Kawżi u Dijanjosi ta 'Uġigħ Scapular
L-uġigħ ta 'l-ispalla jista' jkun konfuż minħabba li l-kawżi mhumiex dejjem ovvji. Dan is-sintomu jista 'jkun sinjal ta' xi ħaġa serja bħal attakk tal-qalb jew kanċer tal-pulmun, jew xi ħaġa sempliċi daqs l-irqad ħażin. X'għandek tkun taf jekk qed tbati minn uġigħ fir-reġjun ta 'l-ispalel (scapulae tiegħek)?
Ħarsa ġenerali
Qabel ma nitkellmu dwar is-sintomi, jgħin biex jiddeskrivi eżattament dak il-post li qed nitkellmu meta tiddeskrivi l-ispalel.
L-ispalel-medikalment magħrufin bħala l-iskapulae-huma l-għadam forma trijangolari tad-dahar ta 'fuq li twaħħal u jsiru aktar viżibbli meta testendi l-minkbejn lejn id-dahar tiegħek. L-ispalel għandhom bosta funzjonijiet, li waħda minnhom hija li ssostni movimenti pivotali ta 'l-ispalla.
L-uġigħ fir-reġjun tal-ispalla jista 'jkun minħabba kawżi multipli. Jista 'jkun dovut għal infjammazzjoni fl-iskapula nnifisha jew li tirreferi uġigħ minn żoni oħra tal-ġisem. Liema xafra ta 'l-ispalla hija affettwata hija kwistjoni importanti, minħabba li xi kundizzjonijiet aktarx jaffettwaw l-ispalla tax-xellug, u oħrajn aktar probabbli li jaffettwaw id-dritt.
Dan l-artikolu jitkellem dwar dak li jiġri fl-ispallejn minflok l-ispalla. Jekk qed tesperjenza uġigħ fl-ispalla tiegħek, qis li taqra aktar fuq sintomi ta 'uġigħ fl-ispalla u tikkawża l-uġigħ fl-ispalla .
Kawżi possibbli
L-uġigħ fl-ispalel jista 'jkun relatat ma' infjammazzjoni jew trawma maż-żona tal-ispalla nnifisha, jew minflok jista 'jkun minħabba uġigħ imsemmi minn reġjuni oħra fis-sider u l-addome.
Minħabba dan, uġigħ b'esperjenza f'dan il-qasam jista 'jkun xi ħaġa sempliċi daqs tensjoni tal-muskolu ħafifa, jew serja bħala kundizzjoni tal-qalb jew tal-pulmun jew kanċer.
Xi kondizzjonijiet huma aktar probabbli li jaffettwaw l-ispalla fuq naħa waħda. Pereżempju, il-marda tal-bużżieqa tal-marrara tista 'tikkawża uġigħ imsemmi fl-ispalla dritt filwaqt li l-kundizzjonijiet tal-qalb huma aktar probabbli li jikkawżaw uġigħ imsemmi lill-ispalla tax-xellug.
Ejja nħarsu lejn il-kawżi possibbli ta 'l-uġigħ ta' l-ispalla li tinqasam f'sistemi ta 'organi differenti u reġjuni tal-ġisem.
Kawżijiet Musculoskeleteletali
L-aktar kawża komuni ta 'uġigħ ta' l-ispalla hija strapazz tal-muskoli. Użu għal żmien qasir ta 'l-armi tiegħek u t-torso ta' fuq jista 'jkun hemm esperjenza fl-iskapula tiegħek. Dan l-uġigħ jista 'jkun akkumpanjat minn uġigħ fi gruppi oħra tal-muskoli, bħall-ispalla jew id-dahar, iżda jista' jinħass biss fl-ispalla tiegħek ukoll. Anke xi ħaġa sempliċi daqs l-irqad f'pożizzjoni ħażina (speċjalment l-irqad fit-tul fuq naħa waħda) tista 'tkun kawża ta' dan l-uġigħ.
B'mod ġenerali, ir-razez tal-muskoli ta 'spiss iħossu "bħal muskolu miġbud" u x'aktarx ikunu l-każ jekk bdejt xi programm ta' eżerċizzju ġdid, magħmul irfigħ li m'intix imdorri jew sorra f'qiegħ ġdid jew differenti.
