Ir-riċeviment u t-tqassim tal-informazzjoni medika tal-pazjenti huma vitali għal kura ta 'kwalità tajba u effettiva. Meta tirrigwarda pazjenti kumplessi b'kundizzjonijiet kroniċi eżistenti, l-aċċess għall-istorja medika u r-rekords tal-medikazzjoni jsiru partikolarment kruċjali. Hemm ħafna nies li jirċievu trattament f'ċentri multipli tas-saħħa speċjalizzati. Ikun fl-aħjar interess tal-pazjent għal dawn l-istabbilimenti, ħafna drabi fl-istess netwerk, biex ikunu jistgħu jikkomunikaw ma 'xulxin mingħajr intoppi u jaqsmu informazzjoni rilevanti għall-pazjent.
Madankollu, dan huwa rari l-każ.
Dan huwa prinċipalment minħabba li d-dejta elettronika li ġejja minn sorsi multipli tista 'tkun diffiċli għall-iskambju. Teknoloġiji ġodda użati minn organizzazzjonijiet differenti mhumiex neċessarjament allinjati, li spiss jagħmlu l-interoperabilità sfida. Hemm ħin u riżorsi sinifikanti li qed jintużaw biex jinkiseb qsim ta 'informazzjoni dwar is-saħħa, iżda għad għandna ħafna triq twila. L-aħbar it-tajba qed isiru sforzi biex tittejjeb l-esperjenza u tingħata kura tas-saħħa aħjar.
Approċċi Innovattivi għal Interoperabilità mtejba
Fl-2015, The Pew Charitable Trusts iffinanzja studju li esplora modi innovattivi ta 'aċċess, estrazzjoni u aggregazzjoni ta' dejta tas-saħħa elettronika. L-istudju, immexxi minn Avalere, inkluda ħames reġistri ta 'mezzi mediċi minn sett ta' oqsma terapewtiċi differenti. L-ewwel, ġew identifikati xi wħud mill-ostakoli għall-interoperabbiltà tad-dejta: varjetà ta 'standards, qsim ta' diffikultà bejn pjattaformi differenti u tħassib dwar is-sigurtà tad-dejta, biex insemmu ftit.
Ir-rapport finali issuġġerixxa xi innovazzjonijiet li jistgħu jgħinu biex jindirizzaw dawn l-ostakli. Rakkomandazzjonijiet ta 'politika kienu jinkludu:
- Il-ħolqien ta 'kumitat tas-settur pubbliku privat li, fost affarijiet oħra, jaħdem fuq l-iżvilupp ta' mudell tad-dejta komuni għall-iskambju tad-dejta.
- L-iżvilupp ta 'gruppi li jeżaminaw u jarmonizzaw ir-regolamenti ta' sigurtà eżistenti.
- Li tibni fuq dispożizzjonijiet ta 'interoperabilità u informazzjoni dwar l-iskambju tal-informazzjoni li ġew promossi reċentement, u inċentiv lill-bejjiegħa u r-reġistri li jużawh.
- Formalment tindirizza l-ħila li tibgħat data lil reġistri ta 'data klinika ta' partijiet terzi.
Riċentement, esperti fit-teknoloġija tas-saħħa ssuġġerew li t-teknoloġija blockchain tista 'ttejjeb l-interoperabilità. Din it-teknoloġija toffri trasferiment faċli ta 'data bejn organizzazzjonijiet differenti mingħajr il-ħtieġa ta' verifika minn parti terza. Madankollu, se jkun hemm bŜonn ta 'aktar ippjanar qabel ma l-innovazzjonijiet ta' kategorija jistgħu jiāu applikati għas-sistema tal-kura tas-saħħa tagħna. Bħalissa, id-dejta tal-pazjent għadha l-aħjar maħżuna fis-sħab.
Il-Kumpaniji li jmexxu l-Innovazzjonijiet tal-Interoperabbiltà
Xi kumpaniji diġà qed joffru soluzzjonijiet ġodda li jistgħu jtejbu l-interoperabbiltà tad-dejta u, konsegwentement, itejbu l-kura tal-pazjent u t-teħid tad-deċiżjonijiet kliniċi. Kumpanija waħda bħal din hija 3M-kumpanija ta 'innovazzjoni globali li tapplika x-xjenza għal problemi organizzattivi differenti. 3M iddisinja approċċ li jittraduċi u jistandardizza d-dejta tal-pazjent, iżomm l-istandards tal-vokabolarju, jaqbel mad-dejta u jiffaċilita l-aċċess għad-dejta. L-istrateġija tal-arkitettura orjentata lejn is-servizz (SOA) tistinka biex toħloq data u xogħlijiet li jistgħu jiġu ttrattati b'mod sinifikanti u taħdem f'sistemi differenti.
Validic huwa eżempju ieħor ta 'kumpanija li taħdem fuq l-aċċessibbiltà u l-integrazzjoni tad-dejta. Il-pjattaforma tat-teknoloġija bbażata fuq sħab tagħha jaġixxi bħala pont bejn id-dejta rreġistrata mill-pazjent u s-sistemi ta ' Pazjenti li jużaw l-applikazzjonijiet tas-saħħa, apparat kliniku u apparat li jintlibes issa jistgħu faċilment jaqsmu l-informazzjoni tagħhom mal-fornitur tal-kura tas-saħħa. Dan itejjeb l-aċċess u l-involviment tal-pazjent u jgħin ukoll biex issolvi l-isfida ta 'integrazzjoni tat-teknoloġiji tas-saħħa mobbli.
