Id-dijabete u l-kirurġija - Kif tista 'titjieb iċ-ċans ta' riżultat kbir

1 -

Dijabete u Riskji tal-Kirurġija - Liema Riskji Addizzjonali Do I Face?

Ir-Riskji tal-Kirurġija

Minbarra r- Riskji normali tal-Kirurġija , id-dijabetiċi jiffaċċjaw riskji addizzjonali meta jkollhom proċedura kirurġika. Dawn ir-riskji jiżdiedu jekk kellek dijabete għal perjodu estiż ta 'żmien, ta' spiss ikollhom zokkor għoli fid-demm, jew jekk int fraġli (għandek diffikultà biex tikkontrolla l-livell ta 'glucose tiegħek) dijabetiku. Pazjenti li diġà esperjenzaw kumplikazzjonijiet kbar mid-dijabete, bħal newropatija jew li jeħtieġu amputazzjoni huma wkoll f'riskju akbar.

Id-dijabetiċi tar-Riskji Face Wara l-Kirurġija:

• Ipergliċemija (glucose fid-demm għolja) jew ipogliċemija (glucose fid-demm baxx)
• Fejqan fqir ħażin, fejqan bil-mod tal-ferita, ġilda dgħajfa u tessut fil-post tal-kirurġija
• Infezzjoni , inkluża l-infezzjoni tal-ferita, pnewmonja, infezzjoni fl-apparat urinarju jew sepsis
• Sindrome Nonkeżotika Hyperosmolar Hyperglycemic (HHNK)
• Ketoaċidożi dijabetika (DKA)
• Żbilanċ elettrolitiku - Kondizzjoni fejn il-livelli ta 'elettroliti (sodju, potassju) jiżdiedu jew jaqgħu b'mod sinifikanti, li jistgħu jikkawżaw problemi sinifikanti mal-qalb u l-livelli tal-fluwidu tal-ġisem.

2 -

Kif Titjib tar-Riżultati tal-Kirurġija tiegħek bħala Dijabetika - Titjib tal-Fatturi ta 'Riskju Tiegħek

X'inhuma d-dijabetiċi jistgħu jagħmlu biex ikunu kandidati kirurġiċi aħjar

Aktar ma jkun aħjar il-kontroll tad-dijabete tiegħek, aktar ikollok ċansijiet ta 'riżultat kirurġiku eċċellenti. Iż-żamma tal-glucose fid-demm tiegħek fil-parametri li t-tabib tiegħek jirrakkomanda huwa essenzjali. In-nutrizzjoni top-tal-ġilda, inkluża l-proteini ta 'kwalità għolja, hija wkoll essenzjali. Il-proteina hija komponent importanti fil-proċess ta 'fejqan u tista' tgħin biex tikkontribwixxi għal fejqan aktar mgħaġġel tal-feriti, tessut aktar b'saħħtu fis-sit kirurġiku u kapaċità miżjuda biex tiflaħ għall-għarrieda tal-kirurġija.

Jekk ma tkunx diġà qed teżerċita imma int kapaċi, tista 'tixtieq tibda programm ta' eżerċizzju wara li tkun ikkontrollat ​​mat-tabib tiegħek. Nagħmlu l-ġisem tiegħek b'saħħtu ser jgħinek tollerar aħjar il-kirurġija u l-irkupru tiegħek.

Ipprova ma jkollokx stress żejjed dwar il-kirurġija tiegħek. Jekk tħossok ansjuż dwar il-kirurġija tiegħek, Jista ' jlaħħaq mal-biża kirurġika u l-ansjetà jista' jgħin. Huwa importanti li l-istress jinżamm minimu minħabba li kemm l-istress fiżiku (il-kirurġija) u l-istress emozzjonali (tħassib, ansjetà) jistgħu jaħdmu kontra tiegħek billi jeleġġu l-livelli ta 'glucose fid-demm tiegħek.

Jekk tixrob jew tpejjep, dan huwa l-waqt li tieqaf. It-tneħħija ta 'l-alkoħol tgħinek tikkontrolla aħjar il-livell tal-glucose fid-demm tiegħek u tieqaf tpejjep jgħinek terġa' lura għan-nifs mingħajr ossiġnu jew ventilatur aktar malajr.

3 -

Ġestjoni tad-dijabete tiegħek - X'tistenna mill-Isptar Tiegħek Soġġorn

X'tistenna Waqt l-Isptar Tiegħek

Il-mod kif id-dijabete tiegħek huwa mmaniġġjat fid-dar jista 'jkun differenti ħafna minn kif jiġi ġestit fl-isptar. Eżempju tajjeb huwa l-użu ta 'insulina regolari mogħtija minn IV, aktar milli t-tipi l-oħra disponibbli. Ħafna tobba, speċjalment fiż-żmien immedjatament tal-kirurġija, ma jridux li jingħataw mediċini orali jew tipi ta 'insulina li jaħdmu fit-tul. L-insulina regolari taħdem fi żmien qasir, li tippermetti lill-persunal li jkollu idea aħjar tal-livell tal-glucose tiegħek. Dan jippermettilhom jittrattaw livelli elevati, jew livelli baxxi immedjatament. F'xi każijiet, l-ittestjar tal-glucose fid-demm isir kemm spiss kif kull sagħtejn, b'kopertura ta 'medikazzjoni pprovduta kif meħtieġ.

