Korriment ta 'Herniation Diska Spinali - X'għandek tkun taf

Herniation tad-diska hija ħsara komuni li fiha l-istrutturi li jixbħu x-xokkijiet bħall-kuxxin li jinsabu bejn l-għadam tas-sins li jmissu magħhom (magħruf bħala l-ispazju tad-diska intervertebrali) jiġu spostati, jew imċaqilqa, li jmorru lil dan il-post normali.

Għalkemm l-ħernja tad-diska tista 'taffettwa kważi kull livell spinali, ħafna drabi tinstab fid-dahar baxx. Dan huwa minħabba li l-ispina lumbari għandha tendenza li ġġorr il-biċċa l-kbira tal-piż tal-piż tal-ġisem peress li titrasferixxi minn ras isfel mill-ispina. Bħala tali, l-istrutturi li jiffurmaw id-dahar baxx - inklużi d-diski - huma vulnerabbli għall-ħsara.

Hawn dak li għandek bżonn tkun taf dwar l-ħernja tad-diska.

1 -

Disc Herniation Definita

Meta sseħħ ħalq ta 'diska, il-fibri ta' barra tad- diski tas - sinsla li, meta intatti, fihom il-materjal likwidu li jassorbi x-xokkijiet, jinqasmu. Dawn il-fibri ta 'barra huma msejħa annulus fibrosus; il-likwidu ta 'ġewwa huwa msejjaħ nukleu pulposus .) Skont il-grad li fih id-diska tiegħek hija hernija, xi ċentru likwidu jista' jaħrab u jinżel fuq għerq tan-nervituri spinali, u jikkawża sintomi.

Kondizzjoni magħrufa bħala dmugħ annulari hija mod wieħed kif il-fibri tal-annulus fibrosus jistgħu jinfirxu, u (maż-żmien) possibbilment jiżviluppaw fil-post tal-ħruġ għall-materjal tan-nukleu. L-ispariċ annulari spiss jiġi kkawżat mill-użu u l-kedd, speċjalment meta pożizzjoni ħażina hija wkoll fattur; il-ħsara hija kawża oħra.

2 -

Sintomi ta 'Hernjazzjoni ta' Diski

Meta materjal ta 'nukleu pulposus li jaħrab mill-istruttura tad-diska proprja jiġi f'kuntatt ma' għerq tan-nervituri , x'aktarx int tħoss ħafna uġigħ. Jista 'jkollok sintomi oħra wkoll, inkluż tnemnim, dgħufija, jew xokk elettriku jew sensazzjoni ta' tnemnim li jivvjaġġa 'l isfel minn sieq waħda jew driegħ.

Meta dawn is-sintomi - li huma dovuti għal radikulopatija , marda ta 'l-aka ta' l-għerq tan-nervituri spinali - jikkawżaw sintomi fir-riġlejn, in-nies spiss isejħu xjatika .

Is-sintomi ta 'diski hernati jistgħu jvarjaw skond il-livell spinali li jsostni l-ħsara. B'mod ġenerali, għalkemm, x'aktarx ikollok esperjenza ta ' sintomu radikali wieħed jew aktar, kif definit hawn fuq.

Kif is-sintomi radikali, li jseħħu qrib ħafna tas-sinsla tad-dahar, jirriżultaw f'sintomi li jaffettwaw wieħed mill-appendiċi tiegħek?

It-tweġiba hija bbażata fuq l-anatomija tan-nervituri. L-għeruq ta 'l-għeruq tan-nervituri spinali mill-post tagħhom' il barra mill-korda spinali ċentrali f'numri iżgħar u iżgħar li jmorru kollha fuq il-ġisem. Kull għerq tan-nervituri huwa assoċjat ma 'parti partikolari tal-ġisem, u n-nervituri li joriġinaw minn kull waħda jaffettwaw biss iż-żona tagħhom. Dawn l-oqsma jissejħu dermatomi għat-trażmissjoni tan-nervituri ta 'sensazzjonijiet, u myotomes għal trażmissjoni tan-nervituri tal-mutur, jew moviment, impulsi.

Iktar

3 -

Inti f'Riskju għal Hernja ta 'Diska?

