Is-sinjali u s-sintomi tal -kanċer tal- fwied ħafna drabi huma r-riżultat ta 'ħsara fil-fwied u jistgħu jinkludu sfurija tal-ġilda (suffejra), uġigħ fin-naħa tal-lemin tan-naħa ta' l-ispalla jew ta 'l-ispalla. Madankollu, ħafna mis-sinjali ta 'twissija mhumiex speċifiċi, bħal telf ta' piż u għejja. Kultant il-kumplikazzjonijiet tal-kanċer tal-fwied, bħal imblukkar tal-kanal tal-bili, anemija, jew fsada huma l -ewwel sintomi.
Peress li m'hemm l-ebda test ta 'skrining għall-kanċer tal-fwied, l-għarfien tas-sinjali u s-sintomi potenzjali huwa l-uniku mod biex tinstab il-marda kmieni.
Huwa importanti li tiddistingwi fil-qosor il-kanċer tal-fwied primarju dak li joriġina fil-fwied minn metastasi tal-fwied, li huwa t-tixrid tal-kanċer (tas-sider jew tal-pulmun, per eżempju) minn reġjun ieħor tal-ġisem sal -fwied. Il-kanċer tal-fwied ġeneralment huwa tumur kbir wieħed, filwaqt li l- metastasi (tixrid) huma ġeneralment żgħar u multipli.
Il-kanċer tal-fwied primarju normalment jikkawża s-sintomi relattivament kmieni, filwaqt li l-metastasi tal-fwied (li huma ħafna aktar komuni) jistgħu jokkupaw parti sinifikanti tal-fwied qabel ma jinstabu.
Is-sintomi huma simili għal karċinoma epatoċellulari (kanċer tal-fwied) u cholangiocarcinoma (kanċer tal-kanal tal-bili), iżda kanċer tal-kanal tal-bili għandhom tendenza li jikkawżaw sintomi ta 'ostakolu (bħal suffejra) qabel ħafna kanċer tal-fwied.
Sintomi frekwenti
Bħal ħafna tipi ta 'kanċer, il-kanċer tal-fwied normalment għandu ftit sintomi jew sinjali fl-istadji bikrija tal-marda.
Hekk kif il-marda timxi 'l quddiem, is-sintomi tagħha jibdew jidhru, u twassal lil wieħed biex ifittex attenzjoni medika. Minħabba dan it-tkomplija tal-bidu tas-sintomi, il-kanċer tal-fwied ħafna drabi jiġi djanjostikat fi stadju avvanzat (sakemm it-tumur ma jseħħx qrib il-kanal tal-bili u jikkawża tfixkil kmieni).
Is-sintomi li jistgħu jseħħu jinkludu:
Massa Abdominali jew Żaqq
Jista 'jħossok somma qawwija ħafna jew nefħa fir-reġjun eżatt taħt il-gaġġa tal-kustilja fuq in-naħa tal-lemin tiegħek. Ħafna drabi, din il-massa ma tagħmilx tbatija, u jekk ikollok uġigħ, tista 'tħossok aktar skumdità fl-oqsma tal-massa.
Kultant il-kanċer tal-fwied jikkawża t-tkabbir tal-milsa wkoll, li jista 'jirriżulta fi uġigħ jew massa li tinħass fl-addome ta' fuq tan-naħa tax-xellug.
Uġigħ addominali lejn il-lemin
Jista 'jkun hemm uġigħ, skumdità jew uġigħ fuq in-naħa tal-lemin ta' l-addome taħt il-kustilji minħabba l-pressjoni ta 'tumur tal-fwied fuq strutturi jew nervituri oħra f'dan ir-reġjun. Ħu nifs fil-fond u għafas ħafif 'il fuq taħt il-gaġġa tal-kustilja fuq in-naħa tal-lemin - dan huwa bejn wieħed u ieħor fejn qiegħed il-fwied tiegħek. Jekk għandek fwied mkabbar (hemm ħafna kawżi), it-tarf tal-fwied tiegħek jista 'jinħass iktar baxx fl-addome tiegħek.
