It-Trattament Ortodontiku Jgħin biex ittejjeb l-Anatomija li tikkontribwixxi għall-Apnea
It-trattament ta 'l -apnea ostruttiva ta' l-irqad fit-tfal ta 'spiss jeħtieġ approċċ multi-dixxiplinarju, li potenzjalment jinkludi speċjalisti mediċi u dentali multipli. Wieħed mill-professjonisti ewlenin li jista 'jkun involut huwa ortodontist imħarreġ b'mod speċjali li jista' jwettaq espansjoni massima mgħaġġla. X'inhi l-espansjoni massima mgħaġġla bħala kura ortodontika ta 'apnea ostruttiva ta' l-irqad fit-tfal?
Liema rwol għandu fit-trattament ta 'l-apnea ta' l-irqad fit-tfal? Tgħallem dwar l-espansjoni massima mgħaġġla, li t-tfal jistgħu jibbenefikaw minnha, ir-riskji potenzjali assoċjati mat-terapija, u trattamenti alternattivi jew addizjonali possibbli li jistgħu wkoll ikunu utli.
X'inhi Espansjoni Rapida ta 'Maxillari?
Tfal li ġew iddijanjostikati b'apnea ta 'rqad ostruttiva jistgħu jiġu riferuti lil ortodontista għal kura b'espansjoni mgħaġġla tal-linja (RME). Dan it-trattament jinvolvi t-tqegħid ta 'ċinga espansibbli fuq is-saqaf tal-ħalq li żżid il-wisa' tal-maxila. L-ortodontist li jmexxi dan it-trattament tipikament kellu taħriġ ta 'speċjalità u jista' jkun membru tal-Akkademja Amerikana tal-Mediċina Dental Sleep (AADSM).
Il-ħardwer, xi kultant imsejjaħ farfett brace, tipikament jiżloq fuq diversi snien ta 'wara u jinżamm fil-post permezz ta' brazzi tal-metall stabbli. Fiċ-ċentru tas-saqaf tal-ħalq, hemm komponent aġġustabbli.
Wara li jitqiegħed, iċ-ċinga tista 'tiġi aġġustata wkoll minn ġenitur b'ċavetta speċjali. Dawn l-aġġustamenti se jżidu gradwalment l-ammont ta 'pressjoni applikata għas-snien u l-palat iebes.
Kif taħdem ix-Xogħol ta 'Espressjoni Mgħaġġla Rapida?
L-espansjoni rapida tal-wisa 'gradwalment twessa' l-palat iebes, li huwa l-parti ta 'quddiem tas-saqaf tal-ħalq.
Din l-istruttura ta 'l-għadam hija parti mill-maxilla. Is-saqaf tal-ħalq huwa wkoll l-art tal-passaġġ nażali. Għalhekk, meta jitwessa ', l-ispazju li minnu l-arja jiċċaqlaq mill-imnieħer jiżdied ukoll fid-daqs. Bħala riżultat, aktar arja tista 'tgħaddi ġol-gerżuma u l-pulmuni, u dan jista' jnaqqas il-kollass tal-passaġġ tan-nifs li jikkontribwixxi għall-apnea ta 'rqad.
Din l-espansjoni għandha wkoll xi effetti sekondarji. It-tifel / tifla tiegħek se jkollu wkoll tbissima usa 'bħala riżultat. Barra minn hekk, potenzjalment ikun hemm aktar spazju biex jidħlu snien. Importanti, l-estrazzjoni tas-snien minħabba l-iffullar tista 'tiġi evitata. Dawn is-snien huma meħtieġa biex jinċitaw aktar tkabbir fl-għadam tax-xedaq. Meta jitneħħew, ix-xedaq ma jistax jiġi mbuttat biex jikber daqs kemm jista 'jkun, li jirriżulta f'riskju akbar ta' apnea ta 'rqad aktar tard minħabba l- mikrogatati .
Liema Tfal huma kandidati għal RME?
