Minn meta tmur mingħajr glutina għal kura ta 'segwitu, hawnhekk huwa dak li għandek bżonn tkun taf
Meta t-tifel jew iż-żagħżugħ tiegħek ikun iddijanjostikat bil-marda celiac , tista 'tħoss varjetà ta' emozzjonijiet. Tista 'tħossok meħlus li finalment tifhem il-problema medika (u li tista' tiġi kkurat), dwejjaq li t-tifel / tifla tiegħek se jiġi mċaħħad mill-ikel "normali" u għandu jsegwi dieta ħielsa mill-glutina matul il-ħajja, u t-trepidazzjoni fil- .
Kollha ta 'dawn l-emozzjonijiet huma normali li jgħollu lit-tfal huwa kkumplikat, u t-tqajjim ta' tifel li għandu marda celiac huwa saħansitra aktar ikkumplikat. Ikollok bżonn tlaħħaq ma 'dieta diffiċli, tmexxi l-kwistjonijiet ta' l-iskola u l-kura ta 'segwitu, u aċċerta ruħek li t-tifel / tifla tiegħek jifhem dak li tiekol meta ma tkunx qed madwar.
Imma hemm aħbar tajba wkoll: tista 'ssib li t-tifel / tifla tiegħek iħoss / tkun aħjar, ikollu aktar enerġija, u jikber aktar malajr li hi ġiet iddijanjostikata. U l-immaniġġjar tad-dieta fl-aħħar mill-aħħar jista 'jkun li tagħti s-setgħa lit-tifel / tifla tiegħek hekk kif hi titgħallem biex tinnaviga f'sitwazzjonijiet soċjali.
Hawnhekk għandek bżonn tkun taf biex tlaħħaq mad-dijanjosi tal-marda celiac tat-tifel / tifla tiegħek, milli timplimenta d-dieta ħielsa mill-glutina għall-kura meħtieġa ta 'segwitu.
Tiekol Glutina Ħielsa fid-Dar
Għalkemm hemm diversi mediċini fl-iżvilupp, hemm biss trattament wieħed attwali għall-marda coeliac: dieta ħielsa mill-glutina matul il-ħajja. Ladarba t-tifel / tifla tiegħek ikun iddijanjostikat bil-celiac, hi tkun trid tmur mingħajr glutina.
Id-dieta bla glutina hija kkumplikata, u huwa faċli li tagħmel żbalji, speċjalment fil-bidu. Biex tgħin lill-familji jifhmu u jimplimentaw id-dieta ħielsa mill-glutina, Hilary Jericho, MD, assistent professur tal-pedjatrija fl-Università ta 'Chicago Medicine, jirrakkomanda li jitkellmu ma' nutrizzjonista espert fid-dieta.
Dr Jericho jirreferi lill-pazjenti celiac u l-familji tagħhom lil nutrizzjonista, u jemmen li jgħin b'mod sinifikanti.
Xi familji - speċjalment dawk li għandhom aktar minn membru wieħed tal-familja ddijanjostikat - jiddeċiedu li jagħmlu l-kċina kollha u d-dar ħielsa mill-glutina. Dr Jericho jgħid li jista 'jgħin, imma mhux dejjem huwa meħtieġ: "Sempliċement tieħu d-dieta bis-serjetà u tagħmel dak kollu li għandek bżonn tagħmel fil-kċina tħalli lit-tifel / tifla taf li din hija kundizzjoni reali", tgħid.
Jekk il-ġenituri jiddeċiedu li d-dar kollha m'għandhiex għalfejn tkun ħielsa mill-glutina, dawn għandhom bżonn jistabbilixxu regoli li kulħadd għandu jsegwi biex jippermetti lill-persuna b'mard coeliac li taqsam kċina ma 'dawk li jistgħu jieklu glutina. Dan se jeħtieġ kompromessi miż-żewġ naħat. Barra minn hekk, dawk li jieħdu ħsieb it-tisjir għal tfal celiac għandhom bżonn jiżguraw li jużaw għawm u twaġen dedikati mingħajr glutina, u jkejlu bir-reqqa kontra l-kontaminazzjoni transkonfinali tal-glutina fil-kċina.
Skola u Avvenimenti Soċjali
Tfal u żagħżagħ b'mard coeliac jiffaċċjaw kwistjonijiet fl-iskola u f'avvenimenti soċjali. Bosta skejjel - speċjalment skejjel elementari - għandhom ċelebrazzjonijiet orjentati lejn l-ikel, u l-partijiet tat-tfal inevitabbilment għandhom kejk tat-twelid jew glutina oħra.
