Meta Do Snoring L-Apnea Medja ta 'Sleep Obstruttiva
X'inhuma s-sintomi ta 'apnea ta' rqad fit-tfal? Meta s-snoring fit-tfal huwa normali, u meta hi problema?
Ħarsa ġenerali
Is-sindrome ostruttiva ta 'l-apnea ta' l-irqad (OSAS) hija problema komuni fit-tfal, li taffettwa 2 sa 4% tat-tfal f'xi żmien. Huwa dejjem aktar rikonoxxut bħala kawża ta 'problemi ta' attenzjoni u ta 'mġiba matul il-jum.
Sleep Apnea fit-Tfal vs Adulti
B'differenza mill- adulti bl-apnea ta 'l-irqad , li ta' spiss huma piż żejjed u sikwit jinxtegħel bil-lejl, it-tfal b'OSA huma aktar diffiċli biex jirrikonoxxu u jiddijanjostikaw.
B'kuntrast ma 'l-adulti, ħafna tfal li għandhom apnea ta' l-irqad mhumiex piż żejjed. Dak kollu li qal, il-piż żejjed huwa fattur ta 'riskju għall-apnea ta' rqad fit-tfal kif ukoll ma 'l-adulti, minħabba żieda fix-xaħam madwar l-għonq u l-gerżuma.
Sintomi
Għalkemm is-snoring huwa sintomu komuni fit-tfal b'apnea ostruttiva ta 'l-irqad, huwa importanti li wieħed jiftakar li bejn 10 u 20 fil-mija tat-tfal normali snore (snoring primarju) fuq bażi regolari jew intermittenti.
Xi wħud mis-sinjali u sintomi ta 'apnea ostruttiva ta' l-irqad fit-tfal jinkludu:
- Snoring - Snoring normalment huwa qawwi u jseħħ l-aktar iljieli.
- Spentivi frekwenti jew nuqqas ta 'kwiet għall-irqad. Tista 'tinnota tifel / tifla tiegħek ikollok mumenti meta n-nifs tagħha jieqaf għal ftit mumenti.
- Nuqqas li jirnexxu (telf fil-piż jew żieda fil-piż fqira) - L-apnea ta 'l-irqad tista' tirriżulta f'tnaqqis fil-produzzjoni ta 'ormon tat-tkabbir, li jista' jirriżulta f'piż ħażin u żieda fil-għoli.
- Piż Żejjed - Waqt li l-apnea ta 'l-irqad tista' tikkawża tkabbir u żvilupp ħżiena, tista 'tirriżulta wkoll f'obesità, minħabba li n-ngħas bi nhar jista' jikkawża tnaqqis fl-eżerċizzju u jikkawża reżistenza għall-insulina.
- Nifs tal-ħalq.
- Tunsilli mkabbra u adenojdi.
- Eċċess ta 'għaraq bil-lejl.
- Inkontijiet frekwenti.
- Bedwetting.
- Ngħas eċċessiv matul il-ġurnata.
- Uġigħ ta 'ras fil-għodu.
- Problemi konjittivi u ta 'mġiba ta' matul il-ġurnata, inklużi problemi li jagħtu attenzjoni, imġieba aggressiva u iperattività, li jistgħu jwasslu għal problemi fl-iskola.
Problemi ta 'Imġieba bħala Sintomu ta' Sleep Apnea fil-Klieb
L-importanza tal-verifika tal-possibbiltà ta 'apnea ta' rqad fit-tfal b'imġiba problematika ma tistax tiġi enfasizzata biżżejjed. Mhux biss għax tikkoreġi l-apnea tal-irqad bħala mod faċli (relattivament dak) biex tikkoreġi dawn il-problemi, iżda minħabba li l-konsegwenzi fit-tul għat-tfal huma ħafna aktar severi minn adulti, inklużi mhux biss kwistjonijiet mediċi iżda tkabbir u żvilupp emozzjonali wkoll.
Huwa importanti li tkellem lit-pediatrician tiegħek dwar kwalunkwe bidliet fl-imġieba li jikkonċernawek. Wieħed iżomm f'moħħu li dan mhux dejjem ifisser biss tfal li qed jaġixxu ta 'burdata jew aggressiv. Jista 'jinkludi wkoll dawk li qabel kienu fuq is-sit "feisty" iżda issa qed isiru iktar konformi u kwiet minħabba għeja bi nhar.
Kundizzjonijiet Mediċi Assoċjati
Liema kundizzjonijiet mediċi jistgħu joħolqu r-riskju li t-tifel / tifla tiegħek jista 'jkollhom apnea ta' l-irqad?
- Sindrome ta 'Down - Tfal b'sindromu ta' Down's huma f'riskju għoli għal apnea ta 'l-irqad, parzjalment relatata ma' tnaqqis fit-ton tal-muskoli u żieda fid-daqs ta 'l-ilsien.
