Meta wieħed iħares lejn il-kawżi potenzjali ta 'disfunzjoni erettili, huwa importanti li wieħed jifhem li ħafna drabi aktar minn fattur wieħed huwa involut jew, kif tosserva l-Assoċjazzjoni Uroloġika Amerikana, "il-funzjoni erettili hija riżultat ta' interazzjoni kumplessa bejn vaskulari, newroloġika, ormonali u fatturi psikoloġiċi. " Żomm dan f'moħħok kif taqra l-lista wiesgħa ta 'kawżi u fatturi ta' riskju għal ED, li tinkludi medikazzjonijiet, kundizzjonijiet tas-saħħa, korrimenti, tipjip, u aktar.
Kawżi Komuni
Tabib biss jista 'jikkonferma l-kawża tad-disfunzjoni erettili tiegħek. Spiss, marda jew kundizzjoni sottostanti hija t-tort (ara hawn taħt). Iżda wieħed jew aktar minn dawn il-kwistjonijiet jistgħu x'aktarx ikunu fil-logħob:
Età
Ir-riċerka turi li, b'mod ġenerali, l-irġiel jesperjenzaw aktar problemi sesswali hekk kif jixjieħu. L- Istudju ta 'l- 1994 dwar l- Anzjanju Maskili ta' Massachusetts , instab li l-prevalenza ta 'impotenza tiżdied minn 5 fil-mija għal 15 fil-mija hekk kif l-età tiżdied minn 40 sa 70 sena.
L-aħbar it-tajba hija li l-ED u problemi sesswali oħra ma jidhrux li huma inevitabbli hekk kif l-irġiel jgħixu. Spiss ir-raġuni li raġel anzjan jibda jkollu dawn il-kwistjonijiet huwa li huwa wkoll jittratta kundizzjoni kronika li żżid ir-riskju ta 'ED, jew għax jimpenja ruħu fi drawwiet ta' stil ta 'ħajja kontrollabbli li jpoġġuh f'riskju akbar.
Fi kliem ieħor, huwa għal kollox possibbli li raġel jeqred ħafna mill-kawżi potenzjali ta 'impotenza billi jieħu ħsieb is-saħħa fiżika tiegħu u l-benesseri mentali tiegħu hekk kif jikber.
Mediċini u Trattamenti
Ċerti mediċini jistgħu jfixklu l-impulsi tan-nervituri jew il-fluss tad-demm fil-pene. Skond rapport mill-Università ta 'Harvard, madwar 25 fil-mija ta' l-irġiel li jittrattaw ma 'disfunzjoni erettili qed ikollhom problemi minħabba l-medikazzjoni li jieħdu. Fil-fatt, ED hija waħda mir-raġunijiet ewlenin li xi rġiel jieqfu jieħdu l-mediċina għal kundizzjonijiet bħal pressjoni tad-demm għolja u depressjoni.
Il-lista ta ' mediċini assoċjati ma' impotenza hija twila, u xi mediċini aktar probabbli li jikkawżaw ED minn oħrajn. Jekk mediċina li qed tieħu mhix fuq il-lista li ġejja, imma int qed tħabbat wiċċha ma 'impotenza, iċċekkja mat-tabib tiegħek.
