Relazzjoni ta 'ipotirojdiżmu ma' mard tal-qalb u problemi tal-qalb
"Nisa anzjani b'ipotirojdiżmu subkliniċi kienu kważi darbtejn aktar probabbli bħan-nisa mingħajr din il-kundizzjoni li jkollhom imblukkar fil-aorta. Kienu wkoll darbtejn aktar probabbli li kellhom attakki tal-qalb."Skond ir-riċerka ppubblikata fis- Annals of Medicine Interna , tirojde ftit li xejn titqies - il-kundizzjoni magħrufa bħala ipotirojdiżmu subkliniku - hija riskju ewlieni ta 'mard tal-qalb għan-nisa anzjani. Fl-istudju Olandiż, li qed jissejjaħ "L-Istudju ta 'Rotterdam", instab li nisa anzjani b'ipotirojdiżmu subkliniku kienu kważi darbtejn aktar probabbli bħan-nisa mingħajr din il-kundizzjoni li jkollhom imblukkar fl-aorta. Kienu wkoll darbtejn aktar probabbli li kellhom attakki tal-qalb .
Din il-kundizzjoni komuni, li spiss ma jkollhiex sintomi ovvji għall-pazjenti, u l-ebda sintomi osservabbli għat-tobba, hija fattur ta 'riskju qawwi kemm għall-ebusija tal-arterji kif ukoll għal attakki tal-qalb f'nisa anzjani.
L-ipotirojdiżmu subkliniċi jista 'jiġi osservat permezz ta' test tad-demm , magħruf bħala t- Test tal - Ormon Stimulanti tat - Tirojde (TSH). Għall-finijiet ta 'dan l-istudju, l-ipotirojdiżmu subkliniku kien definit bħala livell ta' TSH ikbar minn 4.0 mU / L fil-preżenza ta 'livell ħieles ta' thyroxine ħieles (Free T4). L-ipotirojdiżmu kliniku kien definit bħala livell ta 'TSH ikbar minn 4.0 mU / L u tnaqqis fil-livell ta' thyroxine ħieles.
Is-sejba tal-Istudju ta 'Rotterdam hija indikazzjoni qawwija li l-programmi ta' screening biex jevalwaw anki ipotirojdiżmu żgħir f'nisa anzjani jistgħu jgħinu jipprevjenu mard kardjovaskulari.
It-tirojde hija glandola forma ta 'farfett li tinvolvi l-windpipe, wara l-parti ta' l-għonq ta '"Adam's Apple". L-ormoni prodotti mill-glandola huma essenzjali biex jistimulaw il-metaboliżmu, it-tkabbir u l-kapaċità tal-ġisem li jipproċessa kaloriji. Tidirezzjon li jbaxxih - ipotirojdiżmu - huwa stmat li jaffettwa daqs 10 sa 20 fil-mija tan-nisa tul ħajjithom, u huwa aktar komuni fin-nisa milli fl-irġiel. Is- sintomi ta 'ipotirojdiżmu jinkludu għeja, depressjoni, żieda fil-piż , telf ta' piż, uġigħ fil-muskoli u fil-ġogi , u ħafna sintomi kroniċi u debilitanti oħra. It-tirojde baxx jista 'wkoll ikun marbut ma' livelli ogħla ta 'LDL - kolesterol "ħażin" u mard tal-qalb.
Fl-istudju, anke wara aġġustament statistiku għall-fatturi l-oħra kollha li jaffettwaw ir-riskju tal-mard tal-qalb - - inkluż piż , tipjip, livelli ta 'kolesterol u pressjoni tad-demm - nisa b'ipotirojdiżmu kienu 70% aktar probabbli li jkunu mwebbsa aortas - - minn dawk b'attività ta 'l-ormoni normali. Huma kellhom ukoll iktar minn darbtejn ir-riskju ta 'attakk tal-qalb . Wara li l-ipotirojdiżmu awtoimmuni żied ir-riskju aktar.
Skond Dr Paul Ladenson, speċjalista tat-tirojde fl-Università ta 'Johns Hopkins, l-ipotirojdiżmu jista' jkun aktar komuni milli kien maħsub bħalissa. L-istudji proprji ta 'Ladenson jindikaw li sa 17 fil-mija tan-nisa Amerikani anzjani fl-Istati Uniti jista' jkollhom il-kundizzjoni.
Lower Newton Falls, l-endokrinologu ta 'Massachusetts Kenneth Blanchard, MD jemmen li n-numru jista' attwalment ikun ogħla, u li l-ipotirojdiżmu huwa sottovalutat fil-popolazzjoni.
Fil-ktieb tiegħi, Ħajja Ħielsa Bil-Ipotirojdiżmu: Dak li t-Tabib tiegħek ma jgħidlekx. . . Li Trid Taf, Dr Blanchard jgħid li l-firxiet normali tat-testijiet jistgħu jkunu wiesgħa wisq u n-nies fl-aħħar tal-meded huma esklużi minn dijanjosi validi. Jgħid Blanchard:
"Il-ħaġa ewlenija hija ċertament li dak li t-tobba huma dejjem imqabbla huwa li TSH huwa t-test li jagħtina tweġiba iva jew le. U fil-fatt naħseb li dan huwa fundamentalment ħażin. TSH pitwitarja hija kkontrollata mhux biss minn kemm T4 u T3 jinsab fiċ-ċirkolazzjoni, iżda T4 qed tinqaleb għal T3 fil-livell tal-pitwitarju. Eċċess T3 iġġenerat fil-livell tal-pitwitarju jista 'jrażżan il-TSH b'mod falz.
Fil-ktieb tiegħu, The Thyroid Solution , Ridha Arem, MD, Professur Assoċjat tal-Mediċina fid-Diviżjoni tal-Endokrinoloġija u l-Metaboliżmu fil-Baylor College of Medicine, jaqbel ukoll li jista 'jkun hemm ipotirojdiżmu minkejja " livelli normali ", livelli ta' TSH :
Ħafna nies jistgħu jkunu qed isofru minn żbilanċi żgħar li għadhom ma rriżultawx f'testijiet tad-demm anormali. Jekk inkludew nies b'ipotirojdiżmu ta 'grad baxx li t-testijiet tad-demm tagħhom huma normali, il-frekwenza ta' ipotirojdiżmu bla dubju teċċedi l-10 fil-mija tal-popolazzjoni. Dak li huwa ta 'tħassib speċjali, madankollu, huwa li ħafna nies li r-riżultati tat-test tagħhom huma miċħuda bħala normali jistgħu jkomplu jkollhom sintomi ta' tirojde li ma tagħmilx ħsara. Il-burdata, l-emozzjonijiet u l-benesseri ġenerali tagħhom huma affettwati minn dan l-iżbilanċ, iżda għadhom ma jirċevux il-kura li għandhom bżonn biex jiksbu l-għerq tal-problemi tagħhom ... Anke jekk il-livell TSH huwa fis-segment inferjuri tan-normal firxa, persuna xorta tista 'tkun qed tbati minn ipotirojdiżmu ta' grad baxx ...
X'inhu ċar huwa li għandha tingħata kunsiderazzjoni serja biex tinbeda screening ta 'ipotirojdiżmu għan-nisa mdaħħla fiż-żmien kollha, u li għandhom isiru sforzi biex jiġu ddeterminati l- aħjar meded ta' TSH li fihom jitnaqqsu r-riskji ta 'kumplikazzjonijiet bħal mard tal-qalb jew ebusija tal-arterji.