Jista 'jieħu ħafna snin bejn espożizzjoni u l-iżjed żvilupp tal-kanċer. Int smajt dwar in-nies esposti għall-asbestos u l-iżvilupp tal-mesoteljoma ħafna snin wara. Il-każ huwa simili meta niġu għat-tipjip tas-sigaretti u l-kanċer tal-pulmun. X'inhu dan ifisser li hemm perjodu ta 'żmien li għadda magħruf bħala perijodu ta' latenza bejn l-espożizzjoni għal sustanza li tikkawża l-kanċer u l-ewwel sinjali ta 'kanċer.
Għaliex huwa importanti l-perjodu ta 'latenza u kif tista' tagħmel id-determinazzjoni tal-kawżi tal-kanċer diffiċli? X'jista 'jfisser għal nies li ġew esposti għal kimiċi tossiċi, bħalma huma l-ħaddiema involuti fis-salvataġġ u l-irkupru wara t-traġedja taċ-Ċentru tal-Kummerċ Dinji?
Perjodu ta 'Latenza għall-Iżvilupp tal-Kanċer: Definizzjoni
Il-perjodu ta 'latenza għall-kanċer huwa definit bħala l-ammont ta' ħin li jgħaddi bejn l-espożizzjoni inizjali għal karċinoġenu (sustanza li tikkawża l-kanċer) u d-dijanjożi tal-kanċer. Per eżempju, probabilment int familjari mat- tipjip ta ' sigaretti bħala fattur ta' riskju għall-kanċer tal-pulmun . Il-perjodu ta 'latency, f'dan il-każ, ikun definit bħala t-tul ta' żmien bejn il-bidu tat-tipjip, u l-iżvilupp ulterjuri u dijanjożi tal-kanċer tal-pulmun.
Il-perjodu ta 'latenza jista' jvarja bil-kbir skont is-sustanza partikolari li tikkawża l-kanċer li tkun qed tiġi evalwata u l-kanċer jew il-kanċer speċifiku li tikkawża.
Il-perjodu jista 'jkun qasir, bħall-esponiment għal sustanzi radjuattivi f'Hiroshima u Nagasaki u l-iżvilupp tal-lewkimja, jew jista' jkun relattivament twil, bħall-ħin medju bejn l-espożizzjoni għall-asbestos u l-iżjed żvilupp tal-mesoteljoma . Il-kanċer jista 'jkun relatat jew għal livelli għoljin ta' espożizzjoni għal żmien qasir jew għal livelli baxxi ta 'espożizzjoni għal żmien twil.
X'inhu karċinoġenu?
Huwa ta 'għajnuna meta wieħed jitkellem dwar perjodi ta' latency għall-ewwel reviżjoni tad- definizzjoni ta 'karċinoġeni . Il-karċinoġeni huma sustanzi fl-ambjent tagħna li huma maħsuba li jżidu r-riskju li jiżviluppaw il-kanċer.
Dawn l-esponimenti jistgħu jinkludu radjazzjoni, kimiċi, dawl ultravjola, u anke virus li jikkawża l-kanċer . Eżempji li tista 'tkun familjari magħhom jinkludu l-asbestos, radon , duħħan tat-tabakk, u arseniku.
Il-karċinoġeniċità mhijiex xjenza eżatta - ma nafux għal ċert jekk espożizzjoni tikkawżax il-kanċer. L-Assoċjazzjoni Internazzjonali għar-Riċerka dwar il-Kankru tiddividi karċinoġeni bbażati fuq il-probabbiltà li jikkawżaw il-kanċer. Il-kategoriji jinkludu:
- Grupp 1 - Karċinoġeniku għall-bnedmin
- Grupp 2A - Probabbilment karċinoġeniku għall-bnedmin
- Grupp 2B - Possibbilment karċinoġeniku għall-bnedmin
- Grupp 3 - Mhux klassifikabbli fir-rigward tal-karċinoġeniċità fil-bnedmin
- Grupp 4 - Probabbilment mhux karċinoġeniku għall-bnedmin.
Huwa wkoll importanti ħafna li jiġi rrilevat li l-kanċer ta 'spiss huwa "marda multifactorial" li tiżviluppa bħala riżultat ta' akkumulazzjoni ta 'mutazzjonijiet fiċ-ċelloli, mhux bħala riżultat ta' mutazzjoni waħda (hemm xi eċċezzjonijiet, l-aktar b'kanċer relatat mad-demm ). Fi kliem ieħor, ħafna drabi numru ta 'fatturi jaħdmu flimkien biex jipproduċu jew jipprevjenu kanċer.
