X'tistenna Week-by-Week
Jekk għandek artrite severa fl-irkoppa jew irkopptejn tiegħek, tista 'tibbenefika minn terapija fiżika biex tgħin ittejjeb il- firxa tal-moviment ta' l -irkoppa (ROM) u s-saħħa. Xi drabi l-uġigħ, il-mozzjoni limitata u l-għebusija tal-ġogi huma severi wisq, u l-kirurġija huwa meħtieġ biex terġa 'tinkiseb il-funzjoni ottimali tal-irkoppa tiegħek.
Kirurġija ta 'sostituzzjoni tal-irkoppa totali (TKR) tipikament issir meta artrite severa tikkawża uġigħ fl-irkoppa, mozzjoni limitata, u diffikultà estrema bil-mixi.
Jekk kellek TKR jew qed tistenna li jkollok wieħed, tista 'tibbenefika minn terapija fiżika wara l-kirurġija biex tgħinek terġa' tikseb il-mobilità normali tiegħek.
Il-protokoll ta 'wara l-operat ta' l-irkoppa huwa gwida ġenerali li tista 'ssegwi lit-tabib u lit-terapista fiżiku tiegħek biex ikun żgurat li qed timxi sew wara l-operazzjoni tiegħek. Il-protokoll TKR jipprovdi lilek u lit-terapista fiżiku tiegħek qafas li fuqu tibni l-programm ta 'rijabilitazzjoni tiegħek.
Jekk qed tistenna li jkollok kirurġija TKR, staqsi lill-kirurgu tiegħek jekk hu jew hi jkollu protokoll speċifiku wara l-operazzjoni li għandek issegwi. Jekk le, terapista fiżiku tiegħek jista 'jkollu waħda li tista' tgħinek tifhem x'għandek tistenna matul ir-rijabilitazzjoni tiegħek wara l-kirurġija TKR tiegħek.
Post-Op Day 1-2
Meta tqum wara l-kirurġija TKR tiegħek, l-irkoppa tiegħek tista 'tkun f'mezz imsejjaħ magna ta ' moviment passiv kontinwu (CPM) . Din il-magna tgħin biex bil-mod u bil-mod iddgħajjef u ssewwi l-irkoppa tiegħek waqt li tkun tinsab fis-sodda.
Hemm settings fuq din il-magna biex taġġusta l-ammont ta 'mozzjoni li sseħħ fil-ġog tiegħek ta' l-irkoppa. It-tabib tiegħek u l-terapista fiżiku jistgħu jaħdmu miegħek biex jiżguraw li l-magna CPM tkun issettjata kif suppost.
Fl-ewwel jum wara l-kirurġija TKR tiegħek, tista 'tiġi viżitat minn terapista fiżiku fl-isptar . Hu jew hi ser jgħinek tiltaqa 'fis-sodda, toħroġ mis-sodda, u tibda timxi.
Normalment, walker standard jew walker bir-roti jintuża wara l-kirurġija biex jgħin biex jipprovdi appoġġ addizzjonali waqt li tkun mixi.
Il-terapista fiżika tal-kura akuta tagħtik struzzjonijiet ukoll biex twettaq eżerċizzji ta 'l-irkoppa waqt li tkun qiegħed fl-isptar. Dawn l-eżerċizzji huma mfassla biex jgħinu fit-titjib tar-ROM u l-qawwa ta 'l-irkoppa tiegħek u jistgħu jgħinu biex iżommu l-għekiesi u l-ġenbejn jiċċaqalqu biex jagħmlu l-mixi aktar faċli Eżerċizzji sempliċi bħall-ippumpjar tal-għekiesi tiegħek u tagħfas il-warrani tiegħek jistgħu jipprevjenu d-demm milli jingħaqad mal-ġisem tiegħek. Dan huwa importanti biex jgħin fil-prevenzjoni ta 'kundizzjoni serja msejħa trombożi tal-vini fil-fond (DVT).
Int l-għan ewlieni fl-isptar wara li t-TKR trid issir indipendenti b'mobilità funzjonali sabiex tkun tista 'tħalli l-isptar u tmur id-dar. Dan jinkludi li jkun jista 'jiċċaqlaq fis-sodda, joħroġ mis-sodda, u jimxi. Jekk għandek taraġ fid-dar tiegħek, huwa importanti li tkun tista 'tinnaviga dawk it-taraġ, u l-PT tiegħek fl-isptar jista' jgħinek tikkontrolla dan il-kompitu.
