Nifhmu l-Interazzjoni Bejn Disturbi b'Simomi Simili
X'inhi r-relazzjoni bejn id-disturb ta 'l-ipeattività ta' l-iżbilanċ ta 'l-attenzjoni (ADHD) u l-irqad? Tfal li għandhom disturbi fl-irqad u disturb ta 'l-iperattività ta' l-iżbilanċ ta 'l-attenzjoni (ADHD) jista' jkollhom sintomi simili, bħal inattentiveness, overactivity u nuqqas ta 'kwiet. L-interazzjoni bejn dawn iż-żewġ disturbi ta 'ADHD u disturbi fl-irqad hija sinifikanti u wieħed jista' jkun iddijanjostikat ħażin bħala l-ieħor minħabba l-irduppjar tas-sintomi.
Tiddefinixxi l-ADHD
ADHD huwa diżordni ta 'żvilupp newroloġiku li jaffettwa madwar 5% tan-nies, kemm tfal kif ukoll adulti. Dawk li huma affettwati inattendenza ta 'esperjenza, iperattività, tkeċċija, kontroll ħażin ta' impuls jew impulsività u distraġibilità. Kull wieħed minn dawn il-kriterji jista 'jidher b'modi differenti, inklużi:
- Nuqqas ta ' attenzjoni : żbalji żbaljati, li ma jidhrux li jisimgħu, inkwiet biex iżommu l-attenzjoni fuq il-ħidmiet, ma jsegwix struzzjonijiet, jorganizzaw inkwiet, jevitaw sforz mentali għal perjodu twil ta' żmien, jitilfu affarijiet, distrazzjoni faċli jew nisi
- Impattività ta 'l-iperattività: iffrustjar, squirming, tqum, tmexxija madwar, diffikultà li tgawdi ħin liberu kwiet għax spiss huma "fuq il-go" jew jitkellmu eċċessivament
- Impulsiv: tweġibiet ċari, problemi ta 'stennija fuq naħa tagħhom, interruzzjoni jew intrużjoni
Relazzjoni ta 'ADHD ma' Disturbi fis-Sodod
Hemm ħafna disturbi fl-irqad li jistgħu jaffettwaw lit-tfal. Ħafna mid-disturbi misjuba fl-adulti jistgħu jseħħu wkoll fit-tfal, inkluż insomnja , bruxiżmu , sindromu tal-movimenti tal- limfija perjodika , somniloquy , apnea ostruttiva ta 'rqad , somnambuliżmu u disturbi taċ- ċirku ċirkadjani .
It-tfal aktar komunement jesperjenzaw terrori tal-lejl milli l-adulti, madankollu.
It-tfal li għandhom ADHD jistgħu jkunu mistennija li jfixklu l-irqad. Hemm komponent fl-imġieba għall-irqad, u d-diffikultajiet tal-parenting ta ' spiss jestendu għall-irqad fil-gidjien b'ADHD. Barra minn hekk, jista 'jkun hemm sintomi psikjatriċi, bħal ansjetà jew depressjoni, li jistgħu jfixklu l-irqad.
Studji wrew b'mod konsistenti rati ogħla ta 'disturbi fl-irqad fost tfal b'ADHD.
Il-problemi ta 'l-irqad jistgħu jkunu relatati ma' l-ADHD f'wieħed minn erba 'modi:
- Il-problemi ta 'rqad huma speċifikament relatati mal-ADHD
- Il-problemi ta 'l-irqad huma relatati ma' disturb ieħor li jseħħ flimkien ma 'ADHD, per eżempju, ansjetà
- Il-problemi ta 'rqad huma riżultat ta' medikazzjoni stimulanti
- Il-problemi ta 'rqad mhumiex relatati, komuni b'mod ġenerali
Aktar minn 25% tat-tfal kollha, mhux biss dawk b'ADHD, se jkollhom xi diżgrazzja fl-irqad f'xi punt. Dawn għandhom impatti enormi u li jvarjaw fuq id-dinamika tal-familja, is-suċċess fl-iskejjel u kwistjonijiet oħra tas-saħħa.
