Fratturi ta 'l-ispalla
Frattura ta 'scapula hija ħsara mhux komuni. L-iskapula, jew l-ispalla, hija għadam wiesgħa u ċatt li joqgħod wara l-kustilja. L-iskapula tikkonnettja mal-klavikula (għonq tal-għonq) fuq quddiem tal-ġisem, u lill-omeru (driegħ tal-għadam) fuq in-naħa. Parti mill-iskapula hija miksija bil-qarquċa (il-glenojdi) u tifforma s-sokit tal-ġonta ta 'l-ispalla ball-and-socket.
Fratturi scapular huma feriti rari li ġeneralment iseħħu b'korrimenti trawmatiċi sinifikanti u ta 'enerġija għolja bħal kolliżjonijiet ta' vetturi bil-mutur jew li jaqgħu minn għoli. Meta ssir ksur tal-iskapula, it-tobba għandhom iħarsu bir-reqqa għall-okkorrenza ta 'korrimenti oħra fis-sider. Minħabba l-enerġija meħtieġa biex tikkawża frattura skapulari, huwa komuni li jkun hemm tipi oħra ta 'feriti tas-sider li jinkludu konfużjonijiet pulmonari, ksur tal-kustilji u pnewotorax .
Tipi ta 'Fratturi Skapulari
- Fratturi tal-Ġisem Scapular
Fratturi tal-ġisem scapular huma l-aktar tip komuni ta 'frattura ta' scapula. Dawn il-korrimenti rari jirrikjedu trattament speċifiku aktar minn sempliċi braga. Il-fatt importanti hu li fratturi tal-ġisem tal-iskapula huma komunement (80-90%) assoċjati ma 'feriti oħra bħall-pulmun u l-feriti tas-sider. - Fratturi ta 'l-għonq skapulari
Fratturi tal-għonq scapular iseħħu biss maġenb il-parti glenoid tal-ġog tal-ispalla. Għal darb'oħra, ħafna minn dawn il-ksur jistgħu jiġu ttrattati mingħajr kirurġija sakemm ma jkunx hemm angulazzjoni sinifikanti ta 'l-għadam miksur. F'dawn il-każijiet, il-ġog tal-ispalla tista 'tiġi affettwata jekk ma ssirx kirurġija biex tirranġa l-għadam.
- Fratturi glenojdi
Fratturi glenojdi jinvolvu l-uċuħ tal-qarquċa tal-ġog tal-ispalla. Dawn il-fratturi jeħtieġu kirurġija meta l-ġonta ssir instabbli jew jekk il-frammenti huma 'l bogħod mill-allinjament. Pazjenti bi fratturi glenojdi huma f'riskju li jiżviluppaw artrite ta 'l-ispalla .
Trattament ta 'Fratturi Skapulari
Hemm varjabilità kbira fit-trattament ta 'ksur skapulari.
Il-kirurġija spiss huwa rrakkomandat għall-ksur tal-glenoid minħabba l-effetti fuq il-ġog tal-ispalla. Madankollu, hemm varjabilità sinifikanti fuq it-trattament ta 'ksur tal-ġisem skapulari. Filwaqt li hemm bosta linji gwida ppubblikati, dawn mhux dejjem jaqblu, u l-biċċa l-kbira tal-awturi jaqblu li l-karatteristiċi individwali tal-pazjent ta 'spiss għandhom rwol fid-determinazzjoni tal-aħjar trattament.
Sorsi:
Cole PA, et al. "Ġestjoni tal-Fratturi Scapular" J Am Acad Orthop Surg Marzu 2012 Vol. 20 le. 3 130-141.