Post-Op Week 1-2
Wara 2 sa 3 ijiem fl-isptar, għandu jkollok mobbiltà funzjonali aħjar u tista 'tinħeles lejn id-dar tiegħek. Naturalment, jekk xorta jkollok bżonn kura tas-sengħa jew riabilitazzjoni aktar intensa, tista 'tiġi trasferit għal faċilità ta' rijabilitazzjoni sub-akuta.
Hawnhekk tkun tista 'tiffoka aktar fuq li tikseb firxa ta' l-irkoppa tal-mozzjoni u s-saħħa biex fl-aħħar mill-aħħar ittejjeb il-funzjoni tiegħek biżżejjed biex tmur id-dar.
Ir-rijabilitazzjoni sub-akuta ddum bejn 1 u 2 ġimgħat, u jum tipiku jinvolvi żewġ sessjonijiet ta 'terapija fiżika. Il-PT tiegħek ser ikompli jaħdem fuq it-titjib tas-saħħa tal-irkoppa u tar-ROM tiegħek, u tista 'tkompli bil-magna CPM jekk it-tabib tiegħek iħoss li huwa meħtieġ.
Jekk int tibgħat dar mill-isptar, tista 'tagħżel li jkollok terapista fiżika ta' kura tad-dar jaslu d-dar tiegħek għar-rijabilitazzjoni tiegħek. Dan ġeneralment ikun riservat għal nies li jista 'jkollhom ħin diffiċli jivvjaġġaw lejn faċilità ta' terapija fiżika outpatient.
L-enfasi tat-terapija fiżika fid-dar hija li timmassimizza l-mobilità funzjonali sikura tiegħek fid-dar tiegħek. X'aktarx ser tkompli taħdem fuq ROM ta 'l-irkoppa u saħħa. Il-mobbiltà funzjonali bħall-mixi u t-tixbit tat-turġien tista 'wkoll tkun parti mit-terapija fiżika tad-dar tiegħek wara t-TKR.
Hekk kif l-inċiżjoni kirurġika tfieq, it-terapista fiżiku tiegħek jista 'jibda massaġġi taċ-ċikatriċi ġentili u mobilizzazzjoni biex jgħin itejjeb il-mobilità tal-inċiżjoni tiegħek. Dan jista 'jgħin lill-ġilda u tessuti oħra madwar l-irkoppa tiegħek jimxu aħjar u aktar liberament.
Jekk inti tista 'tivvjaġġa għal faċilità ta' terapija fiżika, tista 'tibda terapija fiżika outpatient. Hawnhekk, it-terapista fiżiku tiegħek ser ikompli jaħdem fuq it-titjib tar-ROM ta 'l-irkoppa tiegħek, u huwa mistenni li int tkun tista' tgħawweġ l-irkoppa tiegħek sa angolu ta '90 ° jkun it-tmiem tal-ġimgħa 2.
Ġimgħa ta 'wara l-OP 3-6
Sat-tielet ġimgħa wara l-kirurġija TKR tiegħek, għandek tkun qed taħdem f'passaġġ ta 'terapija fiżika outpatient. Eżerċizzji ROM aktar aggressivi jistgħu jinbdew, u l-mozzjoni tal-irkoppa tiegħek għandha titjieb gradwalment għal madwar 100-105˚ sa tmiem il-ġimgħa 6.
Ħafna nies jibbenefikaw mill- irkib ta 'rota wieqfa wara l-kirurġija TKR . Il-terapista fiżiku tiegħek ser jgħinek tiddetermina l-għoli tas-siġġijiet għalik. M'għandekx tkun sorpriż jekk ma tistax tipproċessa t-triq kollha meta tibda l-ewwel darba fuq ir-rota. Progressivament il-pedali jimxu 'l quddiem u lura, u hekk kif ittejjeb il-ROM tiegħek, inti għandek tkun tista' timmodifika bis-sħiħ ir-rota.
