Sawm, Medikazzjoni, Tqala, u Mard Sever jista 'jkun il-Ħati
It-testijiet tad-demm tat-tirojde ġeneralment huma pjuttost sempliċi u preċiżi, iżda xi kultant ċerti fatturi jistgħu jaffettwaw ir-riżultati individwali ta 'persuna. B'dan, sabiex tikseb ir-riżultati l-aktar preċiżi għalik innifsek (jew għall-imħabba tiegħek), hija idea tajba li tkun konxju ta 'dawn il-fatturi.
Kif is-sawm jaffettwa t-Testijiet tat-Tirojde
Filwaqt li s-sawm mhux meqjus neċessarju meta jsir test tad-demm tat - tirojde , studji wrew li s-sawm minn kmieni filgħodu jittraduċi għal livelli ogħla ta ' TSH , meta mqabbel ma' dawk li ttieħdu aktar tard fil-jum mingħajr sawm.
Din il-varjazzjoni ta 'sawm / mhux ta' sawm tista 'tkun partikolarment problematika għal nies b'ipotirojdiżmu subklajiku (definiti minn TSH kemmxejn elevat u T4 normali liberu) billi d-dijanjożi u l-monitoraġġ ta' din il-kundizzjoni jiddependu biss fuq il-valur TSH (peress li t-T4 huwa normali).
Fi kliem ieħor, dijanjosi ta 'ipotirojdiżmu subklajiku teoretikament tista' tintilef jekk il-valur ta 'TSH huwa kemmxejn inqas minħabba t-tlugħ tad-demm li ma jistax iseħħ.
Filwaqt li din ma tidhirx li hija kwistjoni ewlenija fl-istampa l-kbira, jekk qed tieħu sostituzzjoni ta 'l-ormon tat-tirojde, probabbilment huwa sensibbli li tiskeda d-demm TSH tiegħek madwar l-istess ħin tal-ġurnata u bl-istess mod (sawm / .
Kif tuża l-Medikazzjoni fuq it-Testijiet tat-Tirojde
Ċerti mediċini jistgħu jikkawżaw disfunzjoni tat-tirojde, li tfisser persuna tista 'tiżviluppa ipo- jew ipertarrojdiżmu, bħala riżultat tat-teħid tal-mediċina. Ftit eżempji ta 'mediċini bħal dawn jinkludu:
- Lithium
- Amiodarone
- Supplimenti tal-jodju jew tal-kelp
- Drogi immunomodulatorji bħal interferon alfa, interleukin-2, u Lemtrada (alemtuzumab)
- Inibituri ta 'tyrosine kinase, bħal Nexavar (sorafenib) jew Sutent (sunitinib)
Ċerti mediċini jistgħu wkoll jinterferixxu ma 'assorbiment ta' sostituzzjoni ta 'l-ormon tat-tirojde fl-imsaren, bħal karbonat tal-kalċju, sulfat tal-ħadid, u l-inibituri tal-proton pump Prilosec (omeprazole) u Prevacid (lansoprazole).
Mediċini oħra jistgħu jinterferixxu mal-kejl tal-laboratorju tat-tirojde, iżda mhux bil-funzjonament attwali tat-tirojde. Xi eżempji ta 'dawn il-mediċini jinkludu:
- Ċerti anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs)
- Ċerti anti-konvulsivi
- Heparin (demm irqaq)
- Lasix (furosemide)
- Glucocorticoids
Fl-aħħarnett, ir-riċerka sabet li s-suppliment tal-bijotina (meħud f'dożi ta 'bejn ħamsa u 10 milligrammi) jista' jinterferixxi mal-kejl tat-testijiet tad-demm tat-tirojde. Għalhekk, huwa rrakkomandat li n-nies li jieħdu bijotina jżommuha għal jumejn qabel ma jkollhom it-testijiet tad-demm tat-tirojde tagħhom.
Kif Tqala Tħares Testijiet tat-Tirojde
Minħabba l-bżonnijiet metaboliċi miżjuda waqt it-tqala, hemm bidliet li jseħħu fil-fiżjoloġija tat-tirojde tal-mara. Din hija r-raġuni għaliex l-Assoċjazzjoni Amerikana tat-Tirojde tirrakkomanda li tabib juża firxiet ta 'referenza speċifiċi għal trimestru għal TSH u firxiet T4 b'xejn waqt it-tqala.
Kif il-marda taffettwa t-Testijiet tat-Tirojde
Jekk persuna tkun morda serjament, speċjalment jekk ikunu sptar f'unità ta 'kura intensiva, il-marda tagħhom tista' taffettwa l-funzjoni tat-tirojde tagħhom. F'dan is-sindrome, TSH normalment ikun fuq in-naħa normali baxxa b'livell baxx ta 'T4, ħieles T4, u T3.
Minħabba dan il-fenomenu, imsejħa mard nontrojdali jew "sindromu tal-euthyroid morda", l-esperti ġeneralment jirrakkomandaw li t-tobba ma jkejlux testijiet tad-demm tat-tirojde f'pazjenti b'mard kritiku sakemm ma jkunx hemm suspett qawwi għal mard tat-tirojde.
Kelma Minn
Fl-aħħar, sabiex tkun proattiv fil-kura tat-tirojde tiegħek, kun żgur li tgħarraf lit-tabib tiegħek jekk xi wieħed minn dawn il-fatturi jkun preżenti, speċjalment jekk int tqila.
Żomm f'moħħok, għalkemm, jekk it-testijiet tad-demm tat-tirojde jidhru "mitfi" għal ebda raġuni tajba, test tad-demm ripetut huwa dejjem faċli li jsir, u pass raġonevoli li jmiss.
> Sorsi:
> Barbesino G. Dijanjosi ħażina tal-Mard ta 'Graves b'Hiperteroidiżmu Sperimentali apparenti f'Pazjent li jieħu Biotin Megadoses. Tirroid . 2016 ta 'Ġunju; 26 (6): 860-3.
> Koulouri, O. u Gurnell, M. Kif għandek tinterpreta t-testijiet tal-funzjoni tat-tirojde. Mediċina Klinika. 1 ta 'Ġunju, 2013; 13 (3): 282-286.
> Nair R, Mahadevan S, Muralidharan RS, Madhavan S. L-istat ta 'sawm jew postprandjali jaffettwa l-ittestjar tal-funzjoni tat-tirojde? I ndian J Endocrinol Metab. 2014 Settembru-Ottubru; 18 (5): 705-07.
> Ross DS. (2017). Valutazzjoni tal-laboratorju tal-funzjoni tat-tirojde. F ': UpToDate, Cooper DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA.