Riskji tal-Kanċer tat-Tipjip ta 'Hookah u Tħassib Oħra dwar is-Saħħa

by Lynne Eldridge, MD; Riveduta minn Grant Hughes, MD

Hookah, jew it-tipjip ta 'waterpipes, hija prattika antika Indjana li qabadha bħala jixxaqqaq soċjali fl-Istati Uniti.

Filwaqt li 1 minn sitt anzjani ta 'l-iskola għolja ppruvaw il-hookah, sa 40 fil-mija ta' studenti kulleġġ kellhom din it-tendenza ġdida; tendenza li tara l-ħwienet hookah pop up qrib il-kulleġġi u l-universitajiet kosta lejn il-kosta.

Il-kombinazzjoni ta 'riċerka dwar it-tipjip tas-sigaretti u l-fatt li l-hookah ġie ttikkettjat bħala epidemija globali tat-tabakk iqajjem il-mistoqsija: "Jista' t-tipjip hookah jikkawża l-kanċer?"

X'inhu Hookah?

Hookah hija taħlita tat-tabakk, ħafna drabi togħma tal-frott, li tinġibed man-nifs permezz ta 'pajp ta' l-ilma. Kannamiela tipika għandha ras fuq nett u skutella ta 'l-ilma fuq il-qiegħ, imqabbda minn korp tal-metall. Il-faħam tal-kannol jintuża biex issaħħan it-tabakk, li mbagħad jgħaddi mill-ilma qabel ma jidħol fil-biċċa tal-ħalq biex jinġibed man-nifs.

Hemm ħafna sinonimi għat-tipjip hookah jew waterppe li jinkludu:

Shisha
Goza
Narghileh / nargileh
Hubble bużżieqa / b'xejn bubbly

Għaliex it-Tipjip ta 'Hookah huwa ta' tħassib

Hekk kif il-hookah sar aktar popolari fl-Istati Uniti (kif ukoll ir-Renju Unit, Franza u l-Lvant Nofsani), fehim tal-perikli possibbli baqa 'lura. Fost l-adulti żgħażagħ, l-istudji sabu li sa 60 fil-mija ma jikkunsidrawx it-tipjip hookah biex ikollu l-perikli assoċjati mat-tipjip tas-sigaretti, u xi wħud lanqas biss iqisuha bħala "tipjip". Allura x'inhi r-riċerka tgħidilna?

Tossini u Karċinoġeni

Skond is-CDC, id-duħħan hookah huwa mill-inqas tossiku bħad-duħħan tas-sigaretti.

L-ilma fil-pajp ma jiffiltrax it-tossini fit-tabakk. Hekk kif hemm ħafna kimiċi tossiċi u li jikkawżaw il-kanċer fid-duħħan tas-sigaretti, hemm ħafna sustanzi perikolużi fid-duħħan hookah.

Reviżjoni li tħares lejn l-istudji mwettqa bejn l-1991 u l-2014 sabet li d-duħħan hookah fih 27 karċinoġeni magħrufa jew suspettati.

Uħud minn dawn jinkludu l-arseniku, il-kobalt, il-kromju u ċ-ċomb.

Dak li huwa inqas magħruf huwa li l-konċentrazzjonijiet ta 'tossini fid-duħħan hookah u d-duħħan tas-sigaretti jistgħu jvarjaw; xi karċinoġeni jseħħu f'konċentrazzjonijiet ogħla u oħrajn f'konċentrazzjonijiet iktar baxxi fid-duħħan hookah. Eżempji jinkludu l-monossidu tal-karbonju (li huwa preżenti f'livelli ogħla fid-duħħan hookah mid-duħħan tas-sigaretti u jista 'jikkontribwixxi għal mard tal-qalb) u benessri u idrokarburi aromatiċi poliċikliċi ta' piż molekulari għoli (PAHs) li għalihom il-livelli huma ogħla fid-duħħan hookah minn duħħan tas-sigaretti. B'kuntrast, livelli ta 'nitrosamini speċifiċi għat-tabakk u PAH's ta' piż molekulari baxx jistgħu jkunu ogħla fid-duħħan tas-sigaretti milli fid-duħħan hookah.

Raġunijiet Hookah Jista 'jkun Aktar Tossiku Mill-Sigaretti

Raġuni waħda li d-duħħan hookah jista 'jkun aktar tossiku mid-duħħan tas-sigarret huwa sempliċement l-ammont ta' duħħan li jinġibed man-nifs. Fi "sessjoni" tipika ta 'tipjip ta' waterppe (bejn wieħed u ieħor siegħa), 200 puffs jinġibdu man-nifs, kontra l-20 puffs ordinarjament inalati fit-tipjip ta 'sigarett wieħed. Dan jittraduċi f'sessjoni tipika tal-hookah li tirriżulta fit-teħid tan-nifs ta '90,000 ml ta' duħħan, meta mqabbel mal-500 sa 600 ml ta 'duħħan man-nifs ma' sigarett.

Hookah għandu wkoll sors ta 'tossini mhux misjuba fit-tipjip tas-sigaretti.

Il-faħam tal-kannol użat biex isaħħan it-tabakk f'tubu hookah jirrilaxxa monossidu tal-karbonju u kimiċi oħra, u fil-fatt, livelli ta 'monossidu tal-karbonju f'persuni esposti għal duħħan hookah huma ferm ogħla minn dawk f'nies esposti għal duħħan tas-sigaretti.

In-nies għandhom it-tendenza li jieħdu n-nifs tad-duħħan tal-hookah fil-pulmun aktar mid-duħħan tas-sigaretti. F'dan iż-żmien, ma nafux jekk din is-sejba hi sinifikanti, iżda tista 'tgħin biex tara l-bidliet fil-kanċer tal-pulmun wara ż-żieda ta' filtri lis-sigaretti. Qabel ma s-sigaretti kellhom filtri, id-duħħan ma kienx inalat sewwa u kien aktar probabbli li jikkawża tip ta 'kanċer tal-pulmun magħruf bħala karċinoma ta' ċelluli skwamużi .

Dan it-tip ta 'kanċer tal-pulmun iseħħ l-aktar spiss fil-passaġġi tan-nifs kbar li jidħlu fil-pulmuni (il-bronki) u minħabba dan il-post, tendenza li jinstabu fi stadju aktar bikri tal-marda. Biż-żieda ta 'filtri għas-sigaretti, l -adenokarċinoma tal-pulmun saret aktar komuni. Dan it-tip ta 'kanċer tal-pulmun spiss iseħħ fil-periferija tal-pulmuni, u minħabba dan il-post, ta' spiss jinstab fl-istadji aktar tard tal-marda.

Din hija spekulazzjoni, iżda l-aħħar linja hija li aħna nafu li karċinoġeni preżenti fid-duħħan tat-tabakk huma preżenti wkoll fid-duħħan hookah, iżda l-mod li naraw il-ħsara preżenti fil-linja tal-ħsara jew il-kanċer jista 'jkun differenti minn dak li qed naraw issa bit-tipjip tas-sigaretti.

Differenza finali bejn it-tipjip tas-sigaretti u l-kannamiela hija espożizzjoni għal mard infettiv. Billi s-sigaretti ġeneralment ikunu affumikati waħedhom minn individwu, pajp hookah huwa ġeneralment maqsum minn bosta individwi, minħabba li "jgħaddu" il-pajp f'sajlo hookah jew avveniment tad-dar. Batterji jew viruses preżenti fil-ħalq ta 'dawk li jpejpu l-hookah jistgħu jkunu "maqsuma", inklużi mikrobi bħal virus tal-herpes orali.

Bħala l-aħħar nota, ma jkun imqarraq minn reklamar li jgħid li hookah ma fihx qatran. Huwa l-proċess tal-ħruq (bis-sigaretti) jew tat-tisħin (b'hanke) li joħloq qatran. Fil-fatt, it-tipjip hookah jista 'jirriżulta f'espożizzjoni ogħla għall-qatran peress li huwa affumikat għal perjodu itwal ta' żmien u jeħtieġ drag aktar qawwi.

Riskju ta 'Kanċer

Dawk li jpejpu n-nagħaġ jistgħu jkunu f'riskju għall-istess kanċer ikkawżat mit-tipjip ta 'sigaretti , minħabba esponiment għal karċinoġeni simili, kif ukoll kanċer ieħor relatat mal-ħruq tal-faħam tal-kannol u x-xejra ta' nifs.

Hemm evidenza tajba li t-tipjip hookah jista 'jżid ir-riskju ta':

