Dijanjosi u trattament ta 'ipotirojdiżmu u ipertirojdiżmu
Spate reċenti ta 'kopertura tal-midja ta' profil għoli dwar il-marda tat-tirojde ilu jippromwovi żewġ messaġġi ewlenin:
- aktar nies għandhom jiġu ttestjati għal mard tat-tirojde, minħabba li hemm miljuni ta 'nies fl-Istati Uniti li mhumiex dijanjostikati.
- ladarba tkun ġiet dijanjostikata, il-marda tat-tirojde hija faċli biex titratta.
Dawn l-ideat ġew imxerrda l-aħħar f'April April 10, 2000 Assoċjat Press (AP) istorja, "Speċjalisti Urge ittestjar tat-Tirojde," u Dr Isadore Rosenfeld's April 2, 2000 Parade rivista artikolu, " Jista Be Your Thyroid ?"
Fil- Parade, Dr Rosenfeld jgħid, "Kull ma trid tagħmel biex tikkura l-ipotirojdiżmu tiegħek tissostitwixxi l-ormon nieqes.
Huwa faċli - biss pill kuljum. "Fl-artikolu AP, il-kittieb Lauran Neergaard jgħid," Il- problemi tat-tirojde huma faċilment ittrattati, bi pillola ta 'kuljum jew, għal ipertirojdiżmu, xi kultant jitneħħew il-glandola. "
Il- "pillola ta 'kuljum" li dawn il-kittieba qed jitkellmu dwarha hija levothyroxine (ismijiet tad-ditta: Synthroid, Levoxyl, Levothyroid), sostituzzjoni tal-ormon tat - tirojde li fiha verżjoni sintetika tal-ormon tat-tirojde T4 (thyroxine). Levothyroxine huwa meqjus bħala t- trattament ewlieni għall-ipotirojdiżmu fl-Istati Uniti
Għandhom jiġu mfaħħra l-isforzi biex tiżdied il-viżibilità tas-sintomi tat-tirojde u biex tiżdied l-ittestjar tat-tirojde fl-Istati Uniti. Huwa partikolarment importanti, minħabba s-sejbiet reċenti li stima li 10 miljun ruħ għandhom mingħajr dijanjożi tal-kondizzjonijiet tat-tirojde - mhux 5 miljun kif intlaħaq qabel. Dawn is-sejbiet ġew diskussi f'artikolu riċenti hawn fuq is-sit.
Din il-kampanja reċenti ta 'relazzjonijiet pubbliċi biex jiżdied in-numru ta' nies konxji u djanjostikati bil-marda tat-tirojde fl-Istati Uniti hija, madankollu, tagħmel xi djufija lil xi pazjenti.
Il-kampanja qed tinjora serjament il-kumplessitajiet tat-trattament tal-marda tat-tirojde u d-diffikultajiet li ħafna pazjenti jiltaqgħu magħhom biex jgħixu bil-ipotirojdiżmu - kundizzjoni ta 'tirojde li mhix attiva - li ġeneralment hija r-riżultat tal-biċċa l-kbira tal-marda tat- tirojde u t-trattament tat-tirojde . Dan kien is-suġġett ta 'Rispons tal-Pazjent għall-Istħarriġ ta' l-Istampa ta 'l-Istorja tal-Wajer ta' l-AP li fih ippreżentajt argumenti f'isem pazjenti b'ipotirojdiżmu.
Id-dikjarazzjonijiet kontinwi ta 'dawn il-kittieba dwar kemm hu faċli li tiġi ttrattata l-marda tat-tirojde mhux biss qed jipproponu modi qodma ta' ħsieb, iżda huma kontradittorji minn organizzazzjonijiet mediċi ewlenin involuti f'mard tat-tirojde, u sejbiet riċenti tal-ġurnal. . . u b'mod partikolari mill-pazjenti nfushom.
Huwa Ipotirojdiżmu Faċli biex Ittratta Bi Pillola Waħda?
Il-fondazzjonijiet tal-pazjenti u l-ġurnali mediċi ma jaħsbux hekk.
