Tipi, Trattament u Prognosis
Il-kanċer tal-ovarji jseħħ f'nisa żgħażagħ, iżda hemm bosta modi differenti minn nisa anzjani.
Nisa iżgħar vs Nisa Older
Għalkemm il-kanċer tal-ovarji epiteljali mhux frekwenti f'nisa taħt l-età ta '40 sena, jista' u jiġri f'nisa żgħażagħ. Meta tinstab f'40 sena tal-mara, jew qabel ma tilħaqhom, ħafna drabi hija relatata ma 'fatturi ereditarji u BRCA1 jew BRCA2 (ġeni li jżidu ħafna r-riskju kemm tal-kanċer tal-ovarji kif ukoll tas-sider).
Anki f'età bikrija, speċjalment meta jkun hemm storja familjari ta 'dawn il-kanċers, waqt li tingħata attenzjoni għas- sintomi persistenti ta' l- addome u tal-pelvi huwa importanti.
Tipi Komuni ta 'Kanċer ta' l-Ovarji f'Nisa Żgħażagħ
Il-kanċer tal-ovarji fil-fatt huwa spettru ta 'mard, u hemm aktar minn 30 subtip magħrufa. Kull tip jista 'jaġixxi b'mod differenti u jirrispondi b'mod differenti għall-pjanijiet tat-trattament. Hemm żewġ kategoriji ewlenin ta 'kanċer ta' l-ovarji li jseħħu prinċipalment f'nisa iżgħar: tumuri ta 'ċelluli ġerminali u kordi sesswali stromali. Hawn deskrizzjoni qasira ta 'kull waħda:
Tumuri taċ-Ċelloli tar-Raħs
Dawn il-kanċer jirriżultaw miċ-ċelloli fl-ovarji li huma maħsuba biex isiru bajd u huma rari, li jirrappreżentaw biss 5 fil-mija tal-kanċer tal-ovarji kollha. Madwar 70 fil-mija ta 'dawn it-tumuri huma dijanjostikati kmieni, iżda għandhom it-tendenza li jkunu tumuri li qed jikbru b'rata mgħaġġla. Dawn it-tumuri huma l-iktar komuni fin-nisa fl-ewwel 20s tagħhom. Is- sotto-tipi ewlenin f'din il-kategorija jinkludu:
- disgerminomi
- tumuri tas-sinus endodermali
- teratomi immaturi
Markaturi tat-tumur - Dawn il-kanċer spiss jipproduċu markaturi tat-tumur-LDH, AFP u hCG-li jistgħu jitkejlu fid-demm. Dawn huma essenzjalment indikazzjonijiet li jistgħu jgħinu lit-tobba jiddeterminaw, anki qabel il-kirurġija, x'inhuma s-sub-tip probabbli. Jekk tirrikonoxxi hCG, huwa minħabba li huwa l-ormon li ġie eżaminat fit-testijiet tat-tqala.
Peress li dawn it-tumuri jistgħu jiżvojtaw dan l-ormon, u peress li wieħed mis-sintomi tal-kanċer tal-ovarji huwa d-distensjoni addominali, dawn it-tumuri fl-ewwel darba xi drabi huma dijanjostikati bħala tqala.
Trattamenti - Kirurġija huwa meħtieġ biex jiddetermina s-sotto-tip eżatt u ara jekk il-kanċer ikunx infirex. Ħafna nisa huma mħassba li l-għażla tal-kirurġija bħala għażla ta 'trattament ser taffettwa l-fertilità tagħhom. F'ħafna każijiet, madankollu, ovarju wieħed biss jeħtieġ li jitneħħa, għalhekk il-fertilità ta 'spiss - għalkemm mhux dejjem - tkun tista' tiġi meħlusa. F'dan il-każ, l-ovarji l-oħra, tubu fallopjan, u l-utru jitħallew f'posthom, u t-tqala normalment tista 'sseħħ b'mod normali. Huma għandhom tendenza li jkunu sensittivi ħafna għall-kimoterapija u għalhekk ħafna drabi jistgħu jitfejqu, speċjalment meta jinstabu fl-istadji bikrija. It- trattament għal teratoma immatura huwa iktar kumpless milli għall-tumuri taċ-ċelloli l-oħra.
Tumur Stromal tas-Sess Cord
Dawn il-kanċer jibdew fiċ-ċelloli tat-tessuti konnettivi li essenzjalment iżommu l-ovarji flimkien u jipproduċu ormoni bħal estroġenu, proġesteron u testosterone. Huma jirrappreżentaw madwar 6% tal-kanċer tal-ovarji kollha u prinċipalment iseħħu f'nisa żgħażagħ. B'mod ġenerali, għandhom it-tendenza li jkunu tumuri li jikbru bil-mod. Is-sottotipi ewlenin huma:
- ċellula stromali granulosa
- Tumuri ta 'sertoli-Leydig
It-tumuri taċ-ċelluli stromali Granulosa jistgħu jipproduċu ormon imsejjaħ inhibin, li jista 'jintuża bħala markatur tat-tumur. Dijanjożi ġeneralment issir fi stadju bikri tal-marda, u l-forma "adulta" (normalment tinstab f'pazjenti 'l fuq minn 40 sena) ġeneralment mhix aggressiva ħafna. Madankollu, l-hekk imsejħa forma "minorenni" (il-biċċa l-kbira iżda mhux il-każijiet kollha jinqalgħu fl-ewwel 20 sena tal-ħajja) spiss tinsab fi stadji avvanzati. Sfortunatament, mhijiex sensibbli ħafna għall-kemjoterapija.
