Storja, Impatti Tiegħu, u Kif Tista 'Tfassal Riforma Futura tas-Saħħa
L-Emenda Hyde effettivament tipprevjeni li l-fondi federali jintużaw biex iħallsu aborti - b'eċċezzjonijiet limitati ħafna - permezz ta 'kwalunkwe programmi li huma amministrati mid-Dipartiment tas-Saħħa u s-Servizzi Umani (HHS).
L-emenda, introdotta mir-Rep. Henry Hyde (R, Illinois), ġiet promulgata fl-1976, u għalkemm qatt ma saret liġi permanenti, il-Kungress ġeddha annwalment għal dawn l-aħħar erba 'snin, u żiedha bħala rikkieb għal approprjazzjonijiet ta' .
L-uniċi eċċezzjonijiet taħt l-Emenda Hyde huma każijiet li jinvolvu stupru jew inċest, jew meta l-ħajja tal-omm tinsab fil-periklu.
Li jkopru l-kopertura?
L-emenda primarjament taffettwa n-nisa li huma koperti mill- Medicaid , iżda testendi wkoll għall- Programm ta 'Assikurazzjoni tas-Saħħa tat - Tfal , Servizzi Indjani tas-Saħħa u Medicare (bejn wieħed u ieħor miljun mara ta' età li qed ireddgħu huma koperti taħt Medicare, peress li l-programm ikopri dawk b'diżabilità minbarra l-anzjani).
U d-dispożizzjonijiet simili ġew promulgati matul is-snin li japplikaw għall-kopertura pprovduta lin-nisa fil-militar (TRICARE), ħaddiema federali li jiksbu l-kopertura tagħhom permezz tal-Programm Federali dwar Benefiċċji tas-Saħħa tal-Impjegati u nisa li qed iservu fil-Korp tal-Paċi.
Il-projbizzjoni fuq il-kopertura tal-abort għall-voluntiera tal-Korp tal-Paċi u n-nisa li jservu fil-militar fil-fatt marru lil hinn mir-rekwiżiti tal-Emenda Hyde, mill-1979 sal-2014 għal Voluntiera tal-Korpi tal-Paċi, u minn 1981 sa 2013 għal nisa fil-militar.
Il-kont tal-approprjazzjonijiet tal-Korp tal-Paċi tal-1979 kien jinkludi projbizzjoni totali fuq il-kopertura tal-abort għal voluntiera, irrispettivament minn stupru, inċest, jew periklu għas-saħħa tal-mara. Dik il-projbizzjoni baqgħet f'postha sal-2014, meta abbozz ta 'approprjazzjonijiet ġdid estenda kopertura tal-abort lill-Voluntiera tal-Korpi tal-Paċi f'każijiet ta' stupru jew inċest, jew meta l-ħajja tal-mara tkun ipperikolata billi titwettaq it-tqala.
Minn dakinhar, il-voluntiera tal-Korp tal-Paċi kellhom kopertura ta 'abort ekwivalenti għal dak li tipprovdi l-Emenda Hyde. Jiġifieri, kważi qatt mhu kopert, iżda f'każijiet ta 'stupru, inċest jew periklu għall-ħajja tal-omm, huwa.
Mill-1981, għal nisa li jservu fil-militar, l-abort kien kopert biss jekk il-ħajja tal-mara kienet fil-periklu li tkompli tqala. Iżda fl-2013, il-kopertura militari ġiet estiża biex tinkludi l-kopertura għall-aborti f'każijiet ta 'stupru jew inċest, u t-tqabbil tagħha ma' l-Emenda Hyde.
Kopertura Medicaid ta 'Aborti
Minħabba l-Emenda Hyde, il-fondi federali Medicaid (li jgħaddu mill-HHS) ma jistgħux jintużaw biex iħallsu aborti ħlief f'każijiet ta 'stupru, inċest jew periklu għall-ħajja tal-omm.
