Jekk it-tabib tiegħek qallek li għandek massa tal-pulmun, jista 'jkun terrifying. Dak li jfisser it-tobba meta jgħidu "massa tal-pulmun", x'inhuma l-kawżi possibbli, x'inhuma ċ-ċansijiet tal-kanċer tal-pulmun tiegħu, u liema testijiet jistgħu jiġu rrakkomandati biex jiddeterminaw il-kawża?
Definizzjoni
A "massa tal-pulmun" hija definita bħala post jew żona anormali fil-pulmuni li hija ta ' daqs akbar minn 3 ċm (1 ½ pulzieri) .
Jekk post (jew spots) ikun inqas minn 3 ċm fid-dijametru, huwa minflok jissejjaħ " nodulu tal-pulmun ." L-iktar kawżi komuni ta 'massa tal-pulmun ivarjaw minn dik ta' nodulu tal-pulmun, kif ukoll iċ-ċans li l-anormalità tista 'tkun il-kanċer.
Kawżi
Kif innutat hawn fuq, it-terminu nodulu tal-pulmun huwa użat biex jiddeskrivi żoni anormali iżgħar fil-pulmun milli massa tal-pulmun. B'mod ġenerali, iċ-ċans li nodulu tal-pulmun huwa beninni huwa akbar mill-possibbiltà li huwa malinn (kanċeruż),
Sfortunatament, l-aktar kawża komuni ta 'massa fil-pulmun hija waħda mit- tipi ta' kanċer tal-pulmun . Qabel ma tħoss wisq taqlib fil-qari ta 'dan, madankollu, hemm kawżi beninni ta' massa tal-pulmun. U anki jekk huwa kanċer tal-pulmun, kemm it-trattamenti kif ukoll is-sopravivenza tjiebu f'dawn l-aħħar snin. Kif taqra fuq dan, iżomm dan f'moħħu, speċjalment jekk kont taf xi ħadd li kellu kanċer tal-pulmun aktar minn sena jew tnejn ilu. F'xi każijiet, kanċer tal-pulmun avvanzat (kanċer tal-pulmun tal-istadju 4) jista 'kważi jiġi ttrattat bħala marda kronika.
U d-drogi ta 'immunoterapija (l-ewwel approvati fl-2015 u issa 4 disponibbli) xi drabi jistgħu jwasslu għal "rispons li jibqa'" (lingo tal-onkoloġija għal forsi anke kura) għal nies li għandhom saħansitra l-istadji l-aktar avvanzati tal-marda.
Il-kanċer tal-pulmun huwa wisq komuni u bħalissa huwa l-kawża ewlenija ta 'mwiet mill-kanċer fl-irġiel u n-nisa fl-Istati Uniti.
Kanċer tal-pulmun jista 'jseħħ anke f'nies li qatt ma affumikaw, u fil-fatt, il- maġġoranza (madwar 80 fil-mija) ta' nies li jiżviluppaw kanċer tal-pulmun f'dan il-ħin ma jpejpux; huma jew dawk li kienu jpejpu qabel jew qatt ma kienu affumikati. Mill-inqas 20 fil-mija tan-nisa li jiżviluppaw kanċer tal-pulmun qatt ma affumikaw sigarett wieħed. B'differenza mit-tnaqqis tal-kanċer tal-pulmun fl-irġiel anzjani, għal grupp wieħed ta 'nies, il-kanċer tal-pulmun kien qed jiżdied b'mod sinifikanti: nisa żgħażagħ li qatt ma kienu jpejpu. Jiġifieri, hemm kawżi beninni (mhux kanċerali) ta 'mases tal-pulmun.
Xi kawżi ta 'massa tal-pulmun jinkludu:
- Kanċer tal-pulmun.
- Kankri oħra. Xi kankri li jistgħu jidhru bħala massa fil-pulmun jinkludu limfomi u sarkomi.
- Tumuri tal-pulmun beninni (mhux kanċerużi), bħal hamartomas , l-aktar tip komuni ta 'tumur tal-pulmun beninni.
- Metastasi (tixrid) ta 'kanċer minn reġjuni oħra tal-ġisem sal-pulmun. L-aktar kanċers komuni li jinfirxu lejn il-pulmuni u jistgħu jikkawżaw massa jew massa tal-pulmun jinkludu kanċer tas-sider, kanċer tal-kolon, kanċer tal-bużżieqa tal-awrina u kanċer tal-prostata.
