Jekk it-tabib tiegħek qallek li għandek tkun ittestjat għall- enfisema , tista 'tkun qed tistaqsi liema testijiet jintużaw biex tagħmel id-dijanjosi.
Emphysema hija forma tal-marda pulmonari ostruttiva kronika, jew COPD , li tinvolvi ħsara lill- alveoli , il-boroż żgħar ta 'l-arja li fihom isir l-iskambju ta' l-ossiġenu u tad-dijossidu tal-karbonju. Meta jiġri dan id-dannu, jista 'jagħmilha iktar diffiċli biex tieħu n-nifs.
Int u t-tabib tiegħek jistgħu jkunu kkonċernati jekk għandek xi sinjali jew sintomi ta 'enfisema bħal qtugħ ta' nifs , sogħla kronika (bi jew mingħajr il-produzzjoni tal-isputus), tnaqqis fit-tolleranza tal-eżerċizzju jew telf ta 'piż mhux intenzjonat.
Id-dijanjosi ta 'enfisema spiss tinvolvi l-evalwazzjoni tal-funzjoni tal-pulmun tiegħek kif ukoll li tiżgura li m'għandekx kawżi oħra tas-sintomi tiegħek. Ejja nagħtu ħarsa aktar mill-qrib lejn uħud mit-testijiet użati biex issir din id-dijanjosi.
Storja u Fiżika
Is-sintomi u s-sejbiet magħmula waqt eżami fiżiku jipprovdu lit-tabib tiegħek bl-indikazzjonijiet inizjali għal kwalunkwe problema ta 'saħħa, enfisema inkluża.
Matul iż-żjara fl-uffiċċju tiegħek, it-tabib tiegħek ser jistaqsik numru ta 'mistoqsijiet relatati ma' l-istorja tiegħek. Dan jinkludi l-mistoqsija dwar is-sintomi l-aktar komuni bħal:
- Sogħla persistenti (bi jew mingħajr sputum tas-sogħla)
- Nifs mgħaġġel ( takipnea ) - Rata respiratorja normali fl-adulti hija ta '12 sa 18-il nifs kull minuta
- Nuqqas ta 'nifs
- Inqas kapaċità ta 'eżerċizzju milli fl-imgħoddi
- Telf ta 'piż
- Tnaqqis fl-aptit
- Tħarħir
- Irqad fqir
- Depressjoni
Hi tkun tistaqsik ukoll dwar fatturi ta 'riskju għall-emfisema bħat-tipjip, duħħan sekondaman u skopijiet domestiëi u okkupazzjonali għal sustanzi kimiëi u sustanzi oħra.
Huwa importanti li wieħed jinnota li filwaqt li l-enfisema spiss tiġi kkawżata mit-tipjip, persuni li qatt ma affumikaw jistgħu jiżviluppaw il-marda wkoll.
Int tkun ukoll mistoqsik dwar l-istorja tal-familja tiegħek. Xi kawżi ta 'enfisema, bħal nuqqas ta' alpha-1-antitrypsin , jgħixu fil-familji. Huwa speċjalment importanti li tgħarraf lit-tabib tiegħek jekk xi membri tal-familja tiegħek kellhom enfisema iżda ma ħadmux.
Wara li tieħu storja bir-reqqa, it-tabib tiegħek se jwettaq eżami fiżiku. Hi se tisma 'l-pulmuni tiegħek, imma tfittex ukoll sinjali oħra ta' enfisema bħal:
- Ħsejjes anormali tan-nifs
- Sider tal-kanna ( Sider barmil jirreferi għal arrotondament tas-sider li jista 'jseħħ minħabba l-iperinflazzjoni tal-pulmuni)
- Ħela tal-muskoli
- Telf ta 'piż
- Irkib ta 'dwiefer tiegħek (Klabbing huwa sintomu li fih it-truf tas-swaba' jieħdu d-dehra ta 'mgħaref rasu' l isfel)
- L-użu ta 'muskoli aċċessorji - Meta n-nies qed jippruvaw jieħdu nifs bil-mard tal-pulmun huwa komuni li tara kontrazzjoni tal-muskoli ta' l-għonq f'attentat biex tikseb aktar arja.
Sider X-Ray
X-ray tas-sider huwa eżami radjografiku tal-pulmuni, tal-qalb, arterji kbar, kustilji u dijaframma. X-ray tas-sider jista 'jsir f'laboratorju ta' radjoloġija, uffiċċju tat-tabib jew fil-komodina tiegħek jekk int fl-isptar.
It-tabib tiegħek ser iwettaq x-ray tas-sider inizjali biex jgħinha tilħaq dijanjosi ta 'enfisema, u mbagħad b'mod intermittenti matul il-kura tiegħek biex timmonitorja l-progress tiegħek. Fuq x-ray, il-pulmuni enfisematiti jħarsu iper Lucent b'marki normali minn vini tad-demm li huma inqas prominenti. Id-dijaframmi jidhru wkoll ċċattjati minħabba l-iperinflazzjoni tal-pulmuni (li timxi 'l isfel fuq id-dijaframma). Sfortunatament, bidliet fuq x-ray ġeneralment ma jidhrux sakemm il-marda hija pjuttost estensiva.
