Rati respiratorji normali, miżjuda u mnaqqsa fl-Adulti u t-Tfal
Jekk qed tesperjenza sintomi respiratorji, tista 'tkun mintix, "X'inhi r-rata respiratorja normali?" Ejja nibdew nitkellmu dwar il-medda normali tar-rata respiratorja għall-adulti u t-tfal, kif titkejjel b'mod preċiż din ir-rata, u xi tfisser Ir-rata hija anormali.
Ħarsa ġenerali
Ir-rata respiratorja hija definita bħala n-numru ta 'nifs li persuna tieħu matul perjodu ta' minuta ta 'ħin waqt il-mistrieħ.
Studji reċenti jissuġġerixxu li reġistrazzjoni preċiża tar-rata respiratorja hija importanti ħafna fit-tbassir ta 'avvenimenti mediċi serji ; L-istudji jissuġġerixxu wkoll li l-kejl tar-rata respiratorja ma jsirx kemm-il darba dawn għandhom ikunu, għalhekk ġie maħluq "sinjal vitali injorat."
Kejl tar-Rata Respiratorja
Ir-rata respiratorja titkejjel billi jingħadd in-numru ta 'nifs li persuna tieħu f'perijodu ta' minuta. Peress li ħafna fatturi jistgħu jaffettwaw ir-riżultati, il-fehim dwar kif tieħu kejl preċiż huwa importanti ħafna.
Ir-rata għandha titkejjel waqt il-mistrieħ, mhux wara li xi ħadd ikun ilu għaddej u jimxi madwar. Billi tkun konxju li n-nifsijiet tiegħek qed jingħaddu jistgħu jagħmlu r-riżultati mhux preċiżi, minħabba li n-nies ħafna drabi jbiddlu l-mod li jieħdu n-nifs jekk ikunu jafu li qed jiġu mmonitorjati. Infermiera huma ħila li jegħlbu din il-problema billi jingħaddu b'mod diskret il-respirazzjonijiet, u jaraw in-numru ta 'drabi li s-sider jogħla u jaqa' ħafna drabi filwaqt li qed jipprova jieħu l-polz tiegħek.
Filwaqt li tirreġistra r-rata respiratorja, jistgħu jiġu nnutati wkoll diversi markaturi ta 'problemi respiratorji. Il-pazjent tiegħek jew wieħed iħobb skomdu? Do-muskoli fl-għonq tagħha tissikka kif hi tieħu n-nifs? (Professjonisti mediċi jsejħu dan "l -użu ta 'muskoli aċċessorji " biex tieħu n-nifs.) Tista' tisma 'xi ħsejjes tat-tħarħir jew ħsejjes anormali oħra tan-nifs?
In-nifs tal-persuna jidher li jirrifletti l-uġigħ jew l-ansjetà (bħalma hi l-iperventilazzjoni li tista 'takkumpanja uġigħ jew biża' qawwija?)
X'inhu Mkejla?
In-numru ta 'nifs li nieħdu kull minuta huwa sinjal ta' kemm-il darba l-moħħ tagħna javżak lill-korpi tagħna biex jieħdu n-nifs. Jekk il-livell ta 'ossiġenu fid-demm huwa baxx, jew alternattivament jekk il-livell tad-dijossidu tal-karbonju fid-demm ikun għoli, il-ġisem tagħna jingħata struzzjonijiet biex jieħu n-nifs aktar spiss. Per eżempju, li jkollhom infezzjoni severa żżid id-dijossidu tal-karbonju prodott fil-ġisem, hekk ukoll jekk hemm livell normali ta 'ossiġenu fid-demm, il-moħħ jagħti struzzjonijiet lill-ġisem biex jieħu n-nifs aktar spiss biex jikklerja d-dijossidu tal-karbonju.
Imma hemm żminijiet meta din is-sistema ma taħdimx sew, bħal meta n-nies jiġu kkurati b'mediċini narkotiċi. Dawn il-mediċini effettivament ineħħu r-rispons tal-moħħ għal sinjali mid-demm, sabiex xi ħadd jista 'jieħu n-nifs inqas ta' spiss milli kien meħtieġ. Dan jista 'jseħħ ukoll b'korrimenti fir-ras jew stroke li jagħmlu ħsara liċ-ċentru respiratorju fil-moħħ.
Rati respiratorji normali fit-tfal
It-tfal għandhom rati respiratorji aktar mgħaġġla mill-adulti, u r-rata respiratorja "normali" tista 'tvarja b'mod sinifikanti skont l-età.