L-ħernja tad-diska l-aktar spiss ma tiġix minn avveniment speċifiku bħal korriment jew trawma, iżda mill-ġurnata ta 'wara u minn jum il-mod kif tgħix ħajtek. Fatturi ta 'stil ta' ħajja magħrufin li jistgħu joħolqu riskju ta 'ħernja jinkludu t-tipjip, l-obeżità, qagħda ħażina, u li għandhom okkupazzjoni sedentarja bħal sewwieq tat-trakk jew ħaddiem fl-uffiċċju, jew li għandhom xogħol manwali tax-xogħol li jirrikjedi moviment ripetittiv tas-sinsla.

Meta korriment jirriżulta f'diska hernija, jista 'jkun minħabba li kont f'pożizzjoni mibruma fuq l-impatt, jew għax l-impatt sfurzat f'daqqa f'flexjoni eċċessiva (li huwa t-tond lejn il-kolonna vertebrali).

L-età għandha rwol ewlieni f'riskju wieħed għall-hernja tad-diska, ukoll. Hekk kif aħna anzjani, għandna t-tendenza li jakkumulaw bidliet deġenerattivi fl-istrutturi spinali tagħna, li jistgħu jwasslu għal tiċrit annulari u ħernja tad-diska. Interessanti, studju ta 'l-2002 ippubblikat f'Newroloġija Kirurġika sab li l-post ta' l-ħernja tad-diska tinbidel hekk kif iż-żgħażagħ isiru aktar anzjani. Meta l-biċċa l-kbira ta 'l-inferjuri f'nies iżgħar iseħħu fid-dahar baxx, b'età li qed tiżdied, għandhom it-tendenza li jaffettwaw aktar fl-ispina, skond l-istudju.

Id-diski wkoll għandhom tendenza li jinxfu hekk kif jixjieħu, li jfisser għall-anzjani u l-anzjani, ftit li xejn jista 'jitħalla minn nukleu likwidu artab biex jerdgħu (bħala ħsara akuta). Studju tal-2012 ippubblikat fil- British Journal of Neurosurgery sab li prolapse tad-diska, wieħed mill-erba 'stadji ta' l-infern, bħala rari f'nies ta 'età avvanzata.

Minflok l-ħernja, l-anzjani għandhom it-tendenza li jiksbu diski li jiddeġeneraw u uġigħ diskoġeniku .

U jemmnu jew le, is-sess tiegħek jinfluwenza r-riskju tiegħek għal din il-korriment, bl-irġiel aktar vulnerabbli minn nisa.

Lil hinn mill-fatturi ta 'riskju msemmija hawn fuq, il-problemi tas-sinsla li kienu jeżistu qabel, b'mod partikolari diski kbar u ġrieħi ta' whiplash, jistgħu wkoll jippredisponu għal ħernja.

4 -

Dijanjożi ta 'Disc Hernjat

Bħal fil-biċċa l-kbira tal-problemi tas-sinsla, id-dijanjosi ta 'diska hernija tinvolvi storja medika, li matulha tkun mitlub tiddeskrivi s - sintomi tiegħek fid-dettall u eżami fiżiku. Ħafna tobba jordnaw test wieħed jew aktar dijanjostiċi ta 'l-immaġini bħal MRI, testijiet ta' konduzzjoni tan-nervituri u oħrajn ukoll.

Biex tiskopri kwalunkwe ħsara fin-nervituri, li tista 'tirriżulta minn qtugħ ta' diska, it-tabib tiegħek probabbilment se jittestja għal sensazzjonijiet f'kull livell ta 'dermatoma (definit hawn fuq).

Billi tidentifika s-sintomi relatati mal-kompressjoni u / jew l-irritazzjoni ta 'l-għerq tan-nerv tas-sinsla, jiġifieri, uġigħ, sensazzjonijiet elettriċi, dgħjufija u / jew tnemnim li jinżel minn sieq jew driegħ - f'dermatoma speċifiku - it-tabib tiegħek jista' l-għeruq jew l-għeruq speċifiċi tan-nerv tas-sinsla li huma affettwati. Dan ġeneralment isir kif issir id-dijanjożi tal-ħruq tad-diska.

5 -

Trattament ta 'Herniation Disc

Għalkemm il-kirurġija tad- discectomy ħafna drabi hija effettiva biex ittaffi l-uġigħ minn ħernja, stennijaha bl-għajnuna ta 'terapija fiżika tista' tkun għażla oħra. Dan jaħdem għal xi nies minħabba li maż-żmien, in-nukleu tal-materjal li jaħrab mid-diska huwa reżorbit mill-ġisem.

Ikkonsulta mat-tabib tiegħek biex tiddetermina l-aħjar rotta ta 'trattament għalik.

