Jekk kien hemm naħla ta 'l-ortografija tad - dijabete , wieħed mill-istumpers reali jkun "Somogyi." F'xi punt fit-tagħlim dwar il-kura tad-dijabete int x'aktarx li tiltaqa 'ma' din il-kelma b'referenza għall- effett Somogyi , xi kultant magħruf bħala "ipergliċemija ta 'rebound".
Imsemmi għat-tabib Ungeriż li l-ewwel iddeskrivah fl-1938, l-effett ta 'Somogyi jseħħ meta l-livelli taz-zokkor fid-demm (glucose) jonqsu wisq matul il-lejl u jikkawżaw li l-ġisem jegħleb kumpens żejjed.
X'jikkawża l-Effett Somogyi?
L-effett Somogyi "rebound" normalment jinbeda jew b'doża eċċessiva ta 'insulina bil-lejl jew li jittraskuraw li jieklu snack qabel l-irqad. Dawn iż-żejjed jistgħu jikkawżaw zokkor fid-demm li jonqos wisq baxx fin-nofs tal-lejl, ġeneralment mingħajr sintomi. Fil-fatt, huwa possibbli li torqod sew permezz ta 'tali episodju ta' ipogliċemija.
Waqt l-irqad, il-ġisem jirreaġixxi għal-livelli baxxi ta 'zokkor fid-demm billi jirrilaxxa ormoni li jġiegħlu lill-fwied jirrilaxxa l-glukożju fid-demm. Dawn l-ormoni imbagħad jevitaw li l-glukożju jiġi assorbit u l-livelli taz-zokkor fid-demm jibqgħu għoljin.
L-ormoni fil-mejda jmexxu wkoll livelli ogħla ta ' glukożju - dan huwa magħruf bħala l-fenomenu tad-dilettanti. Fi żmien qasir ħafna, il-ġisem marret minn ipogliċemija għal ipergliċemija - kollha waqt l-irqad. Innota li l-biċċa l-kbira tal-ipergliċemija ta 'filgħodu hija r-riżultat ta' ipoinsulinemija matul il-lejl (insulina anormalment baxxa) u għalhekk ħafna nies ser ikollhom bżonn insulina addizzjonali.
L-effett ta 'Somogyi mhuwiex mingħajr kontroversja. Ir-riċerka ssib li hija rari milli huwa ġeneralment maħsub li jkun, u hemm tilwima dwar x'inhuma l-kawżi tagħha. Glukożju fid-demm baxx fil-sawm jiġri aktar spiss wara ipogliċemija bil-lejl silenzjuża, skond dokument ippubblikat fl-2013. Il-każijiet fejn il-livell taz-zokkor fid-demm kien għoli wara episodju ta 'ipogliċemija matul il-lejl ġara wara li l-episodju ġie trattat bl-għoti tal-glukożju.
Kif ġie djanjostikat l-Effett Somogyi?
Meta xi ħadd bid-dijabete jattiva ruħu b'livelli għoljin ta 'zokkor fid-demm filgħodu, fornitur tal-kura tas-saħħa jista' jirrakkomanda li jittestja livelli ta 'glucose fid-demm f'nofs il-lejl, x'aktarx bejn is-2 am u t-3 am. filgħodu, il-pazjent x'aktarx jesperjenza l-effett Somogyi.
Jekk il-livelli taz-zokkor fid-demm ikunu għolja f'madwar 2 sa 3 am, dan ikun ifisser li l-pazjent ikun jeħtieġ aktar insulina matul il-lejl. Dan jista 'jinkiseb billi tinbidel l-iskeda tad-dożaġġ jew jiżdied id-dożaġġ ta' l-insulina).
Kif qiegħed jiġi evitat u ttrattat l-Effett Somogyi?
Tabib jew provveditur tal-kura tas-saħħa x'aktarx jirrakkomanda bidliet fid-doża ta 'l-insulina jew snacking għall-irqad biex jipprevjenu livelli taz-zokkor fid-demm milli jonqsu wisq baxxi f'nofs il-lejl. Bit-trattament xieraq, il-livelli taz-zokkor fid-demm ta 'wara jtejbu
Sorsi:
Dinsmoor, Robert. "Effett Somogyi." Diabetesselfmanagement.com 15 Awissu 2006. Diabetes Self-Management.
Bolli GB, Perriello G, Fanelli CG, De Feo P. Kontroll ta 'glukożju fid-demm mhux ta' kuljum fid-dijabete mellitus tat-tip I. Kura tad-Dijabete . 1993 Diċembru; 16 Suppl 3: 71-89.
Choudhary P, Davies C, Emery CJ, Heller SR. "Il-livelli għoljin ta 'glucose waqt is-sawm jissuġġerixxu l-ipogliċemija bil-lejl? L-effett Somogyi - aktar finzjoni milli fatt?" Diabet Med. 2013 Awissu; 30 (8): 914-7. doi: 10.1111 / dme.12175. Epub 2013 Mejju 15.