Kondizzjonijiet muskolari oħra li jistgħu jikkawżaw uġigħ ta 'l-ispalla ta' l-ispalla jinkludu tiċrit tar-rogħbieb u kundizzjoni magħrufa bħala sindromu ta 'scapula. Is-sindromu ta 'l-għonq tal-għonq huwa notevoli minħabba li għandu sintomi ta' qsim u tifqigħ (crepitus) tul in-naħa ta 'ġewwa ta' l-ispalla. Ħafna nies b'din is-sindromu wkoll għandhom instabbiltà ta 'l-ispalla tagħhom flimkien ma' uġigħ fl-ispalla.
Kawżi relatati mal-għadam u l-Konġunta
Problemi fl-għadam bħal fratturi mhumiex komuni fl-ispalla għax l-iskapulae huma kkunsidrati bħala ftit mill-għadam l-aktar diffiċli fil-ġisem għall-ksur. Mhux probabbli li jkollok frattura skapulari mingħajr ma tiftakar il-kawża. Il-kawżi normalment jinkludu waqgħat jew inċidenti ta 'vetturi bil-mutur b'veloċità għolja.
Il-porzjon ta 'l-għadam skapula jista' jiġi affettwat mingħajr storja ta 'trawma jekk għandek storja ta' kanċer. Metastasi fl-għadam għall-ispalla jistgħu jseħħu b'kanċer bħal kanċer tas-sider , kanċer tal-pulmun , kanċer esophageal u kanċer tal-kolon .
L-osteoporożi jista 'jaffettwa l-ispalel, l-ispallejn jew l-għonq tiegħek, u dan jirriżulta f'uġigħ ta' l-ispalla.
L-artrite tista 'twassal għal uġigħ fl-ispalletti f'iktar minn mod wieħed. L-iskapula tista 'tkun involuta direttament, jew tista' tkun qed tesperjenza uġigħ imsemmi minn artrite f'reġjuni oħra ta 'tu sider inkluż is-sinsla, l-ispalla jew il-kustilji tiegħek.
Finalment, il-kompressjoni tan-nervituri fl-għonq permezz ta 'diski mqaxxra jew imċaqalqa tista' twassal għal uġigħ imiss lill-ispalel. Bil-marda tad-diska, jista 'jkollok uġigħ fl-għonq jew tnemnim tiegħek u tingiż fl-idejn tiegħek. Il-post tal-uġigħ fl-ispalel relatat mal-marda tad-diska ċervikali qiegħed fil-fatt jiġi evalwat minħabba l-kapaċità tiegħu li jgħin lit-tobba jidentifikaw il-post tal-kompressjoni tan-nervituri li teħtieġ kirurġija.
Kawżi relatati mal-Qalb (Kardjaku)
Filwaqt li l-uġigħ fl-ispalel iseħħ b'mod inqas komuni minn uġigħ fis-sider, l-uġigħ li jseħħ fl-ispalel biss ġie dokumentat sew f'nies li għandhom attakki tal-qalb. L-attakki tal-qalb, speċjalment fin- nisa , għandhom jiġu kkunsidrati bi kwalunkwe forma ta 'uġigħ fit-torso. Kondizzjonijiet bħal pericarditis (infjammazzjoni tal-inforra tal-qalb), jew dissezzjoni aortika jistgħu jiġu esperjenzati bħala uġigħ fl-ispalla tax-xellug biss.
Jekk m'intix ċert dwar il-kawża tal-uġigħ tiegħek u għandek xi fatturi ta 'riskju għal mard tal-qalb, fittex attenzjoni medika immedjata.
Kawżi relatati mal-pulmun (pulmonari)
Perċentwal pjuttost kbir ta 'nies b'kanċer tal-pulmun jesperjenzaw uġigħ fl-ispallejn jew fl-ispalel. Tumuri Pancoast huma forma ta 'kanċer tal-pulmun li jikber fuq il-parti ta' fuq tal-pulmun, u tipikament jikkawża uġigħ fl-ispallejn, l-ispallejn u l-armi, aktar milli s-sintomi aktar tipiċi tal-kanċer tal-pulmun.
Kundizzjonijiet tal-pulmun bħal emboli pulmonari ( emboli tad-demm fis-saqajn li jinqatgħu u jivvjaġġaw lejn il-pulmuni) jew pnewotoraċi (pulmun imwaqqa ') huma wkoll kawżi possibbli.
