Għażliet ta 'Trattament ta' Epatite B Kronika

Vantaġġi u liżvantaġġi ta 'mediċini għall-HBV

L-għażliet tat-trattament għall- epatite B kronika qatt ma kienu tajbin daqs kemm huma llum. Bħalissa, hemm mill-inqas sitt mediċini disponibbli, meta mqabbla ma '10 snin ilu biss meta ma kien hemm xejn, li jfisser li t-tabib tiegħek għandu għażliet biex isib il-mediċina (jew taħlita ta' mediċini) li taħdem aħjar għalik.

Minkejja ħafna għażliet effettivi ta ' trattament għall-Epatite B , għad m'hemmx kura għall-marda.

L-għan tat-terapija medika huwa li jrażżan il-virus u jżomm is-sintomi fil-bajja filwaqt li jipproteġi l-fwied mill-effetti ħżiena tal-marda. Ukoll, huwa importanti li wieħed iżomm f'moħħu li mhux il-pazjenti kollha ta 'l-epatite B jeħtieġu medikazzjoni. U jekk ibda t-terapija bil-mediċina jew le, għandek tkun taħt il-kura ta 'tabib li huwa jew speċjalista fil-mard tal-fwied jew li għandu ħafna għarfien u esperjenza fil-kura ta' l-epatite B.

Prosperità u Kont

Ħafna mill-mediċini għandhom benefiċċji u effetti sekondarji li għandhom jintiżnu, u billi taħdem mat-tabib tiegħek tista 'tgħinek tagħżel il-mediċina li għandha benefiċċji mistennija li jegħlbu r-riskji. Biex tgħinek tifhem dawn il-mediċini ftit aħjar, hawn huma wħud mill-vantaġġi u n-nuqqasijiet tagħhom.

Medikazzjoni Pros Cons

Interferon (interferon alfa-2b jew interferon pegilat)

  • Normalment hija għażla tajba għaż-żgħażagħ mingħajr mard serju tal-fwied (mard tal-fwied ikkumpensat tajjeb)
  • Għażla tajba għall-infezzjoni tal-ġenotip A
  • It-tul tal-kura huwa relattivament qasir (24 sa 48 ġimgħa) meta mqabbel ma 'terapiji oħra ta' l-epatite B.
  • Effetti sekondarji serji ħafna għal xi nies
  • Mhux disponibbli għal persuni bi fwied li qed ifallu (mard tal-fwied mhux ikkumpensat)
  • L-aktar għali (regolari jew pegilat) meta mqabbel ma 'mediċini oħra
  • Interferon pegilat mhux approvat għat-tfal

Lamivudine

  • Inqas għoli meta mqabbel ma 'mediċini oħra ta' l-epatite B
  • Wieħed mill-mediċini antiki ta 'l-epatite B, għalhekk ħafna huwa magħruf dwar is-sigurtà tiegħu
  • Jista 'jkun ta' għajnuna fit-trattament tal-infezzjoni ko-infezzjoni tal-HIV flimkien ma 'tenofovir
  • Approvati kemm għat-tfal kif ukoll għall-adulti
  • Spiss titlef l-effettività tagħha kontra l-virus ta 'l-epatite B minħabba reżistenza għall-mediċina
  • Minħabba r-reżistenza, jista 'jkun inqas effettiv minn ħafna mill-mediċini l-aktar ġodda ta' l-epatite B
  • Jirrikjedi trattament fit-tul

Adefovir dipivoxil

  • Jista 'jintuża f'pazjenti b'vajrus ta' l-epatite B li tkun reżistenti għal lamivudine
  • Jista 'jkun tossiku għall-kliewi tiegħek b'dożi għoljin
  • Jirrikjedi trattament fit-tul

Entecavir

  • Għandha rata estremament baxxa ta 'reżistenza.
  • Jista 'jkun utli f'pazjenti b'fwied li qed ifallu (mard tal-fwied mhux ikkumpensat)
  • Droga ġdida, għalhekk għandha inqas riċerka disponibbli dwar is-sikurezza tagħha - speċjalment f'ċerti kundizzjonijiet
  • Magħruf li jikkawża kanċer fil-annimali gerriema meta jingħataw f'dożi għoljin, iżda l-ebda dejta umana ma tappoġġa riskju miżjud f'pazjenti
  • Jirrikjedi trattament fit-tul

Telbivudine

  • Jista 'jkun droga antivirali aktar qawwija minn lamivudine u adefovir
  • Probabbilment bħala lamivudine issir reżistenti għall-virus ta 'l-epatite B
  • Jirrikjedi trattament fit-tul
  • Mhux approvat għat-tfal

Tenofovir

  • Eċċellenti fil-kura ta 'tipi regolari ta' virus ta 'l-epatite B li huma reżistenti għad-droga
  • Jista 'jkun għażla tajba ta' trattament meta adefovir ma jaħdimx tajjeb
  • Jittratta kemm l-HIV kif ukoll il-virus tal-epatite B
  • Huwa mediċina relattivament ġdida għat-trattament tal-epatite B, għalhekk jeħtieġ li jitlestew aktar studji
  • Mhux approvat għat-tfal
  • Jirrikjedi trattament fit-tul
  • Huwa meħtieġ monitoraġġ regolari tal-funzjoni tal-kliewi

Sors:

Aġġornat. Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010.