Kanċer tal-pulmun - Diversi mill-istess karċinoġeni li jikkawżaw il-kanċer tal-pulmun preżenti fid-duħħan tas-sigarretti jinsabu wkoll fid-duħħan hookah.
Kanċer esophageal - Diversi studji sabu li t-tipjip hookah huwa fattur ta 'riskju għall-kanċer esophageal filwaqt li karċinoġeni fid-duħħan tas-sigaretti li jippredisponu għall-kanċer esophageal huma wkoll preżenti fid-duħħan hookah.
Kanċer orali - It-tabakk jirrita t-tessuti fil-ħalq u fil-griżmejn, u kif jidher ma 'nies li jomogħdu t-tabakk, jikkawża infjammazzjoni li tista' twassal għall-kanċer.
Kanċer tal-istonku (Kanċer gastriku) - Studji reċenti wrew assoċjazzjoni bejn it-tipjip hookah u l-kanċer tal-istonku, kif ukoll sejbiet precancerous fl-istonku tal-utenti regolari tal-hookah.
Kanċer tal-bużżieqa tal-awrina - Studji epidemjoloġiċi jassoċjaw it-tipjip hookah ma 'kanċer tal-bużżieqa. Dan mhux sorprendenti peress li fl-Istati Uniti ħass li 50 fil-mija tal-kanċer tal-bużżieqa fl-irġiel huma kkawżati mit-tipjip tas-sigaretti.
Kanċer tal-frixa - L-istudji nnutaw li l-utenti tal-hookah għandhom riskju akbar li jiżviluppaw kanċer tal-frixa. Nafu wkoll li t-tipjip hookah iżid ir-riskju ta 'mard tal-gomma (mard perjodontali) u dik il-marda tal-gomma issa hija magħrufa bħala fattur ta' riskju sinifikanti għall-kanċer tal-frixa.
Possibbilment lewkimja - Il-benżin, karċinoġen magħruf li jikkontribwixxi għal kanċer relatat mad-demm, speċjalment lewkimja majeloġenuża (AML) akuta , huwa preżenti fid-duħħan hookah. Ir-riċerkaturi evalwaw 105 ħaddiem li jpejpu u 103 persuna li ma jpejpux il-hookah li kienu esposti għad-duħħan tal-hookah li kejjel il-prodotti ta 'degradazzjoni tal-benżina qabel u wara l-espożizzjoni. Dawk li jpejpu n-nagħaġ kellhom livell 4.2 darbiet ogħla wara t-tipjip f'barba hookah u 1.9 darbiet ogħla wara avveniment tad-dar. B'mod disturbanti, il-livelli żdiedu wkoll 2.6 darbiet f'persuni li ma jpejpux esposti.

Għadha kmieni wisq biex tkun taf ir-riskji eżatti tal-kanċer assoċjati mat-tipjip hookah, iżda jidher għaqli li tuża dak li nafu dwar it-tabakk u l-kanċer meta tkellem maż-żgħażagħ tagħna. Ma nafux il- perjodu ta 'latency għall-espożizzjoni għall-hookah u l-iżvilupp tal-kanċer (il-perjodu ta' latenza huwa ż-żmien li għadda bejn l-espożizzjoni għal sustanza li tikkawża l-kanċer u l-iżvilupp tal-kanċer) iżda aħna nafu li l-perjodu ta 'latency bejn id-duħħan tat-tabakk l-espożizzjoni u l-kanċer jistgħu jkunu ħafna għexieren ta 'snin. Jista 'jkun ukoll li d-duħħan hookah, minħabba livelli ikbar jew iżgħar ta' xi karċinoġeni mid-duħħan tas-sigaretti, jikkontribwixxi għal tipi jew sottotipi ta 'kanċer li normalment ma jidhrux bit-tipjip ta' sigaretti.

Riskju tad-Duħħan Secondhand Hookah

Kien hemm ftit riċerka sa llum tħares lejn l-effett tad-duħħan sekondaman tal-hookah fuq dawk li ma jpejpux esposti. Id-duħħan ambjentali tat-tabakk (ETS) jew id-duħħan secondhand jirreferi għal kombinazzjoni ta 'duħħan mainstream, smoke sidestream , u duħħan imtajjar minn min ipejjep.

Peress li ħafna mit-tossini u l-karċinoġeni preżenti fid-duħħan tas-sigarretti huma preżenti fid-duħħan hookah, punt tat-tluq tajjeb huwa li wieħed iħares lejn l- effetti tad-duħħan tat-tabakk sekondaman fuq adulti u tfal. Madankollu, jista 'jkun hemm ukoll xi differenzi. Id-duħħan sekondaman mill-kannamieli jista 'jkun differenti minn dak id-duħħan inalatorju li jittieħed man-nifs minn sigaretti, b'ħafna mill-esponiment magħmul minn duħħan imtajjar minn min ipejjep. Jekk din hija tajba jew ħażina hija kwistjoni oħra.

L-istudju dwar il-livelli urinarji ta 'benżin f'persuni li ma jpejpux esposti għad-duħħan hookah huwa dwar (ara taħt il-lewkimja hawn fuq). Huwa wkoll dwar li l-karċinoġen NNK (4- [methylnitrosamino] -1- [3-pyridyl] -1-butanone) tal-pulmun speċifiku tat-tabakk jinstab f'livelli ogħla fil-kmamar tas-sodda tat-tfal esposti għal tipjip ta 'kull ġimgħa jew kull xahar.