Grazzi parzjalment għall-espansjoni tal-Medicaid tal-Att dwar Kura affordabbli (li issa hija fil-periklu wara l-elezzjoni ta 'Donald Trump), tnejn minn kull 10 nisa Amerikani ta' età riproduttiva huma koperti minn Medicaid.
U l-aborti huma akkwistati b'mod sproporzjonat minn nisa li huma bi dħul baxx. Kważi nofs l-aborti mwettqa fl-2014 kienu għan-nisa bi dħul taħt il-livell tal-faqar. Taħt l-Att dwar Kura affordabbli (ACA), kulħadd b'dħul taħt il-livell tal-faqar ikollu aċċess għal Medicaid, iżda għad hemm 19-il stat li rrifjutaw li jespandu Medicaid, u f'18 minnhom, hemm vojt ta ' kopertura .
Allura xi nisa b'dħul taħt il-livell tal-faqar m'għandhom l-ebda għażla realistika għall-assigurazzjoni tas-saħħa. Bosta mill-bqija għandhom Medicaid, għalkemm l-Emenda ta 'Hyde blokka fondi federali ta' Medicaid għal aborti f'ħafna każijiet.
Imma Medicaid hija ffinanzjata b'mod konġunt mill-gvernijiet statali u federali. U 15-il stat jużaw fondi ta 'l-istat Medicaid biex ikopru aborti f'ċirkostanzi għajr dawk biss ta' stupru, inċest, jew periklu għall-ħajja ta 'l-omm:
- Alaska
- Kalifornja
- Connecticut
- Hawaii
- Maryland
- Massachusetts
- Minnesota
- Montana
- New Jersey
- New Mexico
- New York
- Oregon
- Vermont
- Washington
- West Virginia
Ħafna minn dawn l-istati jagħmlu hekk bħala riżultat ta 'ordni tal-qorti.
Arizona u Illinois huma suġġetti wkoll għal ordnijiet tal-qorti simili iżda jkomplu bi ksur tal-ordnijiet tal-qorti biex jipprovdu biss fondi Medicaid għal aborti f'każijiet ta 'stupru, inċest jew periklu għall-ħajja tal-omm.
Xi Dwar l-Iskambji ta 'Assikurazzjoni tas-Saħħa?
Donald Trump rebaħ l-elezzjoni presidenzjali fl-2016 u wiegħed li jirrevoka u jissostitwixxi l-ACA. Allura l-futur tal-liġi huwa fl-arja. Iżda għalissa, l-Emenda Hyde għandha rwol fil-mod kif il-kopertura hija pprovduta u ffinanzjata fl-iskambji ta 'assigurazzjoni tas-saħħa.
L-ACA stabbiliet skambju ta 'assigurazzjoni tas - saħħa f'kull stat, li l-biċċa l-kbira minnhom huma mmexxija mill-gvern federali permezz ta' HealthCare.gov. Il-pjanijiet tas-suq individwali kollha mibjugħa mill-2014 - inklużi dawk għall-bejgħ fl-iskambji - għandhom jinkludu kopertura għall- 10 benefiċċji essenzjali definiti mill-ACA. Għalkemm il-kura tajba tal-mara, il-kontraċettivi u l-kopertura tal-maternità huma l-benefiċċji kollha meħtieġa, l-abort mhuwiex. Iżda fl-istess ħin, il-pjanijiet tas-saħħa konformi ma 'l-ACA mhumiex esklużi milli jkopru l-aborti.
L-Istati jistgħu jimplimentaw ir-regoli tagħhom f'termini ta 'jekk pjanijiet ta' saħħa għall-bejgħ fuq il-kambju jistgħux jipprovdu kopertura għal aborti. Mill-2016, kien hemm 25 stat li kienu implimentaw ir-regolamenti tagħhom stess biex jirrestrinġu l-aċċess għas-servizzi tal-abort fuq pjanijiet mibjugħa permezz tal-iskambju. Ħafna minnhom ipprovdew eċċezzjonijiet li jallinjaw ma 'l-Emenda Hyde (jiġifieri, każijiet ta' stupru, inċest, jew periklu għall-ħajja ta 'l-omm).