Uġigħ fin-naħa ta 'l-ispalla
L-uġigħ ta 'l- ispalla jista' jkun sintomu sneaky, minħabba li l-kundizzjoni hija twissija li tista 'ma tkun kullimkien ħdejn l-ispalla (minħabba n-nervituri li jivvjaġġaw fil-ġisem tagħna).
Dan huwa l-każ tal-kanċer tal-fwied. It-tumur (jew jinfirex mit-tumur) jista 'jirrita n-nervituri li jgħidlek il-moħħ li l-uġigħ ikun ġej mill-ispalla meta jkun fil-fatt ġej mill-fwied.
Dan l-uġigħ normalment jinħass fl-ispalla dritt, għalkemm jista 'jseħħ fuq kull naħa. L-uġigħ jista 'jestendi wkoll lejn id-dahar tiegħek.
Jekk tesperjenza dan, speċjalment jekk int ma nvolvewx attività fiżika riċenti li tista 'tispjegaha, ara lit-tabib tiegħek.
Suffejra
Is-suffejra tirreferi għal kondizzjoni li fiha l-ġilda, kif ukoll il-parti bajda tal-għajnejn, tidher isfar. Huwa kkawżat mill-akkumulazzjoni ta 'melħ tal-bili fil-ġilda.
Jinstab aktar faċilment fid-dawl naturali, bħal ma hu barra, milli fid-dawl ta 'ġewwa. Minbarra l-isfar tal-ġilda, xi nies jinnutaw li l-movimenti tal-imsaren tagħhom jidhru pallidu u bajdani minflok kannella.
Fl-istess ħin, l-awrina tista 'tidher iktar skura min-normal, anki mingħajr deidrazzjoni.
Ħakk
L-akkumulazzjoni ta 'melħ tal-bili fil-ġilda, li tirriżulta f'superkezza, tista' tikkawża ħakk. Aħna ta 'spiss ma naħsbuxx it-tħakkik bħala sintomu serju, iżda l-ħakk assoċjat ma' disfunzjoni tal-fwied jista 'jkun intens.
Qawwa u Qtugħ ta 'nifs
L-akkumulazzjoni ta 'fluwidu fl-addome li tissejjaħ axxite tista' tindika l-kanċer tal-fwied. Jista 'jħossu bħal nefħa għall-ewwel; xi nies jinnutaw li l-ħwejjeġ tagħhom ma joqogħdux sewwa fil-qadd jew il-bidliet fid-daqs taċ-ċinturin tagħhom minkejja li ma kisbux piż. Biż-żmien, l-akkumulazzjoni tal-fluwidu fl-addome tista 'timbotta' l fuq fuq il-pulmuni li tikkawża qtugħ ta 'nifs.
Telf jew Gwadan mhux intenzjonat tal-Piż
Telf ta 'piż mhux intenzjonat jista' jkun milqugħ b'xi wħud, iżda meta ma jkunx relatat ma 'bidla fid-dieta jew l-eżerċizzju, dejjem jixraqlu żjara lil tabib. Telf ta 'piż mhux spjegat huwa definit bħala t-telf ta' 5 fil-mija tal-piż tal-ġisem jew aktar fuq perjodu ta 'sitt sa 12-il xahar mingħajr ma tipprova. Eżempju jkun raġel ta '200 libbra li jitlef 10 liri fuq perjodu ta' sitt xhur mingħajr tibdil fid-drawwiet.
Telf ta 'piż mhux intenzjonat instab li kien relatat ma' kanċer sottostanti f'terz tan-nies osservati fir-reviżjoni tal-istudji tal-2017, inkluż il-kanċer tal-fwied. Hemm kawżi serji oħra wkoll, għalhekk huwa importanti li tara tabib malli tirrikonoxxi din il-bidla.
Żieda fil-piż rapida u mhux mistennija hija wkoll sinjal possibbli ta 'kanċer tal-fwied. Dan ġeneralment iseħħ minħabba l-akkumulazzjoni mgħaġġla ta 'fluwidu fl-addome (axxite).