F'din l-età, it-tfal jixtiequ jidħlu fihom, ma jeħluhx, iżda li jkollhom dieta differenti minn dawk ta 'sħabhom jagħmluhom jeħlu b'mod kbir, qal Dr Jericho.
"Jista 'jkun diffiċli ħafna u qtigħ il-qalb għat-tfal - ma jridux ikunu barranin," hija żżid.
Jekk l-iskola tiegħek għandha infermier jew nutrizzjonist fl-iskejjel li huma lesti li jaħdmu miegħek, jista 'jkun possibbli għalik li tirranġa ikliet ta' l-iskola bla glutina għat-tifel / tifla tiegħek. Jekk tbiddel ikla kompluta, tista 'titlob li l-ikliet ħelwin mingħajr glutina ppakkjati minn qabel ikunu disponibbli fil-kafetterija. Dan ifisser ħafna - aktar milli suppost tirrealizza - għal tfal celiac biex ikunu jistgħu jordnaw xi ħaġa fil-linja tal-kafetterija tal-iskola.
Huwa importanti, speċjalment għal tfal iżgħar, li l-ġenituri jipprovdu kura li jistgħu jgawdu f'avveniment soċjali-per eżempju, porzjon ta 'kejk jew cupcake li jistgħu jieklu f'festa ta' għeluq ta 'ħabib jew ċelebrazzjoni ta' l-iskola.
Għal dawk il-ġenituri li għandhom ħin, ifornu kura li tidher daqs kemm it-tfal l-oħra se jieklu kemm jista 'jkun tista' verament tgħin lit-tfal celiac iħossuhom inklużi. Dan ikun jinvolvi sejħa minn quddiem biex tara x'inhuma l-ospiti se jservu, u mbagħad jidduplikaw dak.
Għall-żagħżagħ, jista 'jgħin biex jgħallimhom marki siguri ta' ikel li jistgħu jiġbdu fuq il-go, bħal ċipep mingħajr glutina u snacks oħra. Barra minn hekk, għal żagħżagħ anzjani, l-identifikazzjoni ta 'ristoranti b'ikel mgħaġġel fejn jistgħu jsibu xi ħaġa mingħajr glutina biex tiekol jistgħu jgħinu meta l-ħbieb tagħhom jixtiequ jieqfu u jiksbu xi ħaġa biex jieklu.
Ġenituri ta 'tfal żagħżagħ iżgħar jeħtieġu wkoll li jafu li xi proġetti ta' inġenji tal-klassi jużaw dqiq (dqiq fl-arja jista 'jikkawża reazzjoni f'nies b'mard ta' celiac), u xi provvisti tal-inġenji, bħal fingerpaint u PlayDoh, fihom qamħ. Jista 'jkollok bżonn tirrakkomanda jew saħansitra tforni alternattivi, jew għat-tarbija tiegħek jew għall-klassi kollha.
Kura ta 'Segwitu
It-tifel jew it-tifla tiegħek għandhom jirċievu kura ta 'segwitu regolari minn tabib li jaf il-marda ta' celiac, potenzjalment gastroenterologist pedjatriku tiegħek. Dawn il-ħatriet ta 'segwitu ser jgħinuk tindirizza kwalunkwe problema li tqum, bħal sintomi li jdumu.
Tfal b'mard ta 'celiac ukoll għandhom jirċievu testijiet perjodiċi tad - demm li jistgħu jgħinu biex jiddeterminaw jekk humiex qed jaqblu ma' dieta stretta mingħajr glutina. Dawn it-testijiet x'aktarx juru biss problema jekk it-tifel / tifla tiegħek qed ikollu ħafna glutina fid-dieta tiegħu , iżda l-esperti jgħidu li jistgħu jgħinu biex tinstab kwistjoni potenzjali. Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek dwar kemm-il darba kellha tagħmel l-ittestjar.
Peress li n-nies b'mard ta 'celiac huma f'riskju għal defiċjenzi nutrizzjonali speċifiċi u jistgħu jkunu piż żejjed jew piż żejjed , l-esperti jirrakkomandaw ukoll li t-tobba jivverifikaw l-għoli, il-piż u l-indiċi tal-massa tal-ġisem (BMI, li jgħin biex jiddetermina jekk xi ħadd għandu piż żejjed) f'kull żjara.
