Komponenti bażiċi ta 'Rekord mediku komplut

Dak li jeħtieġ li jkun fir-rekord mediku tiegħek

Kważi kulħadd fuq il-pjaneta mwieled fi sptar għandu rekord mediku ta 'xi tip. Rekord mediku huwa sempliċiment rekord tas-saħħa tal-pazjent u l -istorja medika . Skont il-livell jew il-bżonn tal-kura ta 'pazjent, ir-rekords jistgħu jvarjaw, iżda r-rekords mediċi kollha għandhom xi informazzjoni komuni. Din li ġejja hija lista ta 'l-iktar tipi komuni ta' informazzjoni u għaliex huwa meħtieġ u ta 'għajnuna għall-persunal tat-trattament li jkollu.

1 -

Informazzjoni ta 'Identifikazzjoni Personali

Kull rekord mediku għandu jkollu informazzjoni speċifika ta 'identifikazzjoni personali, bħal numru tas-sigurtà soċjali, stat jew numru ta' identifikazzjoni maħruġ mill-gvern sabiex jorbot ir-rekord mal-pazjent korrett. Il-biċċa l-kbira tar-rekords se jkollhom ukoll identifikazzjoni speċifika għal faċilità, iżda kollha għandhom ikollhom identifikazzjoni personali dettaljata.

2 -

Storja Medika

Kulħadd għandu storja medika, anke jekk qatt ma kienu fi sptar u qatt ma kellhom l-immunizations tagħhom. Kif huwa hekk? Dan huwa hekk għaliex mhux li dawn huma parti mill-istorja medika wkoll. L-istorja medika tal-pazjent tinkludi d- dijanjożi , il-kura medika u t-trattamenti, l-allerġiji, u anki n-nuqqas ta 'ħtieġa għal kura medika. Din l-informazzjoni tgħid lill-persunal mediku ħafna dwar is-sintomi attwali tiegħek, bħal, jekk marda hijiex akuta jew kronika, staġjonali jew sitwazzjoni. L-informazzjoni dwar l-allerġija tal-pazjent, ukoll, tista 'tkun kwistjoni kritika. L-allerġiji għal materjali jew mediċini komuni jew mhux komuni, anke sustanzi tal-ikel, jistgħu jikkawżaw problemi. Reġistri mediċi aġġornati jistgħu jsalvaw il-ħajja f'każ li l-pazjent ma jkunx f'sensih jew ma jkunx jista 'jitkellem għalih innifsu.

3 -

Storja Medika tal-Familja

L-informazzjoni dwar is-saħħa tal-membri tal-familja hija parti importanti mir-rekords mediċi tiegħek minħabba li xi tħassib dwar is-saħħa huwa ġenetiku. Jafu li kaboċċin 'il bogħod kellu hangnails jista' ma jkunx importanti, imma jaf li n-nanna tal-pazjent kellu xi forma ta 'kundizzjoni tal-qalb jew kanċer ċertament huwa. Hemm ħafna mardiet li huma ġenetiċi li jistgħu ma jidhrux f'kull ġenerazzjoni, iżda l-preżenza ta 'dawk il-markaturi ġenetiċi tista' tixgħel dawl fuq mard jew sett ta 'sintomi. L-aktar storja tal-familja ta 'tabib, l-aktar biċċiet għall-puzzle li hu għandu.

4 -

Storja tal-Medikazzjoni

Dak li nidħlu, kemm jekk huwa preskritt, fuq il-bank, veġetali, jew illegali, huwa biċċa importanti għall-puzzle medika tagħna. Professjonist mediku jeħtieġ li jkun jaf dwar ir-rimedji tal-ħxejjex, fuq il-lest, tad-dar, mediċini bir-riċetta u anke użu illegali tad-droga minħabba l-mod kif dawn jistgħu jaffettwaw is-saħħa tagħna mhux biss immedjatament, iżda maż-żmien. Xi mediċini, mediċini jew materjali oħra li jinħallu huma solubbli fl-ilma, xi wħud huma solubbli fix-xaħam; xi wħud għandhom half-lives qosra, filwaqt li oħrajn jibqgħu fil-korpi tagħna għal perjodi itwal. Barra minn hekk, xi mediċini bir-riċetta huma kontra-indikati b'rimedji oħra u jistgħu jaggravaw is-sintomi jew agħar meta kkombinati ma 'l-ingredjenti żbaljati. L-għoti ta 'informazzjoni sħiħa hawnhekk huwa tal-akbar importanza.

5 -

Storja tal-Kura

Jafu liema trattamenti ngħataw, kemm jekk huma ħadmu, u li fallew hija informazzjoni sinifikanti għall-fornitur li jkollu. Din l-informazzjoni tiffranka ħin u flus biex tagħti trattamenti jew terapiji xierqa.

6 -

Direttivi Mediċi

Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti li kellhom xi trattamenti fi sptar għandhom direttiva medika jew rieda ħajja. Dan id-dokument jinżamm fil-fajl u jgħidlek lit-tim ta 'trattament ix-xewqat tal-pazjent fil-każ li ma jkunux jistgħu jitkellmu għalihom infushom dwar il-kura medika tagħhom.

Filwaqt li hemm bosta partijiet oħra ta 'rekords mediċi, dawn huma l-aktar komuni. Kif tistgħu taraw, kull wieħed minnhom huwa komponent importanti tal-puzzle tal-kura tas-saħħa. Huwa importanti li l-pazjenti jifhmu li filwaqt li ħafna drabi jkun hemm ħafna ħin meta jitlestew il-formoli tad-dħul, dawn huma biċċiet ta 'informazzjoni siewja ħafna. Xi wħud huma importanti għaż-żamma tar-rekords, xi wħud huma importanti għall-identifikazzjoni, iżda kollha jistgħu jkunu potenzjalment salvataġġ f'sitwazzjonijiet ta 'emerġenza. Bil-miġja tat- teknoloġija , ir-rekords mediċi jistgħu jiġu aġġornati faċilment u jsiru disponibbli nazzjon kollu u jkomplu jżidu l-effettività tagħhom.