Fost il-mediċini u trattamenti oħra li jżidu r-riskju ta 'impotenza huma:
- Kemoterapiji tal-kanċer, bħal Myleran (busulfan) u Cytoxan (cyclophosphamide)
- Radjazzjoni lejn il-pelvi waqt it-trattament tal-kanċer, li tista 'tikkawża korrimenti li jwasslu għal disfunzjoni
- Mediċini għoljin ta 'pressjoni tad-demm , speċjalment dijuretiċi bħal Microzide (hydrochlorothiazide)
- Beta-blockers , bħal Inderal XL (propranolol)
- Mediċini għal kundizzjonijiet psikjatriċi, inklużi mediċini kontra l-ansjetà, bħal Paxil (paroxetine); Antidepressivi, bħal Zoloft (sertraline); u mediċini kontra l-iskiżofrenija, bħal Seroquel (quetiapine)
- Tranquilizers, bħal Valium (diazepam)
- Medikazzjonijiet ormonali għat-trattament tal-kanċer tal-prostata, bħal Eulexin (flutamide) u Lupron (leuprolide)
- Propecia (finasteride), li jintuża biex jikkura prostata mkabbra kif ukoll ċerti tipi ta 'telf ta' xagħar maskili
- Trattamenti tal-ulċeri li jinkludu antagonisti tar-riċettur H2 ta 'istamina, bħal Tagamet (cimetidine) u Zantac (ranitidine)
- Antihistamini li jintużaw biex jikkuraw allerġiji, bħal Benadryl (diphenhydramine) u Vistaril (hydroxyzine)
- Antibijotiċi għat-trattament ta 'infezzjonijiet fungali tal-ġilda, bħal Nizoral (ketoconazole)
- Mediċini mhux sterojdi kontra l-infjammazzjoni (NSAIDs), bħal Naprosyn (naproxen), meta jittieħdu spiss
Stress u Ansjetà
Kultant raġel se jesperjenza ansjetà dwar il-prestazzjoni sesswali li jinibixxi l-abilità tiegħu li jikseb erezzjoni, possibilment minħabba esperjenza sesswali ħażina jew okkorrenza preċedenti ta 'ED. Bl-istess mod, jekk raġel u s-sieħeb tiegħu qed jesperjenzaw diffikultajiet fir-relazzjoni tagħhom, l-istress emozzjonali u mentali jista 'jkollu effett fuq il-funzjoni sesswali.
Kirurġija
Kwalunkwe kirurġija li tinvolvi strutturi fiż-żona tal-pelvi tista 'tikkawża ħsara lin-nervituri u / jew vini tad-demm fil-pene, li min-naħa tagħhom jistgħu jaffettwaw il-kapaċità ta' raġel li jġib jew iżomm wieħed. Proċedura komuni assoċjata ma 'ED hija kirurġija biex tikkura kanċer tal-prostata , li jagħmel sens kemm hu qrib il-pene tal-prostata.
Tip ieħor ta 'kirurġija li kultant iżid ir-riskju ta' impotenza huwa r-risezzjoni tal-imsaren għat-trattament tal-kanċer tal-kolorektum, li fih porzjon tal-musrana l-kbira (kolon) titneħħa kirurġikament flimkien mat-tumur. Ċerti varjazzjonijiet ta 'din il-proċedura x'aktarx li jikkawżaw ED:
- Hemicolektomija tax-xellug (it-tneħħija tal-porzjon tax-xellug tal-kolon)
- Riżezzjoni abdominoperineali (it-tneħħija tar-rektum u ta 'l-anus)
- Proctectomy (it-tneħħija tar-rektum)
F'xi każijiet ta 'ED ikkawżat minn kirurġija tal-musrana, il-problema tirriżulta minn telf ta' sensazzjoni tal-ġilda. F'oħrajn, ir-rifless sakrali (ir-rispons tal-mutur li jikkontrolla kemm is-sphincter anal u l-muskoli tal-qiegħ tal-pelvi) huma affettwati. Barra minn hekk, it-trawma li għaddejjin minn kirurġija maġġuri tista 'tikkawża stress li direttament tinterferixxi mal-funzjoni sesswali.
Korriment
Korriment tan-nervituri, arterji jew vini tal-pelvi għandu l-potenzjal li jikkawża problemi sesswali. L-irġiel b'korrimenti ta 'l-ispina dorsali żiedu r-rati ta' problemi ta 'l-erezzjoni u l-eġakulazzjoni, per eżempju. Madankollu, il-korriment tas-sinsla mhux bilfors jipprojbixxi l-funzjoni sesswali. Xi nies bi korrimenti kompleti tal-korda spinali għadhom jesperjenzaw tqanqil u orga minn stimulazzjoni mhux ġenitali. Barra minn hekk, ix-xewqa u l-interess x'aktarx li ma jiġux affettwati minn korriment ta 'l-ispina dorsali.
Mard u Kundizzjonijiet
Għal darb'oħra, ED rarament isseħħ f'iżolament. Ħafna drabi huwa riżultat ta 'tħassib ieħor dwar is-saħħa.
