L-imblokkaturi Beta għandhom ħafna użi fil-mediċina. Wieħed mill-aktar importanti huwa fit-trattament ta 'pazjenti b'mard tal-arterji koronarji (CAD) u anġina.
Kif Do Beta Blockers Benefiċċju tal-Pazjenti Bil Angina?
F'pazjenti b'anġina stabbli kkawżata minn CAD, l-imblokkaturi tar-riċetturi beta huma kkunsidrati bħala terapija tal-ewwel linja.
Fl-anġina stabbli, waħda jew aktar mill-arterji koronarji hija parzjalment imblukkata minn plakka atherosclerotic .
Tipikament, il-muskolu tal-qalb fornut mill-arterja morda jirċievi biżżejjed fluss tad-demm matul il-perjodi tal-mistrieħ. Iżda matul l-eżerċizzju jew il-perjodi ta 'stress, l-imblukkar parzjali jimpedixxi li l-fluss tad-demm jiżdied b'mod suffiċjenti biex jipprovdi l-ossiġenu meħtieġ għall-muskolu tal-qalb li jaħdem u l-muskolu isir iskemiku (imutu għall-ossiġnu). Bħala riżultat, isseħħ l-anġina.
L-imblokkaturi Beta jaħdmu billi jimblukkaw l-effett ta 'adrenalina fuq il-qalb. Dan għandu żewġ effetti ta 'benefiċċju kbir f'pazjenti b'anġina:
- Tnaqqis tar-rata tal-qalb, b'mod partikolari matul perjodi ta 'eżerċizzju jew stress.
- Tnaqqis tal-forza tal-kontrazzjoni tal-muskolu tal-qalb.
Dawn iż-żewġ effetti jnaqqsu l-ammont ta 'ossiġenu meħtieġ mill-muskolu tal-qalb, u l-iskemija (u l-anġina) jiġu ttardjati jew imwaqqfa bħala riżultat.
X'inhu l-effett ta 'Beta Blockers f'Pazjenti b'Angina?
F'pazjenti b'anġina, l-imblokkaturi tar-riċetturi beta ħafna drabi huma effettivi ħafna biex itejbu l-intensità jew id-dewmien tal-eżerċizzju li jistgħu jitwettqu mingħajr ma jiżviluppaw iskemija jew anġina.
Pazjenti b'anġina stabbli li jieħdu l-imblukkaturi tar-riċetturi beta normalment jesperjenzaw tnaqqis drastiku ta 'episodji ta' anġina u għandhom jieħdu n-nitrogliċerina inqas ta 'spiss.
Barra minn hekk, f'pazjenti b'anġina li kellhom infart mijokardijaku . (attakk tal-qalb), l-imblokkaturi tar-riċetturi beta huma l-uniċi mediċini kontra l-anġina li ntwerew li jnaqqsu r-riskju li jkollhom infart mijokardijaku ieħor.
Barra minn hekk, fis-superstiti ta 'infart mijokardijaku, jew f'pazjenti li għandhom insuffiċjenza tal-qalb minbarra anġina stabbli, intwera li l-imblokkaturi tar-riċetturi beta jtejbu b'mod sinifikanti s-sopravivenza totali.
Il-benefiċċji pprovduti mill-imblokkaturi tar-riċetturi beta għamluhom id-drogi ta 'l-ewwel għażla fit-trattament ta' pazjenti b'CAD u anġina stabbli.
Effetti sekondarji ta 'Beta Blockers
L-effetti sekondarji ewlenin tal-beta blockers jinkludu bradikardja (rata tal-qalb baxxa), diffikultajiet fin-nifs f'persuni li għandhom ażżma jew mard kroniku tal-pulmun, għeja, aggravament tas-sintomi ta ' mard arterjali periferali , depressjoni u disfunzjoni erettili . L-imblokkaturi Beta għandhom jiġu evitati wkoll f'pazjenti b'anġina minħabba l -anġina ta 'Prinzmetal (spażmu tal-arterja koronarja) , peress li f'dawn il-pazjenti l-imblokkaturi tar-riċetturi beta jistgħu kultant jikkawżaw aktar spażmi.
Ħafna minn dawn l -effetti sekondarji jistgħu jiġu evitati f'pazjenti b'anġina billi jużaw imblokkaturi tar-riċetturi beta li jaħdmu primarjament fuq il-qalb innifsu u li għandhom effett relattivament żgħir fuq il-vini tad-demm, il-pulmuni u s-sistema nervuża ċentrali. Dawn l-imblokkaturi beta "kardjo-selettivi" huma Tenormin (atenolol) u metoprolol (Lopressor, Toprol XL).
> Sors:
> Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 Linja gwida ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS għad-Dijanjożi u l-Ġestjoni ta 'Pazjenti b'Mard Iskemika Stabbli: rapport tal-Kulleġġ Amerikan tal-Kardjoloġija Fondazzjoni / American Heart Association Task Force dwar Linji Gwida Prattika, u l- Kulleġġ Amerikan tat-Tobba, Assoċjazzjoni Amerikana għall-Kirurġija Toraċika, Assoċjazzjoni tal-Infermieri Kardjovaskulari Preventivi, Soċjetà għal Anġjografija Kardjovaskulari u Interventi, u Soċjetà ta 'Kirurgi Thoracċi. Ċirkolazzjoni 2012; 126: e354.