Il-livell tal-glukożju tiegħek jista 'jinżamm f'tieqa ferm aktar ristrett waqt il-waqfa fl-isptar tiegħek. Dan minħabba li l-istudji wrew li l-livelli ta 'glucose fid-demm ikkontrollati aħjar huma, aktar malajr il-fejqan. Jekk ser ikollok ikliet matul il-waqfa tiegħek fl-isptar tista 'tistenna li tirċievi ikliet dijabetiċi, li huma mfassla speċifikament għad-dijabetiċi mill-persunal nutrizzjonali.

Jekk qed tieħu kirurġija outpatient jew għandek tirrapporta għall-kirurġija li dalgħodu, tikkunsidra li ġġib il-miter tal-glucose tiegħek. Jekk il-kirurġija jittardja għal kwalunkwe raġuni, inti tkun tista 'tittestja l-livell tal-glucose tiegħek kif meħtieġ u tinnotifika lill-persunal kif xieraq.

4 -

Mistoqsijiet importanti Id-dijabetiċi għandhom jistaqsu lill-kirurgu tagħhom

Kellem lill-kirurgu tiegħek dwar id-dijabete tiegħek: Mistoqsijiet li trid issaqsi

• Min se jimmaniġġja d-dijabete tiegħi waqt il-waqfa fl-isptar tiegħi, il-kirurgu, l-endokrinologu tiegħi, it-tabib tal-familja tiegħi, isptistista?
• Min se jimmaniġġja d-dijabete tiegħi waqt il-kirurġija? ("Mhuwiex meħtieġ" tassew mhijiex risposta aċċettabbli sakemm il-kirurġija tiegħek ma tkunx MISĦAħ veloċi. Waqt il-kirurġija il-fornitur tal-anestesija jista 'jagħtik insulina jew glukosju kif meħtieġ biex iżomm il-livell tal-glucose fid-demm tiegħek fil-medda aċċettabbli, fuq talba ta' il-kirurgu.)
• Għandi nieħu l-insulina tiegħi filgħodu tal-kirurġija?
• Għandi nieħu d-doża tiegħi ta 'insulina bil-lejl?
• X'tixtieqni nagħmel jekk għandi episodju ta 'glucose fid-demm għoli fil-għodu tal-kirurġija?
• Meta għandi jkolli l-aħħar ikla / fluwidu tiegħi qabel il-kirurġija?
• Jekk iz-zokkor fid-demm tiegħi huwa baxx, x'nista 'nagħmel dwarha li mhux se tikkomplika l-operazzjoni tiegħi?
• Għandha ssir jew tittieħed medikazzjoni mid-dijabete orali?

Mistoqsijiet li Staqsi lill-kirurgu tiegħek qabel il-kirurġija

5 -

Dijabete u Kirurġija - Is-Sinjali ta 'Infezzjoni Wara l-Kirurġija

Dijabete Wara l-Kirurġija

Wara l-kirurġija, il-ħtieġa għal nutrizzjoni ta 'kwalità għolja u kontroll gliċemiku strett tkompli. In-nutrizzjoni se tipprovdi l-pedamenti għall-fejqan u livell normali ta 'glucose se jippromwovi ritorn aktar mgħaġġel għas-saħħa. Kontroll strett tal-livelli tal-glukosju jista 'potenzjalment iġarrab ġranet jew saħansitra ġimgħat mill-perjodu ta' rkupru tiegħek meta mqabbel ma 'ħinijiet ta' rkupru b'glukożju fid-demm elevat.

Ladarba l-kirurġija jintemm u int qiegħed fil- fażi ta 'rkupru tiegħek, ser ikollok bżonn tiċċekkja b'mod aggressiv għal sinjali ta' infezzjoni fil-ferita tal-fejqan tiegħek, minbarra l-kontrolli normali li tagħmel (bħal iċċekkjar tas-saqajn tiegħek għal problemi). Jekk għandek newropatija, ftakar li int tista 'ma tħoss l-ebda uġigħ sakemm l-infezzjoni tkun stabbilita sewwa. Inti tista 'tixtieq li tieħu t-temperatura regolarment bħala mod ieħor biex tiskopri l-infezzjoni.

Sinjali ta 'infezzjoni ta' ferita jinkludu:

• Pus jew drenaġġ mdardar
• Deni akbar minn 101 gradi
• L-inċiżjoni tħossha sħuna għall-mess jew hija rrabjata ħamra
• Uġigħ madwar l-inċiżjoni li qed tiggrava minflok aħjar
• Nefħa jew ebusija tas-sit tal-inċiżjoni

Kelma Minn

Huwa assolutament possibbli għal pazjent bid-dijabete li jkollu kirurġija bla periklu u inċidentali segwita b'irkupru mgħaġġel. Id-dijabete ikkontrollata tajjeb hija ħafna inqas probabbli li twassal għal kumplikazzjonijiet minn dijabete li ma tkunx ikkontrollata ħażin, u tagħmel l-isforz żejjed biex iżżomm il-livelli ta 'glucose f'linja sewwa li jiswew l-isforz.

_Sorsi:

> Ġestjoni ta 'Dijabete Mellitus f'Pazjenti Kirurġiċi Samuel Dagogo-Jack, MD, FRCP u K. George MM Alberti, DPhil, PRCP. 2002. http://spectrum.diabetesjournals.org/cgi/content/full/15/1/44

> Prevenzjoni ta 'Problemi tad-Dijabete: Żomm il-Ġilda u s-Saqajn Saħħan. Clearinghouse Informazzjoni Nazzjonali dwar id-Dijabete. Mejju 2008. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/complications_feet/index.htm