Dijabete u Mard tal-Qalb
Id-disfunzjoni erettili hija komuni fost l-irġiel kemm bid-dijabete tat-tip 1 kif ukoll bid-dijabete tat-tip 2. Studju tal-2017 fil- Mediċina għad-Dijabete sab li aktar minn nofs l- irġiel bid-dijabete jiżviluppaw ED . Ir-raġuni: Il-livelli elevati ta 'glucose fid-demm ikkawżati mid-dijabete jagħmlu ħsara lill-vini u n-nervituri fil-ġisem kollu, inklużi dawk fil-pene.
L-itwal raġel kellu dijabete, aktar ikun probabbli li huwa jiżviluppa ED, speċjalment jekk il-livelli ta 'glucose fid-demm tiegħu ma ġewx ikkontrollati tajjeb. Komplikazzjonijiet ta 'mard tal-qalb li jakkumpanja bħal pressjoni tad-demm għolja u kolesterol għoli jista' jkollhom ukoll rwol fl-impotenza. Raġel bid-dijabete li wkoll ipejjep iżid ir-riskju tiegħu li jiżviluppa ED.
Il-mard tal-qalb u d-dijabete huma spiss marbuta flimkien minħabba li l- ħsara fl- arterji koronarji hija wkoll kumplikazzjoni tad-dijabete. Mard tal-arterja koronarja jista 'wkoll jaffettwa l-funzjoni sesswali waħedha, iżda d-disfunzjoni erettili hija disa' darbiet aktar probabbli fl-irġiel li jsofru kemm minn mard tal-arterji koronarji (CAD) kif ukoll minn dijabete minn irġiel li għandhom dijabete mingħajr iż-żieda ta 'CAD. Id-disfunzjoni erettili hija tant prevalenti kemm fil-mard tal-arterja koronarja kif ukoll fid-dijabete li tista 'titqies bħala fattur ta' riskju għat-tnejn.
Pressjoni għolja
Minħabba li l-erezzjoni tiddependi fuq il-fluss tad-demm adegwat għall-pene, huwa faċli li tara kif kwalunkwe kundizzjoni jew problema medika li taffettwa l-qalb u strutturi oħra fis-sistema kardjovaskulari jista 'jkollha impatt fuq il-funzjoni erettili. Dan huwa partikolarment veru għal pressjoni tad-demm għolja (pressjoni għolja).
Għalkemm ix-xjentisti ma jifhmux eżattament kif din il-kundizzjoni tista 'twassal għal ED, teorija waħda hija li l-pressjoni arterjali għolja fil-bastimenti żgħar tal-pene tista' tikkawża tiċrit mikroskopiku fil-ħitan tal-vapur. Fil-proċess ta 'tiswija ta' dawn it-tiċrit, l-arterji jsiru eħxen u inqas kapaċi jipprovdu d-demm meħtieġ għat-tessuti ta 'l-għadam sponġiformi tal-pene.
Fatturi potenzjali oħra fl-ipertensjoni li jista 'jkollhom rwol fl-ED:
- Produzzjoni ta 'l-ormoni mnaqqsa: Pressjoni għolja fis-sistema ċirkolatorja taffettwa l-produzzjoni ta' ċerti ormoni, inklużi dawk li jirregolaw ir-reazzjoni ta 'sewqan sesswali u ta' l-erezzjoni. Hemm ukoll xi evidenza li l-irġiel bi pressjoni tad-demm għolja għandhom għadd inferjuri ta 'sperma u livelli ta' testosterone minn irġiel bi pressjoni tad-demm normali, li min-naħa tagħhom jistgħu jbaxxu r-rispons ormonali għall-istimulazzjoni sesswali.
- Livelli baxxi ta 'ossidu nitriku: Xi studji wrew li maż-żmien, l-irġiel bi pressjoni għolja fit-tul jistgħu jipproduċu inqas minn dan l-aġent, li jagħmel il-vini tad-demm jirrilassaw. Id-disfunzjoni erettili tista 'tirriżulta meta ma jkunx hemm biżżejjed ossidu nitriku biex jirrilassaw biżżejjed il-vini tad-demm fil-pene u ħalli d-demm jimla l-pene.
