L-allerġija mhijiex l-unika kawża possibbli
L-urtikarja, jew il-urtikarja, hija tip komuni ta 'raxx ikkaratterizzat mill-formazzjoni ta' ħotob imlaqqma, ħomor u ħakk fuq il-ġilda. Il-kawża u s-severità tad-doqqajs jistgħu jvarjaw minn persuna għal oħra. Filwaqt li l-urtikarja hija assoċjata b'mod komuni ma 'allerġija għall-ikel, mediċini u irritanti oħra, jista' jkollha wkoll kawżi mhux allerġiċi bħal stress, infezzjoni, mard awtoimmuni u anke avvelenament mill-ikel.
Każijiet oħra huma idjopatiċi, li jfisser li l-kawża mhix magħrufa.
L-urtikarja tista 'tolqot lil xi ħadd irrispettivament mill-età, is-sess u r-razza. Huwa stmat li bejn 15 fil-mija u 23 fil-mija tal-adulti se jesperjenzaw mill-inqas bout wieħed ta 'urtikarja matul ħajjithom.
Kawżijiet allerġiċi
L-allerġija hija l-kawża ewlenija ta ' urtikarja . Huwa kkawżat meta s-sistema immunitarja twieġeb b'mod mhux normali għal sustanza oħra li ma tagħmilx ħsara u tgħarraq lill-ġisem b'xi kimika infjammatorja magħrufa bħala istamina .
Filwaqt li r-rilaxx ta 'istamina jista' spiss jikkawża rinite allerġika u sintomi oħra respiratorji jew gastriċi, hemm ħinijiet oħra meta se jikkawża li l-kapillari jintefħu b'mod eċċessiv u jirrilaxxaw fluwidu interstizjali fit-tessuti tal-madwar. Meta jiġri dan, it-nefħa lokalizzata tad- dermis twassal għal raxx definit tajjeb li nirrikonoxxu bħala doqqajs.
Hemm żewġ allerġiji frekwentement assoċjati ma 'urtikarja:
- Allerġiji ta 'l-ikel , l-aktar tipikament frott tal-baħar, ġewż, bajd, qamħ, berries friski, ċikkulata, u sojja
- Allerġiji kontra d-drogi , inklużi dawk mibdija minn ċerti antibijotiċi (bħal cefaclor), antikonvulsivi, antifungali (bħal clotrimazole), aspirina, codeine, dextroamphetamine (użati biex jikkuraw ADHD), ibuprofen, morfina, sulfonamidi, vaċċini u shots ta 'allerġija
Inqas komuni, il-ġarer jistgħu jkunu kkawżati minn allerġeni komuni bħal polline, dander domestiku, gdim ta 'insetti, latex jew nikel.
Il-biċċa l-kbira ta 'dawn id-doqqajs ikkaġunati mill-allerġija sejrin isolvu waħedhom meta jitneħħa l-allerġenu attiv (allerġen).
Każ mhux komuni u relatat ma 'l-ikel ta' ġarer tan-naħal huwa l -avvelenament ta 'l-ikel skombroid li fih l-istaminijiet huma prodotti bħala ħut jibda jħassru. Il-konċentrazzjoni għolja ta 'istamina fil-laħam imneħħi twassal għal ikel "pseudo-allerġija" b'sintomi bħal dijarea, bugħawwieġ, sturdament u ġarer mifruxa.
Kawżi fiżiċi
L-urtikarja fiżika hija subsett ta 'doqqajs li fiha r-raxx tal-ġilda huwa pprovokat minn stimuli ambjentali jew fiżiċi speċifiċi bħalma huma kesħa, sħana, pressjoni, vibrazzjoni, frizzjoni u dawl tax-xemx.
Filwaqt li l-kawża ta 'urtikarja fiżika mhix magħrufa, huwa maħsub li jkun rispons awtoimmuni li fih il-ġisem jibgħat proteini difensivi, imsejħa awtoantikorpi , biex jattakkaw tessuti mod ieħor normali.
Filwaqt li dan jista 'jikkawża l-istess rispons infjammatorju li deher b'marġini allerġiċi, id-dehra tal-ġarer spiss hija pjuttost differenti. F'xi każijiet, dawn se jiżviluppaw biss f'żoni ta 'ġilda esposti għal stimuli ambjentali. F'oħrajn, eruzzjoni mifruxa tista 'twassal għal waqgħa mgħaġġla fil-pressjoni tad-demm u sintomi bħal uġigħ ta' ras, fwawar, vista mċajpra, u ħass ħażin.
Minħabba li l-urtikarja fiżika hija meqjusa bħala relatata ma 'l-awtoimmunità (iktar milli kkawżata minn attivazzjoni esterna), il-kundizzjoni hija l-aktar ta' spiss kronika u tista 'minn sena għal diversi snin.
Fost xi wħud mit-tipi familjari (u inqas familjari) ta 'urtikarja fiżika:
- Il-urtikarja akkwapenika hija forma rari ta 'ġarer ikkawżati mill-kuntatt mal-ilma.
- L-urtikarja kiesħa hija forma mhux komuni kkawżata mill-espożizzjoni għall-kesħa.
- L-urtikarja kolinerġerika , magħrufa wkoll bħala raxx tas-sħana, hija kkawżata minn għaraq eċċessiv u temperaturi elevati tal-ġilda.
- Dermografija urtikarja hija kkawżata mill-frizzjoni jew mill-istroking tal-ġilda.
