Kawżi u Trattament tar-Reazzjonijiet ta 'Cheyne-Stokes
Ħarsa ġenerali
Ir-respirazzjonijiet ta 'Cheyne-stokes huma mudell ta' nifs li huwa irregolari ħafna, u mhux sorpriża, kultant tissejjaħ "nifs agonali". In-nifs jista 'jkun fil-fond u rapidu (iperpnea), segwit minn perjodi ta' nifs baxx bil-mod, jew interrott minn episodji ta 'apnea, li fihom individwu jieqaf jieħu nifs b'kollox għal perjodu ta' żmien.
Għalkemm in-nifs ta 'Cheyne Stokes jista' jidher erratiku, spiss isseħħ f'ċikli li jdumu bejn 30 sekonda u żewġ minuti.
Dan ix-xejra ta 'nifs irregolari, ta' spiss skomda għall-għassa ħafna drabi tidher fl-aħħar jiem u s-sigħat tal-ħajja, iżda tista 'tidher ukoll f'xi nies b'insuffiċjenza tal-qalb konġestiva.
Kawżi
In-nifs ta 'Cheyne-Stokes jidher b'mod komuni meta n-nies qegħdin fil- proċess li jmutu minn kwalunkwe mard inkluż il-kanċer. Dan se jiġi diskuss l-ewwel, iżda wieħed iżomm f'moħħu li hemm kawżi oħra diskussi aktar 'l isfel, u dan in-nifs jista' jseħħ f'nies li ma jmutux b'mod attiv.
Cheyne-Stokes Nifs bħala parti mill-Proċess li jmut
Nifs irregolari jista 'jseħħ fi tmiem il-ħajja u jista' jkun inkwetanti ħafna għall-membri tal-familja li huma preżenti. Huwa importanti li wieħed jinnota li din in-nifs mhix skomda għall-persuna li qed imut, u m'għandhiex għalfejn tiġi ttrattata għal skopijiet ta 'kumdità. Fil-fatt, probabbilment huwa mod li l-korp jikkumpensa b'xi mod għal bidliet fiżiċi oħra li jseħħu fi tmiem il-ħajja.
Inti tista 'tistaqsi x'iktar tistenna fl-istadji finali tal-mewt . Matul dan iż-żmien mhux komuni għal nies biex jitkellmu jaraw l-imħabba li mietu qabel, anke li jidhru frustrati billi jippruvaw jiddeskrivu affarijiet li għalihom ma jistgħux jidhru li jsibu kliem. L-imħabba tiegħek tista 'tavżak hi qed tmut f'xi tip ta' " kuxjenza tal-mewt qrib " fejn hi tista 'tgħidlek li hi ser tinsa tieħuh u tgħid li hi sejra' l bogħod.
Jista 'jkun ta' uġigħ għal dawk li jmutu li l-kummenti tagħhom jiġu mkeċċija bħala alluċinazzjonijiet jew li għandhom jiġu kkoreġuti. Ipprova jisma 'waqt il-mumenti li l-imħabba tiegħek hija imqajjem, u nassiguraha li temmenha u l-imħabba tagħha.
Kawżi oħra ta 'Cheyne-Stokes Nifs
Minbarra l-okkorrenza ta 'tmiem il-ħajja, in-nifs ta' Cheyne-Stoke jista 'jidher ma':
- Insuffiċjenza tal-qalb konġestiva - Insuffiċjenza tal-qalb isseħħ meta l-qalb (bħala muskolu) tiddgħajjef u għandha diffikultà biex tippompja d-demm. Simili għal muskoli oħra, id-dgħjufija progressiva tista 'twassal għall-inkapaċità progressiva tal-qalb biex tiffunzjona fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm biex tforni l-ossiġenu u n-nutrijenti fiċ-ċelloli tal-ġisem.