Telf ta 'l-aptit
Telf ta 'aptit jista' jseħħ b'ħafna disturbi, iżda jista 'jkun pjuttost profond ma' problemi tal-fwied. Dan jista 'jkun akkumpanjat minn sens li jsir sħiħ malajr ħafna, anki meta tiekol biss ikliet żgħar. Peress li dawn is-sintomi jistgħu jkunu sinjali ta 'twissija mhux biss tal-kanċer tal-fwied imma kanċers oħra, hija meħtieġa żjara lil tabib.
Dardir u Remettar
Hemm bosta raġunijiet għaliex il-kanċer tal-fwied jista 'jwassal għal dardir u rimettar, u dan huwa sintomu komuni fl-istadji kollha tal-marda. Hemm numru kbir ta 'kawżi għal dardir u rimettar, iżda meta dan iseħħ spiss, jew jekk qed tmur għall-agħar, kellem lit-tabib tiegħek.
Għeja u / jew Dgħjufija
Jidher li kulħadd huwa għajjien f'dawn il-jiem, iżda l -għeja relatata mal-kanċer spiss tieħu l-affarijiet għal livell ġdid. L-għejja tal-kanċer hija differenti mill-għeja ordinarja, u mhux it-tip ta 'għeja li ttejjeb bil-lejl tajjeb ta' rqad. Xi drabi dan is-sintomu huwa eħfef biex tara jekk tħares lura f'perijodu ta 'sitt sa 12-il xahar u mkejjel illum l-enerġija tiegħek kontra dak li kienet f'dak iż-żmien.
Deni
Deni ta 'grad baxx, iżda persistenti, xi ħaġa tobba jirreferu għal "deni ta' oriġini mhux magħrufa" jew FUO, huwa sintomu pjuttost komuni ta 'kanċer tal-fwied. FUO huwa definit bħala temperatura ikbar minn 101 gradi li jdum għal tliet ġimgħat jew aktar u li ma jistax ikun marbut ma 'kawża ovvja wara tliet żjarat jew aktar tabib (jew tlett ijiem fl-isptar). Hemm diversi kawżi potenzjali oħra ta 'deni persistenti, iżda li wieħed minnhom huwa raġuni tajba biex tara lit-tabib tiegħek.
Tħossok ġenerali li ma tkunx f'sitwazzjoni
Huwa diffiċli li tiddeskrivi l-intwizzjoni bħala sintomu, iżda studji jgħidulna - ħafna drabi b'mod retrospettiv - li n-nies spiss isibu sens meta xi ħaġa tkun "mitfi" fil-ġisem tagħhom. Jekk għandek sens ġenerali li m'intix tajjeb, ara lit-tabib tiegħek. Kultant, is-sintomi jistgħu jkunu diffiċli biex jiddefinixxu f'termini bħal dawk elenkati hawn fuq. Korpi tagħna ta 'spiss jagħmlu xogħol tajjeb ta' "tgħidilna" meta xi ħaġa tkun ħażina jekk nieħdu l-ħin biss biex nisma '.
Sintomi Rari
Uħud mill-kanċer tal-fwied jisseputu ormoni li jistgħu jikkawżaw sintomi addizzjonali. Dawn jistgħu jinkludu zokkor fid-demm baxx ( ipogliċemija ) li tista 'twassal għal ħafif u ħass ħażin, speċjalment f'nies li ma kinux ikkunsmati għal xi żmien; tkabbir tas-sider ( gynecomastia ); atrofija testikolari; u għadd għoli ta 'ċelluli tad-demm ħomor.
Kumplikazzjonijiet
Il-kanċer tal-fwied jista 'jirriżulta f'għadd ta' kumplikazzjonijiet. Jistgħu jirriżultaw mill-pressjoni ta 'tumur fuq il-kanal tal-bili jew organi oħra, ormoni prodotti miċ-ċelloli tal-kanċer, disfunzjoni tal-fwied li tirriżulta fil-bini ta' tossini fil-ġisem, jew mekkaniżmi oħra.