Ir-riċerka mill-Fondazzjoni tat-Tirojde mwaqqa 'tal-Amerika, organizzazzjoni tal-pazjent tat-tirojde, sabet li fost pazjenti li kienu ipotirojdi minħabba trattament għall-Mard ta' Graves, il -maġġoranza ma kinitx tħossok tajjeb minkejja t- trattament ta ' kuljum b'pillola ta' sostituzzjoni tal-ormon tat-tirojde.
Riċerka innovattiva rrappurtata fil-ħarġa ta 'Frar 11, 1999 tal- New England Journal of Medicine sabet ukoll li t-trattament b'levothyroxine waħdu ma kienx biżżejjed għal ħafna pazjenti, u sab li, għall-maġġoranza tal-pazjenti li jipparteċipaw fl-istudju tagħhom, "trattament b'tERROXINE flimkien ma 'triiodothyronine tjiebet il-kwalità tal-ħajja għall-biċċa l-kbira tal-pazjenti [ta' ipotirojdi. " Triiodothyronine huwa msemmi aktar ta 'spiss mit-terminu T3 , u isem tad-ditta wieħed, Cytomel, huwa disponibbli fl-Istati Uniti. Xi spiżeriji li jikkombinaw ukoll jipproduċu verżjoni ħafifa ta' T3.
L-ipertarrojdiżmu huwa faċli biex tiġi ttrattata?
It-trattament primarju għal ipertirojdiżmu fl-Istati Uniti mhuwiex , kif iddikjarat fl-artikolu AP, li tneħħi l-glandola b'mod kirurġiku, iżda pjuttost huwa trattament magħruf bħala jone radjuattiv, jew RAI. Il-kirurġija tat-tirojde normalment ma tkunx deskritta bħala trattament faċli, u lanqas RAI ma tista 'titqies faċli. Ir-RAI tinvolvi l- inġestjoni ta 'likwidu radjoattiv tal-jodju , u f'xi każijiet, hija segwita minn iżolament ta' bosta ġimgħat minn persuni oħra biex tiġi evitata l-kontaminazzjoni mir-radjazzjoni ta 'oħrajn. Ir-RAI tiddeterjora bil-mod l-abbiltà tat-tirojde li tipproduċi l-ormoni. Eventwalment, ħafna nies li rċevew RAI jsiru ipotirojdi, u jeħtieġu trattament ta 'sostituzzjoni tal-ormoni tat-tirojde tul il-ħajja.
U, kif innutat hawn fuq, skont il-Fondazzjoni tat-Tirojde tal-Amerika, il-maġġoranza ta 'dawn il-pazjenti, sussegwentement jilmentaw minn sintomi kontinwi.
It-trattament tar-RAI wkoll iżid ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet tal- mard ta' l-għajnejn tat-tirojde u l-aggravament tal-kundizzjoni.
Pazjenti Talk Back
L-Internet bidel b'mod drammatiku liema pazjenti jafu dwar mard tat-tirojde, u kif jikkomunikaw mat-tobba tagħhom. L-iskambju ta 'informazzjoni madwar id-dinja fost il-pazjenti tat-tirojde qajjem kuxjenza tal-pazjent dwar sintomi, għażliet u alternattivi fid-dijanjosi u t-trattament. Ħalliet ukoll lill-pazjenti l-opportunità li jsiru jafu li mhumiex waħedhom li jkunu plagued minn sintomi kontinwi, u li jiskopru li t-tobba li jgħidu li ftit pillola hija trattament faċli mhumiex konxji ta 'l-aħħar informazzjoni u riċerka disponibbli .