Cela dit, anki meta waħda miċ-ċelluli tagħna tiżviluppa mutazzjonijiet, ħafna minn dawn iċ-ċelloli ma jkomplux isiru tumuri kanċeriċi. Is-sistema immunitarja tagħna hija mgħammra tajjeb b'ċelloli li jeħilsu minn ċelloli mhux normali u bil-ħsara, iżda ċ-ċelluli tal-kanċer huma differenti .
Eżempju tal-kawżazzjoni multifactorjali tal-kanċer jista 'jkun nisa li jpejpu u li għandhom ukoll mutazzjoni tal-ġene BRCA2. BRCA2 huwa ġene li jrażżan it - tumur . Jista 'jkun familjari ma' dan il- "ġene tal-kanċer tas-sider" minħabba l-kuxjenza mqajma minn Angelina Jolie. Inqas magħruf huwa li n-nisa li jġorru mutazzjoni ta 'BRCA2 għandhom ir-riskju doppju li jiżviluppaw kanċer tal-pulmun jekk ipejpu wkoll.
F'xi każijiet, l-esponimenti għal karċinoġeni jistgħu jkunu aktar minn addittiv. Per eżempju, ir-riskju ta 'kanċer tal-pulmun u mesoteljoma għal persuni li huma t-tnejn esposti għall-asbestos u d-duħħan huwa akbar milli kieku sempliċement żiedu dawn ir-riskji flimkien.
Importanza tal-Perjodu tal-Latenza
Hemm bosta raġunijiet għaliex huwa importanti li tkun konxju tal-perjodu ta 'latency bil-kanċer. Eżempju komuni huwa nnutat fir-relazzjoni bejn l-użu tat-tabakk u l-kanċer tal-pulmun. In-nies jistgħu jħossuhom multa għal ħafna snin - matul il-perjodu ta 'latency-qabel ma jkun ċar li hemm assoċjazzjoni bejn it-tipjip u diversi tipi ta' kanċer .
Il-kunċett tal-perjodu ta 'latenza jista' jgħin biex jispjega għaliex għadna inċerti dwar il-periklu ta 'esponimenti għal nies li kienu involuti fl-isforzi ta' tindif wara 911.
Eżempju ieħor ta 'l-importanza ta' perjodu ta 'latenza jirriżulta f'diskussjonijiet dwar l-użu ta' cell phone u kanċer tal-moħħ. Xi nies sostnew li jekk l-użu taċ-ċellulari huwa fattur ta 'riskju għall-kanċer tal-moħħ għandna naraw żieda sinifikanti f'dawn it-tumuri. Huwa importanti li wieħed jinnota, madankollu, li jekk it-tipjip tat-tabakk beda u sar komuni fl-istess ħin li l-użu taċ-ċellula telaq, xorta nistaqsi jekk it-tabakk setax jikkawża l-kanċer. Ovvjament, it-tipjip jikkawża l-kanċer, iżda minħabba l-perjodu ta 'għexieren ta' snin ta 'latency, ma setax issir evalwazzjoni ċara tar-riskju fl-analoġija. Fi kliem ieħor, il-ġurija għadha barra r-riskju eżatt bejn l-użu ta 'cell phone u l-kanċer.
Il-fehim tal-perjodu ta 'latenza jgħin ukoll biex jispjega waħda mir-raġunijiet għalfejn huwa diffiċli li tiġi studjata l-kawżalità bil-kanċer. Kieku konna nibdew studju llum meta nħarsu lejn sustanza partikolari, aħna ma jkollna riżultati għal għexieren ta 'snin. Per eżempju, mill-inqas 40 sena jekk il-perjodu ta 'latenza ta' karċinoġenu kien ta '40 sena. Għal din ir-raġuni, bosta studji (studji retrospettivi) iħarsu lura fiż-żmien. Peress li dawn l-istudji ma nħarsux bir-reqqa qabel iż-żmien (bħal studji prospettivi) spiss ikun hemm ħafna mistoqsijiet bla tweġiba.
Fatturi li jistgħu jaffettwaw il-Perjodu ta 'Latenza
Hemm diversi varjabbli li jinfluwenzaw kemm il-probabbiltà li karċinoġenu jista 'jirriżulta fl-iżvilupp tal-kanċer u l-perjodu ta' żmien (perjodu ta 'latency) bejn l-espożizzjoni u d-dijanjosi tal-kanċer. Uħud minn dawn jinkludu:
- Id-doża jew l-intensità tal-espożizzjoni.
- It-tul ta 'l-espożizzjoni.
- Is-sustanza partikolari (xi esponimenti huma ħafna iktar probabbli li jirriżultaw f'kanċer minn oħrajn).
- It-tip ta 'kanċer li jirriżulta mill-espożizzjoni.