Xi kumplikazzjonijiet potenzjali jinkludu:
Anemija
L-anemija , għadd baxx ta 'ċelluli tad-demm ħomor, hija kumplikazzjoni komuni ħafna tal-kanċer tal-fwied u tista' sseħħ minħabba ftit mekkaniżmi, inkluż nuqqas ta 'fatturi ta' koagulazzjoni fid-demm li jwasslu għal fsada. L-anemija tista 'tkun insidjuża għall-ewwel, u ta' spiss tikkawża sintomi bħal għeja, qtugħ ta 'nifs, rata tal-qalb mgħaġġla, ġilda pallida, u ħeġġa ħafifa. Minħabba li l-kanċer tal-fwied kultant jista 'jirriżulta f'eritroċitosi (żieda fil-produzzjoni ta' ċelluli ħomor tad-demm) ukoll, dawn l-effetti kultant jikkanċellaw lil xulxin.
Obstruction tal-Mili tal-Bili
Il-bili huwa magħmul fil-fwied. Bosta kanali jiżguraw li din tinġarr lejn l-imsaren iż-żgħar, jew permezz tal-marrara jew direttament. Tumuri tal-fwied jew tumuri tal-kanal tal-bili jistgħu jikbru fi kanal jew jeżerċitaw pressjoni ħdejn wieħed, u jirriżultaw f'impediment tal-kanal tal-bili.
Meta kanal ikun ostakolat għal xi waħda mir-raġunijiet, ġeneralment jirriżulta fil-bidu mgħaġġel ta 'uġigħ sever u kostanti fl-addome ta' fuq tan-naħa tal-lemin, nawżea, rimettar, suffejra u ħakk.
Fsada
Il-fwied huwa responsabbli biex jagħmel il-proteini (fatturi ta 'koagulazzjoni) li jgħinu l-embolu tad-demm tiegħek. Meta persentaġġ kbir tal-fwied tiegħek ġie sorpassat mill-kanċer, dawn il-fatturi m'għadhomx prodotti f'numri suffiċjenti. Ir-riżultat huwa li jista 'jkun hemm fsada (anke b'numru normali ta' plejtlets) u tista 'sseħħ anemija. L-ewwel sinjal huwa ta 'spiss fsada meta taħsel is-snienek jew weġgħat frekwenti. Fsada aktar serja, bħal emorraġija interna, tista 'sseħħ meta l-kanċer ikun avvanzat.
Pressjoni għolja tal-Portal
Il-kanċer tal-fwied (u mard ieħor tal-fwied) jista 'jwassal għal fsada mill-apparat diġestiv b'mod ieħor ukoll. Tumur fil-fwied jista 'jagħmilha diffiċli biex id-demm jgħaddi mill-vini ż-żgħar fl-organu li jwasslu għall-vina portal il-kbir. Il-pressjoni li tirriżulta fuq il-vina ( pressjoni għolja tal-portal ) tikkawża pressjoni miżjuda fil-vini tad-demm 'il fuq, bħal dawk fl-esofagu.
Dawn il-vini huma iktar dgħajfa mill-vini akbar tal-portal u jistgħu jiżviluppaw f'vini varikużi, ħafna bħalma tara fuq saqajn tan-nies, jew fuq l-addome f'ħinijiet b'mard tal-fwied. Meta dawn il-varikiżi jinqasmu, tista 'tirriżulta fi fsada massiva fl-esofagu ( fsada varjokali esofaguali , li tista' tkun ta 'periklu għall-ħajja jekk ma tiġix ittrattata malajr. Fsada tista' sseħħ fl-istonku u fl-imsaren ukoll minħabba l-istess mekkaniżmu.
Kalċju tad-demm għoli (Iperkalċemija)
Il-kanċer tal-fwied jista 'jirriżulta f'livell għoli ta' kalċju fid-demm ( iperkalċemija ta 'malinn) permezz ta' ftit mekkaniżmi differenti. Dan jista 'jikkawża dardir u rimettar, dgħufija estrema tal-muskoli, u konfużjoni, li jistgħu jimxu lejn il-koma u saħansitra l-mewt jekk ma jiġux ittrattati.
Sindromu tal-fwied
Is-sindromu tal-fwied huwa kundizzjoni li fiha l-mard tal-fwied iwassal għal mard tal-kliewi minħabba bidliet fil-vini u tnaqqis fil-fluss tad-demm lejn il-kliewi. Is-sindromu tal-fwied huwa komuni ħafna mal-kanċer tal-fwied u forom oħra ta 'mard tal-fwied, u huwa stmat li 40 fil-mija tan-nies li għandhom ċirrożi se jiżviluppaw is-sindrome fi żmien ħames snin.
