Eżamijiet ta 'offerti ma għadhomx l-uniku mod biex tiġi djanjostikata l- fibromyalgia - il-Kulleġġ Amerikan tar-Rewmatoloġija aċċetta b'mod proviżorju kriterji alternattivi għad-dijanjosi tal-kundizzjoni u l-kejl tas-severità tas-sintomi.
Il-kriterji dijanjostiċi li kienu qegħdin jużaw it-tobba ġew stabbiliti fl-1990. Ladarba kawżi oħra possibbli ta 'sintomi ġew eliminati, id-dijanjosi kienet ibbażata purament fuq uġigħ.
Kellu jkun fuq iż-żewġ naħat tal-ġisem, kemm fuq u taħt il-qadd, tul l-iskeletru assjali (ras, gerżuma, sider, sinsla), u wkoll f'mill-inqas 11 minn 18 spots speċifiċi fuq il-ġisem li jissejħu punti ta 'offerta . Is-sintomi jridu jkunu ilhom preżenti għal mill-inqas 3 xhur.
L-eżami tal-punt tal-offerta dejjem kien kontroversjali għal diversi raġunijiet. L-ewwel, oriġinarjament kien maħsub bħala kwalifikant għal studji kliniċi, mhux bħala għodda ta 'dijanjożi. It-tieni, huwa soġġettiv minħabba li jiddependi fuq l-uġigħ awto-rapportat ta 'pazjent. It-tielet nett, minħabba li s-sintomi jvarjaw ħafna, in-numru ta 'punti tal-offerta jista' jvarja ħafna minn eżami għal ieħor.
Sakemm għandna test dijanjostiku li huwa bbażat fuq markaturi tad-demm jew immaġini, probabbilment mhux se jkollna test dijanjostiku perfett. (Dan huwa minnu għal ħafna mard, speċjalment dawk newroloġiċi). Still, riċerkaturi jemmnu li ħadthom joħorġu b'xi ħaġa li taħdem aħjar - jgħidu meta ħares lejn grupp ta 'pazjenti li kienu diġà ġew dijanjostikati bil-fibromijalġja, l-eżami tal-punt tal-offerta kien madwar 75% preċiż, filwaqt li l-kriterji tagħhom qabduh 88% tal-ħin.
Kriterji Dijanjostiċi Ġodda
Il-kriterji l-ġodda jżommu r-rekwiżiti li l-kawżi l-oħra jiġu esklużi u li s-sintomi jridu jkunu ppersistew għal mill-inqas 3 xhur. Huma jinkludu wkoll 2 metodi ġodda ta 'valutazzjoni, l -indiċi mifrux tal-uġigħ (WPI) u l- iskala tal-iskala tas-severità tas - sintomi (SS) .
Il-WPI jelenka 19-il żona tal-ġisem u tgħid fejn kellek uġigħ fl-aħħar ġimgħa.
Ikollok 1 punt għal kull żona, għalhekk il-punteġġ huwa ta '0-19.
Għall-punteġġ fuq skala SS, il-pazjent jikklassifika sintomi speċifiċi fuq skala ta '0-3. Dawn is-sintomi jinkludu:
- Għeja
- Waking mhux rimborsat
- Sintomi konjittivi
- Sintomi somatiċi (fiżiċi) b'mod ġenerali (bħal uġigħ ta 'ras, dgħjufija, problemi fl-imsaren, nawżea, sturdament, tnemnim / tingiż, telf ta' xagħar)
In-numri assenjati lil kull wieħed huma miżjuda, għal total ta '0-12.
Din il-parti li jmiss hija verament interessanti għalija. Minflok infittxu punteġġ diffiċli fuq kull wieħed, hemm xi flessibilità mibnija, li tirrikonoxxi l-fatt li l-fibromialġija tolqot lilna kollha b'mod differenti, u li s-sintomi jistgħu jvarjaw.
Għal dijanjożi għandek bżonn JEW:
- WPI ta 'mill-inqas 7 skala ta' skala SS u ta 'mill-inqas 5, JEW
- WPI ta 'skala ta' skala ta '3-6 u SS ta' mill-inqas 9.
X'jagħmel dan huwa li jippermetti lil nies b'inqas żoni bl-uġigħ imma li jiġu dijanjostikati sintomi aktar severi.
Xi ħaġa oħra I really simili dwar dan hija li finalment tinkludi sintomi konjittivi! Għal ħafna minna, " ċpar fibru " huwa debilitanti jew saħansitra aktar debilitanti minn uġigħ, iżda l-kriterji l-qodma lanqas biss isemmuh. Tirrikonoxxi wkoll id-differenza bejn "għeja" u "qawmien mhux rifuż", li nemmen li hija distinzjoni li mhix rikonoxxuta fil-komunità medika.
Nota ta 'malajr dwar "sintomi somatiċi": b'mod strett, mezzi somatiċi fiżiċi. It-terminu kiseb rap ħażin fil-komunità tal-fibromijalġja minħabba li ġie użat biex jissuġġerixxi li s-sintomi tagħna huma r-riżultat ta 'somatizzazzjoni, li tfisser "manifestazzjonijiet fiżiċi ta' mard psikoloġiku". Iżda waħedha, il-kelma somatika ma timplikax bażi psikoloġika.
L-artikolu sħiħ dwar il-kriterji l-ġodda għadu mhux disponibbli b'xejn fuq l-internet, iżda huwa PDF ta 'appendiċi li jinkludi dawn il-kriterji. Għandha l-lista ta 'żoni bl-uġigħ għall-WPI u lista twila ta' sintomi somatiċi li jistgħu jiġu kkunsidrati. Huwa hawnhekk:
- Appendiċi A: Fibromyalgia Kriterji Dijanjostiċi
Jekk int mhux dijanjostikat jew tentattivament iddijanjostikat, tista 'tixtieq tieħu dak lit-tabib tiegħek. Kun żgur li tgħarraf / taf li hu mill-Kulleġġ Amerikan tar-Rewmatoloġija u ġie ppubblikat f'Artrite Care & Research .