- Età meta tkun esposta. F'xi punti fil-ħajja, il-ġisem huwa aktar suxxettibbli għal karċinoġeni milli f'oħrajn (Dan jista 'jkun aktar faċli biex jinftiehem meta mqabbel ma' xi infezzjonijiet. Per eżempju, infezzjoni b'cytomegalovirus tista 'tikkawża difetti qawwija tat-twelid meta kkuntattjat kmieni waqt it-tqala, iżda biss sindromu ħafif b'għeja fi żmien ieħor). Bil-kanċer, l-esponiment għar-radjazzjoni jonizzanti fl-utru huwa aktar probabbli li jirriżulta f'kanċer minn espożizzjoni matul perjodi oħra ta 'ħajja. Barra minn hekk, sustanzi b'perjodu twil ta 'latenza x'aktarx li jwasslu għal kanċer meta l-esponiment iseħħ kmieni fil-ħajja sempliċement minħabba li n-nies jistgħu jgħixu fit-tul biżżejjed biex jiżviluppaw il-kanċer.
- Sess. L-irġiel u n-nisa jistgħu jvarjaw fis-suxxettibilità tagħhom għall-espożizzjoni. Pereżempju, huwa maħsub minn xi wħud (iżda mhux oħrajn) li n-nisa għandhom iktar ċans li jiżviluppaw kanċer tal-pulmun bl-istess ammont ta 'esponiment tat-tabakk. Għan-nisa, l-estroġenu jista 'wkoll ikollu rwol fl-iżvilupp tal-kanċer tal-pulmun.
- Suxxettibilità ġenetika. Eżempju ċar ta 'influwenza ġenetika fuq l-iżvilupp tal-kanċer jidher f'nies b'sindromu ta' Down, li għandhom probabbiltà akbar li jiżviluppaw lewkimja. Hemm ħafna eżempji oħra. Fil-fatt, għalkemm tista 'tkun familjari mad-dawl ultravjola bħala fattur kawżattiv fil-melanoma, issa huwa maħsub li 55 fil-mija tal-melanoma għandhom komponent ġenetiku.
- Fatturi ta 'riskju addizzjonali għall-kanċer
- Kondizzjonijiet mediċi oħra. L-immunosuppressjoni (sistema immuni inadegwata) kemm jekk minħabba kundizzjonijiet mediċi, kemjoterapija jew mediċini oħra li jrażżnu l-immunità, tqajjem iċ-ċansijiet ta 'karċinoġenu li jwassal għall-iżvilupp tal-kanċer.
Ħaddiema tas-Salvataġġ u rkupru mill-Kummerċ Dinji u l-Kanċer
Int smajt li persuni li assistew fl-isforzi ta 'salvataġġ u rkupru wara 911 għandhom riskju akbar li jiżviluppaw il-kanċer. Aħna liebri issa nisma 'lin-nies jistaqsu jekk dawk involuti fl-isforzi ta' tindif għandhomx riskju għoli ta 'kanċer tal-pulmun. F'dan iż-żmien, aħna sempliċement ma nafux. Raġuni waħda li dan ir-riskju mhijiex ċara hija minħabba l-perjodu ta 'latency. Filwaqt li l-kanċer relatat mad-demm bħal mjeloma u limfoma mhux ta 'Hodgkin għandhom tendenza li jkollhom perjodi iqsar ta' latency, dawk ta 'tumuri solidi bħall-kanċer tal-pulmun spiss huma ħafna itwal
Fuq il-bażi ta 'studji sal-lum, jidher li hemm riskju eċċessiv tal-kanċer fost dawn in-nies. L-uniku studju sistematiku ta 'madwar elf bomber u ħaddiema tas-salvataġġ sab li seba' snin wara t-traġedja, kien hemm riskju ta 'eċċess ta' kanċer ta '19 fil-mija fis-siti kollha.
Il-kanċers li jidhru li jiżdiedu s'issa jinkludu kanċer tal-prostata, kanċer tat-tirojde, majeloma u limfoma mhux ta 'Hodgkin. Uħud mill-karċinoġeni nnutati fit-trab u d-debris jinkludu l-asbestos, is-silika, il-benżina u l-idrokarboni aromatiċi poliċikliċi. Hemm tħassib li r-riskju ta 'kanċer tal-pulmun se jkun akbar fil-futur, u l-fehim tal-kunċett tal-perjodu ta' latenza jista 'jgħin biex jispjega għaliex ma nafux aktar f'dan il-ħin.
