Taħlit ta 'żewġ studjaturi li jtaffu l-uġigħ barra l-borża
Normalment, it-tobba jippruvaw jillimitaw il- polypharmacy jew l-espożizzjoni tiegħek għal mediċini żejda jew żejda. Għalhekk, jekk inti tippreżenta bil-griżmejn mielaħ li teħtieġ l-antibijotiċi, int ser tirċievi riċetta għal tip wieħed ta 'antibijotiku mhux riċetta għal diversi tipi ta' antibijotiċi. Imma din il-gwida tapplika għal mediċini għall-uġigħ barra l-borża, wisq?
Aktar Dwar Polifarmja
Ir-raġunijiet għall-evitar tal-polypharmacy fost it-tobba huma diversi.
L-ewwel, aktar mediċini li tieħu, aktar ikun hemm ir-riskju ta 'effetti avversi jew interazzjonijiet bejn mediċina u oħra. Mediċini differenti jistgħu jinteraġixxu f'ħafna modi perikolużi.
It-tieni, kull meta jkun possibbli, tabib jipprova jippreskrivi medikazzjoni li tittratta marda u tasal għall-għerq tal-patoloġija. Il-polifarmija spiss tirrappreżenta approċċ imxerred biex ittaffi s-sintomi ta 'marda minflok tindirizza l-marda nnifisha.
It-tielet, bħal fil-każ ta 'użu ħażin ta' antibijotiċi, polifarmija tista 'tippreżenta riskju għas-saħħa pubblika. Speċifikament, meta tieħu ħafna antibijotiċi f'daqqa u ma tlestix il-kors tal-kura tiżdied il-probabbiltà li l-batterji reżistenti għad-droga jinfirxu fost il-popolazzjoni akbar. Il-batterji reżistenti għad-droga huma aħbar ħażina għax jirreżistu t-trattament b'antibijotiċi konvenzjonali.
Eċċezzjoni waħda għal-linja gwida ġenerali tal-evitar tal-polifarmija hija l-użu konkorrenti ta 'ċerti mediċini għall-uġigħ bħal acetaminophen (Tylenol) u ibuprofen (Motrin).
Dawn il-mediċini ma jinterferix ma 'xulxin. Barra minn hekk, it-trattament ta 'l-uġigħ huwa diffiċli u l-kombinazzjoni ta' acetaminophen u ibuprofen jistgħu jgħinu jnaqqsu l-uġigħ qawwi kollha filwaqt li jevitaw il-preskrizzjoni ta 'opjojdi. L-abbuż ta 'l-opjojdi qiegħed jiżdied, u bħalissa għaddej minn kriżi ta' opjojdi.
Ta 'min jinnota, l-opjojdi huma mediċini li għandhom effetti avversi perikolużi inkluż depressjoni respiratorja u l-potenzjal ta' abbuż.
Barra minn hekk, ċerti formulazzjonijiet ta 'opjojdi bħal Vicodin jew Norco huma kemm kombinazzjonijiet ta' hydrocodone-acetaminophen u, għalhekk, meta jittieħdu ma 'Tylenol, dawn l-opjojdi jistgħu jżidu l-esposizzjoni għal acetaminophen. Aktar acetaminophen jista 'jwassal għal ħsara fil-fwied.
Tylenol
Tylenol huwa tip ta 'analġeżiku li jibdel il-mod kif naraw l-uġigħ u jbaxxi t-temperatura tal-ġisem tagħna (jiġifieri, antipiretiċi). Ħafna drabi huwa kkombinat ma 'mediċini oħra biex jiżviluppaw formulazzjonijiet differenti ta' uġigħ.
Għalkemm il-mekkaniżmu eżatt ta 'Tylenol għad irid jiġi ċċarat, nemmnu li din il-mediċina taħdem billi tinibixxi ċikloxossase (primarjament COX-2). Minħabba li Tylenol huwa metabolizzat parzjalment mill-fwied, in-nies bi problemi tal-fwied għandhom jevitaw din id-droga meta jkun possibbli.
Motrin
Motrin huwa mediċina anti-infjammatorja mhux sterojdali (NSAID), li, bħal Tylenol, teżerċita l-effetti tagħha fuq is-cyclo-oxygenase u b'hekk tinibixxi s-sinteżi ta 'prostaglandin. Il-prostaglandini jgħarrqu l-uġigħ, l-infjammazzjoni u d-deni.