Kundizzjonijiet tas-Saħħa Oħra Relatati mat-Tipjip ta 'l-Isnookah

Bħal fil-każ tat-tipjip tas-sigaretti, hemm ħafna kundizzjonijiet oħra relatati mat-tipjip hookah li jmorru lil hinn mill-kanċer. Xi wħud minn dawn jinkludu mard tal-qalb, twelid prematur, enfisema, u infertilità. Sakemm inkunu nafu aktar, jista 'jgħin biex nikkunsidra dak li konna jafu dwar it-tipjip tas-sigaretti qabel ma kien popolari ħafna, relattivament għal dak li nafu llum.

_Sorsi:

_{Al Ali, R. et al.} _{Studju komparattiv dwar l-espożizzjoni sistemika tal-karċinoġenu f'persuni li jpejpu l-ilma, li jpejpu s-sigaretti u dawk li ma jpejpux.} _{Kontroll tat-Tabakk .} _{2015. 24 (2): 125-7.}

_{Chaouachi, K. Hookah (Shisha, Narghile) Tipjip u Duħħan tat-Tabakk Ambjentali (ETS).} _{Reviżjoni kritika tal-letteratura rilevanti u l-konsegwenzi tas-saħħa pubblika.} _{Ġurnal Internazzjonali ta 'Riċerka Ambjentali u Saħħa Pubblika .} _{2009. 6 (2): 798-843.}

_{Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard.} _Hookahs. _{Aġġornat 11/24/14.}

_{El-Zaatari, Z., Chami, H., u G. Zaatari.} _{Effetti fuq is-saħħa assoċjati mat-tipjip ta 'water pipe.} _{Kontroll tat-Tabakk .} _{Epub 2015 Frar 6.}

_{Jacob, P. et al.} _{Tqabbil ta 'espożizzjoni tan-nikotina u karċinoġenu bil-pajp tal-ilma u t-tipjip tas-sigaretti.} _{Biomarkaturi u Prevenzjoni ta 'Epidemjoloġija tal-Kanċer .} _{2013. 22 (5): 765-72.}

_{Kassem, N. et al.} _{Aċċess għall-Benżin f'Hookah Felliers u Dawk li Ma Jpejpux Attendenza Hookah Avvenimenti Soċjali: Implikazzjonijiet Regolatorji.} _{Biomarkaturi u Prevenzjoni ta 'Epidemjoloġija tal-Kanċer .} _{Ippubblikat L-Ewwel Novembru 21, 2014.}

_{Kassem, N. et al.} _{Espożizzjoni tat-tfal għal karċinoġeni tad-duħħan secondhand u terzi u tossikanti fid-djar ta 'hookahsmokers.} _{Riċerka dwar in-Nikotina u t-Tabakk .} _{2014. 16 (7): 961-75.}

_{Koul, P. et al.} _{Tipjip ta 'Hookah u kanċer tal-pulmun fil-wied tal-Kashmir fis-subkontinent Indjan.} _{Asian Pacific Journal of Cancer Prevention .} _{2011. 12 (2): 519-24.}

_{Mao, W., Zheng, W., u Z. Ling.} _{Fatturi epidemjoloġiċi ta 'riskju għall-iżvilupp tal-kanċer esophageal.} _{Asian Pacific Journal of Cancer Prevention .} _{2011. 12 (10): 2461-6.}

_{Maziak, W. Il-waterppe: riskju globali emerġenti għall-kanċer.} _{Epidemjoloġija tal-Kanċer .} _{2013. 37 (1): 1-4.}

_{Sadjadi, A. et al.} _{Ir-rwol injorat ta 'hookah u opju fil-karċinoġenesi gastrika: studju ta' koorti fuq fatturi ta 'riskju u frazzjonijiet attribwibbli.} _{Ġurnal Internazzjonali tal-Kanċer .} _{2014. 134 (1): 181-8.}

_{Shilhadeh, A., Schubert, J., Klaiany, J., El Sabban, M., Luch, A., u N. Saliba.} _{Kontenut tossikanti, proprjetajiet fiżiċi u attività bijoloġika tad-duħħan tat-tabakk tal-waterppe u l-alternattivi tiegħu ħielsa mit-tabakk.} _{Kontroll tat-Tabakk .} _{Epub 2015 9 Frar.}

_{St Helen, G., Benowitz, N., Dains, K., Havel, C., Peng, M., u P. Jacob.} _{Espożizzjoni ta 'nikotina u karċinoġenu wara t-tipjip tal-pajp tal-ilma fil-vireg tal-hookah.} _{Biomarkaturi u Prevenzjoni ta 'Epidemjoloġija tal-Kanċer .} _{2014. 23 (6): 1055-66.}