- Anormalitajiet tas-sistema nervuża newromuskolari u ċentrali inklużi l- paraliżi ċerebrali .
- Anormalitajiet kranjofacial bħal sindromu Pierre Robin, sindromu Treacher Collins u sindrome Crouzon.
- Tfal bi craniosynostosis bħal sindromu ta 'Pfeffer u aktar.
- Obeżità.
Dijanjosi
Id-dijanjosi ta 'OSA fit-tfal ġeneralment tkun ibbażata fuq is-sintomi karatteristiċi u l-evidenza ta' ipertrofija adenotonsillulari (tunsilli kbar u adenojdi) u n-nifs tal-ħalq. Tfal suspettati li jkollhom OSA ġeneralment għandhom jiġu evalwati minn speċjalista Pedjatriku ENT għal aktar evalwazzjoni.
Jekk meħtieġ, aktar ittestjar jista 'jinkludi polysomnography (studju ta' rqad pedjatriku).
Trattamenti
Għalkemm ħafna tfal iżgħar b'OSA ma għandhomx piż żejjed, jekk tifel / tifla għandu piż żejjed, dan jista 'jikkontribwixxi għas-sintomi tiegħu. It-telf ta 'piż huwa, għalhekk, importanti għat-tfal li għandhom piż żejjed b'apnea ostruttiva ta' l-irqad.
Kondizzjonijiet mediċi sottostanti oħra, speċjalment allerġiji, għandhom ukoll jiġu ttrattati. Sterojdi nażali jista 'jgħin biex itejjeb l-imblukkar tal-imnieħer u s-sintomi ta' OSA fi tfal li għandhom ukoll allerġiji.
It-trattament ewlieni għat-tfal b'OSA huwa kirurġija, bit-tneħħija tat-tunsilli mkabbra u l-adenojdi tat-tarbija ( tonsillectomija u adenoidektomija jew T & A ). Fiż-żmien kurrenti, ħafna T & A fl-Istati Mhux marbuta jitwettqu għal nifs li jkun diżordnat fl-irqad u apnea ostruttiva ta 'l-irqad.
Maġġoranza tal-ħin, kirurġija (T & A) se tirriżulta f'riżoluzzjoni ta 'apnea ta' rqad fit-tfal. Jekk le, kirurġija ulterjuri tista 'tkun meħtieġa, jew it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda l-użu ta 'pressjoni pożittiva kontinwa ta' l-arja (CPAP) . jew proċeduri ortodontiċi bħal espansjoni maxillarija rapida .
X'għandek tkun taf bħala ġenitur
- Bħal fl-adulti, l-apnea ta 'rqad ostruttiva tista' tikkawża ħafna kumplikazzjonijiet, inkluż tkabbir fqir, uġigħ ta 'ras, pressjoni tad-demm għolja u problemi oħra tal-qalb u tal-pulmun.
- L-OSA u l-problemi ta 'l-irqad, b'mod ġenerali, qed jiġu rikonoxxuti dejjem aktar bħala kawża ta' problemi ta 'l-iskola matul il-ġurnata u ta' l-imġiba tat-tfal. Jekk it-tifel / tifla tiegħek qed ikollu problemi fl-iskola jew ma 'l-imġieba tiegħu u huwa jirrita b'mod qawwi, għandek tistaqsi lit-Pediatrician tiegħek dwar OSA.
Linja tal-qiegħ
Jekk it-tifel / tifla tiegħek għandu xi wieħed mis-sintomi kollha ta 'l-apnea ta' l-irqad, kellem lit-pedjatra tiegħek. Jekk jogħġbok innota li, b'differenza mill-adulti, ħafna tfal li jbatu bl-apnea ta 'l-irqad mhumiex obeżi. L-apnea ta 'l-irqad jista' jkollha konsegwenzi profondi għal tfal f'termini ta 'livell ta' enerġija, imġiba u tagħlim. Il-konsegwenzi tal-apnea tal-irqad fit-tfal jistgħu saħansitra jaffettwaw ir-riżultati tagħhom fuq testijiet ta 'intelliġenza.
Sorsi:
Akkademja Amerikana ta 'Otolaryngology - Kirurġija Head and Neck. Nefqa Pedjatrika Disturbi fl-Isptar / Apnea Ostruttiva tar-Sleep. http://www.entnet.org/content/pediatric-sleep-disordered-breathingobstructive-sleep-apnea
Dehlink, E., u H. Tan. Aġġornament dwar l-apnea ostruttiva pedjatrika ta 'l-irqad. Ġurnal ta 'Mard Toraċiku . 2016. 8 (2): 224-35.
Marcus, C., Brooks, L., Draper, K. et al. Dijanjożi u ġestjoni tas-sindrome ta 'l-apnea ta' l-irqad ostruttiva tat-tfal. Pediatrics . 2012. 130 (3): e714-55.