Għandu jkun hemm attenzjoni kontinwa fuq it-tisħiħ ta 'l-eżerċizzji wara l-kirurġija TKR tiegħek, u l-PT tiegħek se jgħallmu eżerċizzji biex itejbu s-saħħa tal-quadriceps, hamstrings u muskoli tal-ġenbejn tiegħek. Il-progressjoni ta 'eżerċizzji sempliċi ta' kuxjenza b'linja dritta tista 'ssir billi żżid il-piżijiet tal-pulzieri mal-parti t'isfel tas-sieq jew l-għaksa tiegħek.
It-terapista fiżiku tiegħek jista 'wkoll jixtieq juża stimulazzjoni elettromedika newromuskolari (NMES) biex jgħin itejjeb l-attivazzjoni muskolari tal-quadriceps tiegħek. Din il-modalità terapewtika tgħin biex tikkuntratta l-muskolu tal-quadriceps tiegħek għalik u ttejjeb il-ħila tiegħek li tikkuntratta dan il-muskolu waħdu.
Matul il-perjodu ta 'wara l-opzjoni ta' 3 sa 6 ġimgħat, it-terapista fiżiku tiegħek ser jgħinek ittejjeb il-kapaċità tal-mixi tiegħek. Hu jew hi jista 'jgħinek timxi' l quddiem milli tuża walker biex tuża l-krozzi Lofstrand, u finalment, biex tuża kannamieli. Fl-aħħar tal-ġimgħa 6, tista 'saħansitra tkun tista' timxi mingħajr ebda mezz ta 'assistenza.
Matul dan iż-żmien, it-terapista fiżiku tiegħek jista 'jkollok tkompli tuża s-silġ biex tgħinek tikkontrolla l-uġigħ u n-nefħa li hija madwar il-ġog tal-irkoppa tiegħek. Kultant it-tbenġil jippersisti għal bosta ġimgħat wara l-operazzjoni ta 'TKR.
Ġimgħa ta 'wara l-OP 7-8
Matul l-aħħar ġimgħatejn tar-rijabilitazzjoni ta 'TKR wara l-operazzjoni tiegħek, għandek tkun qed taħdem ma' terapista fiżiku tiegħek biex timmassimizza l-mobilità funzjonali tiegħek. L-eżerċizzji għandhom ikomplu jiffukaw fuq il-kisba ta 'saħħa fil-muskoli madwar l-irkoppa u s-sieq tiegħek.
Jistgħu jsiru progressi ta 'eżerċizzji ta' bilanċ aktar avvanzati, u l-użu ta ' bord BAPS jista' jiġi inkluż fit-terapija tiegħek biex timmassimizza l-bilanċ u l- propioċezzjoni tiegħek.
Matul dan iż-żmien, għandek tkun tista 'timxi' l quddiem b'mod sħiħ biex timxi normalment mingħajr ebda mekkaniżmu ta 'assistenza, u l-uġigħ tiegħek għandu jkun taħt kontroll.
Hekk kif toqrob it-tmiem tar-rijabilitazzjoni TKR tiegħek, għandek tiddiskuti mal-għażliet PT tiegħek biex tkompli l-programm ta 'eżerċizzju tiegħek b'mod indipendenti. Wara li jkollok aċċess għal faċilità ta 'fitness bi roti wieqfa u tagħmir għat-taħriġ tal-piż hija għażla tajba biex tgħinek iżżomm il-mobilità u s-saħħa tiegħek wara l-kirurġija TKR.
Ftakar li kull persuna hija differenti, u bosta fatturi jgħinu biex jiddeterminaw ir-riżultat globali wara l-kirurġija TKR. Filwaqt li protokoll bejn ġimgħa u ġimgħa jipprovdi qafas ġenerali ta 'x'għandu jistenna wara l-operazzjoni, il-progressjoni speċifika tiegħek permezz tal-protokoll tista' tkun aktar mgħaġġla jew bil-mod. Kun żgur li taħdem mill-qrib mat-tabib u mat-terapista fiżika tiegħek biex tiżgura li r-rijabilitazzjoni TKR tiegħek tkun suċċess.
> Sors:
> Stevens- > Lapslet >, JE, Balter, JE, et al. "Stimulazzjoni elettromanoloġika newromuskolari bikrija biex ittejjeb il-qawwa tal-muskolu tal-quadriceps wara l-arterplastija totali tal-irkoppa: Prova ikkontrollata randomizzata" MORE AĦJAR. 2012; 92: 210-226.