4 Fatturi li jiddeterminaw ir-Rati ta 'Mortalità u Sopravivenza
L-għomor tal-ħajja ta 'persuna b'mard pulmonari ostruttiv kroniku ( COPD ) hija suġġett li ħafna nies pjuttost ma jitkellmux dwarhom. Imma jekk int jew xi ħadd imħabba ġew iddijanjostikati bil-marda , allura probabilment ħadt ħafna ħin biex taħseb dwarha.
Il-fehim tar- riżultat ( pronjosi ) ta 'marda jista' spiss jimmotiva lin-nies biex jagħmlu bidliet tant meħtieġa li jistgħu jtejbu l-kwalità tal-ħajja tagħhom u jgħinuhom jgħixu aktar.
Fl-aħħar, l-istennija tal-ħajja medja ta 'persuni b'COPD hija biss dik - medja. Ħafna drabi tista 'taqbeż l-aspettattivi billi tieħu ħsieb u tindirizza dawk il-fatturi li tista' tbiddel.
Kif tbassar l-aspettattiva tal-ħajja
Filwaqt li m'hemmx regoli iebsa u mgħaġġla li jirregolaw kemm żmien il-persuna tista 'tgħix mas-COPD, sistema msejħa l- Indiċi BODE ġiet żviluppata bħala mezz biex tipprevedi żminijiet ta' sopravivenza bbażati fuq erba 'fatturi deskritti l-akronimu BODE:
- B huwa għall-indiċi tal-massa tal-ġisem tiegħek (BMI).
- O huwa għall-ostruzzjoni tal-fluss tal-arja kif imkejla bil-volum ta 'arja mkeċċija.
- D hija għas-severità ta 'dispneja (qtugħ ta' nifs),
- E huwa għat-tolleranza ta 'l-eżerċizzju bbażat fuq test ta' sitt minuti tal-mixi.
Fuq il-bażi ta 'dawn il-fatturi, persuna tiġi gradata fuq skala minn 0 sa 10, b'livelli baxxi li jikkorrispondu għal żminijiet ta' sopravivenza itwal u gradi ogħla li jikkorrispondu għal ħinijiet iqsar ta 'sopravivenza. B'dawn iċ-ċifri, kliniċista jista 'jbassar dak ir-riżultat tiegħek se jkun u joffri modi biex itejjeb il-klassifikazzjoni tal-BODE tiegħek.
L-indiċi BODE jistma l-probabbiltà li tibqa 'ħaj għal erba' snin ibbażat fuq il-perċentwali li ġejjin:
- 0 sa 2 punti: 80 fil-mija
- 3 sa 4 punti: 67 fil-mija
- 5 sa 6 punti: 57 fil-mija
- 7 sa 10 punti: 18 fil-mija
Tkisser l-Indiċi BODE
Biex tifhem kif dawn il-fatturi jikkontribwixxu għall-mortalità f'nies b'COPD, ħarsa lejn kull wieħed fil-kuntest tal-progressjoni tal-marda:
- Indiċi tal-massa tal- ġisem (BMI) huwa għodda użata tkejjel l-ammont ta 'xaħam tal-ġisem li għandek fir-rigward tal-għoli u l-piż tiegħek. BMI baxx (li jkun irqiq wisq) ġie assoċjat ma 'eżitu fqir f'nies b'COPD.
- L-ostruzzjoni ta 'l-arja hija mkejla permezz ta' test sempliċi magħruf bħala spjrometrija . Parti waħda tat-test tkejjel il-volum ta 'arja li tista' tispara f'sekonda waħda (magħrufa bħala volum ta 'skadenza forzata, jew FEV1 ). FEV1 huwa tbassir qawwi ta 'sopravivenza f'nies b'COPD. Dawk li għandhom ossiġnu sever ta 'passaġġ ta' l-arja fuq terapija ta 'ossiġnu fit-tul għandhom rati baxxi ta' sopravivenza (bejn wieħed u ieħor 70 fil-mija għal sena waħda, 50 fil-mija għal sentejn u 43 fil-mija għal tliet snin).
