Sintomi, Trattamenti u Prevenzjoni
Waħda mill-ħafna kumplikazzjonijiet tad-dijabete hija xi ħaġa msejħa ketoaċidożi dijabetika (DKA). L-aktar komuni sseħħ bid-dijabete tat-Tip 1 u ħafna drabi huwa l-ewwel sintomu tad-dijabete tat-Tip 1. DKA huwa kkawżat meta l-ġisem juża ftit jew xejn insulina u, bħala riżultat, iż-zokkor fid-demm jogħla għal livelli perikolużi u d-demm isir aċiduż.
Kif jiġri dan?
L-insulina hija ormon li tgħin lit-trasport taz-zokkor jew glukosju fiċ-ċelloli tal-ġisem sabiex tkun tista 'tintuża għall-enerġija.
Meta m'għandekx insulina, iz-zokkor jibqa 'fid-demm u t-zokkor fid-demm jogħla għal livelli perikolużi. Jikkawża ipergliċemija severa (zokkor għoli fid-demm) , li jirriżulta f'sitwazzjoni ta 'emerġenza. Hekk kif il-glukożju fid-demm ikompli jiżdied, il-ġisem jidħol fi "kriżi tal-enerġija" u jibda jkisser ix-xaħam maħżun bħala sors alternattiv ta 'enerġija. Meta x-xaħam jintuża għall-enerġija, il-ketoni huma prodotti u hekk kif il-livelli tal-ketone jogħlew, id-demm isir aktar u iktar aċiduż.
Zokkor għoli fid-demm jista 'jimxi lejn il-ketożi ( akkumulazzjoni ta' ketoni ) fil-ġisem. Ketosis jista 'jwassal għal aċidożi, li hija kundizzjoni li fiha d-demm għandu wisq aċidu. Meta jiġri dan huwa magħruf bħala ketoaċidożi dijabetika. Din hija emerġenza medika u għandha tiġi ttrattata minnufih minn professjonisti mediċi.
Kawżi
- Il-bidu f'daqqa tad-dijabete tat-Tip 1.
- Infezzjonijiet komuni bħal pnewmonja jew infezzjonijiet fl-apparat urinarju. L-infezzjoni tgħolli l-livell ta 'ormoni ta' "stress", bħal kortisol u epinephrine, li jgħollu l-livelli ta 'glucose fid-demm.
- Meta xi ħadd ma jagħmilx l-affarijiet meħtieġa biex jikkontrolla l-glukożju fid-demm jew ma jkunx jista 'jiflaħ l-insulina jew mediċini oħra jista' jkun ukoll f'riskju għal DKA.
- Il-ħsara fil-pompa ta 'l-insulina tista' twassal għal DKA. Jekk persuna ma tafx li l-pompa waqqfet l-insulina, il-livelli ta 'glucose fid-demm jistgħu jiżdiedu malajr.
- Dawk li għaddejjin mill-adoloxxenza jistgħu jesperjenzaw bidliet endokrinali li jistgħu jbiddlu l-livelli tal-glucose u l-effikaċja tal-insulina.
Sinjali u sintomi
Is-sintomi li trid tara mhux dejjem huma ovvji. Jistgħu jibdew bil-mod u jistgħu jiżbaljaw għal mard ieħor. Spiss, it-tfal żgħar ma jurux is-sinjali klassiċi tad-DKA.
Sinjali bikrija:
- Tħossok għajjien jew imħaddem
- Tux eċċessiv u / jew awrina eċċessiva
- Sinjali ta 'deidrazzjoni bħal ħalq xott
Sinjali aktar tard:
- Telf ta 'piż
- Dardir / remettar
- Uġigħ addominali
- Konfużjoni
- Nifs mgħaġġel u profond (ir-respirazzjonijiet ta 'Kussmaul)
- Nifs li jinxtamm frott
- Deni
- Nuqqas ta 'sensi
Trattament
It-trattament tad-DKA ifisser intervent mediku. Huwa importanti li titratta d-deidrazzjoni billi tissostitwixxi l-fluwidi li ġew mitlufa, u għalhekk x'aktarx ser tintuża terapija IV. L-iżbilanċi elettroliti jeħtieġu li jiġu kkoreġuti u t-terapija bl-insulina għandha tinbeda biex tikkontrolla l-ipergliċemija. Dan kollu għandu jsir taħt superviżjoni medika bir-reqqa.
Prevenzjoni
Meta tkun marid:
- Ikollhom pjan fis-seħħ għal meta tkun marid .
- Iċċekkja z-zokkor fid-demm kull tliet jew erba 'sigħat waqt il-mard. Jekk il-livell taz-zokkor fid-demm ikun għoli (normalment aktar minn 250 mg / dl), iċċekkja aktar spiss u ċċekkja ketoni fl-awrina.
- Waqt il-marda, kun żgur li tixrob ħafna likwidi ħielsa mill-kaffeina mingħajr zokkor. Anke jekk inti marid għall-istonku tiegħek, ipprova sip ammonti żgħar ta 'likwidu f'intervalli frekwenti. Jekk iz-zokkor fid-demm tiegħek huwa aktar minn 250 mg / dl, m'għandekx tiekol jew tixrob ikel jew fluwidi ta 'karboidrati għoljin.
- Tieqafx tieħu l-insulina tiegħek meta tkun marid, anke jekk m'intix tiekol. Iddiskuti jekk id-doża ta 'l-insulina għandhiex tinbidel mat-tabib tiegħek.
- Għid in-numru ta 'emerġenza tat-tabib tiegħek fuq naħa, f'każ li għandek bżonn tagħmel sejħa.
Prevenzjoni ta 'DKA Mhux Assoċjat Bil-Mard:
- Jekk tuża pompa ta 'l-insulina, iċċekkjaha ta' spiss biex taċċerta ruħha li tkun qed taħdem kif suppost u fl-amministrazzjoni ta 'l-insulina.
- Iċċekkja z-zokkor fid-demm ta 'spiss matul il-ġurnata, normalment erba' darbiet kuljum.
- Ixrob ħafna xorb mingħajr zokkor.
- Iddiskuti l-amministrazzjoni tal-mediċina mat-tabib tiegħek. Ma tridx taqbeż id-dożi ta 'l-insulina jew il-mediċini orali, iżda t-tabib tiegħek jista' jkun irid jagħmel xi alterazzjonijiet. El
Sorsi:
Cohen, Anita Stanziale MSN, RN, CS, CDE; u Edelstein, Elaine L. MS, RN, CDE. "Ġestjoni tal-Morda għall-Klijent ta 'l-Orizzont bid-Dijabete." Home Healthcare Nurse Vol 23, Numru 11.Nov 2005 717-724.
Carroll MD, Mary F; Schade MD, David S. "Għaxar Mistoqsijiet Pivotali dwar ketoaċidożi dijabetika." Mediċina Postgraduate Online Vol 110, Numru 5, Novembru 2001.
"Meta t-Zokkor tad-Demm Jinsab Għoli Għoli." Teens Health. Lulju 2005. Fondazzjoni Nemours.