- Aċċessi tal-pulmun. L-asscesses huma infezzjonijiet li ġew "walled off" u miżmuma mill-ġisem.
- Malformazzjonijiet AV. Malformazzjoni AV hija konnessjoni anormali bejn arterji u vini li ġeneralment ikunu preżenti mit-twelid.
- Pnewmonja Lipojka.
- Infezzjonijiet. Infezzjonijiet fungali bħal coccidiomycosis u blastomikożi u infezzjonijiet parasitiċi bħal ekinokokk (ċisti idatiċi) jistgħu jikkawżaw massa tal-pulmun.
- Anewriżmi ta 'l-arterja pulmonari. Tqabbid fl-arterji li jivvjaġġaw mill-qalb għall-pulmuni jista 'jidher bħala massa fuq testijiet ta' immaġini.
- Amyloidosis. L-amiloidosi hija akkumulazzjoni ta 'proteini anormali li jiffurmaw massa.
Rabta mal-Kanċer
Sfortunatament, id-dijanjosi l-aktar probabbli, jekk għandek massa tal-pulmun, hija l-kanċer tal-pulmun. Madankollu hemm ħafna kawżi mhux kanċeroġeni, kif innutat hawn fuq. Massa tal-pulmun hija aktar probabbli li tkun kanċeruża jekk tiġi deskritta bħala " ħġieġ matt " fuq rapport tal-immaġini, filwaqt li l-konklużjoni ta '" kalċifikazzjonijiet " hija aktar komuni f'tumuri beninni.
Jekk tumur huwa deskritt bħala " kavitarju " huwa wkoll aktar probabbli li jkun beninni. Storja ta 'tipjip, jew xogħol f'xogħol b'esponimenti għal sustanzi li jikkawżaw il-kanċer iqajjem iċ-ċans li tumur huwa kanċer.
Mistoqsijiet It-Tabib tiegħek Jistaqsi
L-ewwel ħaġa li t-tabib tiegħek ikun jixtieq jagħmel hu li jagħmel storja bir-reqqa u fiżika. Uħud mill-mistoqsijiet li tista 'tistaqsi jinkludu:
- Qatt affumikat?
- Avezjt reċentement?
- Liema kundizzjonijiet mediċi oħra għandek?
- Għandek storja familjari ta 'xi problemi mediċi inkluż il-kanċer tal-pulmun u kundizzjonijiet oħra tal-pulmun?
- Int espost għal livelli elevati ta 'radon fid-dar tiegħek? ( Radon huwa t-tieni kawża ewlenija tal-kanċer tal-pulmun).
- Għandek xi sintomi bħal sogħla persistenti , sogħla tad-demm , qtugħ ta 'nifs , uġigħ fiż-żona tal- pulmun , fl- ispalla , jew lura , jew kellek telf ta' piż mhux spjegat ?
Dijanjosi
Skont ir-riżultati ta 'storja bir-reqqa u eżami fiżiku, testijiet oħra jistgħu jinkludu:
- CT scan. Jekk it-tabib tiegħek jinnota massa tal-pulmun fuq x-ray tas-sider , waħda mill-ewwel affarijiet li hi tista 'tirrakkomanda hija CT scan biex tħares lejn il-massa aktar mill-qrib. Dan jista 'jgħin biex jiddefinixxi d-daqs u l-post tal-massa, u xi kultant kun żgur li l-massa ma kinitx "artifact" fuq ix-x-ray - jiġifieri, xi ħaġa dehret massa iżda ma kinitx, tat-tessuti.
- Studji MRI.
- Skan tal-PET . Skan tal-PET huwa studju tal-immaġini li jaħseb għal tkabbir attiv f'qasam li huwa suspettuż. Pereżempju, żona suspettuża li ma tixgħelx fuq skan tal-PET tista 'tkun tessut taċ-ċikatriċi l-antik billi żona li tixgħel (turi sinjal ta' tkabbir attiv) hija aktar probabbli li tkun tumur kanċeruż. Testijiet bħal dawn jistgħu jkunu ta 'għajnuna speċjalment jekk persuna kellha trattament ta' radjazzjoni għal kanċer tas-sider, marda ta 'Hodgkin jew kanċer tal-pulmun fil-passat, minħabba li r-radjazzjoni tista' tikkawża tessut taċ-ċikatriċi li tidher ħafna bħal tumur fuq immaġini.