Bħalissa, l-espansjoni massima mgħaġġla hija rakkomandata għal tfal li ġew iddijanjostikati b'apnea ostruttiva ta 'l-irqad. Madankollu, hemm ftit restrizzjonijiet. It-tifel / tifla tiegħek għandu jkollu s-snien li fuqha tista 'titqiegħed iċ-ċinga. Tfal ta '3 snin jistgħu jiġu kkurati, iżda jiddependi fuq il-kumdità ta' l-ortodonzja. It-tifel għandu jkun jista 'joqgħod bilqiegħda biex iwaħħal iċ-ċingi u għall-aġġustamenti.
Għalhekk, it-tfal iżgħar jista 'jkollhom aktar diffikultà li jittolleraw it-trattament, anki jekk ikun ugwalment effettiv.
Barra minn hekk, dan it-trattament huwa l-aħjar għat-tfal li qabel kienu fit-tkabbir u l-iżvilupp tagħhom. Idealment, tfal fi skola ta 'grad kmieni jistgħu jiġu ttrattati (minn etajiet ta' 4 sa 10, ħafna drabi). Aktar tard fit-tfulija, il-pjanċa tat-tkabbir tal-fusijiet tal-maxila. L-għadam fil-ġisem kollu għandu żoni ta 'għadam kalfifikat u reġjuni ta' espansjoni u tkabbir kontinwi. Fil-parti l-maxila, meta t-tkabbir jispiċċa, din iż-żona ssir kalċifikata u aktar pressjoni applikata mhux se twassal għal espansjoni kontinwa. Xi ortodontisti fl-Ewropa applikaw pressjoni suffiċjenti bil-ħeġġa biex terġa 'tiftaħ din is-sutura tat-tkabbir wara l-għeluq u jipprovdu espansjoni addizzjonali, iżda din mhix proċedura standard.
X'effetti sekondarji jseħħu b'Expansjoni Rapida Maxillari?
It-tfal tipikament jittolleraw dan it-trattament tajjeb ħafna. Jista 'jkun hemm xi uġigħ inizjali żgħir bi tqegħid u wara aġġustament. Il-biċċa l-kbira tat-tfal ma jarawx il-brace. Huwa virtwalment moħbi u ma tantx huwa viżibbli barra mill-ħalq. Ma taffettwax b'mod sinifikanti l-ikel jew id-diskors.
Hekk kif il-palat iebes qed jitwessa ', is-snien li qegħdin fiha jibdew jisplodu. Fi żmien standard ta 'trattament, dawn huma tipikament snien tat-trabi. Meta jidħlu snien adulti, l-ispazjar x'aktarx jonqos sostanzjalment. Xi tfal jistgħu jeħtieġu ortodonzja kosmetika biex itejbu l-allinjament u jtejbu l-ispazjar tas-snien. Jista 'jkun hemm riskju fit-tfal li twieldu bi xoffa mifqugħa jew palat tal-ftuq, u dan għandu jiġi żvelat u diskuss ma' l-ortodonzja.
Jekk inti interessat fl-espansjoni massima mgħaġġla biex tikkura l-apnea ta 'l-irqad tat-tifel / tifla tiegħek, ibda billi titkellem ma' l-ispeċjalista ta 'l-irqad tiegħek biex tara jekk l-ortodontist li jispeċjalizza fit-terapija huwiex disponibbli fiż-żona tiegħek. Jista 'jkun ukoll importanti li jiġu inkorporati trattamenti oħra miżjuda, inkluż kirurġija tat-tessut artab bħal tonsillectomija u adenoidektomija, trattament ta' allerġija, terapija majofunzjonali u pressjoni kontinwa ta 'passaġġ pożittiv (CPAP) . Kellem lit-tabib tiegħek dwar liema għażliet jistgħu jkunu l-aktar xierqa għat-tarbija tiegħek.
> Sors:
> Kryger, MH et al . "Prinċipji u Prattika tal-Mediċina Sleep". Elsevier , il-ħames edizzjoni. 2011.