- Tnixxijiet fil-vini: Sabiex tinżamm erezzjoni, id-demm għandu jiġi pprovdut u jibqa 'fil-pene. Xi riċerka tissuġġerixxi li l-irġiel bi pressjoni tad-demm għolja jista 'jkollhom problemi biex iżommu erezzjoni minħabba li l-pressjoni miżjuda tbattal id-demm mit-tessuti erettili tal-pene u fil-vini. F'din it-teorija, il- "push" fuq il-valvi żgħar tal-għeluq tal-vini hija iktar b'saħħitha mill-kapaċità tal-vini li tirreżisti, li jfisser li l-vini ma jistgħux "jingħalqu" sewwa biżżejjed biex iwaqqfu li d-demm ma jgħaddix mill-pene.
Kundizzjonijiet Psikoloġiċi
Numru ta 'tħassib psikoloġiku huma assoċjati ma' problemi ta 'funzjoni sesswali fl-irġiel. Id-depressjoni, l-ansjetà, id-disturb ta 'stress post-trawmatiku (PTSD), u anke kwistjonijiet b'rabla kollha ġew relatati ma' problemi b'xewqa, funzjoni erettili u eġakulazzjoni.
Tħassib ieħor
Hemm numru ta 'kundizzjonijiet u mard ieħor li jistgħu jaffettwaw il-funzjoni sesswali fl-irġiel, u jwasslu għal problemi bħal ED. Fost dawn hemm:
- Problemi ta 'l-awrina u tal-kliewi: Irġiel b'sintomi ta' l-awrina intwerew li kellhom tliet darbiet ir-rata ta 'problemi ta' l-erezzjoni bħala l-irġiel mingħajrhom. Dan jinkludi problemi bħal bużżieqa tal-awrina attiva żżejjed, kif ukoll sintomi tal-passaġġ tal-awrina aktar baxxi.
- Mard newroloġiku kroniku: Rari miżjuda ta 'ED u tipi oħra ta' disfunzjoni sesswali dehru f'irġiel bil- marda ta 'Parkinson , epilessija, puplesija, u sklerosi multipla . Dawn il-kundizzjonijiet jistgħu jinterferixxu mas-sinjali tan-nervituri bejn il-moħħ u l-pene.
L-apnea ta 'l-irqad ostruttiva (OSA): Skond il-Fondazzjoni Nazzjonali ta' l-Irqad, studju tal-2011 minn riċerkaturi f'Mt. Iċ-Ċentru Mediku Sinai fi New York City sab li l-irġiel b'indeboliment tal-erezzjoni kienu aktar minn darbtejn aktar probabbli li jkollhom OSA mill-irġiel mingħajr ED.
Fatturi tal-istil tal-ħajja
Fost il-ħafna kawżi potenzjali ta 'disfunzjoni erettili huma pjuttost ftit li jistgħu jiġu eliminati għal kollox.
Drogi għar-rikreazzjoni
Maż-żmien, id-drogi illegali u ta 'rikreazzjoni jistgħu jikkawżaw ħsara serja lill-vini, u dan jirriżulta f'xi disfunzjoni erettili permanenti. Dawn jinkludu:
- Alkoħol
- Nikotina mit-tipjip u tabakk li ma jitpejpux
- Anfetamini, bħal Dexedrine (dextroamphetamine)
- Barbiturati, bħal phenobarbital
- Kokaina
- Marijuana
- Metadon
- Opiates, bħal eroina u OxyContin
Bicycle Riding
Meta ċ-ċikliżmu, ammont sinifikanti ta 'piż ta' raġel jiddependi fuq il-perineum - iż-żona tal-ġisem fejn in-nervituri u l-vini tad-demm jgħaddu - li potenzjalment jikkawżaw ħsara għal dawn l-istrutturi. Għalkemm l-irkib ġie assoċjat ma 'disfunzjoni erettili relatata, din il-forma ta' eżerċizzju x'aktarx tkun iktar b'saħħitha minn ta 'ħsara għall-biċċa l-kbira tal-irġiel.