Barra minn hekk, l-esperti jirrakkomandaw li t-tfal b'mard ta 'celiac jieħdu multivitamini. Marda ta 'ċelloli tista' twassal għal nuqqasijiet f'diversi nutrijenti importanti. Għalkemm għadhom ma sarux studji dwar dan, l-esperti jemmnu li multivitamini jistgħu jgħinu biex jitnaqqsu n-nuqqasijiet nutrittivi.
Kwistjonijiet Mediċi
Tfal li ma jkollhomx dijanjożi ta 'mard celiac jistgħu jħossuhom daqslikieku m'għandhomx enerġija, u jistgħu jkunu iqsar minn sħabhom . Ladarba dawn ikunu dijanjostikati u jibdew isegwu d-dieta ħielsa mill-glutina, dawn il-problemi x'aktarx se jreġġgħu lura lilhom infushom - tista 'saħansitra tara tkabbir qawwi .
Madankollu, xi persuni b'mard ta 'celiac - inklużi t-tfal u żagħżagħ - għandhom sintomi diġestivi wieqfa ladarba dawn ġew iddijanjostikati. F'xi każijiet, dawn is-sintomi huma dovuti għal glutina moħbija fid-dieta, iżda f'oħrajn, jistgħu jindikaw kundizzjoni differenti, bħal marda ta 'rifluss gastroesofagi . It-tabib tat-tifel / tifla tiegħek jista 'jgħinek insemmu x'inhu għaddej.
Dr Jericho jara wkoll l-ansjetà u d-depressjoni f'pazjenti zgħar tagħha. Id-depressjoni hija aktar komuni fi żagħżagħ b'mard ta 'celiac , għalkemm wara dieta stretta mingħajr glutina tidher li ttaffi s-sintomi. Kwistjonijiet ta 'mġiba, bħal disturbi ta' nuqqas ta 'attenzjoni u iperattività , jidhru wkoll li huma aktar komuni.
Tfal li jiġġieldu kontra d-Dieta
Iż-żgħażagħ tipikament fejqan malajr mill-marda celiac, u għandhom it-tendenza li jagħmlu tajjeb ħafna. Madankollu, it-tifel / tifla tiegħek m'għandux ifiequ jekk ma jsegwix id-dieta ħielsa mill-glutina. Filwaqt li l-maġġoranza vasta ta 'tfal u żagħżagħ isegwu d-dieta b'mod strett, xi wħud ma jagħmlux, Dr Jericho jgħid.
L-iżgħar tfal huma l-aktar faċli biex jaqilbu għad-dieta ħielsa mill-glutina, peress li m'għandhomx dik l-esperjenza ħafna b'ikel li fih il-glutina u jista 'jkun aktar faċli li tikkontrolla d-dieti tagħhom, jgħid Dr. Jericho. Perswaġġ ta 'adoloxxenti li wara d-dieta huwa importanti jista' jkun ta 'sfida, u dan huwa partikolarment problematiku ma' adoloxxenti li ma jkollhomx sintomi notevoli meta jieklu glutina, tgħid.
Mhuwiex normali għal tifel jew adolexxent li m'għandux sintomi li għadhom jiġu dijanjostikati bil-marda celiac minħabba li relattiva mill-qrib - ġenitur jew aħwa - kellhom sintomi u ġew ittestjati u mbagħad iddijanjostikati bil-kundizzjoni, qal Dr Jericho. Il-marda ta 'ċelloli tmur f'familji , u l-linji gwida mediċi jitolbu li qraba jiġu ttestjati ladarba xi ħadd ikun iddijanjostikat.
Kull min għandu testijiet pożittivi tad-demm tal-marda ta 'celiac u għandu riżultati ta' endoskopija li juru li l-ħsara relatata ma 'celiac għandha tmur bla glutina, tgħid, anki jekk dik il-persuna m'għandhiex sintomi. Imma jekk tween jew teen ma 'celiac ma jkollux sintomi meta tiekol il-glutina, hi ħafna inqas probabbli li żżomm mad-dieta. "Huwa kontinwament battalja", qal Dr Jericho.