Enċefalopatija tal-fwied
L-enċefalopatija tal-fwied tista 'tkun kumplikazzjoni tal-kanċer tal-fwied tal-fwied iżda fil-fatt hija kawża riversibbli ta' sintomi li jistgħu jidhru bħall-marda ta 'Alzheimer.
Meta l-fwied ma jkunx jista 'jneħħi t-tossini, dawn jivvjaġġaw lejn il-moħħ. Dan jista 'jirriżulta f'telf tal-memorja, diżorjentament, bidliet fil-personalità, u konfużjoni severa. Is-sintomi jistgħu jibdew bil-mod bi ftit diffikultà billi jagħmlu kompiti ċentri fuq il-matematika, bħal bilanċjar tal-kotba taċ-ċekkijiet. Sintomi oħra jistgħu jinkludu nifs li għandu riħa ħelwa u laqxija ta 'l-armi meta jinżammu dritta quddiem persuna. Hemm modi kif titqies l-enċefalopatija, iżda l-pronjosi normalment tiddependi fuq il-firxa tat-tumur.
Meta tara Doctor tiegħek
Jekk tinnota xi sinjali u sintomi t'hawn fuq jew xi ħaġa li ma tistax tispjega, ara lit-tabib tiegħek. Filwaqt li ħafna minnhom jistgħu jindikaw kundizzjonijiet li ma jagħmlux ħsara, jekk il-kanċer tal-fwied ikun preżenti, il-pronjożi hija ġeneralment aħjar meta aktar kmieni tkun ġiet iddijanjostikata l-marda. Nies li m'għandhom l-ebda fattur ta 'riskju għall-kanċer tal-fwied jistgħu jiżviluppaw il-marda f'ħinijiet - xi ħaġa li wieħed iżomm f'moħħu jekk m'intix ċert dwar it-taħdit mat-tabib tiegħek.
Jekk għandek fatturi ta 'riskju għall-kanċer tal-fwied, bħal ċirrożi, is-sitwazzjoni tiegħek hija daqsxejn aktar ta' sfida. Inti tista 'diġà tkun qed tesperjenza sintomi simili bħala riżultat ta' kwistjoni tas-saħħa eżistenti. F'dan il-każ, il-punt ewlieni huwa li tara bidla fil-sintomi tiegħek.
Studju wieħed sab li s-sintomi li avżati lit-tobba għall-preżenza ta 'kanċer tal-fwied f'persuni b'mard kroniku tal-fwied kienu jinkludu uġigħ fil-kwadrant tal-lemin ta' fuq, tkabbir tal-fwied (ċirrożi ġeneralment tikkawża tnaqqis), aktar għeja, bidla fil-burdata, pressjoni għolja, hemorrhoids, fsada, u dijabete li saru diffiċli biex jiġu kkontrollati. Jekk tinnota xi wieħed minn dawn is-sintomi, ikkuntattja lit-tabib tiegħek minnufih minflok tistenna l-ħatra skedata tiegħek li jmiss.
> Sorsi:
> Soċjetà Amerikana ta 'Onkoloġija Kliniċi. Cancer.Net. Kanċer tal-Fwied: Sintomi u Sinjali. Aġġornat 05/2017. https://www.cancer.net/cancer-types/liver-cancer/symptoms-and-signs
> Bosch, X., Molclus, E., u Escoda, O. et al. Telf mhux intenzjonat tal-Piż: Karatteristiċi Kliniċi u Riżultati f'Kosra ta '2677 Pazjent Prospettivi. .PLOS One . 2017. 12 (4): e0175125.
> Mazzanti, R., Arena, U., u R. Tassi. Karċinoma epatoċellulari: Fejn Ninsabu? Ġurnal Dinji tal-Mediċina Sperimentali. 2016. 6 (1): 21-36.
> Istitut Nazzjonali tal-Kanċer. Kura Primarja għall-Kanċer tal-Fwied għall-Adulti (PDQ) -Patient Version. Updated 12/07/17. https://www.cancer.gov/types/liver/patient/adult-liver-treatment-pdq