Ħajt tas-sider (ġilda u tessut artab) Kawżi relatati
Ħruq ta 'Sant'Antnin , infezzjoni kkawżata mill-istess virus li tikkawża l-ġidri r-riħ, tista' tikkawża uġigħ ta 'l-ispalla. L-uġigħ ġeneralment huwa uġigħ ħruq jew tingiż. Filwaqt li l-ħruq ta 'Sant'Antnin ġeneralment jinvolvu raxx li jseħħ fir-reġjun tan-nerv ikkonfettat, l-uġigħ ta' spiss jippreċedi r-raxx ftit jiem, u jagħmel id-dijanjosi diffiċli għall-ewwel.
Kawżi addominali u pelviċi
Jista 'jkun sorpriż li jisma li l-problemi addominali jew saħansitra pelvi jistgħu jikkawżaw uġigħ ta' l-ispalla, iżda dan huwa pjuttost komuni. Irritazzjoni tan-nervituri li jgħaddu tul il-qiegħ tad-dijaframma (il-muskoli li jisseparaw il-kavità tas-sider mill-kavità addominali) jistgħu jikkawżaw uġigħ li jħoss bħal dan oriġina fl-ispalla jew l-ispalla. Int smajt lin-nies jitkellmu dwar l-uġigħ ta 'l-ispalla jew ta' l-ispalla wara l-kirurġija.
Xi kundizzjonijiet li jistgħu jikkawżaw uġigħ ta 'l-ispalla huma l- ġebel fil-marrara , il-marda ta' l-ulċera peptika u l-mard tal-fwied. B'dawn il-kundizzjonijiet, l-uġigħ imsemmi spiss ikun l-ispalla dritt. Il-frixa hija parti mis-sistema diġestiva, iżda l- pankreatite hija aktar probabbli li tikkawża uġigħ fl-ispalla tax-xellug.
Dijanjosi
It-tabib tiegħek jibda billi jieħu storja bir-reqqa u jagħmel eżami fiżiku. Ħafna kawżi ta 'uġigħ ta' l-ispalla jistgħu jiġu ddijanjostikati skond l-istorja tiegħek. Hu jew hi se jwettaq eżami fiżiku bir-reqqa, iżda studji jissuġġerixxu li ħafna drabi huwa diffiċli li tiġi djanjostikata l-kawża ta 'uġigħ ta' l-ispalla fuq il-blade bbażata fuq eżami fiżiku waħdu. Testijiet u studji oħra jistgħu jinkludu:
- Studji radjoloġiċi . Studji radjoloġiċi jistgħu jinkludu x-ray tas-sider, CT scan tas-sider tiegħek jew reġjuni oħra tal-ġisem tiegħek, MRI tas-sider tiegħek jew reġjuni oħra, u / jew PET scan jekk għandek storja ta 'kanċer.
- Testijiet tal-qalb . Jekk it-tabib tiegħek hu mħasseb li l-uġigħ tiegħek jista 'jkun li joriġina fil-qalb tiegħek, jistgħu jiġu rrakkomandati testijiet bħal EKG jew test tal-istress . Ta 'min jirrepeti li l-uġigħ tal-qalb, speċjalment fin-nisa, jista' jiġi nnutat biss fl-ispalel tiegħek.
- Eżamijiet addominali . Testijiet bħal endoskopija ta 'fuq jistgħu jsiru biex jevalwaw l-istonku u l-musrana ż-żgħira. Fi endoskopija, inti tingħata mediċina li tagħmlek għajjien u tubu jitkaxkru minn ħalqek u ġo l-esofagu u l-istonku tiegħek, u b'hekk it-tabib ikun jista 'jara sew dawn iż-żoni.
- Xogħol tad-demm . Jistgħu jsiru wkoll testijiet tad-demm. Testijiet tal-funzjoni tal-fwied jistgħu jitmexxew biex jiċċekkjaw għal infjammazzjoni tal-fwied tiegħek (li ħafna drabi tista 'tiġi riferuta lill-ispalla tax-xellug jew l-ispalla tax-xellug tiegħek). Jistgħu jsiru wkoll testijiet biex tfittex forom infjammatorji ta' artrite u mard ieħor tat-tessut konnettiv.