Tumuri ta 'ċelluli Sertoli malinni (kanċeroġeni) u Sertoli-Leydig huma pjuttost rari. Il-biċċa l-kbira huma kanċerjiet beninni jew mhux aggressivi. Il-maġġoranza l-kbira jinstabu fl -istadji bikrija u huma ħafna kurabbli bil-kirurġija biss.
Peress li jipproduċu estroġenu jew testosterone, is-sintomi bikrija ġeneralment għandhom xi ħaġa li għandhom x'jaqsmu ma 'bidliet ormonali. Dawn is-sintomi jistgħu jinkludu t-tkabbir tax-xagħar tal-wiċċ, vuċi baxxa, u pubertà bikrija u / jew perjodi anormali.
Ġenetika u Kanċer tal-Ovarji Ereditarju
Kif innutat hawn fuq, il-ġenetika għandha rwol importanti għal xi nisa li jiżviluppaw kanċer tal-ovarju minn età żgħira. Kellem lit-tabib tiegħek. Tgħallem dwar sider ereditarju u kanċer ta 'l-ovarji . Ittestjar ġenetiku issa huwa disponibbli.
Kankru ta 'l-ovarji u Fertilità
Kif innutat hawn fuq, il-kirurġija jista 'jippermetti li wieħed mill-ovarji jitħalla f'postu. Huwa importanti li wieħed jinnota li anki bil-preżenti ta 'l-ovarji, il-kimoterapija kultant tista' tikkawża falliment ta 'l-ovarji, li hija permanenti. Qabel it-trattament, aċċerta ruħek li tieħu ħin biex tkellem lit-tabib tiegħek dwar il- preservazzjoni tal-fertilità tiegħek qabel it-trattament tal-kanċer .
Kelma Minn
Il-kanċer huwa marda ta 'biża', anke jekk għandek wieħed minn dawn it-tumuri, li jekk jinqabdu kmieni huwa ferm kurabbli. Staqsi ħafna mistoqsijiet. Tgħallem kif tista 'ssir riċerka fuq il-kanċer tiegħek online . Nilħqu lill-familja u ħbieb għall-appoġġ. Hemm komunità qawwija ta 'superstiti ta' kanċer tal-ovarji adulta żgħażagħ li huma attivi ħafna fil-midja soċjali. Diversi anke għandhom blogs li fihom jaqsmu l-vjaġġ tal-kanċer tagħhom, bħal Cancer Schmancer ta 'Fran Dresher. Bl-istess mod, hemm grupp attiv ħafna ta 'żgħażagħ li baqgħu ħajjin f'kankers ta' kull tip imsejjaħ Stupid Cancer: The Voice of Young Adult Cancer.
Mhuwiex ġust li jkollok tiffaċċja l-kanċer meta tkun żagħżugħ jew kwalunkwe età. B'xorti tajba qed nitgħallmu aktar dwar is-sopravivenza u modi biex ngħinu lin-nisa (u l-irġiel) jirnexxu matul u wara t-trattament tal-kanċer. U, jekk qed ikollok ġranet meta tassew tħoss ruħha inġusta, iżomm f'moħħu li l-istudji issa jgħidulna dak li aħna biss spekula dwar qabel. Il-kanċer jibdel lin-nies b'modi tajbin , mhux biss ħżiena!
> Sorsi:
> Isaacs C, Peshkin B. Ġestjoni ta 'pazjenti b'kanċer tas-sider ereditarju u / jew familjali u ta' l-ovarji. Aġġornat. Aġġornat 05/07/15.
> Istitut Nazzjonali tal-Kanċer. BRCA1 u BRCA2: Riskju tal-Kanċer u Ittestjar Ġenetiku. Aġġornat 04/15/15.
> Istitut Nazzjonali tal-Kanċer. Trattament ta 'Tumuri ta' Ċelluli tar-Raħs tal-Ovarji (PDQ). 0212/16.
> Ray-Coquard I, Brown J, Harter P, et al. Reviżjoni tal-Konsensus ta 'InterGrupp Ġinekoloġiku tal-Kanċer (GCIG) għal tumuri stromali tal-kordi sesswali ta' l-ovarji. Ġurnal Internazzjonali tal-Kanċer Ġinekoloġiku . 2014. 24 (9 Suppl 3): S42-7.
> Simone C, Markham M, Dizon D. Kemoterapija f'tumuri taċ-ċelloli tal-mikrobi tal-ovarji: Reviżjoni sistematika. Onkoloġija ġinekoloġika . 2016. (Epub qabel l-istampar).