Allura HDHP tal-familja jista 'jkollu familja aggregata li tista' titnaqqas ta '$ 7,000 per eżempju, iżda ma jistax ikollha familja aggregata deduċibbli ta' $ 10,000, minħabba li potenzjalment teħtieġ membru tal-familja waħda biex tħallas $ 10,000 qabel ma tirċievi benefiċċji taħt il-pjan, u dak m'għadux permess .
Għall-2019, l-HHS ippropona li jitnaqqsu l-ispejjeż individwali tal-but ta '$ 7,900. Ir-regoli li jillimitaw l-ispejjeż tal-membru tal-familja individwali għal mhux aktar minn dak l-ammont se jkomplu japplikaw.
Il-Bidla fir-Regoli Taħt Ir-Riforma Repubblikana fil-Kura tas-Saħħa
Il-leġiżlaturi Repubblikani qattgħu ħafna mill-2017 li jaħdmu fuq l-isforzi biex tirrevoka u tissostitwixxi l-ACA. Dawk l-isforzi ma rnexxewx, bl-eċċezzjoni tal-kont tat-taxxa tal-GOP li se jirrevoka l-mandat individwali tal-ACA mill-2019 .
Il- kontijiet li ġew introdotti fl-2017 ġeneralment ma talbux għal xi tibdiliet fir-regola li teħtieġ ammonti massimi ta 'l-irfigħ individwali inkorporati fuq pjanijiet tal-familja. Huma wkoll ġeneralment ma kinux ibiddlu l-limiti tal-but tal-but li l-ACA timponi fuq il-pjanijiet tas-saħħa.
Madankollu, huwa importanti li wieħed jinnota li l-limitu ta 'l-ACA fuq l-ispejjeż mhux inklużi fil-but japplika biss għal servizzi li huma meqjusa bħala benefiċċji essenzjali għas-saħħa . Il-proposti tal-GOP dwar ir-riforma fil-kura tas-saħħa ġeneralment inkludew enfasi fuq li jagħtu lill-istati l-abbiltà li jiddefinixxu mill-ġdid il-benefiċċji essenzjali għas-saħħa. Jekk kont bħal dan kellu jiġi ppromulgat, jista 'jirriżulta fi pjanijiet ta' assigurazzjoni f'xi stati li ma jkoprux affarijiet li bħalissa huma meħtieġa li jkunu koperti taħt l-ACA (kura tal-maternità, jew kura tas-saħħa mentali, per eżempju).
Jekk jiġri dan, il-pjanijiet tas-saħħa jistgħu jsiru inqas robusti, u l-familji jista 'jkollhom ikopru bis-sħiħ l-ispiża ta' xi trattament li bħalissa huwa kopert taħt pjanijiet konformi mal-ACA. F'dak il-każ, l-ispejjeż tal-but li ntefqu għal affarijiet li mhumiex koperti mill-pjan ma jgħoddux għall-massimu deduċibbli jew tal-but tal-pjan. Minflok, dawn jirriżultaw f'ħafna spejjeż ta 'ħlas barra l-but għall-membri li għandhom bżonn servizzi li m'għadhomx koperti minħabba regoli inqas sodi dwar il-benefiċċji essenzjali għas-saħħa.
> Sorsi:
> Reġistru Federali (Dipartiment tas-Saħħa u Servizzi Umani), > Pazjent > Att dwar il-Ħarsien u l-Kura affordabbli; Avviż dwar il-Benefiċċji u l-Parametri tal-Ħlas tal-HHS għall-2018; Emendi għal Perjodi Speċjali ta 'Inkartazzjoni u l-Programm tal-Pjan Operat u Orjentat lill-Konsumatur. Diċembru 22, 2016.
> Reġistru Federali (Dipartiment tas-Saħħa u Servizzi Umani). Protezzjoni tal-Pazjent u Att dwar il-Kura affordabbli; Avviż dwar il-Benefiċċji u l-Parametri tal-Ħlas tal-HHS għall-2019. 2 ta 'Novembru, 2017.
> HealthCare.gov, Servizzi ta 'Saħħa Preventiva.
> Fondazzjoni tal-Familja Kaiser. Sommarju tal-Att Amerikan dwar is-Saħħa, Mejju 2017.