Ħarsa ġenerali lejn il-Benefiċċju tal-Medicare ta 'l-Isptar

Il-Benefiċċju tal-Medicare Hospice huwa parti speċjali mill-Medicare li tħallas għall- kura tal-ospizju . Jekk int jew wieħed iħobb għandek Medicare u qed tikkunsidra li tirreġistra fil-kura tal-ospizju, hawnhekk għandek bżonn tkun taf dwar il-ospizju u l-Benefiċċju tal-Medicare ta 'l-Isptar.

Mhux kulħadd jista 'jikseb il-ospizju; trid tikkwalifika għaliha. Biex tkun eliġibbli għall-ospizju, trid ikollok għomor ta 'ħajja ta' inqas minn sitt xhur.

Barra minn hekk, trid taqbel li tneħħi għażliet oħra ta 'trattament kurattivi għall-marda terminali tiegħek, minflok tagħżel għażliet ta' trattament immirati biex iżżommu komdu u biex iżommu kemm jista 'jkun kwalità ta' ħajja tajba.

Jekk għandek Medicare u agħżel organizzazzjoni tal-ospizju ċċertifikata mill-Medicare biex tipprovdi l-kura ta 'l-ospizju tiegħek, l-ispejjeż jitħallsu mill-Benefiċċju tal-Medicare ta' l-Isptar.

X'inhu l-benefiċċju tal-Medicare ta 'Hospice Ikopri

Il-Benefiċċju tal-Medicare ta 'l-Isptar ikopri l-kura kollha relatata mal-mard terminali tiegħek u meħtieġ biex iżommok komdu. Hi tħallas għal:

X'inhu l-Benefiċċju tal-Medicare ta 'l-Isptar ma jkoprix

Il-Benefiċċju tal-Medicare ta 'l-Isptar ma jkoprix xi ħaġa li għandha l-għan li tfejjaq il-marda terminali tiegħek. Pereżempju, jista 'jkopri l-ispiża tat-terapija bir-radjazzjoni mmirata biex tnaqqas tumur li qed tippressa kontra l-korda spinali li tikkawża uġigħ. Iżda, ma tkoprix it-terapija bir-radjazzjoni bil-għan li tfejjaq il-marda tiegħek. Iċ-ċavetta hija jekk it-trattament huwiex biex jikkontrolla s-sintomi tiegħek biex tkun komdu (kopert), jew jekk it-trattament huwiex tentattiv biex tfejjaq il-marda terminali tiegħek (mhux kopert).

Ma jkoprix l-ispiża tal-kamra u tal-bord. Dan normalment ma jkunx problema jekk int fid-dar tiegħek. Iżda, jekk inti f'dar ta 'l-infermiera, faċilità ta' l-għixien assistit, bord u kura fid-dar, jew li tgħix f'faċilità ta 'ospizju, inti tkun responsabbli biex tkopri l-ispejjeż tal-bord u tal-kura tiegħek. Jekk huwa ċar li għandek bżonn tgħix f'dar ta 'l-infermiera, għajxien assistit, jew dar tal-ospizju iżda ma tistax taffordja kamra u abbord, xi organizzazzjonijiet ta' l-ospizji jużaw donazzjonijiet ta 'karità biex jgħinuk b'dawk l-ispejjeż. Dan ġeneralment isir fuq bażi ta 'każ b'każ, hekk jekk tbassar li dan jista' jkun hemm problema, staqsi dwarha kif qed tagħżel liema organizzazzjoni ta 'l-ospizji għall-użu.

Servizzi ta 'kamra ta' emerġenza u ambulanza mhumiex koperti mill-Benefiċċju tal-Medicare ta 'l-Isptar sakemm it-tim ta' l-ospitalità tiegħek ma jħossx li huma meħtieġa, relatati mal-marda terminali tiegħek u jirranġa biex tuża jirċievu dawk is-servizzi.

Dak li ser ikollok tħallas

Int ser ikollok kopay żgħir ta '$ 5 għal mediċini, għalkemm xi organizzazzjonijiet tal-ospizji jirrinunzjaw għal dan il-kopja. Int ser ikollok koassigurazzjoni ta '5% għall-ispiża ta' kwalunkwe kura ta 'mistrieħ, iżda mhux aktar minn $ 12 kull jum. Int ser tħallas il-Medicare Parti B li tista 'titnaqqas u l-koassigurazzjoni għal kwalunkwe servizz ta' tabib li tirċievi minn tabib li mhux qed jaħdem għall-organizzazzjoni tal-ospizju tiegħek.

Ikollok bżonn tkompli tħallas kwalunkwe primjum tal- Medicare li kont tħallas qabel ma ffirmajt għall-ospizju. Per eżempju, jekk kont tħallas primjum tal-Medicare Parti jew premium għal politika Medigap , ikollok bzonn tkompli tħallas dawk il-primjums.