- L-evalwazzjoni ta 'l-ispina hija r-rata tal-perċezzjoni ta' persuna tas-sintomi tas-COPD u tittraduċi dawk il-perċezzjonijiet f'valur li jista 'jitkejjel. L- iskala tal-ispina tal-MMRC tiddeskrivi d-diżordni fuq skala ta '0 sa 4 (l-aktar tkun l-inqas nifs minn 4 sa l-aktar). Filwaqt li FEV1 ġie meqjus bħala l-aħjar mod biex tbassar il-mortalità COPD, il-livell ta 'disknea jista' jkun aktar sinifikanti meta tbassar is-sopravivenza.
- Il-kapaċità ta 'l-eżerċizzju tista' titnaqqas b'mod drammatiku fil-preżenza tal-COPD. Jista 'jitkejjel bl-użu ta ' test tal-mixi ta ' sitt minuti li jista' jipprovdi kemm stima tal-mortalità kif ukoll linja bażi li biha l-persuni jistgħu jaffettwaw bidliet pożittivi fil-ħajja.
Kif Tittejjeb il-Grad BODE Tiegħek
L-importanti dwar l-Indiċi BODE mhuwiex li jgħidlek kemm għandek tgħix iżda liema passi tista 'tieħu biex tħaddan stil ta' ħajja b'saħħtu. Primarjament fost dawn hemm it-tipjip. L-ebda fattur ieħor li jinbidel ma jkollu impatt ikbar fuq iż-żmien ta 'sopravivenza tiegħek milli l-vizzju tat-tidwil.
Jekk int tpejjep bis-COPD, hemm tliet għanijiet li trid tħaddan:
- Il-waqfien tat-tipjip huwa l-uniku mod l-iktar effettiv (u l-inqas għali) biex jipprevjeni l-COPD jew il-progress bil-mod tal-marda. Tnaqqis fil-funzjoni tal-pulmun jista 'jieqaf u anke jinnormalizza ladarba tieqaf, irrispettivament mill-età, il-piż jew is-sess tiegħek.
- L-evitar ta 'duħħan secondhand ifisser li tieħu passi biex mhux biss tindirizza t-tipjip tiegħek imma dawk ta' madwarek. M'hemm l-ebda punt seduta politely jekk l-arja li tieħu n-nifs fiha l-istess dħaħen karċinoġeniċi.
- It-tgħaqqid ma 'grupp ta' appoġġ għat-tipjip iżid iċ-ċansijiet tiegħek li jieqaf u li jibqa 'ħieles mis-sigaretti. Waqt li waħdu, anke b'mediċini ta 'waqfien, huwa sempliċement aktar diffiċli minħabba li jonqos milli jittratta l-komponenti emozzjonali tad-dipendenza.
Dawn il-bidliet, flimkien ma 'programm xieraq ta' eżerċizzju mmexxi mit-tabib, joffru l-aħjar mezzi biex tkun żgurata kwalità ta 'ħajja mtejba jekk għandek COPD.
> Sorsi:
> Shavelle RM, Paculdo DR, Kush SJ, Mannino DM, Strauss DJ. Għomor tal-ħajja u snin ta 'ħajja mitlufa f'mard pulmonari ostruttiv kroniku: Sejbiet mill-Istudju ta' Segwitu NHANES III. Ġurnal Internazzjonali tal-Mard Pulmonari Obstruttiv Kroniku . 2009; 4: 137-148.
> Torres JPD, Casanova C, Marín JM, et al. Evalwazzjoni prognostika ta 'pazjenti b'PCD: GOLD 2011 kontra BODE u l-indiċi tal-komorbidità tas-COPD COTE. Thorax . 2014; 69 (9): 799-804. doi: 10.1136 / thoraxjnl-2014-205770.