Kanċer tal-Ovarji Epitheliali, Ċelloli tar-Raħs, u Markers tat-Tumur Stromal Sex-Cord
Bħala pazjent tal-kanċer ta 'l-ovarji, probabilment intom immexxija mit-terminu "markaturi tat-tumuri". Imma dak li jfisser dan?
Il-kanċer tal-ovarji huwa hekk imsejjaħ minħabba li jirriżulta mill-ovarju (jew it-tubi fallopjani ħdejn l-ovarji). Iżda hemm ħafna tipi differenti ta 'ċelluli fl- ovarji , u kull wieħed minn dawn it-tipi ta' ċelloli jista 'jsir kanċeruż. Dawn iċ-ċelloli kollha għandhom funzjonijiet differenti u jipproduċu sustanzi bijokimiċi differenti.
Dawn is-sustanzi jistgħu jitkejlu fid-demm u jissejħu markaturi tat-tumur.
Għaliex it-Tabib tiegħek jaħdem bit-Test tad-Demm tat-Tumur Marker
F'xi każijiet, il-markatur tat-tumur huwa sustanza li hija prodotta esklussivament minn ċelloli anormali. Madankollu, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, dawn il-markers huma sempliċement prodotti f'livelli anormali għoljin billi ċ-ċelloli tal-kanċer iġorru diversi partijiet tal-makkinarju bijokimiku tagħhom. It-tobba jirreferu għal tumuri li jipproduċu ammonti akbar ta 'dawn is-sustanzi bħala tumuri li jesprimu dawn il-markaturi. Pereżempju, minflok qal li l-kanċer tal-ovarji jipproduċi ammonti anormalment għoljin ta 'CA-125, jistgħu jgħidu li l-kanċer jesprimi CA-125 .
Tipi ta 'Kanċer tal-Ovarji
Fi kwalunkwe każ, dan ifisser li t-tabib tiegħek jista 'jiċċekkja d-demm tiegħek biex jittestja l-markaturi tat-tumur, u jindika liema tip ta' kanċer huwa preżenti, jew aktar tard, kif qed jaħdem sew it-trattament tiegħek. Ġeneralment, il-markaturi tat-tumuri jonqsu kull meta t-trattament ikun effettiv.
L-aktar kanċer komuni ta 'l-ovarju jissejjaħ kanċer ta' l-ovarji epiteljali. Hemm tliet sottotipi: mucinous, seru u endometrijoku. It-tipi l-aktar rari ta 'kanċer tal-ovarji jissejħu ċelluli tal-mikrobi u l-kanċer stromali tas-sess korda. Kull wieħed minn dawn għandu numru ta 'sottotipi, iżda l-markaturi huma l-istess għal kull wieħed minn dawn il-gruppi akbar.
Markaturi tat-Tumur tal-Kanċer tal-Ovarji Epitheliali
It-test tad-demm markatur tat-tumur CA-125 huwa l-aktar markatur komuni użat għal dan il-grupp ta 'kanċer. L-AI jfisser "antiġen tal-kanċer". CA-125 jista 'jsir minn ċelluli normali iżda huwa magħmul f'konċentrazzjoni ogħla f'xi ċelloli tal-kanċer tal-ovarji minn ċelluli normali tal-ovarji.
CA-125 jista 'jintuża bħala parti minn indiċi ta' riskju tal-ovarji għad-djanjosi tal-kanċer tal-ovarji, jew jista 'jintuża biex jimmonitorja r-rispons għal trattamenti tal-kanċer tal-ovarji. Mhux il-kanċer tal-ovarji kollha jesprimu CA-125, u l-livelli huma normali f'madwar 20% ta 'dan it-tip ta' kanċer tal-ovarji. B'kuntrast, xi tumuri beninni tal-ovarji, kif ukoll kundizzjonijiet oħra, jistgħu jirriżultaw f'livell elevat ta 'CA-125.
Mit-3 sottotipi ta 'kanċer tal-ovarji epiteljali, il-kanċer tal-mukuża huma anqas probabbli li jesprimu CA-125 minn tumuri tas-seru jew endometrijoti.