Eżempju ta 'Varjazzjonijiet fil-Perjodu ta' Latenza Anke Bil-Karċinoġen Waħdieni
Il-perjodu ta 'latenza jista' jvarja ħafna minn karċinoġeni differenti, iżda anke b'karċinoġenu wieħed jista 'jkun hemm varjazzjonijiet kemm fil-perjodu ta' latency kif ukoll fit-tip ta 'kanċer li jinqalgħu. Studju ta '2017 ħares lejn kanċers sekondarji f'nies b'lewkimja akuta. Aħna nafu li l-kimoterapija - waqt li kultant tista 'tfejjaq dawn il-kanċer - tista' wkoll tkun karċinoġenu li tikkawża kanċers oħra 'l isfel.
Mwettqa fl-Arġentina, l-istudju segwa lil persuni b'lekemiji jew limfomi akuti biex jiddeterminaw kemm l-inċidenza ta 'kanċer sekondarju (kanċer ikkawżat minn trattamenti tal-kanċer) u l-perjodu medju ta' latency bejn it-trattament tal-lewkimja jew limfoma oriġinali u l-iżvilupp ta 'kanċer sekondarju. Bejn wieħed u ieħor fil-mija tas-sopravissuti żviluppaw kanċer sekondarju. Il-perjodu ta 'latenza kien iqsar b'mod sinifikanti għal kanċer sekondarju relatat mad-demm milli għal tumuri solidi. Il-perjodu medju ta 'latenza għal kanċer ematoloġiku (relatat mad-demm) bħal leukemji u limfomi kien ta' 51 xahar iżda varja minn 10 sa 110 xahar. Il-perjodu medju ta 'latenza għal tumuri solidi kien ta' 110 xahar, iżda ma 'dan il-perjodu ta' żmien li jvarja minn 25 għal 236 xahar.
Kif tuża dan il-Kunċett għat-Tnaqqis tar-Riskju tal-Kanċer
Kif innutat hawn fuq, hemm ħafna sustanzi li aħna esposti għal kull ġurnata li għandhom il-potenzjal li jikkawżaw il-kanċer. Dan ma jfissirx li hemm konspirazzjoni tal-kanċer għaddej, jew li l-korporazzjonijiet qed jirrilaxxaw karċinoġeni biex jagħmlu l-flus fuq mediċini ta 'kemjoterapija' l isfel. Aħna sempliċement m'għandniex ir-riżorsi, l-input monetarju, jew il-ħin biex nistudjaw il-karċinoġeniċità u l-perjodu ta 'latency possibbli ta' kull kimika użata fil-kummerċ.
Sakemm sustanza tkun ġiet evalwata fuq tul ta 'żmien sinifikanti, ma nistgħux nafu għal ċert x'inhu r-riskju potenzjali. Filwaqt li dan il-ħsieb jista 'jwassal xi biex jevita prodotti ġodda u ras għall-għoljiet, sens komun ftit u kawtela x'aktarx dak kollu li hu meħtieġ biex iżżomm ruħek bla periklu.
Ipproteġi l-ġilda u l-pulmuni tiegħek. Jekk prodott jirrakkomanda li jintlibes ingwanti (fl-istampar multa) jilbes ingwanti. Aħna nafu li ħafna kimiċi jistgħu jiġu assorbiti mill-ġilda tagħna. Jekk prodott jirrakkomanda li tuża ventilazzjoni tajba, twieqi miftuħa jew imdawwar fan ta 'l-egżost. Ħu l-ħin biex taqra folji ta 'sigurtà ta' data materjali għall-kimiċi kollha li taħdem magħhom.
Jekk tħossok ansjuż, ftakar li l-biċċa l-kbira tal-kanċer huma kkawżati minn taħlita ta 'fatturi, u għandek xi kontroll fuq ħafna minn dawn .
> Sorsi:
> American Cancer Society. Karċinoġeni tal-Bniedem magħrufa u Probabbli. Aġġornat 11/03/16.
> Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard. Latenza Minima u Tipi jew Kategoriji ta 'Kanċer . Rivedut l-1 ta 'Mejju, 2013.
> Felice, M., Rossi, J., Alonso, C. et al. It-tieni Neoplażmi fit-Tfal wara Trattament għal Lewkimja u / jew Linfoma Akuta: 29 sena ta 'esperjenza f'Stituzzjoni Waħda fl-Arġentina. Ġurnal ta 'Hematoloġija Pedjatrika / Onkoloġija . 2017. 39 (8): e406-e412.
> Li, J., Cone, J., Kahn, A. et al. Assoċjazzjoni bejn l-Espożizzjoni taċ-Ċentru tal-Kummerċ Dinji u l-Eċċess tar-Riskju tal-Kanċer. JAMA . 2012. 308 (23): 2479-2488.
> Veham, V., Verma, M., u S. Mahbir. Espożizzjonijiet ta 'ħajja bikrija għal aġenti infettivi u żvilupp tal-kanċer aktar tard. Mediċina tal-Kanċer . 2015. 4 (12): 1908-22.