L-iskambju huwa l-uniku post fejn is-sussidji fuq il-premium huma disponibbli, u favur id-drittijiet riproduttivi nnutaw li f'dawk il-25 stat (flimkien ma 'sitt stati oħra fejn l-assiguraturi jistgħu jinkludu kopertura għall-abort fuq il-pjanijiet ta' skambju tagħhom iżda għażlu li ma jagħmlux dan ), m'hemm l-ebda aċċess għal assigurazzjoni tas-saħħa bi prezz raġonevoli b'kopertura ta 'abort.
Imma fuq in-naħa l-oħra tad-dibattitu, l-avukati jinnutaw li fl-istati fejn il-kopertura tal-abort fl-iskambji hija permessa, jista 'jkun diffiċli għal reġistri pro-ħajja biex jiddeterminaw liema pjanijiet ikopru l-aborti u liema ma jagħmlux. Mill-2016, kien hemm żewġ stati - Hawaii u Vermont - fejn il-pjanijiet ta 'skambju disponibbli kollha kienu jinkludu kopertura għall-abort, u ħolqu dilemma etika għal rreġistrati b'oppożizzjoni filosofika għall-abort.
Il-pjanijiet ta 'l-assigurazzjoni tas-saħħa mibjugħa permezz ta' l-iskambji huma parzjalment iffinanzjati permezz tas-sussidji għall-premiums ta 'l-ACA Għalhekk il-konformità mal-Emenda Hyde teħtieġ assiguraturi tas-saħħa fl-iskambji li joffru kopertura tal-abort lil hinn mill-eċċezzjonijiet stretti fl-Emenda Hyde biex jiġbru żewġ pagamenti separati u jżommuhom f'kontijiet separati. Hekk kif jiżguraw li s-sussidji jintużaw biss biex jikkumpensaw l-ispiża tal-kopertura għas-servizzi mhux relatati mal-abort. Iżda mill-perspettiva tal-konsumatur, mhuwiex ikkumplikat, minħabba li l-liġi tippermetti li l-kont tal-primjum kollu jitħallas b'pagament wieħed, u t-trasportatur jista 'jiddistingwi l-ammonti wara li jirċievi l-pagament.
Ostaklu għall-Kopertura tas-Saħħa Unika tal-Ħlas
Għalkemm kien jingħeleb ħafna mill-eletturi ta 'Colorado fl-elezzjoni tal-2016, l -avukati li jħallsu waħedhom ippruvaw jintroduċu ColoradoCare , sistema ta' kopertura tas-saħħa ta 'pagatur wieħed li daħlet fis-seħħ fl-2019. Il-proposta kienet, bla sorpriża, miċħuda minn konservattivi. Iżda ġie miċħud ukoll minn xi gruppi progressivi, li normalment ikunu favur proposta ta 'kura tas-saħħa ta' persuna waħedha. Waħda mill-problemi għall-avukati progressivi kellha x'taqsam mal-finanzjament tal-abort.
NARAL Pro-Choice Colorado oppona lil ColoradoCare għar-raġuni li telimina l-kopertura għall-aborti fl-istat. Tħassib tagħhom kien li l-Kostituzzjoni ta 'Colorado, mill-1984, ipprevjeniet l-użu ta' fondi tal-istat biex tħallas għall-abort "ħlief meta jkun meħtieġ biex tipprevjeni l-mewt tal-mara jew tat-tarbija mhux imwielda fejn isir kull sforz raġonevoli biex tinżamm il-ħajja ta 'kull wieħed."
