Trattament ta 'l-Istenosi Spinali Lumbari

L-istenosi spinali hija kundizzjoni li tikkawża kompressjoni tan-nervituri spinali fil-kanal vertebrali. Sintomi tipiċi ta 'stenosi spinali tal-ġenbejn (meta t-tidjiq huwa fil-parti t'isfel tal-kolonna vertebrali) jinkludu uġigħ, tnemnim u tingiż fl-estremitajiet t'isfel. Il-pazjenti ħafna drabi jgawdu faċilment u jsibu li jistgħu jimxu biss f'distanza qasira mingħajr ma jistrieħu - dan huwa sintomu msejjaħ klementikazzjoni. Normalment, l-istenożi spinali hija kkawżata minn proċess deġenerattiv gradwali (artrite) fil-parti ta 'isfel tas-sinsla. Spurs tal-għadam, infjammazzjoni u allinjament ħażin jistgħu jikkawżaw it-tidjiq madwar in-nervituri.

It-trattament tipiku ta 'l-istenosi spinali jibda b'passi sempliċi, inkluża terapija fiżika, mediċini, u mistrieħ. Jekk dawn it-trattamenti jonqsu milli jtaffu l-uġigħ, xi pazjenti jistgħu jagħżlu kirurġija tas-sinsla biex isibu eżenzjoni mis-sintomi tagħhom ta 'l-istenosi. Dawn huma l-aktar trattamenti komuni għall-istenosi tas-sinsla.

1 -

Terapija Fiżika

L-iktar pass inizjali komuni fit-trattament ta 'l-istenożi spinali huwa t-terapija fiżika. L-enfasi fit -terapija fiżika titpoġġa fuq it-tisħiħ tal-muskoli tad-dahar, it-titjib tal-qawwa tal-muskoli tal-qalba u t-titjib tal-qagħda. Billi tappoġġja aħjar is-sinsla tad-dahar, is-sintomi tal-kompressjoni tan-nervituri spiss jitjiebu. Studji ripetutament wrew li pazjenti bi stenosi spinali li jwettqu programmi ta 'terapija fiżika manwali għandhom inqas uġigħ u funzjoni aħjar.

Iktar

2 -

Telf tal-Piż

Jitilfu l-piż huwa kompitu diffiċli f'pazjenti li għandhom problemi ta 'dahar u ta' riġel. Madankollu, it-telf anke ta 'piż żgħir ta' spiss huwa pass suffiċjenti biex iserrħu l-uġigħ. Billi tneħħi saħansitra 10 liri jew aktar, l-ispina jappoġġja inqas minn tagħbija, u l-uġigħ jista 'jinħeles biżżejjed.

Iktar

3 -

Mediċini Anti-infjammatorji

Mediċini mhux sterojdi kontra l-infjammazzjoni (NSAIDs) huma preskritti b'mod komuni, u ħafna drabi jgħinu biex itaffu l-uġigħ assoċjat ma 'l-istenosi spinali. Billi tnaqqas l-infjammazzjoni, dawn il-mediċini jistgħu jeħilsu xi pressjoni fuq in-nervituri kompressati. NSAIDs għandhom jintużaw taħt is-superviżjoni tat-tabib tiegħek għax l-effetti sekondarji huma komuni, speċjalment f'individwi anzjani. Il-problemi gastro-intestinali huma l-effett sekondarju l-iktar komuni, iżda hemm ukoll tħassib li qed jiżdied dwar effetti sekondarji kardjovaskulari possibbli assoċjati ma 'użu fit-tul ta' NSAIDs.

Iktar

4 -

Medikazzjonijiet oħra

Il-mediċini sterojdi orali jistgħu jkunu utli f'episodji ta 'sintomi akuti (f'daqqa). Il-mediċini użati jinkludu Prednisone u Medrol. Bħal NSAIDs, dawn il-mediċini kontra l-infjammazzjoni qawwija jnaqqsu l-infjammazzjoni madwar in-nervituri kompressati, biex b'hekk itaffu s-sintomi.

Mediċini narkotiċi huma analġeżiċi qawwija li jtaffu l-uġigħ iżda għandhom jintużaw bi ftit. Dawn il-mediċini jista 'jkollhom effetti sekondarji aktar serji, u jistgħu wkoll jikkawżaw pazjenti li jsiru dipendenti fuq il-medikazzjoni.

5 -

Trattamenti Alternattivi

Trattamenti alternattivi jinkludu acupuncture , massaġġi , terapija kalamita , rimedji naturali, u oħrajn. M'hemm l-ebda dubju li bosta pazjenti jsibu eżenzjoni sinifikanti minn dawn it-tipi ta 'trattamenti. Filwaqt li l-istudji xjentifiċi huma nieqsa biex isostnu dawn it-trattamenti, ħafna minnhom għandhom ftit effetti sekondarji u huma trattamenti raġonevoli biex jippruvaw.

Iktar

6 -

Injezzjonijiet Epidurali ta 'sterojdi

Injezzjonijiet ta 'cortisone jistgħu jiġu amministrati direttament fil-qasam tal-kompressjoni. Bħal mediċini anti-infjammatorji orali, l-idea hija li tittaffa l-kompressjoni fuq in-nervituri. Meta tintuża l-injezzjoni, il-medikazzjoni titwassal fiż-żona tal-istenosi spinali, aktar milli tittieħed mill-ħalq u tivvjaġġa madwar il-ġisem tiegħek.

Iktar

7 -

Kirurġija tal-ispina

Tista 'titqies kirurġija tas-sinsla jekk it-trattamenti l-oħra kollha jonqsu milli jtaffu s-sintomi tiegħek. Meta ssir kirurġija għall-istenosi spinali, in-nervituri jiġu kompressati. Dan ifisser li l-għadam eċċessiv, il-ligament u t-tessut artab jitneħħew biex jippermettu aktar spazju għan-nervituri. Il-proċedura mwettqa tiddependi preċiżament minn fejn qed issir il-kompressjoni. Jiddependi fuq liema tessut jitneħħa, il-proċedura tista 'tissejjaħ laminectomy (tneħħija tal-għadam wara l-ispina dorsali), foramenotomija (tneħħija tal-għadam madwar in-nerv spinali), jew discectomy (tneħħija tad - dahar tas - sinsla biex ittaffi l-pressjoni).

_Sorsi:

_{Shen FH, et al. "Ġestjoni Mhux Sikleġika ta 'Uġigħ ta' Lura Baxxa Akuta u Kronika" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Awissu 2006; 14: 477-487.}

_{Issack PS, et al. "Stenożi tad-dahar sporari deġenerattiv: Evalwazzjoni u Ġestjoni" J Am Acad Orthop Surg Awwissu 2012 vol. 20 le. 8 527-535.}