HE4 - il-proteina tal-epididimis tal-bniedem 4 hija markatur tat-tumur aktar ġdid li jista 'jkun espress ukoll f'kankru ta' l- ovarji, u bħal CA-125 huwa aktar probabbli li jinstab ma 'tumuri seru u endometrijoti. Xi riċerkaturi sabu li l-użu ta 'taħlita ta' CA-125 u HE4 hija iktar utli fid-dijanjosi tal-kanċer tal-ovarji minn kwalunkwe test użat waħdu.
Minħabba li n-nisa taħt l-età ta '40 huma aktar probabbli li jkollhom is-sotto-tip mukużju tal-kanċer tal-ovarji epiteljali, dawn it-2 markaturi tat-tumur jistgħu jkunu inqas utli fil-proċess dijanjostiku għan-nisa iżgħar.
Markaturi tumuri oħra li xi drabi jistgħu jkunu utli għall-monitoraġġ tal-kanċer tal-ovarji tal-mukuża huma CA-72-4, CA-19-9 u CEA (antiġen karċinemembriku). Hemm oħrajn li jistgħu jkunu elevati iżda huma ħafna inqas użati b'mod komuni. CA 19-9 hija komunement misjuba f'nisa mas-sottotip ta 'mukin u tista' tkun ta 'għajnuna fil-proċess dijanjostiku meta kkombinat ma' CA-125.
Markaturi tat-Tumur tar-Raġel-Ċellola
Iż-żewġ markaturi ewlenin użati għal dan il-grupp ta 'kanċer huma: proteina alfa-fetu (AFP) u gonadotropin korjoniku uman (hCG) . Dan ta 'l-aħħar jintuża wkoll biex jimmonitorja t-tqala normali. Il-livelli ta 'AFP u hCG li huma elevati b'mod sinifikanti huma mod ferm speċifiku fid-dijanjosi ta' dawn it-tumuri.
Markers tat-Tumur Stromal tas-sess-korda
L-uniċi markaturi f'din il-kategorija li huma utli huma prodotti mis-sottotip ta 'ċellula tal-granulosa. Dawn jinkludu l- estradiol (tip ta 'estroġenu) u l- inibizzjoni . Peress li dawn it- tumuri ta 'spiss jinsabu f'nisa żgħar , dawn it-testijiet jistgħu jsiru bħala parti minn workup għal massa addominali (u sintomi oħra bħal pubertà prekoċi) f'bniet u nisa żgħażagħ.
Sorsi:
Berek, Johanthan S. "Onkoloġija Ġinekoloġika Prattika". Lippincott Williams & Wilkins, 2004
Carlson, K. Skrining għall-Kanċer tal-Ovarji. Aġġornat. Aġġornat 03/01/16.
Hu, M., Guan, H., Lau, C. et al. Aġġornament dwar il-valur dijanjostiku kliniku ta 'β-hCG u αFP għal tumuri ta' ċelloli ġerminali intrakranjali. Ġurnal Ewropew ta 'Riċerka Medika . 2016. 21 (1): 10.
Santororibio, J. X'inhuma l-markaturi tat-tumuri li jidentifikaw l-aħjar il-kanċer tal-ovarji epiteljali? Assoċjazzjoni Amerikana tal-Kimika Klinika. 01/20/16.
Soletormos, G., Duffy, M., Hassan, S. et al. L-Użu Kliniku tal-Bijomarkaturi tal-Kanċer fil-Kanċer tal-Ovarji Epiteljali Linji Gwida aġġornati Mill-Grupp Ewropew dwar il-Markaturi tat-Tumuri. Ġurnal Internazzjonali tal-Kanċer Ġinekoloġiku . 2016. 26 (1): 43-51.
Uma, D., Purushotham, N., Jayashree. Ġestjoni tal-Kanċer tal-Ovarji fin-Nisa Żgħażagħ. Reviżjonijiet dwar Provi Kliniċi riċenti . 2015. 10 (4): 263-9.