Il-firxiet normali tar-rati respiratorji għat-tfal ta 'etajiet differenti jinkludu:
- Trabi tat-twelid: 30-60 nifs kull minuta
- Trabi (1 sa 12-il xahar): 30-60 nifs kull minuta
- Toddler (1-2 snin): 24-40 nifs kull minuta
- Preschooler (3-5 snin): 22-34 nifs kull minuta
- Tfal ta 'età skolastika (6-12-il sena): 18-30 nifs kull minuta
- Adoloxxenti (13-17-il sena): 12-16 nifs kull minuta
Nifs perjodiku fit-Tfal
It-trabi ġeneralment ikollhom rata respiratorja ħafna iktar mgħaġġla minn tfal akbar, u jistgħu juru wkoll fenomenu msejjaħ nifs perjodiku. B'nifs perjodiku r-rata respiratorja medja tat-tfal tista 'tvarja ħafna; hi jista 'jkollha perjodi li fihom hi tieħu n-nifs aktar bil-mod min-normal u wara ftit minuti ta' nifs ħafna aktar mgħaġġla minn dik normali.
L-importanza tan-nifs perjodiku hija li-waqt li tista 'tkun biża bħala ġenitur-normalment huwa pjuttost normali sakemm it-tifel / tifla tiegħek ma jkollux sintomi oħra li jissuġġerixxu kundizzjoni medika sottostanti.
Rati respiratorji normali fl-Adulti
Bħal fil-każ tat-tfal, ir-rata respiratorja għandha titkejjel meta persuna tkun f'qagħda u ma tkunx impjegat biss f'attività qawwija. B'mod ġenerali, ir-rati respiratorji huma ftit iktar mgħaġġla fin-nisa milli l-irġiel.
Ir-rata respiratorja medja f'adulti f'saħħtu hija bejn 12 u 18-il nifs kull minuta.
Nifs perjodiku fl-Adulti
B'kuntrast għan-nifs perjodiku fit-tfal, tip ieħor ta 'nifs perjodiku msejħa nifs ta' Cheyne-Stokes jista 'jinstab fl-adulti u mhux normali. Jista 'jkun ikkawżat minn insuffiċjenza tal-qalb konġestiva, avvelenament minn monossidu tal-karbonju, livell baxx ta' sodju fid-demm (hyponatremia), altitudni għolja, jew fl-istadji finali tal-mewt.
Rati respiratorji anormali
Kemm ir-rata respiratorja miżjuda kif ukoll dik imnaqqsa jistgħu jkunu sinjal li xi ħaġa mhix fil-ġisem. Rata anormali hija pjuttost mhux speċifika, li jfisser li hemm ħafna kawżi kemm ta 'rata mgħaġġla kif ukoll rata bil-mod. Huwa importanti għal darb'oħra li wieħed jinnota li l-firxiet normali huma għal nies in mistrieħ. Ir-rati respiratorji normalment jiżdiedu matul l-eżerċizzju.
Żieda fir-Rata respiratorja
X'inhi r-rata respiratorja elevata? Fl-adulti, il-cut-off ġeneralment titqies bħala rata ta 'aktar minn 20 nifs kull minuta, b'rata ta' aktar minn 24 nifs kull minuta li tindika kundizzjoni serja ħafna (meta tkun relatata ma 'kundizzjoni fiżika aktar milli kundizzjoni psikoloġika bħal paniku attakk).
Kif innutat hawn fuq, ir-rata respiratorja hija sinjal vitali importanti ħafna. Studju wieħed sab li rata respiratorja elevata kienet determinant aħjar ta 'nies li kienu stabbli meta mqabbla ma' dawk instabbli minn rata tal-qalb jew pressjoni tad-demm.
Hemm ħafna kawżi ta 'rata miżjuda, xi wħud li huma relatati mal-pulmun u xi wħud li mhumiex. Uħud mill-kawżi aktar komuni jinkludu:
- Deni - Rata akbar ta 'nifs b'deni hija l-attentat tal-ġisem li jitilfu s-sħana billi jieħu n-nifs aktar malajr. Dan huwa importanti kemm minħabba li rata respiratorja rapida tista 'tkun sinjal ta' infezzjoni li tmur għall-agħar, u minħabba li għandha tiġi kkunsidrata deni fl-interpretazzjoni tar-rata respiratorja. Ġie maħsub li r-rata respiratorja tiżdied fit-tfal b'medja ta 'ħames sa seba' nifs kull minuta għal kull grad ta 'elevazzjoni Celsius fit-temperatura tal-ġisem. Fi tfal żgħar (ta 'inqas minn 12-il xahar) dan mhux dejjem jirriżulta li jkun il-każ, u t-tfal jistgħu ma jkollhomx rata respiratorja miżjuda b'reazzjoni għad-deni u viċi versa. Meta jkollhom rata respiratorja miżjuda, normalment tiżdied fuq medja ta 'seba' sa ħdax-il nifs kull minuta għal kull Celsius elevation f'temperatura.