L-evitar tar-RAI għall-ipertirojdiżmu huwa xi ħaġa li qed tiżdied in-numru ta 'pazjenti li qed jippruvaw jagħmlu, billi jużaw approċċi alternattivi u nutrittivi, mediċina Ċiniża u trattamenti oħra, appoġġjati mill-ħila ta' komunikazzjoni faċli pprovduta mill-Internet. Wieħed mill-avversarji l-aktar vokali tar-RAI huwa pazjent u riċerkatur, John Johnson, mexxa listserv u forum iddedikat għal approċċi nutrittivi għall-ipertirojdiżmu għal bosta snin. Johnson jgħaqqad sit - http://www.ithyroid.com - iddedikat għal trattament nutrittiv tal- marda tat-tirojde , u jgħin lill-pazjenti jevitaw it-trattament bir-RAI għall-marda ta 'Graves u jimmaniġġjaw l-ipertirojdiżmu bl-użu ta' dieta u supplimenti. Jgħid Johnson fuq il-websajt tiegħu:
"Il-biċċa l-kbira tat-tobba fl-Istati Uniti jimbuttaw lill-RAI b'mod qawwi u jippruvaw jiksbu l-pazjenti tagħhom biex jgħadduha ASAP. Ħafna tobba fl-Ewropa ma jimbuttawx ir-RAI iżda jiffavorixxu l-manteniment fuq mediċini antithyroid (ATDs) minħabba r-rata għolja ta 'remissjoni" spontanja "u il-possibbiltà li RAI tikkawża ħsara permanenti lill-ġisem u jista 'jżid b'mod sinifikanti r-riskju ta' kanċer. "
Fir-rigward ta 'l-ipotirojdiżmu, hemm ċaqliq minn pazjenti li huma għajjien li jkunu jafu kemm huma faċli biex jikkuraw il-kondizzjoni tagħhom, u kif teħtieġ li tittieħed bis-serjetà.
Fuq il-Forums tat-Tirojde, hemm postijiet kuljum minn għexieren ta 'pazjenti li huma frustrati mill-fatt li t-tobba tagħhom ma jeħduhomx b'mod serju, jew ineħħu s-sintomi li jkomplu wara t-trattament bħala mhux relatati mal-marda tat-tirojde.
Din il-kopertura tal-midja riċenti ispira lill-pazjenti biex jitkellmu. Il-poster frekwenti "TheRose" kellu dan jgħid dwar il-kopertura kurrenti tal-midja tal-marda tat-tirojde:
"Meta n-nisa jilmentaw dwar l-ineżattezzi ta 'dawn l-artikoli, u jiddikjaraw l-esperjenzi tagħna stess bħala evidenza, huwa kkanċellat għaliex aħna meqjusin bħala" moody "(fl-aħjar) minħabba raġuni enormi ta' ġeneru! Peress li WE ma jittieħdux serjament, Minkejja dan, ħafna rġiel iħossu li għandhom ikunu meqjusa bħala b'saħħithom, b'saħħithom, manly, eċċ eċċ eċċ. (Ah, sterjotipi!), sabiex ma jilmentawx, u li ttaffi l-immaġni tal-marda tat-tirojde anki aktar! X'INHU Catch-22 !! "
Ieħor poster, Judy jikteb:
"Jien inħobb li nkun nista 'ngħid lil xi ħadd, lil xi ħadd, lill-affarijiet li ngħaddu minnha kuljum u ma niltaqax ma' dak il-vleġġa vojta jew nod tar-ras. Oħt tiegħi, li jiġri li jkun ukoll l-aqwa ħabib tiegħi , lanqas ma jidhirx li jifhem. Jiena tassew ħassejt li dan ġej minn snin ta 'kulħadd li semgħet dwar il-marda tat-tirojde u l-leġġenda "dik il-pillola ftit", u taħseb ukoll hija xi ħaġa li tista' tiġi kkontrollata. li joħroġ quddiem grupp ta 'nies u jgħidulhom, "din il-marda affettwat u bidlet mhux biss il-ħajja tiegħi, iżda l-ħajjiet ta' dawk kollha li darba kienu jafu u iħobb il-REAL miegħi"? Oh well, we'd probabbilment xorta jkollok li tħares. "
U Brandy Horne, f'ittra li kitbet lil Oprah li hija maqsuma fuq il-forum, kiteb b'mod eloċenti:
"... Ħafna nies ma jarawx dan bħala ftehim kbir minħabba li hemm l-ormon tat-tirojde li wieħed jista 'jieħu biex jieħu post dak li l-ġisem ma jistax jipproduċi aktar. Imma jien qed ngħix prova li dawn il-mediċini sintetiċi ma jistgħux jagħmlu dak li l-ġisem jista' naturalment . Jiena biss 26 sena u jien jiżżewweġ dan ta 'Lulju, iżda din il-marda ħarġet il-ferħ kollu minn dan iż-żmien. Dak il-glandola żgħira tolqot kull proċess tal-ġisem. Qed inħeġġeġ l-għajnejn tiegħi, uġigħ fil-muskoli, is- sistema immunitarja tiegħi ma tiffunzjonax kif suppost, u jien dejjem għajjien u depressi. Kull jum huwa "sintomu" ġdid. Meta nkun avviċinat lit-tobba tiegħi dwar is-sintomi tiegħi huma biss jgħidu "Irid ikun xi ħaġa oħra". Madankollu, qatt ma jistgħu għidli jew ippruvajt li hija xi ħaġa oħra. U jien mhux l-uniku wieħed. Tkellem ma 'bosta pazjenti tat-tirojde fuq il -forum tal-marda tat - tirojde u l-istess ilmenti jseħħu. Il-marda taffettwa l-kwalità tal-ħajja ta' kull persuna. ħu l-pillola u kollox huwa tajjeb. Madankollu, sinjifikat in-numru ta 'nies jeħtieġ aktar. U peress li dawn id-drogi tat-tirojde ilhom madwar is-snin, ħadd ma huwa interessat li jagħmilha aħjar. Ma hemm kważi l-ebda riċerka dwar din il-marda li taffettwa 13-il miljun f'dan il-pajjiż. Huwa t-tieni biss għad-dijabete tal-mard endokrinali. Madankollu, id-dijabete u bosta mard "popolari" ieħor qegħdin dejjem jiġu studjati u rriċerkati. X'jiġri jekk in-nies qal biss lid-dijabetiċi kollha "int għandek pilloli u teħodhom u tiftaħ." Ddejjaqni li għandi din il-marda mhux popolari li ġiet ittimbrata "solvuta." Ukoll mhix solvuta għalija u ħafna oħrajn. Għalhekk, naħseb li ċ-ċavetta biex inwasslu l-għajnuna kollha li għandna bżonn hija li nġibu xi attenzjoni miġjuba għal din il-marda mhux iddestinata u spiss ma tinftiehemx u mhix dijanjostikata. "
Fir-rwol tiegħi bħala Thyroid Guide hawn u bħala avukat tal-pazjent tat-tirojde, nirċievi mijiet ta 'emails kull ġimgħa minn pazjenti ipotirojdi fl-Istati Uniti u madwar id-dinja li qegħdin jirċievu l-hekk imsejħa trattament "faċli pillola kuljum" u huma miserable, sintomi morda u li għadhom ibatu - nies li jħossuhom ikkundannati għal ħajja ta 'mard kroniku.
Ħafna aktar ilmenti post simili lill- Forum Thyroid .
Ir-realtà hi, hemm ħafna aktar varjabbli involuti fit-trattament minn "pillola kuljum" u għażliet oħra, li jinkludu mediċina li terħi l-ħin u mqassma, ormoni tat-tirojde alternattivi u mediċini, u varjetà ta 'trattamenti oħra, partikolarment biex isolvu ħafna sintomi li spiss jibqgħu TRATTAMENT WARA - għall-maġġoranza tal-pazjenti. Il-perspettiva li ladarba l-pazjent ikun iddijanjostikat, "pillola waħda kuljum" se ssolvi l-problemi tat-tirojde huwa wieħed li jservi lill-manifatturi ta 'dawk il-pilloli ftit, iżda mhux pazjenti. Huwa mistħija li "pillola faċli kuljum" għadha qed tiġi promossa bħala l-aħjar ħsieb ta 'l-istabbiliment mediku, meta bosta prattikanti innovattivi u miljuni ta' pazjenti jafu li l-marda tat-tirojde hija kundizzjoni kumplessa u multidimensjonali li teħtieġ varjetà ta 'approċċi biex issolvi .