Validic, meqjusa bħala l-pjattaforma diġitali ewlenija tad-dinja, qed taqdi aktar minn 160 miljun klijent f'47 pajjiż u hija ddedikata għal tkabbir kontinwu.
Fl-2015, Validic ħabbret kollaborazzjoni ma 'Higi, kumpanija li żviluppat netwerk tal-kjosk tas-saħħa bbażat fil-komunità. Il-kollaborazzjoni strateġika pprovdiet opportunità għall-organizzazzjonijiet tal-kura tas-saħħa biex ikollhom aċċess għal ġabra ta 'dejta aktar diversa u li tista' tittieħed azzjoni. Per eżempju, l-applikazzjoni ta 'Validic issa tipprovdi appoġġ għall-awtentikazzjoni u rkupru ta' data bijometrika (pressjoni tad-demm, polz u BMI) miksuba mill-istazzjonijiet ta 'Higi li jinsabu f'diversi spiżeriji u ħwienet tal-grocer. Validic qed jingħaqad ma 'kumpaniji oħra, inklużi l-Imsieħba Konnessi tas-Saħħa. L-għan ta 'dawn il-kollaborazzjonijiet huwa li jġib id-data minn apparati li jintlibsu u apparat tad-dar fil-flussi ta' ħidma kliniċi eżistenti u jwaħħalhom fil-pjanijiet tal-kura tal-pazjenti.
Bejjiegħa li jsostnu l-interoperabilità
Meta tiġi biex tiġi implimentata l-interoperabilità, ħafna drabi l-frizzjoni bejn il-komunità tal-bejjiegħa tas-saħħa elettronika (EHR) u l-gvern spiss tiġi nnutata. L-Uffiċċju tal-Koordinatur Nazzjonali għas-Saħħa IT (ONC) ipperċepixxa s-settur privat bħala potenzjalment "imblukkar tal-informazzjoni." Stħarriġ tal-2017 li sar mill-Iskejjel tal-Informazzjoni u s-Saħħa Pubblika tal-Università ta 'Michigan wera wkoll li l-imblukkar tal-informazzjoni jibqa' sfida nazzjonali. Madankollu, xi bejjiegħa wrew approċċ proattiv biex isolvu l-isfidi tal-interoperabbiltà.
Pereżempju, matul is-Samit ta 'Keystone ta' l-2015KLAS f'Utah, il-bejjiegħa ħadu miżuri biex itejbu l-interoperabilità tad-data dwar is-saħħa. Tnejn kumpanniji tal-bejjiegħa tal-EHR, inklużi athenahealth, Cerner, Epic u McKesson, qablu li jkejlu l-interoperabbiltà bl-użu ta 'għodda ta' kejl oġġettiva u jirrappurtaw lil Washington fuq bażi kontinwa. L-interoperabbiltà kienet imkejla b'żewġ modi: l-għadd ta 'tranżazzjonijiet u l-esperjenza tal-kliniċisti. Fl-2017, KLAS ipproduċa rapport ta 'interoperabilità li wera li l-interoperabilità fil-kura tas-saħħa rdoppjat f'sena waħda, li kienet minn 6 fil-mija għal 14 fil-mija. Epic u athenahealth jikklassifikaw bħala l-aħjar bejjiegħa f'termini ta 'interoperabilità. Ir-rapport ikkonkluda li progress gradwali hemm, madankollu, l-aspettattivi tal-fornituri għadhom ma ntlaħqux.
Studju internazzjonali ta '13-il pajjiż li diġà implimentaw sistemi EHR madwar id-dinja sabu li l-involviment tal-bejjiegħa privati huwa inevitabbli u ġie rreġistrat fi kważi l-fażijiet kollha taċ-ċiklu ta' żvilupp. Il-kunsens fost il-bejjiegħa jagħmel l-iskambju tal-informazzjoni aktar trasparenti u jista 'jiffaċilita l-isforzi ta' interoperabilità futuri. Jidher li s-settur privat qed jibda forma ta 'awtoregolamentazzjoni - huma miftuħa biex jaħdmu mill-qrib mal-gvern - iżda fl-istess ħin, ma jridux jiġu rregolati.
> Sorsi
> Adler-Milstein J, Pfeifer E. L-Imblukkar tal-Informazzjoni: Qiegħed Jinsab u X'inhuma Strateġiji ta 'Politika jistgħu jindirizzawha? . Milbank Quarterly . 2017; 95 (1): 117-135
> Batra U, Sachdeva S, Mukherjee S. L-implimentazzjoni tal-interoperabbiltà tas-saħħa bl-użu ta 'SOA u l-aġent tal-iskambju tad-dejta. Il-Politika u t-Teknoloġija tas-Saħħa , 2015; 4 (3): 241-255
> Engelhardt M. Hitching Kura tas-Saħħa għall-Katina: Introduzzjoni għat-Teknoloġija ta 'Blockchain fis-Settur tal-Kura tas-Saħħa . Reviżjoni tal-Ġestjoni tal-Innovazzjoni fit-Teknoloġija, 2017; 7 (10): 22-34.
> Fragidis L, Chatzoglou P. Żvilupp tar-Reġistru tas-Saħħa Elettronika Nazzjonali (ΝEHR): Stħarriġ internazzjonali. Politika u Teknoloġija tas-Saħħa . 2017; 6 (2): 124-133.
> Gaynor M, Yu F, Andrus C, Bradner S, Rawn J. Qafas ġenerali għall-interoperabbiltà ma 'applikazzjonijiet għall-kura tas-saħħa. Politika u Teknoloġija tas-Saħħa . 2014; 3 (1): 3-12