ColoradoCare kienet tkun iffinanzjata permezz ta 'taħlita ta' fondi statali u federali taħt Rinunzja għall-Innovazzjoni tal-Att dwar il-Kura affordabbli 1332. Għalkemm l-informazzjoni ta 'ColoradoCare li tressqet qabel l-elezzjoni ma semmietx l-abort, l-avukati favur l-għażla ħassew li ma kien hemm l-ebda mod li l-pjan kien ikun kapaċi jiffinanzja l-abort, u huma inkwetati li n-nisa fil-Colorado li bħalissa ikollu kopertura ta 'abort permezz ta' assigurazzjoni privata li titlef l-aċċess għal kopertura għal aborti taħt ColoradoCare.
Ġew innutati tħassib simili meta s-Senatur Bernie Sanders (D, Vermont) ippropona l-approċċ tiegħu "Medicare for All" li jħallas waħdieni. Peress li l-pjan ta 'Sanders kien prinċipalment jelimina l-pjanijiet privati (fejn il-kopertura tal-abort hija disponibbli b'mod wiesa') u ssostitwiethom b'assigurazzjoni tas-saħħa ffinanzjata b'mod federali taħt superviżjoni minn HHS (u għalhekk soġġetta għall-Emenda Hyde) miljuni ta 'nisa kienu jitilfu kopertura tal-assigurazzjoni tas-saħħa għall-abort .
Iżda l-kura tas-saħħa bi ħlas waħdieni hija kompletament barra mit-tabella għall-ġejjieni prevedibbli, wara r-rebħa ta 'Trump fl-elezzjoni presidenzjali u l-maġġoranza Repubblikana fil-Kamra u fis-Senat.
L-Emenda Hyde Għandha Kodifikazzjoni fil-Liġi?
Il-President elett Donald Trump iddikjara diversi drabi matul il-kampanja tiegħu li huwa oppona l-abort. U għalkemm il-websajt tal-kampanja tiegħu ma kinitx tinkludi referenza għall-abort fil-pjattaforma tas-saħħa tiegħu, il-websajt ta 'tranżizzjoni tiegħu għandha sommarju qasir ta' riforma tas-saħħa li speċifikament tgħid li l-Amministrazzjoni tiegħu ser taħdem biex "tipproteġi l-ħajja umana innoċenti mill-konċepiment sal-mewt naturali".
Filwaqt li d-Demokratiċi u Hillary Clinton sejħu għat-tneħħija ta 'l-Emenda Hyde għal kollox, il- Pjattaforma Parti Republicana sejħet biex tikkodifikaha fil-liġi . Il-Kamra tad-Deputati għaddiet leġiżlazzjoni fl-2011 li għamlet l-Emenda Hyde liġi permanenti, iżda ma għaddietx mis-Senat.
F'Settembru 2016, Trump kiteb ittra li fiha rduppa l-oppożizzjoni tiegħu għall-abort, inklużi l-pjanijiet tiegħu biex jaħtar imħallfin kontra l-abort lill-Qorti Suprema, u x-xewqa tiegħu li jagħmel l-Emenda Hyde liġi permanenti.
Għad irid jara jekk l-Emenda Hyde ssirx permanenti. Għal issa, nistgħu nassumu li bħala minimu, se tkompli tiġi miżjuda mal-kontijiet tal-approprjazzjonijiet għall-futur prevedibbli.
> Sorsi:
> Folja ta 'Informazzjoni tal-ACLU dwar il-Kopertura tal-Abort tal-Korp tal-Paċi, 2014
> Bernie 2016, Medicare għal Kulħadd.
> Kaiser Family Foundation, Kopertura għal Servizzi ta 'Abort f'Medicaid, Pjanijiet tas-Suq u Pjanijiet Privati. 20 ta 'Jannar, 2016.
> Fondazzjoni tal-Familja Kaiser, L-Emenda u l-Kopertura Hyde għal Servizzi ta 'Abort, it-30 ta' Settembru 2016.
> NARAL Pro-Choice Colorado. NARAL Pro-Choice Colorado tħabbar Oppożizzjoni għall-Emenda 69. 22 ta 'Ġunju, 2016.