Jekk tieħu injezzjoni ta 'interferon ta' kull ġimgħa, inti għandek tagħti grazzi lil xi spiżjar. Dan minħabba li mingħajr il-kimika tal-pegilazzjoni għandek tinjetta l-interferon sa tliet darbiet fil-ġimgħa. Fil-qosor, l-pegilazzjoni tagħmel il-mediċina aktar faċli u attwalment tagħmilha taħdem aħjar.
Ħarsa ġenerali
Interferon pegilat, normalment imsejjaħ peginterferon, huwa forma modifikata kimikament ta 'l-interferon standard li jittratta l- epatite Ċ u rarament l- epatite B.
Id-differenza bejn interferon u peginterferon hija l-PEG, li jfisser molekula msejħa polyethylene glycol. Il-PEG ma jagħmel xejn biex jiġġieled il-virus. Imma bit-twaħħil tagħha ma 'l-interferon (li jiġġieled kontra l-vajrus), l-interferon se jibqa' fil-ġisem (speċifikament id-demm) ħafna iktar.
Dan il-proċess jibbenefika lill-pazjenti li jbatu bl-epatite li qed jieħdu interferon għaliex minflok jeħtieġu li jinjettaw interferon sa tliet darbiet fil-ġimgħa, tinħtieġ injezzjoni waħda ta 'kull ġimgħa. Barra minn hekk, iġġib rata ogħla ta ' rispons viroloġiku sostnut .
Hemm żewġ verżjonijiet ta 'peginterferon, li huma kkummerċjalizzati individwalment bħala Pegasys (magħruf ukoll bħala peginterferon alfa-2a) u PegIntron (magħruf ukoll bħala peginterferon alfa-2b). It-tnejn għandhom azzjonijiet farmakokinetiċi simili, b'differenzi minuri biss bejn it-tnejn.
Effikaċja
Qabel l-introduzzjoni ta 'antivirali li jaġixxu direttament (DAAs) fl-2013-li jinkludu d-drogi Sovaldi , Harvoni , Daklinza u Viekira Pak , fost oħrajn - l-aktar mod effettiv biex jikkura l-epatite Ċ kien b'taħlita ta' peginterferon u ribavirin .
It-terapija doppja hija magħrufa li għandha livell għoli ta 'effetti sekondarji tal-kura, li wħud minnhom jistgħu jkunu profondi. Still, it-terapija kombinata kienet kapaċi tikseb rispons viroloġiku sostnut (id-definizzjoni klinika ta 'kura) f'madwar 50 fil-mija tal-każijiet.
Illum, bl-iktar DAAs ta 'klassi ġdida, l-użu ta' peginterferon naqas b'mod sinifikanti, għalkemm xi kultant għadu preskritt f'każijiet ta 'mard tal-fwied avvanzat u / jew f'pazjenti li qabel kienu fallew it-terapija.
Amministrazzjoni
Peginterferon jiġi injettat darba fil-ġimgħa. Id-doża eżatta tvarja skond numru ta 'fatturi, inkluż il- ġenotip tal-virus tiegħek , it-tip ta' peginterferon li tkun qed tuża, u d-droga (i) li takkumpanjaha. L-infermier tiegħek se jgħallmu kif għandek tagħti l-injezzjoni b'mod korrett, normalment taħt il-ġilda (taħt il-ġilda). Peginterferon għandu dejjem jiġi mkessaħ, u l-labar qatt ma għandhom jerġgħu jintużaw jew jaqsmu.
Effetti sekondarji
L-effetti sekondarji ta 'peginterferon ivarjaw minn persuna għal oħra, b'xi individwi li jimmaniġġjaw avvenimenti minimi morda waqt li oħrajn jesperjenzaw sintomi li huma jikkunsidraw intollerabbli. L-iktar effetti sekondarji assoċjati ma 'l-użu ta' peginterferon huma:
- Sintomi bħal ta 'l-influwenza (uġigħ ta' ras, deni, tkexkix ta 'bard, uġigħ fil-muskoli)
- Nuqqas ta 'rqad
- Bidliet fid-dipressjoni u fil-burdata
- Irritabilità
- Dardir u remettar
- Raxx tal-ġilda
- Għeja estremi
- Telf ta 'aptit
- Telf ta 'piż
Il-pazjenti li fuq il-kura ħafna drabi jitkellmu dwar Riba Rage, kundizzjoni kkaratterizzata minn irritabilità ġenerali u esplożivi emozzjonali f'daqqa, xi drabi esplożivi. Waqt li t-terminu jissuġġerixxi li l-kawża hija ribavirin, hija iktar assoċjata ma 'peginterferon. Xi drabi antidepressanti huma preskritti biex jikkuraw il-kundizzjoni, b'mod partikolari f'pazjenti b'kwistjonijiet psikjatriċi pre-eżistenti.
Spejjeż
Kors sħiħ ta 'trattament ta' peginterferon huwa għoli iżda fortunatament, b'ADAs tal-klassi aktar ġodda, it-tul tal-kura huwa ferm iqsar minn qabel.
Medicaid, Medicare u assigurazzjoni privata ġeneralment ikopru l-ispiża ta 'interferon meta jiġi approvat il-kura bl-epatite Ċ. Tista 'tintalab assistenza ta' ko-paga mill-manifattur tad-droga għal pazjenti kwalifikati, kif ukoll programmi ta 'assistenza għall-pazjenti (PAPs) għal pazjenti li mhumiex assigurati jew bi dħul baxx.
Kontraindikazzjonijiet
Xi nies bl-epatite Ċ m'għandhomx jieħdu peginterferon. Dawn jinkludu persuni bil-kondizzjonijiet li ġejjin:
- Mard avvanzat tal-fwied, tal-qalb, tal-kliewi jew tal-pulmun
- Xi disturbi awtoimmuni
- Depressjoni severa jew kundizzjonijiet psikjatriċi oħra
- Tqala
- Treddigħ
Dejjem kun żgur li t-tabib tiegħek għandu l-istorja medika kompluta tiegħek, inkluż informazzjoni dwar kwalunkwe infezzjoni kronika oħra li jista 'jkollok (eż., HIV , dijabete) jew xi pjanijiet li jista' jkollok timmaġina.
Sorsi:
Katzung, BG. Farmakoloġija bażika u klinika, 10e. New York, McGraw-Hill, 2007.
Brenner GM, Stevens, CW. Farmakoloġija, 2e. Philadelphia, Saunders Elsevier, 2006.
Genentech. "Pegasys: Punti Ewlenin ta 'Informazzjoni dwar il-Preskrizzjoni . "
Merck. "PegIntron: Punti ewlenin ta 'Informazzjoni dwar il-Preskrizzjoni."