Legs Bla Kwiet
Tfal b'ADHD aktar se jilmentaw minn sintomi konsistenti mas -sindromu tal-moviment tal- limi tad-driegħ (PLMS), jew kif jissejħu xi kultant, sindromu tar-riġlejn bla rbit (RLS) . Dawn is-sintomi jinkludu sensazzjonijiet skomdi , bħal bugs li jitkaxkru fuq il-ġilda, li huma meħlus mill-moviment. Dan il-fenomenu huwa agħar filgħaxija jew bil-lejl waqt il-mistrieħ u jinvolvi tħeġġeġ irresistibbli li jiċċaqlaq. Studji wrew li 24% għal 26% ta 'nies b'ADHD kellhom RLS, meta mqabbla ma' 5% biss tal-kontrolli. In-numru ta 'movimenti li jfixklu bil-lejl huma assoċjati b'mod qawwi mal-livell ta' iperattività matul il-jum.
Snoring, Sleep Apnea u Iperattività
It-tfal jista 'jkollhom diffikultà biex tieħu n-nifs bil-lejl, li jvarjaw minn snoring ħafif għal apnea sħiħa ta' l- irqad . Il-kawżi jinkludu:
- tunsilli mkabbra u adenoids
- anormalitajiet kranjofacial
- obeżità
- marda newromuskolari
- allerġiji
Għal darb'oħra, tfal b'dawn id-diffikultajiet ta 'l-irqad normalment ma jkunux bi ngħas eċċessivament Pjuttost, se jkollhom marda ta 'l-istonku , għaraq, dewmien fl-iżvilupp u diffikultajiet fit-tagħlim jew fl-imġieba. Is-snoring abitwali jseħħ sa 1/3 ta 'tfal b'ADHD meta mqabbel ma' 10% biss tal-kontrolli.
Ir-relazzjoni bejn in-numru ta 'interruzzjonijiet tan-nifs u qtar f'livelli ta' ossiġenu fid-demm u iperattività ma ġietx stabbilita; madankollu, studju wieħed jissuġġerixxi li 81% tar-rwejjaħ tas-soltu tfal li għandhom ADHD jista 'jkollhom l-ADHD tagħhom eliminati jekk in-snoring ġew ittrattati b'mod effettiv.
Huma Disturbi fl-Irqad Aktar Komuni fl-ADHD?
Wieħed minn kull kwart sa nofs il-ġenituri li t-tfal tagħhom għandhom ADHD jirrapportaw kwistjonijiet ta 'rqad fit-tfal tagħhom. Fir-reviżjoni tal-letteratura medika disponibbli, hemm tendenzi fid-dejta li tissuġġerixxi li xi problemi ta 'rqad jistgħu jkunu aktar komuni fl-ADHD. Meta jqabbel it-tfal b'ADHD li mhumiex qed jiġu kkurati b'mediċina lil tfal mingħajr ADHD, hemm ftit tendenzi li jistgħu jkunu veri:
- Ħafna studji juru l-ebda differenza fil-ħin totali ta 'rqad jew il-ħin li tieħu biex torqod
- Ħafna studji juru żieda fin-nuqqas ta 'kwiet u movimenti perjodiċi tal-parti waqt l-irqad fil-gidjien b'ADHD
- Il-perċentwali ta 'ħin imqatta' f'ritmu mgħaġġel ta 'moviment ta' l-għajnejn (REM) jista 'jitnaqqas fi tfal b'ADHD
- L-okkorrenza ta ' parasomnias , ħmar il-lejl u bedwetting jistgħu jiżdiedu fi tfal b'ADHD
Ir-Rwol ta 'Stimulanti
L-użu ta 'mediċini bir-riċetta, bħal Ritalin (methylphenidate), biex jikkura l-ADHD jista' jżid livell ieħor ta 'kumplessità għall-kwistjoni. Stimulanti ħafna drabi jintużaw biex jikkuraw ADHD, kif ukoll narkolessija u sindromu ta 'għeja kronika . Ġenituri ta 'tfal trattati bi stimulanti jipperċepixxu prevalenza ogħla ta' problemi ta 'rqad (29% kontra 10%), u dan l-aktar huwa nuqqas ta' rqad . Dawn l-effetti huma speċjalment innotati meta d-dożi huma viċini wisq għall-irqad. Kif dawn il-mediċini jistgħu jaffettwaw aspetti oħra ta 'l-irqad mhumiex mifhuma tajjeb.