Ħafna drabi, se jsir eżami tat-TES tas-sider, kemm biex jgħin fid-dijanjożi kif ukoll biex jeskludi kundizzjonijiet oħra li jistgħu jikkawżaw sintomi simili bħal kanċer tal-pulmun .
Testijiet ta 'Funzjoni Pulmonari
It-testijiet tal-funzjoni tal-pulmun (PFTs) huma mwettqa biex jevalwaw il-funzjoni tal-pulmun u jiddeterminaw il-grad ta 'ħsara lill-pulmuni.
F'pazjenti b'enfisema, jista 'jkun hemm żieda fil -kapaċità totali tal-pulmun (TLC), l-ammont totali ta' arja li tista 'tieħu n-nifs wara li tieħu l-aktar nifs fil-fond possibbli iżda tnaqqis fil -kapaċità vitali (l-ammont ta' arja li jista ' mill-pulmuni) u volum ta 'espulsjoni sfurzata (FEV), l-ammont massimu ta' arja li tista 'tittajjar (spiss l-ammont massimu li jista' jittajjar f'sekonda). Il-kapaċità ta 'diffużjoni hija kejl importanti ieħor. Ittestja kif ukoll l-ossiġnu jinfirex mill-alveoli fid-demm (kapillari) u kif ukoll id-dijossidu tal-karbonju jixtered mid-demm fl-alveoli li għandhom jinxterdu.
L-isometrija hija test sempliċi li spiss isir biex tissorvelja l-enfisema. Hija tkejjel l-ammont u kemm tista 'tieħu n-nifs u n-nifs.
Test ieħor li jissejjaħ plethysmography tal-Pulmun jista 'jsir ukoll biex tiġi ddeterminata l- kapaċità residwali funzjonali tiegħek, l-ammont ta' arja li jkun fadal fil-pulmuni wara li tieħu nifs normali. Ħafna drabi tintuża meta d-dijanjosi hija inċerta sabiex tiddistingwi l -mard tal-pulmun ostruttiv kontra dak restrittiv .
Dawn it-termini kollha huma konfużi, iżda biex tifhem il-marda tiegħek huwa importanti li t-tabib tiegħek jispjega x'inhuma u x'jifhmu. Fehim fejn dawn in-numri jkunu fil-ħin tad-dijanjosi jista 'jgħinek tifhem jekk is-sintomi tiegħek humiex qed jitjiebu jew agħar wara t-trattament.
Gassijiet tad-Demm Arterjali
Il-gassijiet tad-demm arterjali (ABGs) jitwettqu billi jittieħed id-demm minn arterja, bħall-arterja radjali fil-polz jew l-arterja femorali fil-koxxa.
Dan it-test jkejjel l-ammont ta 'ossiġnu u dijossidu tal-karbonju fid-demm u wkoll ihallik u lit-tabib tiegħek jafu dwar l-aċidità (il-pH) tad-demm tiegħek.
L-ABGs jistgħu jintużaw biex jgħinu fid-dijanjosi tas-severità tal-marda tiegħek kif ukoll tar-rispons għat-trattamenti.
Għadd tad-demm sħiħ
L -għadd totali tad-demm (CBC) huwa test tad-demm li jista 'jintuża biex jgħin jiddijanja l-enfisema kif ukoll jimmaniġġja varjetà ta' kundizzjonijiet.
Normalment is-CBC isir waqt l-eżami fiżiku inizjali u mbagħad perjodikament biex timmonitorja l-kundizzjoni tiegħek.
It-tabib tiegħek x'aktarx jiċċekkja s-CBC tiegħek spiss, peress li dan huwa mod wieħed biex tinstab il-preżenza ta 'infezzjoni. Peress li l-infezzjonijiet tal-pulmun u l-enfisema jista 'jkollhom sintomi simili ħafna, dan it-test jista' jgħin lit-tabib tiegħek jiddetermina jekk xi sintomi li għandek huma relatati mal-COPD tiegħek jew jekk minflok jista 'jkollok infezzjoni li tkabbar is-COPD tiegħek.
An Emphysema Diagnosis
L-importanza ta 'dijanjożi bikrija ta' enfisema ma tistax tiġi enfasizzata żżejjed. Filwaqt li l-enfisema mhix riversibbli b'definizzjoni, trattament b'enfisema bikri u monitoraġġ bir-reqqa jistgħu jgħinu biex titnaqqas il-progressjoni tal-marda u tittejjeb il-kwalità tal-ħajja tiegħek.
> Sorsi
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, u Stephen L .. Hauser. Prinċipji ta 'Harrison dwar il-Mediċina Interna. New York: Mc Graw-Hill Education, 2015. Stampa.
Istitut Nazzjonali tal-Qalb, tal-Pulmun u tad-Demm. COPD. Dijanjosi. Updated 04/28/17.