- Avvelenament bil-monossidu tal-karbonju
- Iponatremija (livell baxx ta 'sodju fid-demm)
- Irqad f'altitudni għolja
- Stroke
- Korriment trawmatiku tal-moħħ
- Xi mediċini overdoses bħal morfina
Fiżjoloġija u Għan
Mhuwiex magħruf eżattament għaliex dan it-tip ta 'apnea ċentrali ta' rqad (nifs li hija mmonitorjata mis-sistema nervuża ċentrali) isseħħ. Ħsib reċenti kien li n-nifs ta 'Cheyne-Stokes jista' jkun mod li bih il-korp jikkumpensa b'xi mod, aktar milli problema fih innifsu. Huwa maħsub li x-xejra ta 'waxing u waning tista' tirriżulta l-ewwel minn nifs fil-fond biex iżżid il-livell ta 'ossiġnu fil-ġisem (li jnaqqas il-livelli tad-dijossidu tal-karbonju fid-demm) segwiti minn perjodi ta' apnea (mhux nifs) billi tillimita n-nifs filwaqt li d-dijossidu tal-karbonju fid-demm jiżdied.
Cheyne-Stokes Nifs f'falliment konġestiv tal-qalb
It-teħid tan-nifs ta 'Cheyne-Stokes huwa pjuttost komuni fost in-nies b'insuffiċjenza tal-qalb konġestiva u huwa meqjus bħala sinjal pronjostiku fqir. Jiġifieri, xi nies b'Xiyne-Stokes li nifsu sekondarji għal insuffiċjenza tal-qalb imorru jgħixu għal perjodu twil ta' żmien.
Trattament
Matul is-snin sar ammont ġust ta 'riċerka fuq il-mod it-tajjeb biex jikkura r-respirazzjoni ta' Cheyne-Stokes. Bħalissa, l-opinjoni qed tegħleb biex temmen li din hija reazzjoni kumpensatorja fiżjoloġika li mhux neċessarjament trid tiġi ttrattata per se.
L-apnea ċentrali ta 'l-irqad bħal din hija n-nifs diżordnat jista' javża lit-tobba biex jeżaminaw sejbiet oħra fir-rigward ta 'insuffiċjenza tal-qalb.
It-terapija ta 'l-ossiġnu fid-djar, kif ukoll il-pressjoni pożittiva kontinwa ta' l-arja (CPAP), huma ftit mill-għażliet ta 'trattament li ntużaw għal dan it-tip ta' apnea ċentrali ta 'rqad.
Storja
Cheyne-Stokes jew Hunter-Cheyne-Stokes nifs ġew l-ewwel definiti fl-1800 minn 2 tobba: Dr John Cheyne u Dr. William Stokes.
Magħruf ukoll Bħal: respirazzjoni agonali, nifs perjodiku
Eżempji: Meta missieru żviluppa Cheyne-stokes respirazzjonijiet, il-Ġordan stieden lill-familja tiegħu biex iħalluhom jafu li deher missieru kien qed imut.
> Sorsi:
> Malhotra, A., u J. Fang. Nefħa diżordnat fl-irqad fl-insuffiċjenza tal-qalb UpToDate . Aġġornat 11/02/15. http://www.uptodate.com/contents/sleep-disordered-breathing-in-heart-failure
> Mehra, R., u D. Gottlieb. Shift ta 'Paradigma fit-Trattament ta' Apnea Ċentrali tas-Sleep f'Failure tal-Qalb. Sider . 2015. 148 (4): 848-851.
> Naughton, M. Cheyne-Stokes respirazzjoni: ħabib jew foe? . Thorax . 20112. 67 (4): 357-60.
> Noqueira, R., Panerai, R., Teixeira, M., Robinson, T., u E. Bor-Seng. Effetti Emodinamiċi taċ-Ċerebrali ta 'Cheyne-Stokes Ir-Respirazzjoni f'Pazjent bi Stroke. Ġurnal ta 'Stroke u Mard Ċerebrovaskulari . 2017 Mar 14. (Epub qabel l-istampar).
> Wang, Y., Cao, J., Feng, J., u B. Chen. Ir-respirazzjoni ta 'Cheyne-Stokes waqt l-irqad: mekkaniżmi u interventi potenzjali. British Journal of Hospital Medicine . 2015. 76 (7): 390-6.