L-Importanza tat-Trattament
ADHD mhux trattat iwassal għal indeboliment sinifikanti f'oqsma interpersonali, vokazzjonali u konjittivi, inklużi punteġġi ta 'kwozjent ta' intelliġenza (IQ) u punteġġi tat-test tal-kisba li huma iktar baxxi mill-kontrolli. Huwa importanti li tfal li jesperjenzaw nuqqas ta 'attenzjoni, impulsività u iperattività jiġu evalwati għal ADHD u, kif xieraq, disturbi fl-irqad.
Sorsi:
Assoċjazzjoni Psikjatrika Amerikana. Manwal Dijanjostiku u Statistiku ta 'Disturbi Mentali (Raba' Edizzjoni, Reviżjoni tat-Test) DSM-IV. 2000.
Andreou C, Karapetsas A, Agapitou P, Gourgoulianis K. "Intelliġenza verbali u disturbi fl-irqad fi tfal b'ADHD." Ħiliet perċettivi u bil-Mutur . 2003; 96 (3) 1283-8.
Cabral P. "Disturbi tad-defiċit ta 'attenzjoni: aħna qed niskopru s-siġra ħażina?" Ġurnal Ewropew ta 'Newroloġija Pedjatrika . 2006; 10 (2): 66-77.
Chervin RD, Dillon JE, Bassetti C, Ganoczy DA, Pituch KJ. "Sintomi ta 'disturbi fl-irqad, nuqqas ta' attenzjoni, u iperattività fit-tfal." Irqad . 1997; 20 (12): 1185-92.
Chervin RD, Archbold KH. "Iperattività u sejbiet polysomnografiċi fi tfal evalwati għal nifs b'disturbi fl-irqad." Irqad . 2001; 24 (3): 313-320.
Cohen-Zion M, Ancoli-Israel S. "Irqad fi tfal b'diżordni ta 'żbilanċ fl-iżbilanċ ta' l-attenzjoni (ADHD): reviżjoni ta 'studji ta' intervent naturali u stimulanti." Reviżjonijiet tal-Mediċina Sleep . 2004; 8: 379-402.
Cortese S, Konofal E, Lecendreux M et al . "Sindromu tas-sieq bla kwiet u disturb ta 'attenzjoni / defiċit / iperattività: reviżjoni tal-letteratura." Irqad . 2005; 28: 1007-1013.
Garcia, J. u L. Wills. "Disturbi fl-irqad fit-tfal u żagħżagħ." Mediċina Postgraduate. 2000; 107 (3): 161-178.
Gruber R, Sadeh A, Raviv A. "Instabilità ta 'mudelli ta' rqad fi tfal b'disturbi ta 'attenzjoni / iperattività." Ġurnal ta 'l-Akkademja Amerikana tat-Tfal u Adoloxxenti Psikjatrija . 2000; 39 (4): 495-501.
Picchietti DL, Ingilterra SJ, Walters AS, Willis K, Verrico T. "Disturb tal-moviment tal-parti ta 'l-għonq perjodiku u sindromu tar-riġlejn bla mistrieħ fi tfal b'disturbi ta' iperattività b'defiċit ta 'l-attenzjoni." Ġurnal ta 'Neurology tat-Tfal. 1998; 13 (12): 588-94.
Ring A, Stein D, Barak Y, Teicher A, Hadjez J, Elizur A, Weizman A. "Disturbi fl-irqad fi tfal b'disturbi ta 'attenzjoni / iperattività: studju komparattiv ma' aħwa b'saħħithom." Ġurnal ta 'Diżabilitajiet fit-Tagħlim. 1998; 31 (6): 572-8.
Stein MA. "It-tneħħija tal-problemi ta 'rqad fi tfal trattati u mhux ittrattati b'ADHD." J Child Adolesc Psychopharmacol. 2001; 9 (3): 157-68.
Thiedke, CC "Disturbi fl-irqad u problemi ta 'rqad fit-tfulija." AAFP . 2001; 63 (2): 277-284.
"ADHD, Sleep u Sleep Disorders." Tfal u Adulti b'Diżastru ta 'Attention-Deficit / Hyperactivity (CHADD), 2016.
Arnold, LE, Hodgkins, P., et al. "Riżultati fit-Tul ta 'ADHD: Achievement Akkademiku u Prestazzjoni". Ġurnal ta 'Disturbi ta' l-Attenzjoni, 12 ta 'Jannar, 2015.