- L-urtikarja ta 'pressjoni hija kkawżata meta teżerċita pressjoni eċċessiva fuq il-ġilda (bħal billi twettaq borża tal-braga tqila fuq l-ispalla).
- L-urtikarja solari hija kkawżata mill-espożizzjoni għad-dawl ultravjola (UV).
- L-urtikarja vibratorja hija kkawżata minn kwalunkwe forma ta 'vibrazzjoni (inkluż il-ħsad tal-lawn jew tal-blab)
Stress
Minbarra l-istimuli fiżiċi, l- istress huwa assoċjat ma 'l-iżvilupp jew l-aggravament tad-doqqajs kroniċi. Għal darb'oħra, il-kawża eżatta mhix magħrufa, iżda huwa maħsub li r-rilaxx ta 'ormoni ta' tensjoni bħal kortisol jista 'jkollu effett ta' riperkussjoni li fiha l-kawża sottostanti tad-doqqajs tiġi attivata.
Bħala tali, l-istress jista 'ma jikkawżax direttament "urtikarja" iżda pjuttost jixgħel jew jamplifika r-rispons autoimmune. Eżempju wieħed bħal dan huwa urtikarja kolinerġikika li fiha l-għaraq relatat mal-istress jista 'jinstiga l-iżvilupp tar-raxx tas-sħana.
Eżerċizzju
Urtikarja indotta mill-eżerċizzju hija forma distintiva li mhix relatata ma 'urtikarja kolinerġikali. Ġeneralment iseħħ meta xi ħadd jeżerċita fi żmien 30 minuta milli jiekol ikel li jiskatta, bħal qamħ jew frott tal-baħar. Eżerċizzju waħdu mhux se jikkawża ħorriqija.
Bħal fil-każ ta 'urtikarja kkawżata mill-istress, ir-rilaxx ta' cortisol u ormoni waqt l-eżerċizzju jidher li jintensifika allerġija ta 'ikel li altrimenti hija baxxa, u żżid il-konċentrazzjoni ta' istamina kif ukoll ir-rispons infjammatorju. F'xi każijiet, dan jista 'jwassal għal anafilassi li tista' tkun ta 'theddida għall-ħajja.
Infezzjonijiet u Mard
Hemm ċerti infezzjonijiet u mard li għalihom il-urtikarja hija komuni.
Dan hu veru speċjalment għat-tfal żgħar li fihom 80 fil-mija tad-doqqajs huma kkawżati minn infezzjoni virali. L-attivazzjoni tar-rispons immuni tista 'tinbeda minn xi ħaġa sempliċi daqs kiesaħ. Il-ġarer għandhom tendenza li jiżviluppaw fi żmien ġimgħa ta 'infezzjoni u normalment jirrisolvu f'ġimgħa jew tnejn mingħajr kura.
Hemm mard ieħor li huwa assoċjat b'mod komuni ma 'urtikarja, li ħafna minnhom huma awtoimmuni u oħrajn li huma relatati ma' infezzjoni jew malinja. Dawn jinkludu:
- Mard kroniku tal-kliewi (CKD)
- Dermatite herpetiformis , disturb awtoimmuni tal-ġilda relatat mal-marda celiac
- Tiroidite ta 'Hashimoto , marda awtoimmuni assoċjata ma' funzjoni baxxa tat-tirojde
- Helicobacter pylori , infezzjoni batterika komuni ta 'l-istonku
- Epatite B , infezzjoni virali tal-fwied
- Epatite Ċ , infezzjoni virali kronika tal-fwied
- Lupus , disturb awtoimmuni sistemiku (tal-ġisem sħiħ)
- Limfoma , tip ta 'kanċer tad-demm
- Infezzjonijiet gastrointestinali parassiti, bħal Giardia lamblia u Anisakis simplex
- Polycythemia vera , kanċer tal-mudullun li qed jikber bil-mod
- Artrite rewmatojde , forma awtoimmuni ta 'artrite
- Sindrome ta 'Sjogren , disturb awtoimmuni li jaffettwa l-glandoli li jipproduċu l-umdità
- Dijabete tat-tip 1
- Vasculite , l-infjammazzjoni tal-vini li għandha kawżi kemm awtoimmuni kif ukoll mhux awtoimmuni
L-għeruq ikkawżati minn dawn it-tipi ta 'mard għandhom tendenza li jkunu kroniċi jew jippersistu sakemm l-infezzjoni sottostanti titħalla mhux ittrattata.
Reċipjenti akuti, sadanittant, kultant jistgħu jseħħu b'infezzjonijiet virali, batterjali jew fungali iqsar li jaġixxu bħal coxsackievirus , gerżuma ta 'strep , u saħansitra sieq tal-atleta .
> Sorsi:
> Griffiths, C .; Barker, J .; Bleiker, T. et al. Rook's Textbook of Dermatology (id-9 ed). West Sussex, ir-Renju Unit: John Wiley & Sons; 2016.
> Lee, S .; Ha, E .; Je, H. et al. Prevalenza u Fatturi ta 'Riskju ta' Urtikarja B'fokus fuq Urtikarja Kronika fit-Tfal. Allerġija Asthma Immunol Res . 2017; 9 (3): 212-19. DOI: 10.4168 / aair.2017.9.3.212.
> Schaefer, P. Urtikarja Akuta u Kronika: Evalwazzjoni u Trattament. Am Fam Tabib. 2017; 95 (11): 717-724.