Kif Tikseb il-Benefiċċju tal-Medicare ta 'l-Isptar

Ir-riċevituri tal-Medicare biss jistgħu jiksbu l-Benefiċċju tal-Medicare ta 'l-Isptar. Meta tagħżel li tirreġistra fi programm ta 'ospizju, parti mill-proċess ta' reġistrazzjoni fil-ospizju se tinbidel mill-pjan attwali tiegħek tal-Medicare lill-Benefiċċju tal-Medicare Hospice. Il-persunal tal-ospizju li jgħinuk tirreġistra fil-programm ta 'ospitalità se jgħinuk ukoll biex tirreġistra fil-Benefiċċju tal-Medicare ta' l-Isptar.

Kif taħdem il-Benefiċċju tal-Medicare ta 'l-Isptar

Il-Benefiċċju tal-Medicare ta 'l-Isptar huwa parti mill- Parti A tal- Medicare . Meta tiffirma għall-ospizju, kemm jekk int fuq Original Medicare jew Pjan ta 'Vantaġġ tal-Medicare bħal HMO Medicare, inti awtomatikament tinqaleb għal Original Medicare. Il-Parti Medicare oriġinali A imbagħad tħallas lill-organizzazzjoni tal-ospizji ammont ta 'dollari stabbilit għal kull ġurnata li int pazjent tagħhom. Din ir-rata stabbilita ta 'dollaru għal kull jum hija magħrufa bħala rata per-diem.

L-organizzazzjoni tal-ospizji tħallas għall-kura meħtieġa tal-ospizji kollha barra r-rata per-diem tagħha. Jiġrilha dawn il-flus kuljum jekk l-infermier tal-ospizju jew l-aide tas-saħħa fid-dar daħlux iżuru dak il-jum.

L-organizzazzjoni ta 'l-ospizju issa taġixxi daqsxejn bħal HMO għax int biss titħalla tikseb servizzi tal-kura tas-saħħa relatati mal-marda terminali tiegħek minn dik l-organizzazzjoni tal-ospizji , jew minn fornitur ieħor tal-kura tas-saħħa li hi tikkuntratta magħhom. Per eżempju, jekk għandek bżonn l-ossiġnu tad-dar u sodda fl-isptar, ma tistax tiksebhom minn kwalunkwe fornitur ta 'tagħmir mediku li tagħżel. Minflok, trid tiksebhom mill-fornitur ta 'tagħmir mediku li qed tikkuntratta l-organizzazzjoni tiegħek ta' l-ospizji, u l-ospizju tiegħek għandu jaqbel li għandek bżonn dawn l-oġġetti.

Xorta tista 'tikseb servizzi tal-kura tas-saħħa li mhumiex relatati mal-marda terminali tiegħek minn fornituri mhux tal-hospiż. Per eżempju, jekk il-marda terminali tiegħek hi kanċer, tista 'tkompli tara l-kardjologu tiegħek għal kura ta' l-arritmija tal-qalb tiegħek għax m'għandha x'taqsam xejn mal-marda terminali tiegħek. L-ospizju mhux se jħallas għall-kardjologu mill-per diem tiegħu peress li ż-żjara ta 'dak it-tabib ma kinitx relatata mal-marda terminali tiegħek. Madankollu, il- Medicare Oriġinali Parti B tħallas għaż-żjara tal-kardjologu kif għamlet fil-passat.

F'eżempju ieħor, jekk il-marda terminali tiegħek hi pressjoni għolja pulmonari u inti għandek bżonn tkun l-isptar minħabba li tkun tripped u kissru l-ġenb tiegħek, il-Medicare Original Parti A tħallas għall-isptar relatat mal-ġenbejn tiegħek, u Original Medicare Parti B tħallas lit-tabib kontijiet assoċjati ma ' il-ġenbejn tiegħek. B'dan il-mod, il-hospice u l-Medicare jaħdmu flimkien biex ikopru l-ispejjeż tal-marda terminali tiegħek (flimkien mal-Benefiċċju tal-Medicare Hospice) kif ukoll spejjeż tal-kura mhux relatati mal-marda terminali tiegħek (mal-Medicare Parts A u B.)

X'jiġri jekk Tibdilek Mind Dwar Hospice Wara Bidu fuq il-Benefiċċju tal-Medicare ta 'l-Isptar

Jekk tbiddel moħħok dwar il-ospizju wara li tkun iddeterminat, tista 'tirrevoka l-Benefiċċju tal-Medicare ta' l-Isptar u tmur lura għall-Medicare Oriġinali.

Jekk trid tibqa 'tirċievi servizzi ta' ospizju, imma tbiddel moħħok dwar l-organizzazzjoni tal-ospizji li għażilt, tista 'taqleb għal organizzazzjoni ta' ospizju differenti. Madankollu, ma tistax taqleb l-organizzazzjonijiet tal-ospizji kwalunkwe ħin li tixtieq. Tista 'taqleb darba matul l-ewwel 90 jum tal-kura tiegħek, darba waħda matul it-tieni 90 jum tal-kura tiegħek, u darba kull 60 jum wara dan. Nisperaw, int ser tagħżel organizzazzjoni ta 'l-ospizji inti tkun kuntent u m'għandekx bżonn tibdel.