It-trattament konservattiv għal diska herniated tal-ġenbejn jista 'jinkludi mistrieħ; tieħu mediċini għall-uġigħ, rilassanti tal-muskoli u / jew mediċini anti-infjammatorji ; li għandhom injezzjoni epidurali sterojdika ; u / jew terapija fiżika. L-għan tal-ġestjoni medika (il-biċċa tad-droga f'pjan ta 'trattament mhux kirurġiku) u t-terapija fiżika huwa li tnaqqas l-uġigħ. It-terapija fiżika tista 'tgħin ukoll biex iżżid il-ħila tiegħek biex taħdem u biex tipprevjeni iktar ħsara.

Wieħed iżomm f'moħħu li t-terapija fiżika mhix esperjenza passiva min-naħa tiegħek. Filwaqt li l-pjan ta 'trattament tiegħek jista' jikkonsisti f'numru ta 'modalitajiet differenti, il-programm ta' eżerċizzju tad-dar tiegħek kif dirett huwa essenzjali biex jinkisbu l-aħjar riżultati possibbli. Cela dit, taħlita ta 'terapiji - aktar milli tiffoka fuq tip wieħed biss - tista' tgħin biex tħaffef l-irkupru tiegħek.

Iktar

6 -

Kirurġija ta 'Herniation Diska

Jekk tipprova terapija fiżika għal 6 ġimgħat iżda ma jkollokx l-eżenzjoni mill-uġigħ u l-funzjonament fiżiku li għandek bżonn, jista 'jkun żmien li tikkunsidra kirurġija lura. Ġeneralment, jew discectomy jew discectomy b'fusjoni vertebrali ssir għal ħernja.

L-avvanzi fit-teknoloġija tas-saħħa wasslu għall-iżvilupp ta 'kirurġija tas-sinsla minimament invażiva (MIS.) Il-vantaġġi ta' MIS jinkludu inċiżjonijiet iżgħar u ħinijiet ta 'fejqan aktar malajr. (Inċiżjonijiet iżgħar jistgħu jissarrfu f'inqas infezzjonijiet).

U, skont l-awturi ta 'reviżjoni sistematika tal-2017, hemm vantaġġ kbir mill-MIS għal kirurgi ambizzjużi li tista' ttejjeb il-kummerċjabbiltà tagħha.

Liema għandha tagħżel?

Dik id-deċiżjoni hija l-aħjar li ssir f'soċjetà mat-tabib tiegħek, iżda r-reviżjoni msemmija hawn fuq qabblet l-evidenza kemm għal MIS kif ukoll għal kirurġija ta 'sinsla miftuħa biex twieġeb biss għal din il-mistoqsija. Ir-riċerkaturi sabu li l-evidenza ta 'l-aħjar kwalità ma kinitx tappoġġa kirurġija invażiva minima fuq kirurġija miftuħa, u dan kien veru kemm għall-proċeduri ta' l-għonq kif ukoll ta 'l-għonq.

Iżda reviżjoni ta 'Cochrane Back Group 2014 li qabblet ukoll MIS mal-kirurġija ta' wara tradizzjonali - din id-darba għas-sintomi ta 'herniation tad-diska f'dawk baxxi biss - sabet li MIS ma tista' teħles mill-uġigħ tar-riġlejk u / jew uġigħ fid-dahar baxx pjuttost kif ukoll il-kirurġija tradizzjonali. Din ir-reviżjoni sabet ukoll ftit aktar inċidenzi ta 'rehospitalizzazzjoni b'investiment tas-sinsla minimament invażiv. Madankollu, id-differenzi tar-riżultat bejn iż-żewġ tipi ta 'kirurġija kienu żgħar.

> Sors

> Dammers, R. Hernja tad-diska tal-lumbar: żidiet fil-livell bl-età. Surg Neurol. Settembru 2002. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12480218

> Hernja ta 'diska. Il-websajt ta 'Physiopedia. https://www.physio-pedia.com/Disc_Herniation

> Rasouli MR, Discectomy minimament invażiva versus mikrodirektotika / discectomy miftuħa għall-ħruġ ta 'diska lumbar sintomatika. Is-Sistema tad-Dejtabejż tal-Cochrane Rev. Settembru 2014. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25184502

> Werndle MC, Herniation tad-diska akuta fl-anzjani. Br J Neurosurg. April 2012 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22077584

Iktar