Id-Deskrizzjoni u l-Kawżi tal-Klabb tad-Dwiefer mal-Kanċer tal-Pulmun
Jekk it-tabib tiegħek semma li għandek diskoteka, jew jekk tkun dehret dan lilek innifsek billi tħares lejn l-istampi onlajn, tista 'tkun imħasseb ħafna. Xi jfisser għalik? Jista 'jkun sinjal ta' kanċer tal-pulmun?
Ħarsa ġenerali
Il-klabb huwa l-kundizzjoni medika l-ewwel deskritta minn Hippocrates li fiha s-swaba '(u / jew is-sieq) għandhom id-dehra ta' mgħaref rasu 'l isfel.
Huwa kkawżat minn akkumulazzjoni ta 'tessut fil-parti' l bogħod tas-swaba '(phalanges terminali), li twassal biex it-tarf tas-swaba' jitkabbar u d-dwiefer jaqbżu 'l isfel. Minbarra bidla fl-angolu tad-dwiefer u s-sodda tad-dwiefer, id-dwiefer jista 'jsir sponża u artab, u jkollu kulur ħamrani. It- "tkabbir" fiċ-ċifri jidher li jseħħ kemm lateralment - minn naħa għall-oħra - u lonġitudinali - fit-tul tul is-swaba '.
Jekk qiegħed tfittex informazzjoni dwar din is-sejba unika, it-terminu mediku użat biex jiddeskrivih huwa osteoartropatija ipertrofika.
Kawżi
Hemm ħafna kawżi ta 'clubbing. Dawn jaqgħu taħt ftit kategoriji:
Idjopatiku: Din hija kategorija li fiha l-clubbing iseħħ mingħajr raġuni ovvja, u mhijiex ta 'ebda tħassib medikament: hija biss.
Karatteristika tal- wirt : Hemm ftit modi li l-klabb jista 'jintiret. Dawn is-soltu jintirtu b'mod awtosomiku dominanti - li jfisser li jekk wieħed mill-ġenituri tiegħek iġib il-karatteristika, hemm ċans ta '50:50 li tirtira wkoll il-karatteristika.
Klabb sekondarju: Klabb sekondarju jissejjaħ klabb li jiġri flimkien ma 'kundizzjoni medika. Kondizzjonijiet li huma komunement assoċjati ma 'clubbing jinkludu:
- Kanċer tal-pulmun - Klabb huwa sinjal li jinstab f'madwar 29 fil-mija tan-nies bil-kanċer tal-pulmun u huwa l-aktar kawża komuni tal-kurdun responsabbli għal madwar 90 fil-mija tal-każijiet. Huwa ferm aktar komuni ma 'kanċer tal-pulmun mhux ta' ċelluli żgħar milli bil-kanċer tal-pulmun ta 'ċelluli żgħar.
- Kankri oħra - Kankri oħra, speċjalment il -marda ta 'Hodgkin , jistgħu jkunu preżenti mal-klabb.
- Kundizzjonijiet tal-pulmun - Xi kundizzjonijiet tal-pulmun assoċjati ma 'taħlitiet ta' gruppi jinkludu bronkiektasi , mard interstizjali tal-pulmun bħal fibrożi pulmonari idjopatika , empyema , tuberkulożi pulmonari u fibrożi ċistika.
- Mard tal-qalb konġenitali - Mard tal-qalb li huwa preżenti mit-twelid, speċjalment "mard ċjanotiku tal-qalb" bħalma hi t-tetralogy ta 'Fallot, ta' spiss ikun akkumpanjat minn taħditiet.
- Kundizzjonijiet gastrointestinali - Xi kundizzjonijiet f'din il-kategorija assoċjati ma 'taħlit ta' gruppi jinkludu celiac sprue, ċirrożi, marda ta 'Crohn u kolite ulċerattiva.
- Problemi endokrinali - L-ipertarrojdiżmu, speċjalment il-marda ta 'Grave jista' jkun akkumpanjat minn taħlit ta 'gruppi.
Il-proċess sottostanti wara l-istrixxa tal-clubs għadu mhux mifhum. Ix-xjentisti jħossu li jista 'jkun relatat mal-fattur tat-tkabbir derivat mill-platelet u l-fattur tat-tkabbir endoteljali vaskulari għalkemm il-mekkaniżmu preċiż mhux magħruf.
Okkorrenza
Il-klabb l-aktar spiss jiġi gradwalment, iżda jista 'jseħħ b'mod ġust b'mod rapidu għal xi nies. Għal nies bi klabb sekondarju sekondarju, is-sintomu jista 'jmur wara trattament b'suċċess tal-kawża prinċipali.
Ħadd ma huwa pjuttost ċert għaliex iseħħ klabb, u probabbilment hemm diversi mekkaniżmi.
Huwa maħsub li għal ħafna nies, id-dilazzjoni tal-vini tad-demm fir-reġjuni 'l bogħod tas-swaba' tirriżulta fil-formazzjoni ta 'tessut konnettiv li jwassal għad-dehra tal-klabb, iżda hemm raġunijiet differenti ħafna għalfejn dan jiġri.
Dijanjosi
Jekk it-tabib tiegħek jinnota li għandek klabb, jew jekk tressaq dan it-tħassib lit-tabib tiegħek, l-ewwel ħaġa hi se tagħmel hu li tistaqsik dwar l-istorja tal-familja tiegħek biex tiddetermina jekk tistax tkun karatteristika ereditarja. Hija mbagħad tagħmel storja bir-reqqa u eżami fiżiku, waqt li żżomm f'moħħha l-kawżi possibbli assoċjati mal-klabb sekondarju. Xi testijiet, skond is-sintomi tiegħek, jistgħu jinkludu:
- CT scan tas-sider tiegħek u / jew studji oħra biex tfittex kanċer tal-pulmun kif ukoll kundizzjonijiet oħra tal-pulmun u tal-qalb.
- EKG u / jew ekokardjogramma biex tevalwa l-qalb tiegħek.
- Gassijiet tad-demm arterjali u / jew testijiet tal-funzjoni pulmonari biex jevalwaw il-funzjoni tal-pulmun tiegħek u jfittxu mard sottostanti tal-pulmun.
- Testijiet tad-demm, bħal testijiet tal-funzjoni tal-fwied u funzjoni tat-tirojde jistgħu jiġu ssuġġeriti.
Trattament
M'hemm l-ebda trattament speċifiku, inklużi proċeduri kirurġiċi għall-klabb. It-trattament tal-kawża sottostanti tal-klabb jista 'jirriżulta fid-dehra li tissolva għal xi nies, pereżempju, f'persuni li għandhom difetti fil-valv tal-qalb, li jistgħu jmorru wara kirurġija ta' suċċess.
Sorsi:
Nakamura, J. et al. Il-bażi mikro-anatomika tal-klabb tas-swaba '- studju ta' immaġni manjetika b'riżoluzzjoni għolja. Il-Ġurnal ta 'Rewmatoloġija . 2014. 41 (3): 523-7.
Sridhar, K., Lobo, C., u R. Altman. Klassifikazzjoni diġitali u l-Kanċer tal-pulmun. Sider . 1998. 114 (6): 1535-1537.
Tully, A., Trayes, K ,. u J. Studdiford. Evalwazzjoni ta 'anormalitajiet tad-dwiefer. Tabib tal-Familja Amerikana . 2012. 85 (8): 779-87.