- Deidrazzjoni - Id-Deidrazzjoni waħedha tista 'tirriżulta f'rata mgħaġġla ta' nifs.
- Ażma - Waqt attakk tal-ażżma, ir-rata respiratorja spiss tiżdied. Anki żidiet żgħar fir-rata respiratorja jistgħu jkunu sinjal ta 'deterjorament, u r-rata respiratorja għandha tiġi sorveljata mill-qrib jekk dan ikun il-każ.
- COPD - Il-marda pulmonari ostruttiva kronika hija kawża komuni ta 'rata respiratorja rapida, speċjalment f'nies bi storja ta' tipjip.
- Hyperventilation - In-nies jistgħu jieħdu nifs aktar malajr b'risposta għal stress, uġigħ, rabja jew waqt attakk ta 'paniku.
- Pulmun Kondizzjonijiet - Kundizzjonijiet bħal kanċer tal-pulmun , emboli pulmonari ( emboli tad-demm fis-saqajn li jivvjaġġaw lejn il-pulmun), u mard ieħor tal-pulmun spiss jgħollu r-rata respiratorja.
- Infezzjonijiet - Infezzjonijiet komuni u mhux komuni bħall-influwenza, il-pnewmonja u t-tuberkulosi jistgħu jirriżultaw f'nifsiet rapidi.
- Fir- tarbija tat-twelid , il-kawżi komuni ta 'rata respiratorja rapida jinkludu takipnea temporanja tat-twelid (TTN) - kundizzjoni ħafifa - kif ukoll kundizzjonijiet li huma aktar serji, bħal sindromu ta' periklu respiratorju.
- Aċidis - Żieda fl-aċidità tad-demm tirriżulta fil-produzzjoni miżjuda tad-dijossidu tal-karbonju, u għalhekk żieda fir-rata tan-nifs. Dan jista 'jseħħ meta persuna jkollha kundizzjoni li tirriżulta f'aċidożi metabolika bħalma hi d-dijabete ( ketoaċidożi dijabetika ).
- Dożi eċċessivi - Bħal b'doża eċċessiva ta 'aspirina jew anfetamini.
- Kundizzjonijiet tal-qalb - Rata respiratorja elevata nstabet fi studju wieħed biex tipprevedi l-arrest kardijaku f'nies li kienu sptar bi kundizzjonijiet tal-qalb.
Fit-tfal, l-aktar kawżi komuni ta 'żieda fir-rata respiratorja jinkludu deni jew deidratazzjoni. Kondizzjonijiet bħal bronkijolite u pnewmonja huma kawżi relattivament komuni. It-tfal jista 'jkollhom ukoll kawżi ta' rata respiratorja rapida simili għall-adulti, bħal aċidożi (bid-dijabete) u ażma.
Tnaqqis fir-Rata Respiratorja
Rata respiratorja mnaqqsa, definita bħala rata inqas minn 12 minn xi wħud, jew inqas minn tmien respirazzjonijiet kull minuta minn ħaddieħor, tista 'wkoll tkun sinjal ta' tħassib. (Nota, fit-tfal tnaqqis fir-rata respiratorja jista 'jkun għoli meta mqabbel ma' l-adulti, u għandu jiġi interpretat skond ir-rati medji elenkati hawn fuq). Xi kawżi ta 'rata mnaqqsa jinkludu:
- Użu ta 'narkotiċi - Xi mediċini bħan-narkotiċi - kemm jekk użati għal skopijiet mediċi jew illegalment - jistgħu jrażżnu r-respirazzjoni.
- Alkoħol - Il-konsum ta 'xorb alkoħoliku jista' jnaqqas ir-rata respiratorja.
- Metabolika - Ir-rata respiratorja tista 'tonqos sabiex tibbilanċja l-effetti ta' proċessi metaboliċi mhux normali fil-ġisem.
- L-apnea ta 'l-irqad - Bil -apnea ta' l-irqad , in-nies spiss ikollhom episodji ta 'apnea u tnaqqis fir-rata tan-nifs imħallta ma' episodji ta 'rata ta' nifs elevata.
- Kondizzjonijiet tal-moħħ - Ħsara fil-moħħ, bħal puplesiji u korrimenti fir-ras spiss iwasslu għal tnaqqis fir-rata respiratorja.
Dispnea: sensazzjoni ta 'qtugħ ta' nifs
Huwa importanti li tagħmel nota malajr li r-rata tan-nifs hija separata mill-sensazzjoni ta 'sensazzjoni qasira ta' nifs. Kultant ir-rata respiratorja tista 'taffetwa jekk xi ħadd iħossx dispneja jew le, iżda jista' jkun li ħinijiet oħra ma jkunux. Xi ħadd jista 'jħossu ftit nifs b'rata respiratorja mgħaġġla ħafna, u jista' ma jħossx ftit nifs b'rata respiratorja baxxa ħafna.
