Kif Iddetermina Trattament Proper ta 'Ankle Broken
Ma jimpurtax liema tip ta 'ksur tal-għaksa seħħet, hemm xi prinċipji bażiċi ta' trattament li jistgħu jitwettqu bi ftit passi sempliċi. Il-kirurgu tiegħek ser jgħinek iggwidak dwar speċifikazzjonijiet ta 'trattament, bħal jekk il-kirurġija huwa meħtieġ, imma hawn huma wħud mill-baŜi.
- Silġ u Elevazzjoni
Il-nefħa tidher kważi b'mod universali wara għaksa miksura. Parti importanti mit-trattament ta 'frattura ta' l-għaksa hija li timminimizza l-nefħa. Nefħa li tillimita tgħin biex tikkontrolla l- uġigħ mill-ksur tal-għaksa u timminimizza l-ħsara lit-tessuti tal-madwar.
- Immobilizzazzjoni
L-immobilizzazzjoni ta 'ksur tal-għaksa normalment titwettaq fil-kamra tal-emerġenza. Normalment, splint se jiġi applikat biex jippermetti li l-ġog tal-għaksa tibqa 'u l-nefħa tonqos. Jekk il-ksur tal-għaksa ma jkunx imċaqlaq ħażin, il-qasma tista 'titqiegħed mingħajr ma ċċaqlaq l-għaksa miksura. Jekk l- għadam maqsum ikun barra mill-pożizzjoni, titwettaq proċedura msejħa tnaqqis tal-ksur biex terġa 'tiġi posposta l-għadam. - Moulds
Il-krozzi huma importanti għaliex kważi t-tipi kollha ta 'fratturi ta' l-għaksa jirrikjedu xi livell ta 'mistrieħ wara l-ħsara. Kultant, il-pazjenti ma jkunux jistgħu jqiegħdu piż fuq l-għaksa għal diversi xhur, ħinijiet oħra fi żmien ġranet sa ġimgħat. Id-determinazzjoni meta tista 'tqiegħed il-piż fuq l-għaksa miksura tiddependi fuq it-tip ta' ksur tal-għaksa; dan se jkollu jiġi diskuss mat-tabib tiegħek.
Kirurġija tal-Frattura ta 'l-għaksa
Id-determinazzjoni jekk l- għaksa miksura teħtieġ l-operazzjoni tiddependi fuq ftit fatturi importanti:
- Stabbiltà tal-ġog tal-għaksa
L-aktar fattur importanti li għandek tikkonsidra meta tiddeċiedi dwar it-trattament ta 'ksur tal-għaksa hija l-istabbiltà tal-ġog tal-għaksa. L-għaksa tal-għaksa hija fejn tlett għadam jingħaqdu flimkien, u tippermetti li s-sieq iddawwar u 'l isfel. Jekk tkun instabbli, il-mobilità tal-ġonta tista 'tiġi indebolita, u hemm probabbiltà kbira li tiżviluppa artrite ta' l-għaksa bikrija. Ir-raġuni li l-konġunt jilbes malajr huwa simili għal karozza li tilbes ir-roti meta r-roti ma jkunux allinjati sewwa. L-aktar raġuni komuni biex titwettaq kirurġija fuq għaksa miksura hija minħabba ġonta instabbli.
- Saħħa tal-pazjent u kundizzjonijiet mediċi
Kwistjonijiet speċifiċi bis-saħħa ta 'pazjent jistgħu jinfluwenzaw id-deċiżjoni li tipproċedi bil-kirurġija. Filwaqt li l-għan huwa li jagħti ċans lil kulħadd fl-irkupru sħiħ wara korriment, jista 'ma jkunx ta' min ir-riskju ta 'kirurġija f'xi pazjenti. Ta 'tħassib partikolari dwar il-ksur tal-għaksa huma nies li jistgħu jkunu f'riskju għoli għal infezzjonijiet u kumplikazzjonijiet ta' fejqan. Dawn jinkludu persuni li jpejpu, għandhom dijabete, jew għandhom mard vaskulari periferali (problemi ta 'ċirkolazzjoni). Għandu jiġi nnotat, li fil-biċċa l-kbira tas-sitwazzjonijiet, kirurġija għadu rrakkomandat anke f'nies b'dawn il-kundizzjonijiet. Madankollu, jista 'jkun hemm bidliet fil-ġestjoni ta' wara l-operazzjoni biex ir-riabilitazzjoni tal-pazjenti tkun inqas aggressiva. - Fratturi miftuħin
Hemm xi tipi ta 'korrimenti li jeħtieġu kirurġija, każ partikolari huwa frattura miftuħa , imsejħa wkoll ksur kompost. Dawn il-korrimenti jseħħu meta jkun hemm komunikazzjoni bejn il-ġilda u l-ksur. Dawn il-korrimenti għandhom ċans kbir ta 'infezzjoni, u għalhekk kirurġija immedjata hija kważi dejjem meħtieġa biex tnaddaf iż-żona tal-ferita u tistabbilizza temporanjament jew permanentement il-ksur.
Sorsi:
Michelson JD "Fratturi ta 'l-għaksa li jirriżultaw minn Korrimenti Rotatorji" J Am Acad Orthop Surg Novembru / Diċembru 2003; 11: 403-412.