Mistoqsijiet It-tabib tiegħek jista 'jitlob
Filwaqt li xi mistoqsijiet jistgħu jkunu uniċi għall-istorja u s-sitwazzjoni tas-saħħa tiegħek, f'ħafna każijiet ikunu lesti li jwieġbu:
- Liema ispalla hija bl-uġigħ? L-ispalla tax-xelluga tiegħek, l-ispalla tax-xellug tiegħek, jew it-tnejn?
- Kemm idum għandek l-uġigħ?
- L-uġigħ wasal gradwalment jew f'daqqa waħda?
- Int bidlet l-eżerċizzju ta 'rutina tiegħek dan l-aħħar?
- Tipparteċipa f'attivitajiet li ħafna drabi jikkawżaw uġigħ fl-ispalla jew fl-ispalla? Per eżempju, tennis, golf, għawm, basketball, badminton, racquetball?
- Huwa l-uġigħ fuq l-istess naħa tal-ġisem tiegħek fejn torqod?
- Kif tiddeskrivi l-uġigħ tiegħek? Per eżempju, huwa qawwi jew matt, superfiċjali (fuq il-wiċċ) jew fil-fond, ħruq jew achy, stabbing jew stabbli?
- Dak li jagħmel l-uġigħ agħar? Per eżempju, ċerti movimenti, nifs profond, jew tiekol jagħmlu l-uġigħ agħar?
- X'jagħmel l-uġigħ aħjar?
- Liema sintomi oħra kont qed ikollok? Per eżempju, qtugħ ta 'nifs , uġigħ f'reġjuni oħra tal-ġisem tiegħek, sogħla , uġigħ fis-sider , jew uġigħ addominali .
- Int, jew int qatt affumikat?
Trattament
It-trattament ta 'l-uġigħ ta' l-ispalla jaqa 'fuq il-kawża prinċipali ta' l-uġigħ. Jekk ikun relatat ma 'l-użu żejjed, it-trattament jista' jkun sempliċi daqs il-mistrieħ. Għal uġigħ relatat mat-tixrid tal-kanċer, l-għażliet jinkludu radjazzjoni, kimoterapija, u xi kultant proċeduri kirurġiċi biex itaffu l-uġigħ.
Meta tissejjaħ it-Tabib tiegħek
Jekk għandek uġigħ ta 'l-ispalla li tippersisti lil hinn minn ftit ġranet, huwa importanti li tagħmel appuntament biex tara lit-tabib tiegħek - anki jekk ħadt sehem f'attivitajiet li tissuspetta li kkawża l-uġigħ tiegħek. Jekk l-uġigħ tiegħek huwa sever jew huwa akkumpanjat b'sintomi ta 'uġigħ fis-sider jew qtugħ ta' nifs, ċempel 911 jew lit-tabib tiegħek immedjatament.
> Sorsi:
> Choi, H., Lee, P., u K. Kim. L-scapuloplasty itejjeb uġigħ skapulari li jirriżulta mill-metastasi tal-kanċer tal-pulmun. Uġigħ Tabib . 2010. 13 (5): 485-91.
> Kibler, W., Sciascia, A., u T. Wilkes. Diskinesis skapulari u r-relazzjoni tagħha mal-ħsara fl-ispalla. Ġurnal ta 'l-Akkademja Amerikana ta' Kirurgi Ortopediċi . 2012. 20 (6): 364-72.
> Suh, B., You, K., u M. Park. Jista 'l-Uġigħ Axial Jkun Jista' Jiddetermina Livell Kirurġiku fil-Radikulatija ta 'l-Għonq ta' Livell Għoli. Ġurnal ta 'Kirurġija Ortopedika . 2017. 25 (1): 2309499016684091.
> Warth, R., Spiegl, U., u P. Millett. Bursite scapulothoracic u sindromu ta 'scapula snapping: reviżjoni kritika tal-evidenza attwali. Ġurnal Amerikan tal-Mediċina Sports . 2015. 43 (1): 236-45.
> Wright, A. et al. Eżattezza dijanjostika ta 'testijiet ta' eżami fiżiku skapulari għal disturbi fl-ispalla: reviżjoni sistemika. British Journal of Sports Medicine . 2012 Ottubru 18. (Epub qabel l-istampar)