- Bronkoskopija . Jekk il-massa tinsab fiż-żona ċentrali tal-pulmuni ħdejn il-passaġġi tan-nifs kbar, bronkoskopija tista 'tkun irrakkomandata. Matul bronkoskopija, it-tobba jgħaddu minn tubu flessibbli minn ħalqek u 'l isfel fil-bronki tiegħek. Dan it-test jista 'jfittex anormalitajiet fi u ħdejn il-passaġġi tan-nifs kbar, u tista' ssir bijopsija jekk ikun hemm bżonn. Jista 'jsir ukoll ultrasound endobronikali (ultrasound li jsir permezz tal-bronki) waqt bronkoskopija biex tara aħjar l-anormalitajiet fil-pulmuni aktar profondi iżda relattivament qrib il-passaġġi tan-nifs.
- Bijopsija b'labra fina . Jekk il-massa tal-pulmun tiegħek tinsab fir-reġjuni ta 'barra tal-pulmun, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda bijopsija b'labra li titqiegħed mill-ħajt tas-sider u fil-massa biex tikseb kampjun tat-tessut.
- Kirurġija tal-pulmun . Xi drabi jista 'jkun diffiċli li tinkiseb kampjun taċ-ċelloli fil-massa tal-pulmun tiegħek bi bijopsija tal-labra jew permezz ta' bronkoskopija. Jekk dan huwa l-każ, kirurġija toraċika tista 'tiġi rrakkomandata biex tikseb kampjun ta' tessut . Dan jista 'jsir permezz ta' inċiżjonijiet żgħar u l-użu ta 'strumenti bil-kamera (kirurġija torċoskopika assistita bil-vidjo), jew permezz ta' inċiżjoni tradizzjonali għall-aċċess għall-pulmuni (thoractomy).
Trattament
It-trattament tal-massa tal-pulmun tiegħek jiddependi fuq il-kawża prinċipali. Jekk huwa tumur kanċeruż tal-pulmun jew mit-tixrid ta 'kanċer minn reġjun ieħor tal-ġisem sal-pulmun, l-għażliet ta' trattament jistgħu jinkludu kirurġija, kimoterapija jew terapija bir-radjazzjoni. Kawżi oħra inqas komuni ta 'mases tal-pulmun, bħal infezzjonijiet, se jiġu ttrattati abbażi tad-dijanjosi li int u t-tabib tiegħek jiddeterminaw wara l-ittestjar.
Massa Beninni vs Malignanti
Jista 'jkun ħafna konfuż meta tkun l-ewwel iddijanjostikat b'nodulu tal-pulmun jew massa tal-pulmun. Għaliex ma jkunx aktar faċli li tgħid jekk xi ħaġa hijiex kanċeroġika jew le? Għaliex it-trattamenti huma tant differenti? Jista 'jkun utli li titgħallem id- differenza bejn tumur malinn u beninju .
Kelma Minn
Jekk it-tabib tiegħek huwa pjuttost ċert li l-massa tal-pulmun tiegħek hija l-kanċer, tista 'tħossok biża'. Xi jfisser dan? X'jiġri li jmiss? Jekk dak jiddeskrivi int, ħu mument biex jitgħallmu dwar l- ewwel passi li għandek tieħu meta tkun iddijanjostikat bil-kanċer tal-pulmun . Ftakar li t-trattamenti qegħdin jitjiebu. Kun avukat tiegħek stess u titgħallem kemm tista 'dwar il-marda tiegħek. Hemm ukoll komunità tal-kanċer tal-pulmun mill-isbaħ disponibbli online ma 'nies li jistgħu jipprovdu appoġġ (it-tip li jista' biss xi ħadd ieħor li jgħix mal-marda) filwaqt li jgħinek tifhem aħjar il-kanċer u l-għażliet tiegħek.
> Sorsi:
> Kasper, DL .., Fauci AS, u Hauser, SL. Prinċipji ta 'Harrison dwar il-Mediċina Interna. New York: l-edukazzjoni ta 'Mc Graw Hill, 2015. Stampa.
> Pass, HI. Prinċipji u prattika tal-kanċer tal-pulmun: it-test ta 'referenza uffiċjali tal-IASLC. Philadelphia: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Stampa.
> Yao, Y., Lv, T., u Y. Song. Kif iddijanjostika n-Noduli Pulmonarji: Mill-iskrining sa Terapija. Ir-Riċerka Translazzjonali tal-Kanċer tal-Pulmun . 2017. 6 (1): 3-5.