Għal ħaġa waħda, ħafna mill-istudji li sabu rabta bejn l-irkib tar-roti u l-ED kienu ffokati fuq l-irġiel li jqattgħu sigħat twal jaħarqu rota, bħalma huma pulizija li jqattgħu daqs 24 siegħa fil-ġimgħa, u dawk li jagħmlu dawriet fit-tul bħala roti dilettanti jew professjonisti. Fil-fatt, skont l-Istudju dwar l-Aging Mależjan ta 'Massachusetts (MMAS), stħarriġ ta' aktar minn 1,700 raġel bejn l-etajiet ta '40 u 70, "aktar minn tliet sigħat ta' ċikliżmu fil-ġimgħa x'aktarx li jikkawżaw imblukkar tal-arterja u ħsara fit-tul . " Dak huwa aktar riding milli l-persuna medja t-tendenza li arloġġ, iżda r-riżultati huma xi ħaġa biex jaħsbu jekk inti ride għal aktar żmien.
Ta 'min jinnota li l-MMSA uriet ukoll li l-irġiel li għerqu għal tlieta jew anqas sigħat fil-ġimgħa kellhom riskju aktar baxx li jiżviluppaw l-ED, li jindikaw irkib bir-roti bħala forma ta' eżerċizzju moderat jistgħu jgħinu jipprevjenu disfunzjoni erettili.
Sedil tar-rota tiegħek jista 'jkun importanti wkoll. Hemm sruġ li għandhom toqba jew skanalatura fin-nofs fejn il-perinju kieku jistrieħ mod ieħor, iżda parti sinifikanti ta 'din iż-żona għadha taħt il-piż tal-ġisem meta jużawhom. Ir-riċerka sabet li siġġijiet "mingħajr imnieħer", li għandhom wisa 'usa' għall-għadam tas-sedil li jistrieħu fuqhom, jistgħu jgħinu jipprevjenu ħsara, tnemnim perineali u problemi b'funzjoni erettili.
> Sorsi:
> Averyt, J. u Nishomtoto, P. L-indirizzar ta 'disfunzjoni sesswali fil-Kura tas-Superstiti tal-Kanċer tal-Kulurterkal. J Gastrointest Oncol. 2014; 5 (5): 388-94. DOI: 10.3978 / j.issn.2078-6891.2014.059.
> Corona, G, et.al. Meta-analiżi tar-Riżultati tat-Testosterone Terapija dwar il-Funzjoni Sesswali Ibbażat fuq l-Indiċi Internazzjonali ta 'Punteġġi ta' Funzjoni Eteratta. Urol Ewropew, Diċembru 2017. Vol 72, Ħarġa 6, pp. 1000-1011. DOI: dx.doi.org/10.1016/j.eururo.2017.03.032
> Kloner, R. Disfunzjoni erettili, u Pressjoni għolja. Fil- Ġurnal Uffiċjali ta 'Riċerka Impotenza. 2007 19: 296-302. 6 ta 'Awwissu, 2008. DOI: 10.1038 / sj.ijir.3901527.
> Kouidrat Y, et.al. Prevalenza Għolja ta 'disfunzjoni erettili fid-Dijabete: Reviżjoni sistematika u Meta-analiżi ta' 145 Studji. Diabet Med. 2017 Settembru; 34 (9): 1185-1192. DOI: 10.1111 / dme.13403.
> Marceau L, Kleinman K, Goldstein I, McKinlay, J. Il-biċikletti jikkontribwixxu għar-riskju ta 'disfunzjoni erettili? Riżultati mill-Istudju dwar l-Anzjan f'Massachusetts Massachusetts (MMAS). Int J Impot Res. 2001 Ottubru; 13 (5): 298-302.
> Fondazzjoni Nazzjonali ta 'l-Irqad. Rabta possibbli bejn l-apnea tar-rqad u l-disfunzjoni erettili.
> Schrader, SM, Breitenstein, MJ, Baxxa, BD. Qtugħ ta 'l-Imnieħer biex Tħares il-Pene. J Sex Med, Awissu 2008; 5 (8): 1932-40. DOI: 10.1111 / j.1743-6109.2008.00867.x
> S Simon, RM, et.al. L-Assoċjazzjoni ta 'l-Eżerċizzju kemm mal-Funzjoni Eteratta u kemm mas-Sesswali fl-Irġiel Iswed u Abjad. Ġurnal tal-Mediċina Sesswali, Mejju 2015. Vo 12, Issue 5, pp 12-2-1210. DOI: dx.doi.org/10.1111/jsm.12869