Hija tuża diversi spjegazzjonijiet mal-pazjenti tagħha biex turi l-importanza tad-dieta mingħajr glutina, u tgħid li l-ġenituri jistgħu jużaw tekniki simili mat-tfal tagħhom. Pereżempju, nies b'mard coeliac li ma jsegwux id-dieta huma f'riskju ta 'telf ta' għadam u għadam miksur , tgħid: "Jiena nkellimhom dwar kif ħadd ma jkun irid jagħmel sport u f'daqqa waħda jkollu waqfa tas-saqajn mingħajr raġuni . "
Dr Jericho jinnota wkoll li l- anemija - li tista 'tikkawża dgħjufija u ħeġġa ħafifa - hija riskju għal persuni li għandhom mard ta' celiac iżda li mhumiex ħielsa mill-glutina. Hija tgħid lit-tweġibiet u lill-adoloxxenti li ma jistgħux ikollhom l-enerġija biex jikkompetu fl-isport jew biex jipparteċipaw f'attivitajiet oħra mal-ħbieb tagħhom.
Fl-aħħarnett, hija tispjega lill-bniet li l -marda celiac tista 'tagħmel ħsara lill-fertilità futura tagħhom jekk ma jsegwux id-dieta. "Jiena ngħidilhom li ġurnata waħda, fit-triq, jistgħu jkunu jridu jibdew familja, u jekk ikomplu jieklu glutina, jista 'jkollhom problemi ma' dak."
Il-Promozzjoni ta 'Attitudni Pożittiva
Waħda mill-aktar affarijiet importanti li ġenitur jista 'jagħmel biex jgħin tfal b'mard ta' celiac huwa li tħeġġeġ lit-tifel / tifla biex tħossok tajjeb dwar il-kundizzjoni. "Tużax kliem skoraġġanti", qal Dr Jericho. "Sejjaħha 'l-ikel speċjali' tat-tfal u nipprova dejjem nagħmlu spin pożittiv ħafna fuqha. Kun żgur li dejjem it-tifel iħossu speċjali."
F'każijiet fejn it-tifel ma jistax ikollu xi ħaġa li qed tiġi notifikata lil ħaddieħor, il-ġenituri għandhom jiżguraw li jkollhom sostitut ugwali jew aħjar fuq naħa. Jekk hemm aħwa li mhumiex ħielsa mill-glutina, imbagħad kun żgur li "kulħadd ikollu t-trattament speċjali tagħhom stess", li jfisser li t-tfal mingħajr glutina ma jaqsmux it-trattament tagħha ma 'l-aħwa li mhix mingħajr glutina, lanqas.
Fl-iskola, ftit informazzjoni dwar il-marda ta 'celiac fil-klassi tista' triq twila. Dr Jericho ssuġġerixxa lit-tfal ta 'l-età ta' l-iskola elementari li joħolqu preżentazzjoni għall-klassijiet tagħhom dwar il-kondizzjoni u d-dieta ħielsa mill-glutina. Dawk li għamlu hekk kienu jgawdu l-esperjenza, u raw l-appoġġ u l-fehim mill-klassi tagħhom jiżdiedu, tgħid.
"Ħafna drabi, in-nies jimmaterjalizzaw u jagħmlu pjaċir ta 'affarijiet li ma jifhmux", qal Dr Jericho. "Tant tal-ħajja hija gidjien ma tifhimx x'inhu għaddej." Il-preżentazzjoni ta 'informazzjoni lill-klassi kollha dwar il-marda celiac u d-dieta mingħajr glutina tagħti s-setgħa lit-tfal, u tgħin lill-klassi tagħhom jifhmu, tgħid.
Kelma Minn
Li tieħu ħsieb tifel / tifla jew żagħżugħ b'mard coeliac tista 'tkun ta' sfida għal kwalunkwe ġenitur, iżda tkun taf li huwa ta 'min il-ġlieda kif tara lit-tifel / tifla tiegħek jibdew jirnexxu mingħajr glutina. M'hemm l-ebda dubju li d-dieta ħielsa mill-glutina m'għandhiex kurva ta 'tagħlim wieqaf.
Madankollu, x'aktarx issib li t-tnejn u t-tifel / tifla tiegħek jġibuha pjuttost malajr, speċjalment jekk għandek xi għajnuna minn nutrizzjonista tul it-triq. Fl-aħħarnett, il-marda ta 'celiac tista' tingħata s-setgħa lit-tfal u lill-adoloxxenti hekk kif jitgħallmu jsostnu lilhom infushom u jgħinu biex jgħallmu lill-klassi tagħhom dwar il-kundizzjoni.
> Sors:
> Snyder J et al. Rakkomandazzjonijiet ta 'Esperti Infurmati mill-Evidenza għall-Ġestjoni tal-Mard Ċeljaku fit-Tfal. Pediatrics . 2016 ta 'Settembru; 138 (3).