Terminoloġija Medika
Il-professjonisti mediċi jużaw diversi termini biex jiddeskrivu r-rati respiratorji anormali. Uħud minn dawn jinkludu:
- Bradypnea - Bradypnea huwa t-terminu mediku użat biex jiddefinixxi n-nifs li huwa anormalment bil-mod.
- Tachypnea - Tachypnea huwa t-terminu mediku użat biex jiddefinixxi rata respiratorja elevata. Din ir-rata respiratorja rapida ġeneralment hija baxxa, kontra l-iperpnea li tista 'tkun rapida u fonda.
- Dispnea - Id-dispneja tirreferi għas-sensazzjoni ta ' qtugħ ta' nifs , u tista 'sseħħ b'rata respiratorja elevata, normali jew imnaqqsa.
- Iperpnea - Iperpnea tirreferi għan-nifs li hija anormalment fil-fond u tidher imħatta. Jista 'jseħħ b'nar mgħaġġel jew mingħajru.
- Apnea - Apnea tfisser litteralment "mingħajr nifs" u tirreferi għan-nuqqas ta 'nifs.
Meta tissejjaħ it-Tabib tiegħek
Ċertament, rata respiratorja anormali hija raġuni biex tikkuntattja lit-tabib tiegħek, speċjalment jekk għandek kundizzjoni bħall-ażma jew mard tal-qalb, minħabba li rata ta 'respirazzjoni miżjuda waħedha tista' tkun sinjal ta 'twissija li għandha tingħata attenzjoni. Fl-istess ħin, il-professjonisti tal-kura tas-saħħa għandhom ikunu konxji ta 'dan is-sinjal vitali li spiss jiġi injorat. Studju wieħed sab li l-kejl tar-rata respiratorja madwar iż-żmien tal-ħruġ mill-kamra ta 'l-emerġenza kien tbassar ħafna ta' deterjorament wara l-ħatt.
Kelma Minn
Filwaqt li ħafna nies jaħsbu l-ewwel mill-polz jew il-pressjoni tad-demm, aħna qed nitgħallmu li l-kejl tar-rata respiratorja huwa daqstant importanti jekk mhux iktar. Ċertament, ir-rata respiratorja tista 'tiġi influwenzata jekk taf li r-rata tan-nifs tiegħek hija mkejla, għalhekk huwa importanti li l-fornituri tal-kura tas-saħħa jsiru profiċjenti b'valutazzjoni diskreta ta' din ir-rata. Kemm iż-żieda kif ukoll ir-rata respiratorja mnaqqsa jistgħu jkunu sinjal ta 'twissija ta' kundizzjonijiet mediċi sottostanti u għandhom jiġu eżaminati.
Huwa importanti li terġa 'tenfasizza d-differenzi sinifikanti bejn ir-rati respiratorji normali ta' adulti u tfal. Dawk li jieħdu ħsieb it-tfal għandhom jiffamiljarizzaw ruħhom ma 'dawn il-firxiet, u jkunu konxji ta' meta n-nifs ikun mgħaġġel jew bil-mod wisq.
> Sorsi:
> Flenady, T., Dwyer, T., u J. Applegarth. Rati respiratorji preċiżi Count: Allura Jekk You! . Ġurnal Australali ta 'Emerġenza dwar l-Infermieri . 2017 Jan 7. (Epub qabel l-istampar).
> Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman, u Waldo E. Nelson. Nelson Bookbook ta 'Pediatrics. L-20 edizzjoni. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Stampa.
> Mochizuki, K., Shintani, R., Mori, K. et al. Importanza ta 'Rata Respiratorja għat-Tbassir ta' Deterjorament Kliniku Wara Kwittanza tad-Dipartiment ta 'Emerġenza: Studju ta' Ċentru Uniku, Każ-Kontroll. Mediċina Akuta u Kirurġija . 2017. 4 (2): 172-178.
> O'Leary, F., Haven, A., Lockie, F., u J. Peat. Id-Definizzjoni ta 'Ranges Normali u Centiles għal Qalb u Rati respiratorji fi Trabi u Tfal: Studju ta' Settur Transversali ta 'Pazjenti li jattendu Dipartiment ta' Emerġenza Pedjatrika ta 'l-Isptar Terzjarju ta' l-Awstralja. Arkivji tal-Mard fit-Tfulija . 2015. 100 (8): 733-7.
> Parkes R. Rata ta 'respirazzjoni: is-sinjal vitali minsija. Nurse ta 'Emerġenza . 2011. 19 (2): 12-7.