L-inibizzjoni fis-sintesi ta 'prostaglandin twassal ukoll għal vażokostrizzjoni u indeboliment renali li jista' jwassal għal insuffiċjenza tal-kliewi. Għalhekk, persuni bi problemi fil-kliewi għandhom imorru ċari minn Motrin.
Fuq nota relatata, f'xi wħud, Motrin jista 'wkoll jikkawża ulċeri fl-istonku u fsada.
Tgħaqqad it-Tnejn
Interessanti, għalkemm prattika komuni, ftit li xejn saret riċerka li teżamina l-amministrazzjoni konġunta ta 'Tylenol u Motrin.
Uħud mir-riċerka bikrija dwar is-suġġett sar fuq it-tfal. Madankollu, huwa diffiċli li tiġbor korrelazzjonijiet eżatti bejn l-uġigħ u l-ħelsien mid-deni fit-tfal meta mqabbla ma 'dak ta' l-adulti. Speċifikament, tfal li huma preskritti kemm Tylenol u Motrin għal uġigħ u deni ġeneralment jirċievu dawn il-mediċini bħala dożaġġ alternattiv.
Ir-riżultati minn studju żgħir ippubblikat fil- British Journal of Anesthesia jissuġġerixxu li meta Tylenol u Motrin jittieħdu flimkien (f'forma ta 'formulazzjoni mħallta msejħa Maxigesic) minn pazjenti li għadhom kemm għaddew minn kirurġija orali, din it-taħlita twassal għal eżenzjoni għolja mill-uġigħ.
Bl-istess mod, riżultati minn reviżjoni sistematika li teżamina provi kkontrollati b'mod każwali u ppubblikati f'Polimija ta 'l-Uġigħ jissuġġerixxu li "l-kombinazzjoni ta' paracetamol [acetaminophen] u NSAID kienet aktar effettiva minn paracetamol jew NSAID waħdu f'85% u 64% ta 'studji rilevanti, rispettivament."
Linja tal-qiegħ
Għalhekk jidher li - b'differenza mill-kombinazzjoni ta ' aspirina u Motrin , li huma kemm NSAIDs li jieħdu acetaminophen u ibuprofen flimkien hija relattivament sigura u effettiva.
Imma qabel ma tagħti l-ħtiġijiet tiegħek ta 'serħan mill-uġigħ, jien ser nikkwalifika din it-tweġiba bi tliet twissijiet.
L-ewwel, jekk għandek problemi tal-fwied jew tal-kliewi, m'għandekx tieħu acetaminophen jew Motrin (jiġifieri NSAIDs), rispettivament.
It-tieni, analġeżiċi mhux fuq il-ġirien bħal Tylenol jew Motrin huma maħsuba għal użu għal żmien qasir biss. Jekk jogħġbok ftakar li l-uġigħ mhux biss huwa sintomu iżda wkoll sinjal ta 'korriment jew mard. Jekk l-uġigħ tiegħek jippersisti, għandek bżonn tara tabib.
It-tielet nett, tista 'tieħu doża eċċessiva kemm fuq Tylenol kif ukoll fuq Motrin biex b'hekk tkun idea tajba oħra li jkollok dożi konkorrenti ta' dawn il-mediċini mmonitorjati minn tabib.
> Sorsi:
Borazan NH, Furst DE. Drogi Mhux sterojdi Kontra l-Infjammazzjoni, Mard li Jmodifika Drogi Antireumatiċi, Analġeżi Nonopioid, & Drogi Użati f'Gotta. F ': Katzung BG, Trevor AJ. eds. Farmakoloġija bażika u klinika, 13e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015. Aċċessata 11 ta 'Ottubru, 2015.
Cliff KS et al. Jikkombinaw Paracetamol (Acetaminophen) ma 'Drogi Anti-infjammatorji Nonsteroidal: Reviżjoni sistematika kwalitattiva ta' Effikaċja Analġesika għal Uġigħ Post-operattiv Akut. Uġigħ Mediċina . 2010. > https://doi.org/10.1213/ANE.0b013e3181cf9281
Merry AF et al. Acetaminophen u Ibuprofen Magħquda għall-Għajnuna għall-Uġigħ ta 'Dahra Wara l-Kirurġija Orali fl-Adulti: Prova kkontrollata randomised. British Journal of Anesthesia . 2010. https://doi.org/ > 10.1093 / bja / aep338
Olson KR. Kapitolu 4. Acetaminophen. F ': Olson KR. eds. Tossiċità u Droga Overdose, 6e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.